自發(fā)性熒光支氣管鏡對肺癌的診斷價值

1、自發(fā)性熒光支氣管鏡對肺癌的診斷價值案例患者男性，58歲，刺激性嗆咳3月余，逐漸加重，近1個月來伴發(fā)熱及痰中帶鮮紅的血絲，經(jīng)用抗生素治療后體溫降至正常，但咳嗽、咯痰、痰中帶血無減輕。吸煙史30余年。體檢：右上肺語顫略增強，右上胸叩診呈輕度濁音，呼吸音減低，語顫傳導(dǎo)略增強。X線胸部正側(cè)位和體層片及CT掃描均示“右上肺葉不張”。診斷：1原發(fā)性右上葉支氣管肺癌T3N0M0期 2右上葉肺不張自發(fā)性熒光支氣管鏡（AFB）識別正常組織和腫瘤性病變組織在藍(lán)色激光的照射下，病變區(qū)呈紅棕色，而正常區(qū)呈綠色借助電腦圖像處理系統(tǒng)可明確區(qū)分病變部位和范圍肺癌早期診斷檢索檢索詞：lung cancer + diagnos

2、is + autofluorescence bronchoscopy + biopsy數(shù)據(jù)庫：/pubmed/文獻： The clinical value of autofluorescence bronchoscopy for the diagnosis of lung cancer目的評估AFB在肺癌診斷過程中的作用盡早發(fā)現(xiàn)癌前病變和CIS納入標(biāo)準(zhǔn)1) atypical cells or cells suspected of malignancy in sputum or bronchial aspirate2) absence of a suspicious lung shadow or

3、 infiltrate on plain chest radiographs3) nondiagnostic WLB results. 方法Conventional WLB was performed first, followed by AFB. All abnormal lesions detected by WLB, AFB or both were videotaped, and biopsy specimens were taken from these lesions.biopsy結(jié)果似然比真實性是否用盲法將診斷性試驗與參考標(biāo)準(zhǔn)（金標(biāo)準(zhǔn)）作過獨立的對比研究？ 該診斷性試驗是否包括了適當(dāng)?shù)牟∽V？ 診斷性試驗的檢測結(jié)果，是否會影響到參考標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)用 ？ 如將該試驗應(yīng)用于另一組病例，是否也具有同樣的真實性？ 重要性是否通過該項診斷性試驗，能正確診斷或鑒別該患者有無特定的目標(biāo)疾病? 是否作了分層似然比的計算？ 實用性該試驗是否能在本單位開展并能進行正確的檢測?我