2022年醫(yī)學(xué)專題-CO中毒的宣教

1、石河子市人民(rnmn)醫(yī)院急診內(nèi)科一氧化碳(yynghutn)中毒的健康宣教第一頁，共四十一頁。 目 錄一、一氧化碳中毒疾病相關(guān)知識二、一氧化碳中毒的預(yù)防三、一氧化碳中毒的救治(jizh)流程第二頁，共四十一頁。 一氧化碳(yynghutn)的簡介 一氧化碳（CO）俗稱煤氣，為無色、無味、無刺 激性氣體 具有易燃、易爆、有毒的危害性 是含碳物質(zhì)燃燒不全的產(chǎn)物(chnw) CO比重為0.967，比空氣輕第三頁，共四十一頁。您知道(zh do)什么是一氧化碳中毒嗎？ 是由于人體吸入高濃度一氧化碳氣體而導(dǎo)致中毒、缺氧引起的神經(jīng)中樞系統(tǒng)嚴重受損的疾患。 一氧化碳（CO）中毒的發(fā)生和人們的生活習(xí)慣息息

2、相關(guān)，可怕之處，在于CO是無色、無臭、無味氣體，平時生活中吸入CO后，往往毫無知覺的發(fā)生中毒，重者死亡率高，即使成功搶救，也會遺留嚴重后遺癥，所以將CO中毒稱為(chn wi)“沉默的殺手”。 第四頁，共四十一頁。一氧化碳(yynghutn)中毒的作用機制正常情況下：人吸入的氧氣與紅細胞中的血紅白結(jié)合成氧合血紅蛋白，隨著紅細胞輸送到全身，身體內(nèi)氧分壓較低，氧合血紅蛋白中的氧被解離釋放到體內(nèi)，機體獲得氧氣。中毒后：一氧化碳與血液中的血紅蛋白結(jié)合后形成碳氧血紅蛋白，使氧氣不能與Hb結(jié)合，血液攜氧能力下降(xijing)，直接造成組織缺氧。第五頁，共四十一頁。一氧化碳中毒(zhng d)的作用機制C

3、O與Hb的親和力比氧與Hb的親力大200-300倍COHb不能攜帶氧，且不易(b y)分解，是O2Hb解離速度的1360倍低氧血癥和組織(zzh)缺氧！第六頁，共四十一頁。一氧化碳(yynghutn)中毒對機體造成三方面的影響12123抑制(yzh)氧的運輸降低氧在組織(zzh)中的釋放妨礙組織對氧的利用第七頁，共四十一頁。一氧化碳中毒(zhng d)的原因 燒水煮飯時，湯水(tn shu)溢出，熄滅煤氣火焰：第八頁，共四十一頁。冬季煤爐取暖、做飯室內(nèi)(sh ni)通風(fēng)差、倒煙第九頁，共四十一頁。第十頁，共四十一頁。第十一頁，共四十一頁。第十二頁，共四十一頁。第十三頁，共四十一頁。第十四頁，共

4、四十一頁。第十五頁，共四十一頁。第十六頁，共四十一頁。第十七頁，共四十一頁。燒水時忘記關(guān)閉(gunb)燃氣開關(guān)第十八頁，共四十一頁。膠管老化(lohu)脫落第十九頁，共四十一頁。用明火檢漏引起(ynq)爆炸第二十頁，共四十一頁。熱水器安裝(nzhung)不規(guī)范第二十一頁，共四十一頁。 怎樣才能知道(zh do) 一氧化碳中毒？第二十二頁，共四十一頁。CO中毒(zhng d)的癥狀第二十三頁，共四十一頁。如何施救CO中毒(zhng d)的患者遇到可疑一氧化碳中毒的患者要迅速開展救護，1、救護者進入現(xiàn)場時，能匍匐行動會更安全。2、進入室內(nèi)嚴禁攜帶(xidi)明火，由于室內(nèi)煤氣濃度較高，按響門鈴、撥

5、打手機、打開室內(nèi)電燈產(chǎn)生的火花均可引起爆炸。第二十四頁，共四十一頁。1、打開(d ki)門窗第二十五頁，共四十一頁。2、關(guān)閉氣源開關(guān)、疏散室內(nèi)(sh ni)人員、找出泄漏原因第二十六頁，共四十一頁。發(fā)現(xiàn)(fxin)煤氣泄漏切記(qij):第二十七頁，共四十一頁。切勿在室內(nèi)使用(shyng)電話或手機切勿(qi w)觸動任何電器開關(guān) ( 如開、關(guān)燈 ) 切勿(qi w)用火檢漏 切勿按動鄰居的門鈴 切勿開啟任何煤氣用具直至漏氣情況得到控制 切勿使用火柴或打火機第二十八頁，共四十一頁。3、及時報修(bo xi)，改換煤氣設(shè)備燃氣報修(bo xi)電話：2904110第二十九頁，共四十一頁。 救治(

6、jizh)措施1.立即(lj)脫離中毒現(xiàn)場，移至空氣新鮮處，保暖。2.保持呼吸道暢通，意識不清的患者頭偏向一側(cè)。3.立即撥打“120”急救電話。4.氧療是治療CO中毒最有效的治療。5.高壓氧治療. 第三十頁，共四十一頁。 CO中毒(zhng d)的護理要點1. 盡早給氧，保持呼吸道通暢。2. 重度CO中毒患者清醒后應(yīng)繼續(xù)行高壓氧治療，總療程不少于3040艙次，直至癥狀體征全部(qunb)消失為止。第三十一頁，共四十一頁。 什么(shn me)是高壓氧治療 高壓氧治療(zhlio)是高壓艙內(nèi)給予病患吸入100% 純氧1至2個小時，在超過一個大氣壓的環(huán)境 中呼吸純氧氣叫做高壓氧治療 。 第三十二頁

7、，共四十一頁。做高壓氧前的指導(dǎo)(zhdo)1.嚴禁將火柴、打火機、香煙(xingyn)、油脂、酒精、鞭炮、汽油、電動玩具等帶人艙內(nèi)，以防引起艙內(nèi)起火爆炸應(yīng)按要求更換全棉服裝入艙，以防靜電火花引發(fā)火災(zāi)。 2.進艙前排空大小便。 第三十三頁，共四十一頁。進高壓氧艙中的注意事項 正確使用吸氧面罩，固定帶栓閥適宜，不使漏氣，連接面罩的兩條軟管不得(bu de)折疊、扭轉(zhuǎn)、壓迫，以保持呼吸通暢，保證有效治療。 第三十四頁，共四十一頁。做高壓氧的好處(ho chu)氧化碳與紅血球的結(jié)合能力比氧氣強，將煤氣中毒的病人放到有新鮮的空氣(kngq)中，由于大氣中的含氧量只占空氣(kngq)的1/5，所以煤氣中毒

8、的排泄需要10-20小時，而將煤氣中毒的病人送入高壓氧艙后病人吸入的氧量遠遠大于空氣(kngq)中的氧含量。第三十五頁，共四十一頁。飲食(ynsh)指導(dǎo)1.氧化碳中毒吃哪些食物對身體好：宜食清淡、2.易消化的飲食，要高蛋白及含維生素C、B族3.及維生素E的蔬菜與水果、茶、綠豆粥、雞粥4.瘦肉湯等，對身體恢復(fù)頗為(p wi)有益，待恢復(fù)后 即可改成普食 。第三十六頁，共四十一頁。出院(ch yun)指導(dǎo) 1.加強預(yù)防。氧化碳中毒的宣傳，燃 氣型熱水器避免(bmin)安裝在室內(nèi)； 2.如出現(xiàn)智力、記憶力下降，運動、感覺功能異常等遲發(fā)性腦病的表現(xiàn)，應(yīng)及時就診。第三十七頁，共四十一頁。 CO中毒(zhng d)的預(yù)防要想預(yù)防一氧化碳中毒，關(guān)鍵還是使用燃氣時要保持(boch)通風(fēng),正規(guī)安裝排氣扇或一氧化碳報警器，保持警覺性等，才是最重要的。 第三十八頁，共四十一頁。祝大家(dji)身體健康第三十九頁，共四十一頁。謝謝(xi xie)聆聽第四十頁，共四十一頁。內(nèi)容(nirng)總結(jié)石河子市人民醫(yī)院急診內(nèi)科。一氧化碳（CO）俗稱煤氣，為無色、無味、無刺。是由于人體吸入高濃度一氧化碳氣體而導(dǎo)致中毒、缺氧引起的神經(jīng)中樞系統(tǒng)嚴重受損的疾患。正常(zhngc