模擬情境對話

1、模擬情境對話病人：你好!醫(yī)師：你好，請問有什么能夠幫助你嗎？病人：我常常感覺上腹部脹痛、噯氣、反酸，時輕時重，我以前用過胃藥來治療，癥狀獲得了緩解，但不久又復(fù)發(fā)了。醫(yī)師：你這些癥狀是什么時候開始有的？病人：大體一個月。醫(yī)師：你痛苦時有什么規(guī)律，或在什么時候感覺最痛？病人：我常常在餐后半個小時到一個小時，就感覺上腹部痛苦，可是再經(jīng)過一段時間到還沒進食以前，痛苦能自行緩解。醫(yī)師：你以前有做過檢查嗎？病人：做過了。檢查報告寫，查體：上腹部輕壓痛，劍突下正中顯然。胃鏡鏡檢所見：胃底部可見潰瘍，上附白苔及血痂，呈不規(guī)則形，周邊粘膜腫脹，其余部粘膜無異樣。我想請問一下醫(yī)師，我是真的得了胃潰瘍嗎?醫(yī)師：是的

2、，依據(jù)你的臨床癥狀及做過的檢查，你的確得了胃潰瘍。病人：那用什么藥物來治療，平時應(yīng)注意什么？醫(yī)師：用鹽酸雷尼替丁膠囊：口服，成人一次1粒，一日2次，與清晨和睡前服用。硫糖鋁咀嚼片：口服，一次1克，一日4次，飯前1小時及睡前空肚嚼碎服用。復(fù)方氫氧化鋁片：口服，成人一次2-4片，一日3次，餐前1小時嚼碎后服用。阿莫西林膠囊：口服，成人一次克，每68小時1次，一日劑量不超過4克。醫(yī)師：平時應(yīng)防止過分勞苦和精神緊張，注意防止對胃有刺激的食品（如濃茶，酒，含酸性的食品等）和藥物（如非甾體抗炎藥：阿司匹林、吲哚美辛、保泰松等），一定堅持用藥，以防復(fù)發(fā)。還有，這處方中間的鹽酸雷尼替丁膠囊，8歲以下少兒和孕婦

3、及哺乳婦女禁用，你不屬于上述范圍內(nèi)；阿莫西林，青霉素過敏及青霉素皮膚試驗陽性禁用，那請問你有青霉素過敏史嗎？病人：沒有。醫(yī)師：阿莫西林屬于抗菌藥，長久應(yīng)用會產(chǎn)生耐藥性，癥狀減少后能夠停用。病人：好的理解，感謝你的指導(dǎo)，我會注意的。醫(yī)師：不用了，那是我應(yīng)當(dāng)做的。14藥劑4班第組組長（姓名、學(xué)號）：組員（姓名、學(xué)號）：病的處方醫(yī)院處方箋公費自費費別：其余醫(yī)療證/醫(yī)?？ㄌ枺禾幏骄幪枺横t(yī)保姓名：性別：男女年紀：歲門診/住院病歷號：科別（病區(qū)/床位號）：臨床診療：開具日期：年月日地址/電話：診療依照：1)2)癥狀:上腹部脹痛、噯氣、反酸，時輕時重，常常在餐后半個小時到一個小時，感覺上腹部痛苦，過一段時間到還沒進食以前，痛苦能自行緩解。查體：上腹部輕壓痛，劍突下正中顯然。胃鏡鏡檢所見：胃底部可見潰瘍，上附白苔及血痂，呈不規(guī)則形，周邊粘膜腫脹，其余部粘膜無異樣。Rp1.鹽酸雷尼替丁膠囊20粒Sig：p.o.b.q.m.2.硫糖鋁咀嚼片100片Sig：1g鹽酸雷尼替丁膠囊20粒：口服，成人一次1粒，一日2次，與清早和睡前服用。硫糖鋁咀嚼片100片：口服，一次1克，一日4次，飯前1小時及睡前空肚嚼碎服用。復(fù)方氫氧化鋁片：100片口服，成人一次2-4片，一日3次，餐前1小時嚼碎后服用。阿莫西林膠囊：