兒科 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評(píng)審指標(biāo)體系

1、一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)觀測(cè)點(diǎn)分值內(nèi)涵評(píng)定方法評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)得分合計(jì)兒科基本要求2.1科室規(guī)?？偞参粩?shù)1綜合性醫(yī)院60張 （兒童專科醫(yī)院100張）聽取匯報(bào)、實(shí)地考察床位數(shù)A.符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) （1分）C.不符合規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)（0分）床位使用率185%查閱上一年度兒科病人出入院工作量統(tǒng)計(jì)報(bào)表床位使用率85%，扣1分平均住院日17-10天10天，扣分年收治病人數(shù)2綜合性醫(yī)院1800人次/年 （兒童?？漆t(yī)院3000人次/年）A.達(dá)標(biāo)（2分）B.不達(dá)標(biāo)（0分）年門診量1綜合性醫(yī)院7.2萬(wàn)人次/年 （兒童?？漆t(yī)院12萬(wàn)人次/年）查閱上一年度兒科門、急診工作量統(tǒng)計(jì)報(bào)表A.達(dá)標(biāo) （1分） B.不達(dá)標(biāo)（0分）年急診量1綜合性醫(yī)院60

2、00人次/年 （兒童專科醫(yī)院1萬(wàn)人次/年）A.達(dá)標(biāo)（1分）B.不達(dá)標(biāo)（0分）2.2科室設(shè)置（2分）相關(guān)科室21.門診部、急診科、影像科、病理科、檢驗(yàn)科；2.綜合實(shí)驗(yàn)室：肺功能室、血檢室、胃腸功能實(shí)驗(yàn)室、內(nèi)分泌功能檢查室。1.提供普通專科專業(yè)設(shè)置名稱2.實(shí)地考察A.相關(guān)科室齊全 （2分）B.相關(guān)科室缺2項(xiàng)（1分） C.相關(guān)科室缺3項(xiàng)（0分）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地評(píng)審指標(biāo)體系（培訓(xùn)基地部分 65分）-兒科一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)觀測(cè)點(diǎn)分值內(nèi)涵評(píng)定方法評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)得分合計(jì)兒科基本要求2.3診治疾病、臨床技能操作種類及數(shù)量（6分）收治疾病種類數(shù)能滿足培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)要求3詳見實(shí)地評(píng)審表查閱上一年度收治疾病種類、數(shù)量的統(tǒng)計(jì)

3、報(bào)表及相關(guān)病歷A.病種數(shù)95%（3分）B.病種數(shù)85%-94%（2分）C.病種數(shù)75%-84%（1分）D.病種數(shù)75%（0分）收治疾病病種例數(shù)能滿足培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)要求3詳見實(shí)地評(píng)審表查閱上一年度收治疾病種類、數(shù)量的統(tǒng)計(jì)報(bào)表及相關(guān)病歷A.病例數(shù)95%（3分）B.病例數(shù)85%-94%（2分）C.病例數(shù)75%-84%（1分）D.病例數(shù)75%（0分）2.4管床數(shù)（2分）住院醫(yī)師管床數(shù)23.每名培訓(xùn)對(duì)象管床數(shù)4-6張，年診治住院病人數(shù)100-150人次，在門診工作期間，平均每日接診患兒40人次。在急診工作期間，平均日接診患兒30人次。實(shí)地考察提供本科室研究生、進(jìn)修生、住院醫(yī)師名冊(cè)A.4-6張 （2分）B.3張

4、 （1分） C.3張或6張（0分）2.5設(shè)備（2分）培訓(xùn)基地專有設(shè)備及醫(yī)院應(yīng)配備設(shè)備2培訓(xùn)基地專有設(shè)備及醫(yī)院應(yīng)配備滿足培訓(xùn)需求的設(shè)備（實(shí)地評(píng)審表）提供設(shè)備目錄實(shí)地考察A.配備設(shè)備100%（2分）B.配備設(shè)備90%-99%（1分）C.配備設(shè)備90%（0分）一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)觀測(cè)點(diǎn)分值內(nèi)涵評(píng)定方法評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)得分合計(jì) 兒科基本要求2.6師資隊(duì)伍師資數(shù)量與結(jié)構(gòu)81.師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)合理2.指導(dǎo)醫(yī)師應(yīng)具有醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷，主治醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)3年以上，從事教學(xué)和科研工作5年。能指導(dǎo)住院醫(yī)師“三基”訓(xùn)練，培養(yǎng)住院醫(yī)師的臨床思維、專業(yè)外語(yǔ)、科研意識(shí)、人際溝通等綜合能力。3.主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師與主治醫(yī)師人數(shù)比例達(dá)

5、到1: 2: 3；4.帶教師資與培訓(xùn)對(duì)象的比例為1:2；同時(shí)接納18名培訓(xùn)對(duì)象（每年6名）的容量。5.主任、副主任醫(yī)師人數(shù)40%5.專業(yè)基地負(fù)責(zé)人：醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷，主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)，從事本專業(yè)的醫(yī)療、科研和教學(xué)工作超過(guò)15年，并滿足以下條件之一。近3年來(lái)在國(guó)內(nèi)核心學(xué)術(shù)刊物或國(guó)際SCI學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表臨床研究論文1篇。近3年來(lái)曾獲得地、市級(jí)以上（含地、市級(jí)）與本專業(yè)相關(guān)的臨床科技成果獎(jiǎng)勵(lì)。目前承擔(dān)有地、市級(jí)以上（含地、市級(jí)）本專業(yè)領(lǐng)域的臨床科研項(xiàng)目，有獨(dú)立的科研任務(wù)和科研經(jīng)費(fèi)。查閱人事部門提供的師資狀況統(tǒng)計(jì)表（姓名、畢業(yè)時(shí)間、畢業(yè)學(xué)校、學(xué)位、職稱、專業(yè)等）1.師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理，扣1分2.

6、未達(dá)到帶教師資條件人員進(jìn)行帶教，扣2分3.帶教師資同時(shí)帶教3個(gè)及以上培訓(xùn)對(duì)象，扣2分4.主任及副主任未達(dá)要求，扣2分5.基地負(fù)責(zé)人未達(dá)要求，扣2分以上最多扣8分2.7培訓(xùn)開展情況培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)人及管理人員31.培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)人為主任醫(yī)師，全面負(fù)責(zé)培訓(xùn)工作2.配備專（兼）職培訓(xùn)管理人員（基地秘書），并負(fù)責(zé)日?？记?.職責(zé)明確，參加住院醫(yī)師規(guī)范化師資培訓(xùn)或相關(guān)會(huì)議實(shí)地考察、聽取匯報(bào)、查培訓(xùn)證明（新申報(bào)醫(yī)院查看相關(guān)文件，不要求培訓(xùn)證明）1.培訓(xùn)基地主任非主任醫(yī)師或未實(shí)際管理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的，扣1分2.未配備培訓(xùn)管理人員，扣1分3.基地主任及師資未參加師資培訓(xùn)或相關(guān)會(huì)議，扣1分以上最多扣3分科室常規(guī)醫(yī)

7、療活動(dòng)制度化、規(guī)范化，并開展各種培訓(xùn)活動(dòng)6定期組織各種住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（新申報(bào)醫(yī)院為教學(xué)）醫(yī)療活動(dòng)：1.定期培訓(xùn)（活動(dòng)安排、文件（課件）、考勤）2.崗前培訓(xùn)、專業(yè)知識(shí)講座3.臨床輪轉(zhuǎn)期間培訓(xùn)對(duì)象手寫完整病歷至少1份/月，指導(dǎo)教師及時(shí)、認(rèn)真批閱4.臨床技能培訓(xùn) 5.教學(xué)查房記錄本6.疑難病例討論本7.死亡病例討論本8.搶救登記本9.小講課記錄本查閱科室各種住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)記錄資料（新申報(bào)醫(yī)院查看教學(xué)記錄）缺1項(xiàng)扣1分，1項(xiàng)記錄不完整扣0.5分以上最多扣6分日常考勤2對(duì)培訓(xùn)對(duì)象（見習(xí)、實(shí)習(xí)生）進(jìn)行日常考勤查看考勤表、排班表、值班表、交接班記錄等未考勤，扣1分；未提供培訓(xùn)對(duì)象（實(shí)習(xí)生）值（跟）班

8、表，扣1分一級(jí)指標(biāo)二級(jí)指標(biāo)觀測(cè)點(diǎn)分值內(nèi)涵評(píng)定方法評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)得分合計(jì)兒科基本要求2.7培訓(xùn)開展情況（12分）輪轉(zhuǎn)完成情況7按照XX省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)（新申報(bào)醫(yī)院為教學(xué)大綱）要求，完成規(guī)定的輪轉(zhuǎn)并登記完整1.提供輪轉(zhuǎn)計(jì)劃2.查看住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記冊(cè)或網(wǎng)絡(luò)登記（實(shí)習(xí)手冊(cè)）3.抽查2名培訓(xùn)對(duì)象（見習(xí)、實(shí)習(xí)生）登記情況（與輪轉(zhuǎn)安排表、登記病歷號(hào)在病案室醫(yī)療文書記錄等是否一致）4.抽查培訓(xùn)對(duì)象（見習(xí)、實(shí)習(xí)生）書寫的醫(yī)療文書（從輪轉(zhuǎn)登記記錄中抽查歸檔病歷2份）1.輪轉(zhuǎn)科室或時(shí)間未達(dá)要求，扣1分2.培訓(xùn)對(duì)象登記不完整或培訓(xùn)對(duì)象登記記錄與實(shí)際不符，扣4分3.所查病歷無(wú)培訓(xùn)對(duì)象書寫的醫(yī)療記錄，扣2分考試考

9、核5住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（教學(xué)）按要求進(jìn)行出科考核和階段考核，考核內(nèi)容應(yīng)包括理論和臨床技能：有考試考核文件組織出科考試考核、記錄真實(shí)完整教考分離帶教師資評(píng)語(yǔ)和簽字完整、真實(shí)提供各種考核的要求及相關(guān)記錄（試卷、評(píng)分記錄等）無(wú)考試考核文件，扣1分未組織出科考試考核或考試考核記錄不完整或記錄弄虛作假，扣2分出科考試考核無(wú)教考分離，扣1分帶教師資無(wú)評(píng)語(yǔ)或簽字，扣1分以上最多扣5分實(shí)地考核3.1病歷書寫病歷5按要求書寫病歷，規(guī)范完整抽查第2、3年培訓(xùn)對(duì)象（新申報(bào)醫(yī)院為實(shí)習(xí)生）書寫的大病歷4份A.抽查4份病歷均95分（5分）B.抽查4份病歷均90-94分（3分）C.有1份病歷90分（0分）3.2基本技能操作按培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)要求掌握的技能5應(yīng)掌握的基本技能操作抽查2名第2、3年培訓(xùn)對(duì)象（新申報(bào)醫(yī)院為帶教師資）應(yīng)掌握的基本技能A.抽查技能操作平均85分（5分）B.抽查技能操作平均75-84分（3分）C.抽查技能操作平均75分