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1、慢性高血壓合并子癇前期的護(hù)理查房-圖文護(hù)理查房記錄G2131+631 歲LOA31+6 174/120mmHg”于今日入院。神志清,T:37.0P:100/分Bp: 151/111mmHg,體重:83kg155cm,入院查胎方位LOA142 次/10-24,10081730g360ml,查子宮無畸形DIC331)評(píng)估孕婦及家人了解相關(guān)知識(shí)程度及接受知識(shí)2)講解疾病相關(guān)知識(shí),鼓勵(lì)患者,耐心解釋孕婦家屬提出的問題3)講解左側(cè)臥位、吸氧、自數(shù)胎動(dòng)的意義 4)告知家屬只要積極配合治療和護(hù)理,此病的預(yù)后是比較理想的5)必要時(shí) 1)多休息,取左側(cè)臥 位,增加回心血量,腎血流量,增加尿量,并有利于維持正常子
2、宮胎盤血 2)2-3/23)指導(dǎo)自數(shù)胎動(dòng),3-5/4)180/分或120/5)1)防止墜床 2)給予硫酸鎂靜滴解痙 3)壓舌板,開口器,約束帶等。備好急救藥品如硫酸鎂,葡萄糖酸鈣,甘露 醇,硝普鈉等 4)使用降壓藥后囑孕婦動(dòng)作輕柔,防止直立性低血壓四、 1)嚴(yán)密觀察生命體征的變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生處理2)有效控制血 壓3)注意孕婦主訴,觀察腹部體征,必要時(shí)B4) 評(píng)估病人的血壓,陰道出血、尿蛋白、水腫程度,注意有無胎盤早剝、DIC5)24h1)向孕婦和家屬講解硫酸鎂中毒的癥狀,用藥過程如有不適2)3)密切觀察孕4)1010ml1)指導(dǎo)孕婦進(jìn)食高蛋白、高維等 2)觀察孕婦體重增加情況 3)1
3、)2)控制血糖,每天監(jiān)測空腹及三餐后2h 小時(shí)血糖,監(jiān)測血糖,使其對(duì)疾病有所了解,為更好的控制孕婦血糖提供依據(jù) 3)講解飲食控制的必要性,血糖監(jiān)測的意義及自我檢測的方法, 鼓勵(lì)孕婦適度的運(yùn)動(dòng)以提高胰島素的敏感性,改善血糖及脂代謝紊亂八、1)62)給予宮底按摩,指導(dǎo)翻身促進(jìn)淤血排出,加速子宮復(fù)舊3)給予4)5)必要時(shí)遵1)2)給3)告訴產(chǎn)婦該病預(yù)后是良好1)向產(chǎn)婦和家屬講解母乳喂養(yǎng)的好處,囑產(chǎn)婦2)指導(dǎo)產(chǎn)婦加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)食高熱量高蛋3)防止乳腺不通,每天用吸奶器吸奶,局部熱敷按摩, 1)觀察生命體征,尤其是體溫變化,觀察切口2)觀察子宮復(fù)舊、宮底高度、3)4)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)食高熱5)指導(dǎo)產(chǎn)婦保持定,對(duì)疾病有一定了解,積極配合治療二、新生兒出生后評(píng)分10產(chǎn)前孕婦營養(yǎng)均衡,胎兒生長發(fā)育正常七、孕婦住院期間未發(fā)生低血糖八、1.8-3.0mmol/L3.5:3.3- 5.3mmol/L22:4.4-6.7mmol/L3:4.4-6.7mmol/L性高血壓合并重
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