公路橋梁分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表

1、分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：橋梁總體 所屬分部工程名稱：所屬分部工程名稱：總體、橋面系和附屬工程工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0301基本要求橋梁施工應(yīng)嚴(yán)嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)計(jì)圖紙、施工工技術(shù)規(guī)范和和有關(guān)技術(shù)操操作規(guī)程要求求進(jìn)行。橋下凈空不不得小于設(shè)計(jì)計(jì)。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1橋面中線偏位（mmm）2022橋?qū)挘╩m）車行道102人行道103橋長(zhǎng)（mm）300，110014引道中心線與橋橋梁中心線的的銜接（mmm）2025橋頭高程銜接

2、（mmm）32合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：鋼筋加工、安安裝（鉆孔灌灌注樁） 所屬分部部工程名稱：所屬分部工工程名稱：基基礎(chǔ)及下部構(gòu)構(gòu)造工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表030201基本要求鋼筋、焊條的的品種、規(guī)格格和技術(shù)性能能應(yīng)符合國(guó)家家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)規(guī)定和設(shè)計(jì)要要求。受力鋼筋同同一截面的接接頭數(shù)量、搭搭接長(zhǎng)度、焊焊接（或機(jī)械械）接頭質(zhì)量應(yīng)符符合施工技術(shù)術(shù)規(guī)范要求。鋼筋安裝時(shí)時(shí)，必須保證證設(shè)計(jì)要求的的鋼筋根數(shù)。受

3、力鋼筋應(yīng)平直，表面不得有裂紋及其他損傷。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1受力鋼筋間距（mmm）2032箍筋、螺旋筋間間距（mm）1023鋼筋骨架尺寸（mm）長(zhǎng)101直徑54保護(hù)層厚度（mmm）103合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：鋼筋加工、安安裝（承臺(tái)） 所所屬分部工程程名稱：所屬屬分部工程名名稱：基礎(chǔ)及及下部構(gòu)造工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、

4、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表030202基本要求鋼筋、焊條的的品種、規(guī)格格和技術(shù)性能能應(yīng)符合國(guó)家家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)規(guī)定和設(shè)計(jì)要要求。受力鋼筋同同一截面的接接頭數(shù)量、搭搭接長(zhǎng)度、焊焊接（或機(jī)械械）接頭質(zhì)量量應(yīng)符合施工工技術(shù)規(guī)范要要求。鋼筋安裝時(shí)時(shí)，必須保證證設(shè)計(jì)要求的的鋼筋根數(shù)。受力鋼筋應(yīng)平直，表面不得有裂紋及其他損傷。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1受力鋼筋間距（mmm）2032箍筋、橫向水平平鋼筋間距（mmm）1023鋼筋骨架尺寸（mm）長(zhǎng)101寬、高54保護(hù)層厚度（mmm）103合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量

5、保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：鋼筋加工、安安裝（基礎(chǔ)、墩臺(tái)、柱） 所屬屬分部工程名名稱：所屬分分部工程名稱稱：基礎(chǔ)及下下部構(gòu)造工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表030203基本要求鋼筋、焊條的的品種、規(guī)格格和技術(shù)性能能應(yīng)符合國(guó)家家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)規(guī)定和設(shè)計(jì)要要求。受力鋼筋同同一截面的接接頭數(shù)量、搭搭接長(zhǎng)度、焊焊接（或機(jī)械械）接頭質(zhì)量量應(yīng)符合施工工技術(shù)規(guī)范要要求。鋼筋安裝時(shí)時(shí)，必須保證證設(shè)計(jì)要求的的鋼筋根數(shù)。受力鋼筋應(yīng)平直，表面不得有裂紋及其他損傷。

6、實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1受力鋼筋間距（mmm）2032箍筋、螺旋筋間間距（mm）1023鋼筋骨架尺寸（mm）長(zhǎng)101寬、高或直徑54保護(hù)層厚度（mmm）柱53基礎(chǔ)、墩臺(tái)10合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：鋼筋加工、安安裝（蓋梁） 所屬分部工工程名稱：所所屬分部工程程名稱：基礎(chǔ)礎(chǔ)及下部構(gòu)造造工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：

7、監(jiān)評(píng)表030204基本要求鋼筋、焊條的的品種、規(guī)格格和技術(shù)性能能應(yīng)符合國(guó)家家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)規(guī)定和設(shè)計(jì)要要求。受力鋼筋同同一截面的接接頭數(shù)量、搭搭接長(zhǎng)度、焊焊接（或機(jī)械械）接頭質(zhì)量量應(yīng)符合施工工技術(shù)規(guī)范要要求。鋼筋安裝時(shí)時(shí)，必須保證證設(shè)計(jì)要求的的鋼筋根數(shù)。受力鋼筋應(yīng)平直，表面不得有裂紋及其他損傷。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1受力鋼筋間距（mmm）兩排以上排距53同排102箍筋、橫向水平平鋼筋間距（mmm）1023鋼筋骨架尺寸（mm）長(zhǎng)101寬、高54彎起鋼筋位置（mmm）2025保護(hù)層厚度（mmm）53合

8、 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：鋼筋加工、安安裝（梁、板板） 所屬分部工工程名稱：所所屬分部工程程名稱：上部部構(gòu)造工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表030205基本要求鋼筋、焊條的的品種、規(guī)格格和技術(shù)性能能應(yīng)符合國(guó)家家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)規(guī)定和設(shè)計(jì)要要求。受力鋼筋同同一截面的接接頭數(shù)量、搭搭接長(zhǎng)度、焊焊接（或機(jī)械械）接頭質(zhì)量量應(yīng)符合施工工技術(shù)規(guī)范要要求。鋼筋安裝時(shí)時(shí)，必須保證證設(shè)計(jì)要求的的鋼筋根數(shù)。受力鋼筋應(yīng)平直，表面不得有裂

9、紋及其他損傷。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1受力鋼筋間距（mmm）兩排以上排距53同排102箍筋、橫向水平平鋼筋間距（mmm）1023鋼筋骨架尺寸（mm）長(zhǎng)101寬、高54彎起鋼筋位置（mmm）2025保護(hù)層厚度（mmm）梁53板3合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：鋼筋網(wǎng) 所屬分部部工程名稱：所屬分部工工程名稱：工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔

10、號(hào)） 基本要求鋼筋、焊條的的品種、規(guī)格格和技術(shù)性能能應(yīng)符合國(guó)家家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)規(guī)定和設(shè)計(jì)要要求。受力鋼筋同同一截面的接接頭數(shù)量、搭搭接長(zhǎng)度、焊焊接（或機(jī)械械）接頭質(zhì)量量應(yīng)符合施工工技術(shù)規(guī)范要要求。鋼筋安裝時(shí)時(shí)，必須保證證設(shè)計(jì)要求的的鋼筋根數(shù)。受力鋼筋應(yīng)平直，表面不得有裂紋及其他損傷。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1網(wǎng)的長(zhǎng)、寬（mmm）1012網(wǎng)眼尺寸（mmm）1013對(duì)角線差（mmm）151合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日

11、分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：預(yù)應(yīng)力筋的的加工和張拉拉 所屬分分部工程名稱稱：所屬分部部工程名稱：工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0302007基本要求預(yù)應(yīng)力筋的各各項(xiàng)技術(shù)性能能必須符合國(guó)家家現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)規(guī)定和設(shè)計(jì)要要求。預(yù)應(yīng)力束中的的鋼絞線應(yīng)梳梳理順直，不不得有纏絞、扭麻花現(xiàn)現(xiàn)象，表面不不應(yīng)有損傷。預(yù)應(yīng)力筋張張拉或放張時(shí)時(shí)混凝土強(qiáng)度度和齡期必須須符合設(shè)計(jì)要要求，嚴(yán)格按按照設(shè)計(jì)規(guī)定定的張拉順序序進(jìn)行操作。制孔管道應(yīng)應(yīng)安裝牢固，接接頭密合，彎彎曲圓順，錨錨墊板平面應(yīng)應(yīng)與孔道軸線垂垂直。錨具、夾具具應(yīng)符合設(shè)計(jì)計(jì)要求，按施施工技術(shù)規(guī)范

12、范的要求經(jīng)檢檢驗(yàn)合格后方方可使用。壓漿工作在在5以下進(jìn)行時(shí)時(shí)，應(yīng)采取防防凍或保溫措措施?？椎缐簼{的水泥漿性性能和強(qiáng)度應(yīng)應(yīng)符合施工技技術(shù)規(guī)范的要要求，壓漿時(shí)時(shí)排氣、排水水孔應(yīng)有水泥泥原漿溢出后后方可封閉。按設(shè)計(jì)要求澆筑封錨混凝土。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1管道坐標(biāo)（mm）梁長(zhǎng)方向301梁高方向102管道間距（mm）同排101上下層103張拉應(yīng)力值符合設(shè)計(jì)要求44張拉伸長(zhǎng)率符合設(shè)計(jì)規(guī)定，設(shè)設(shè)計(jì)未規(guī)定時(shí)時(shí)635斷絲滑絲數(shù)每斷面不超過鋼鋼絲總數(shù)的113合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)

13、評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：鉆孔灌注樁樁 所屬分分部工程名稱稱：所屬分部部工程名稱：基礎(chǔ)及下部部構(gòu)造工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0303基本要求樁身混凝土所所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合材料的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關(guān)規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工。成孔后必須清孔，測(cè)量孔徑、孔深、孔位和沉淀厚度，確認(rèn)滿足設(shè)計(jì)或施工技術(shù)規(guī)范要求后，方可灌注水下混凝土。水下混凝土應(yīng)連續(xù)灌注，嚴(yán)禁有夾層和斷樁。嵌入承臺(tái)的錨固鋼筋長(zhǎng)度不得低于設(shè)計(jì)規(guī)范規(guī)定的最小錨固長(zhǎng)度要求。所有鉆

14、孔灌注樁應(yīng)逐根進(jìn)行檢測(cè)。鑿除樁頭預(yù)留混凝土后，樁頂應(yīng)無殘余的松散混凝土。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（MMPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32樁位（mm）群樁1002排架樁允許50極值1003孔深（m）不小于設(shè)計(jì)34孔徑（mm）不小于設(shè)計(jì)35鉆孔傾斜度（mmm）1樁長(zhǎng)16沉淀厚度（mmm）符合設(shè)計(jì)規(guī)定，設(shè)設(shè)計(jì)未規(guī)定時(shí)時(shí)按施工規(guī)范范要求27鋼筋骨架底面高高程（mm）501合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)

15、評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：承臺(tái) 所屬分部部工程名稱：所屬分部工工程名稱：基基礎(chǔ)及下部構(gòu)構(gòu)造工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0304基本要求混凝土所用的的水泥、砂、石石、水、外摻摻劑及混合材材料的質(zhì)量和和規(guī)格必須符符合有關(guān)規(guī)范范的要求，按按規(guī)定的配合合比施工。必須采取措措施控制水化化熱引起的混混凝土內(nèi)最高高溫度及內(nèi)外外溫差在允許許范圍內(nèi)，防防止出現(xiàn)溫度度裂縫。不得出現(xiàn)露露筋和空洞現(xiàn)現(xiàn)象。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（MMPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)

16、32尺寸（mm）3013頂面高程（mmm）2024軸線偏位（mmm）152合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：混凝土墩、臺(tái)臺(tái)身 所所屬分部工程程名稱：所屬屬分部工程名名稱：基礎(chǔ)及及下部構(gòu)造工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0305基本要求混凝土所用的的水泥、砂、石石、水、外摻摻劑及混合材材料的質(zhì)量和和規(guī)格必須符符合有關(guān)規(guī)范范的要求，按按規(guī)定的配合合比施工。不得出現(xiàn)露露筋和空洞現(xiàn)現(xiàn)象。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許

17、偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（MMPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32斷面尺寸（mmm）2023豎直度或斜度（mmm）0.3H且不不大于2024頂面高程（mmm）1025軸線偏位（mmm）1026節(jié)段間錯(cuò)臺(tái)（mmm）517大面積平整度（mmm）518預(yù)埋件位置（mmm）符合設(shè)計(jì)規(guī)定，設(shè)設(shè)計(jì)未規(guī)定時(shí)時(shí)：101合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：柱 所屬分部部工程名稱：所屬分部工工程名稱：基基礎(chǔ)及下部構(gòu)構(gòu)造

18、工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0306基本要求混凝土所用的的水泥、砂、石石、水、外摻摻劑及混合材材料的質(zhì)量和和規(guī)格必須符符合有關(guān)規(guī)范范的要求，按按規(guī)定的配合合比施工。不得出現(xiàn)露露筋和空洞現(xiàn)現(xiàn)象。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（MMPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32相鄰間距（mmm）2013豎直度（mm）0.3H且不不大于2024柱頂高程（mmm）1025軸線偏位（mmm）1026斷面尺寸（mmm）1517節(jié)段間錯(cuò)臺(tái)（mmm）31合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)

19、量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：墩、臺(tái)帽或或蓋梁 所屬分分部工程名稱稱：所屬分部部工程名稱：基礎(chǔ)及下部部構(gòu)造工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0307基本要求混凝土所用的的水泥、砂、石石、水、外摻摻劑及混合材材料的質(zhì)量和和規(guī)格必須符符合有關(guān)規(guī)范范的要求，按按規(guī)定的配合合比施工。不得出現(xiàn)露露筋和空洞現(xiàn)現(xiàn)象。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（M

20、MPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32斷面尺寸（mmm）2023軸線偏位（mmm）1024頂面高程（mmm）1025支座墊石預(yù)留位位置（mm）101合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：臺(tái)背填土 所屬分分部工程名稱稱：所屬分部部工程名稱：基礎(chǔ)及下部部構(gòu)造工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0308基本要求臺(tái)背填土應(yīng)采采用透水性材材料或設(shè)計(jì)規(guī)規(guī)定的填料，嚴(yán)嚴(yán)禁采用腐殖殖土、鹽漬土土、淤泥、白白堊土，硅藻藻土和凍土塊塊。填料中不不應(yīng)含有機(jī)

21、物物、冰塊、草草皮、樹根等等雜物及生活活垃圾。必須分層填填筑壓實(shí)，每每層表面平整整、路拱合適適。臺(tái)身強(qiáng)度達(dá)達(dá)到設(shè)計(jì)強(qiáng)度度的75以以上時(shí)，方可可進(jìn)行填土。臺(tái)背填土的長(zhǎng)度，不得小于規(guī)范規(guī)定，即臺(tái)身頂面處不小于橋臺(tái)高度加2m，底面不小于2m。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1壓實(shí)度（）961合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：梁（板）安裝 所屬分分部工程名稱稱：所屬分部部工程名

22、稱：上部構(gòu)造工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0309基本要求梁（板）在安安裝時(shí)，支承結(jié)構(gòu)（墩墩臺(tái)、蓋梁、墊墊石）的強(qiáng)度度應(yīng)符合設(shè)計(jì)計(jì)要求。梁（板）安安裝前，墩、臺(tái)臺(tái)支座墊板必必須穩(wěn)固。梁（板）就就位后，梁兩兩端支座應(yīng)對(duì)對(duì)位，梁（板板）底與支座座以及支座底底與墊石頂須須密貼，否則則應(yīng)重新安裝裝。兩梁（板）之之間接縫填充充材料的規(guī)格格和強(qiáng)度應(yīng)符符合設(shè)計(jì)要求求。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1支承中心偏位（mm）梁53板102傾斜度（）1.223梁（板）頂面縱縱向

23、高程（mmm）8，524相鄰梁（板）頂頂面高差（mm）81合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：就地澆筑梁梁（板） 所屬分分部工程名稱稱：所屬分部部工程名稱：上部構(gòu)造工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0310基本要求所用的水泥、砂砂、石、水、外外摻劑及混合合材料的質(zhì)量量和規(guī)格必須須符合有關(guān)規(guī)規(guī)范的要求，按按規(guī)定的配合合比施工。支架和模板板的強(qiáng)度、剛剛度、穩(wěn)定性性應(yīng)滿足施工工技術(shù)規(guī)范的的要求。預(yù)計(jì)的支架架變形及地基基的下

24、沉量應(yīng)應(yīng)滿足施工后后梁體設(shè)計(jì)標(biāo)標(biāo)高的要求，必必要適應(yīng)采取取對(duì)支架的預(yù)預(yù)壓措施。梁（板）體體不得出現(xiàn)露露筋和空洞現(xiàn)現(xiàn)象。預(yù)埋件的設(shè)設(shè)置和固定應(yīng)應(yīng)滿足設(shè)計(jì)和和施工技術(shù)規(guī)規(guī)范的規(guī)定。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（MMPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32軸線偏位（mmm）1023梁（板）頂面高高程（mm）1014斷面尺寸（mm）高度5，102頂寬30箱梁底寬20頂、底、腹板或或肋厚10，05長(zhǎng)度（mm）5，1016橫坡（）0.1517平整度（mm）81合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定

25、 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：橋面防水層層 所屬分分部工程名稱稱：所屬分部部工程名稱：總體、橋面面系和附屬工工程工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0311基本要求防水層鋪設(shè)材材料的規(guī)格和和性能，以及及防水層的不不透水性應(yīng)符符合設(shè)計(jì)要求求，并至少應(yīng)有有不低于橋面面瀝青混凝土土使用年限的的壽命，能適適應(yīng)動(dòng)荷載及及混凝土橋面面開裂時(shí)不損損壞的特點(diǎn)。防水層施工前，混凝土表面應(yīng)清除垃圾、雜物、油污與浮漿，并保持干凈和干燥。應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定的工藝施工。預(yù)計(jì)涂料表面在干燥前會(huì)下雨，則不應(yīng)

26、施工。施工過程中，嚴(yán)禁踩踏未干的防水層。防水層養(yǎng)護(hù)結(jié)束后、橋面鋪裝完成前，行駛車輛不得在其上急轉(zhuǎn)彎或緊急制動(dòng)。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1防水涂膜厚度（mmm）符合設(shè)計(jì)規(guī)定，設(shè)設(shè)計(jì)未規(guī)定時(shí)時(shí)，0.112粘結(jié)強(qiáng)度（MPPa ）不小于設(shè)計(jì)要求求，且0.3（常常溫），0.2（氣溫溫35）13抗剪強(qiáng)度（MPPa ）不小于設(shè)計(jì)要求求，且0.4（常溫），0.3（氣溫35）14剝離強(qiáng)度（N/mm）不小于設(shè)計(jì)要求求，且0.3（常常溫），0.2（氣氣溫35）1合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)

27、定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：橋面鋪裝 所屬分分部工程名稱稱：所屬分部部工程名稱：總體、橋面面系和附屬工工程工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0312基本要求水泥混凝土橋橋面的基本要要求同水泥混混凝土路面，瀝瀝青混凝土橋橋面的基本要要求同瀝青混混凝土路面。橋面泄水孔進(jìn)水口的布置應(yīng)有利于橋面和滲入水的排除，其數(shù)量不得少于設(shè)計(jì)要求，出水口不得使水直接沖刷橋體。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)

28、權(quán)值得分1強(qiáng)度或壓實(shí)度在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32厚度（mm）10，523平 整 度高速、一級(jí)公路路瀝青混凝土水泥混凝土2IRI（m/KKm）2.53.0（mm）1.51.8其他公路IRI（m/KKm）4.2（mm）2.5最大間隙h（mmm）54橫坡（）水泥混凝土0.151瀝青混凝土0.35抗滑構(gòu)造深度符合設(shè)計(jì)要求1合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：復(fù)合橋面水泥泥混凝土橋面面鋪裝 所屬分部部工程名稱：所屬分部工工程名稱：總總體、橋面系系和附屬工程程工程部位： 施工單單位

29、：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0313基本要求水泥強(qiáng)度、物物理性能和化化學(xué)成分應(yīng)符符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)范范的規(guī)定。粗細(xì)集料、水水、外摻劑應(yīng)應(yīng)符合設(shè)計(jì)和和施工規(guī)范的的要求。接縫位置、規(guī)規(guī)格、尺寸應(yīng)應(yīng)符合設(shè)計(jì)要要求。混凝土橋面鋪鋪筑后按施工工規(guī)范要求養(yǎng)養(yǎng)生。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（MMPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32厚度（mm）10，523平整度（mm）524橫坡（）0.151合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師：

30、 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：支座墊石 所屬分部部工程名稱：所屬分部工工程名稱：總總體、橋面系系和附屬工程程工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0314基本要求混凝土所用的的水泥、砂、石石、水、外摻劑劑及混合材料料的質(zhì)量和規(guī)規(guī)格必須符合合有關(guān)技術(shù)規(guī)規(guī)范的要求，按按規(guī)定的配合合比施工。支座墊石不不得出現(xiàn)露筋筋、空洞、蜂蜂窩、麻面現(xiàn)現(xiàn)象及任何裂裂縫。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（MMPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32

31、軸線偏位（mmm）523斷面尺寸（mmm）524頂面高程（mmm）22頂面四角高差（mmm）15預(yù)埋件位置（mmm）51合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：擋塊 所屬分部部工程名稱：所屬分部工工程名稱：總總體、橋面系系和附屬工程程工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0315基本要求混凝土所用的的水泥、砂、石石、水、外摻劑劑及混合材料料的質(zhì)量和規(guī)規(guī)格必須符合合有關(guān)技術(shù)規(guī)規(guī)范的要求，按按規(guī)定的配合合比施工。擋塊不得出出現(xiàn)露

32、筋、空空洞、蜂窩、麻麻面現(xiàn)象及任任何裂縫。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（MMPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32平面位置（mmm）523斷面尺寸（mmm）1024頂面高程（mmm）1015與梁體間隙（mmm）51合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：支座安裝 所屬分部部工程名稱：所屬分部工工程名稱：總總體、橋面系系和附屬工程程工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩

33、臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0316基本要求支座的材料、質(zhì)質(zhì)量和規(guī)格必必須滿足設(shè)計(jì)計(jì)和有關(guān)規(guī)范范的要求，經(jīng)經(jīng)驗(yàn)收合格后后方可安裝。支座底板調(diào)平砂漿性能應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求，灌注密實(shí)，不得留有空洞。支座上下各部件縱軸線必須對(duì)正。當(dāng)安裝時(shí)溫度與設(shè)計(jì)要求不同時(shí)，應(yīng)通過計(jì)算設(shè)置支座順橋向預(yù)偏量。支座不得發(fā)生偏歪、不均勻受力和脫空現(xiàn)象?；瑒?dòng)面上的四氟滑板和不銹鋼板不得有劃痕、碰傷等，位置正確，安裝前必須涂上硅脂油。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1支座中心與主梁梁中心線偏位位（mm）232支座順橋向偏位位（mm）10

34、23支座高程（mmm）安設(shè)計(jì)規(guī)定；設(shè)設(shè)計(jì)未規(guī)定時(shí)時(shí)，534支座四角高差（mm）承壓力5000kN12承壓力5000kN2合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：伸縮縫安裝裝 所屬分分部工程名稱稱：所屬分部部工程名稱：總體、橋面面系和附屬工工程工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0317基本要求伸縮縫必須滿滿足設(shè)計(jì)和有有關(guān)技術(shù)規(guī)范范的要求，須須有合格證，并并經(jīng)驗(yàn)收合格格后方可安裝裝。伸縮縫必須須錨固牢靠，伸伸縮性能必須須有效

35、。伸縮縫兩側(cè)側(cè)混凝土的類類型和強(qiáng)度，必必須符合設(shè)計(jì)計(jì)要求。伸縮縫處不不得積水。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1長(zhǎng)度（mm）符合設(shè)計(jì)要求22縫寬（mm）符合設(shè)計(jì)要求33與橋面高差（mmm）234縱坡（）一般0.52大型0.25橫向平整度（mmm）31合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：混凝土小型型構(gòu)件 所屬分分部工程名稱稱：所屬分部部工程名稱：總體、橋面面系和附屬工工程工

36、程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0318基本要求混凝土所用的的水泥、砂、石石、水、外摻劑劑及混合材料料的質(zhì)量和規(guī)規(guī)格必須符合合有關(guān)技術(shù)規(guī)規(guī)范的要求，按按規(guī)定的配合合比施工。不得出現(xiàn)露露筋和空洞現(xiàn)象。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（MMPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32斷面尺寸（mm）805280103長(zhǎng)度（mm）5，101合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)

37、定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：人行道鋪設(shè)設(shè) 所屬分分部工程名稱稱：所屬分部部工程名稱：總體、橋面面系和附屬工工程工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0319基本要求懸臂式人行道道必須在橫向向與主梁牢固固連接。人行道板必必須在人行道道梁錨固后方方可鋪設(shè)。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1人行道邊緣平面面位置（mmm）532縱向高程（mmm）10，023接縫兩側(cè)高差（mmm）224橫坡（）0.325平整度（mm）51合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量

38、等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：欄桿安裝 所屬分部部工程名稱：所屬分部工工程名稱：總總體、橋面系系和附屬工程程工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0320基本要求欄桿桿件不得得有彎曲或斷斷裂現(xiàn)象。欄桿必須在在人行道板鋪鋪完后方可安安裝。欄桿必須安安裝牢固，其其桿件聯(lián)結(jié)出出的填料必須須飽滿平整，強(qiáng)強(qiáng)度應(yīng)滿足設(shè)設(shè)計(jì)要求。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1欄桿平面偏位（mmm）43

39、2扶手高度（mmm）103柱頂高差（mmm）43接縫兩側(cè)扶手高高差（mm）324豎桿或柱縱橫向向豎直度（mmm）42合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：混凝土防撞撞護(hù)欄 所屬分分部工程名稱稱：所屬分部部工程名稱：總體、橋面面系和附屬工工程工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0321基本要求混凝土所用的的水泥、砂、石石、水、外摻劑劑及混合材料料的質(zhì)量和規(guī)規(guī)格必須符合合有關(guān)技術(shù)規(guī)規(guī)范的要求，按按規(guī)定的配合合比施工。不得出現(xiàn)

40、露露筋和空洞現(xiàn)現(xiàn)象。防撞護(hù)欄上上的鋼構(gòu)件應(yīng)應(yīng)焊接牢固，焊焊縫應(yīng)滿足設(shè)設(shè)計(jì)和有關(guān)規(guī)規(guī)范的要求，并并按設(shè)計(jì)要求求進(jìn)行防護(hù)。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（MMPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32平面偏位（mmm）423斷面尺寸（mmm）524豎直度（mm）415預(yù)埋件位置（mmm）51合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：橋頭搭板 所屬分部部工程名稱：所屬分部工工程名稱：總總體

41、、橋面系系和附屬工程程工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0322基本要求混凝土所用的的水泥、砂、石石、水、外摻劑劑及混合材料料的質(zhì)量和規(guī)規(guī)格必須符合合有關(guān)技術(shù)規(guī)規(guī)范的要求，按按規(guī)定的配合合比施工。橋頭搭板下下的地基及墊墊層或路面基基層的強(qiáng)度和和壓實(shí)度必須須滿足設(shè)計(jì)要要求。不得出現(xiàn)露露筋和空洞現(xiàn)現(xiàn)象。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1混凝土強(qiáng)度（MMPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32枕梁尺寸（mm）寬、高201長(zhǎng)303板尺寸（mm）長(zhǎng)、寬301厚1024頂面高程（mmm）22

42、5板頂縱坡（）0.31合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：涵洞總體 所屬分部工工程名稱：所所屬分部工程程名稱：涵洞洞工程工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0501基本要求涵洞施工應(yīng)嚴(yán)嚴(yán)格按照設(shè)計(jì)計(jì)圖紙、施工工規(guī)范和有關(guān)關(guān)技術(shù)操作規(guī)規(guī)程要求進(jìn)行行。各接縫、沉沉降縫位置正正確，填縫無無空鼓、開裂裂、漏水現(xiàn)象象；若有預(yù)制制構(gòu)件，其接接縫應(yīng)與沉降降縫吻合。涵洞內(nèi)不得得遺留建筑垃垃圾、雜物等等。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允

43、許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1軸線偏位（mmm）明涵20，暗涵涵5022流水面高程（mmm）2033涵底鋪砌厚度（mmm）40，10014長(zhǎng)度（mm）100，55015孔徑（mm）2036凈高（mm）明涵20，暗暗涵501合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：涵臺(tái) 所屬分分部工程名稱稱：所屬分部部工程名稱：涵洞工程工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0502基

44、本要求所用的水泥、砂砂、石、水、外摻劑劑及混合材料料的質(zhì)量和規(guī)規(guī)格必須符合合有關(guān)技術(shù)規(guī)規(guī)范的要求，按按規(guī)定的配合合比施工。地基承載力力及基礎(chǔ)埋置置深度須滿足足設(shè)計(jì)要求?；炷敛坏贸霈F(xiàn)露筋和空洞現(xiàn)象。砌塊應(yīng)錯(cuò)縫、坐漿擠緊，嵌縫料和砂漿飽滿，無空洞、寬縫、大堆砂漿填隙和假縫。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1混凝土或砂漿強(qiáng)強(qiáng)度（MPaa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32涵臺(tái)斷面尺寸（mmm）混凝土1513豎直度或斜度（mmm）0.3臺(tái)高14頂面高程（mmm）102合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定

45、評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：管座及涵管管安裝 所屬分分部工程名稱稱：所屬分部部工程名稱：涵洞工程工程部位： 施工單單位：監(jiān)監(jiān)理單位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)號(hào)、孔號(hào)） 編編 號(hào)：監(jiān)評(píng)表0503基本要求涵管必須檢驗(yàn)驗(yàn)合格方可安安裝。地基承載力力須滿足設(shè)計(jì)計(jì)要求，涵管管與管座、墊墊層或地基緊緊密貼合，墊墊穩(wěn)坐實(shí)。接縫填料嵌嵌填密實(shí)，接接縫表面平整整，無間斷、裂裂縫、空鼓現(xiàn)現(xiàn)象。每節(jié)管底坡坡度不得出現(xiàn)現(xiàn)反坡。管座沉降縫縫應(yīng)與涵管接接頭平齊，無無錯(cuò)位現(xiàn)象。要求放滲漏的倒虹吸涵管須做滲漏試驗(yàn)，滲漏量應(yīng)滿足要求。實(shí)測(cè)項(xiàng)目目項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏偏差實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏偏差值質(zhì)量評(píng)定12345678910平均、代表值合格率(%)權(quán)值得分1管座或墊層混凝凝土強(qiáng)度（MMPa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)32管座或墊層寬度度、厚度（mmm）設(shè)計(jì)值23相鄰管節(jié)底面錯(cuò)錯(cuò)臺(tái)（mm）管徑1m32管徑1m5合 計(jì)外觀檢定減分監(jiān)理意見質(zhì)量保證資料減分工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)評(píng)定 評(píng)分： 質(zhì)質(zhì)量等級(jí)：監(jiān)理工程師： 監(jiān)理員員： 年年 月 日分項(xiàng)工程質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表所屬建設(shè)項(xiàng)目：分項(xiàng)工程名稱：蓋板安裝 所屬分部工工程名稱：所所屬分部