兒科 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地評審指標體系

1、一級指標二級指標觀測點分值內(nèi)涵評定方法評定標準得分合計兒科基本要求2.1科室規(guī)模總床位數(shù)1綜合性醫(yī)院60張 （兒童?？漆t(yī)院100張）聽取匯報、實地考察床位數(shù)A.符合規(guī)定標準 （1分）C.不符合規(guī)定標準（0分）床位使用率185%查閱上一年度兒科病人出入院工作量統(tǒng)計報表床位使用率85%，扣1分平均住院日17-10天10天，扣分年收治病人數(shù)2綜合性醫(yī)院1800人次/年 （兒童專科醫(yī)院3000人次/年）A.達標（2分）B.不達標（0分）年門診量1綜合性醫(yī)院7.2萬人次/年 （兒童?？漆t(yī)院12萬人次/年）查閱上一年度兒科門、急診工作量統(tǒng)計報表A.達標 （1分） B.不達標（0分）年急診量1綜合性醫(yī)院60

2、00人次/年 （兒童?？漆t(yī)院1萬人次/年）A.達標（1分）B.不達標（0分）2.2科室設置（2分）相關科室21.門診部、急診科、影像科、病理科、檢驗科；2.綜合實驗室：肺功能室、血檢室、胃腸功能實驗室、內(nèi)分泌功能檢查室。1.提供普通?？茖I(yè)設置名稱2.實地考察A.相關科室齊全 （2分）B.相關科室缺2項（1分） C.相關科室缺3項（0分）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地評審指標體系（培訓基地部分 65分）-兒科一級指標二級指標觀測點分值內(nèi)涵評定方法評定標準得分合計兒科基本要求2.3診治疾病、臨床技能操作種類及數(shù)量（6分）收治疾病種類數(shù)能滿足培訓標準要求3詳見實地評審表查閱上一年度收治疾病種類、數(shù)量的統(tǒng)計

3、報表及相關病歷A.病種數(shù)95%（3分）B.病種數(shù)85%-94%（2分）C.病種數(shù)75%-84%（1分）D.病種數(shù)75%（0分）收治疾病病種例數(shù)能滿足培訓標準要求3詳見實地評審表查閱上一年度收治疾病種類、數(shù)量的統(tǒng)計報表及相關病歷A.病例數(shù)95%（3分）B.病例數(shù)85%-94%（2分）C.病例數(shù)75%-84%（1分）D.病例數(shù)75%（0分）2.4管床數(shù)（2分）住院醫(yī)師管床數(shù)23.每名培訓對象管床數(shù)4-6張，年診治住院病人數(shù)100-150人次，在門診工作期間，平均每日接診患兒40人次。在急診工作期間，平均日接診患兒30人次。實地考察提供本科室研究生、進修生、住院醫(yī)師名冊A.4-6張 （2分）B.3張

4、 （1分） C.3張或6張（0分）2.5設備（2分）培訓基地專有設備及醫(yī)院應配備設備2培訓基地專有設備及醫(yī)院應配備滿足培訓需求的設備（實地評審表）提供設備目錄實地考察A.配備設備100%（2分）B.配備設備90%-99%（1分）C.配備設備90%（0分）一級指標二級指標觀測點分值內(nèi)涵評定方法評定標準得分合計 兒科基本要求2.6師資隊伍師資數(shù)量與結構81.師資隊伍結構合理2.指導醫(yī)師應具有醫(yī)學本科及以上學歷，主治醫(yī)師專業(yè)技術職務3年以上，從事教學和科研工作5年。能指導住院醫(yī)師“三基”訓練，培養(yǎng)住院醫(yī)師的臨床思維、專業(yè)外語、科研意識、人際溝通等綜合能力。3.主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師與主治醫(yī)師人數(shù)比例達

5、到1: 2: 3；4.帶教師資與培訓對象的比例為1:2；同時接納18名培訓對象（每年6名）的容量。5.主任、副主任醫(yī)師人數(shù)40%5.專業(yè)基地負責人：醫(yī)學本科及以上學歷，主任醫(yī)師專業(yè)技術職務，從事本專業(yè)的醫(yī)療、科研和教學工作超過15年，并滿足以下條件之一。近3年來在國內(nèi)核心學術刊物或國際SCI學術期刊上發(fā)表臨床研究論文1篇。近3年來曾獲得地、市級以上（含地、市級）與本專業(yè)相關的臨床科技成果獎勵。目前承擔有地、市級以上（含地、市級）本專業(yè)領域的臨床科研項目，有獨立的科研任務和科研經(jīng)費。查閱人事部門提供的師資狀況統(tǒng)計表（姓名、畢業(yè)時間、畢業(yè)學校、學位、職稱、專業(yè)等）1.師資隊伍結構不合理，扣1分2.

6、未達到帶教師資條件人員進行帶教，扣2分3.帶教師資同時帶教3個及以上培訓對象，扣2分4.主任及副主任未達要求，扣2分5.基地負責人未達要求，扣2分以上最多扣8分2.7培訓開展情況培訓基地負責人及管理人員31.培訓基地負責人為主任醫(yī)師，全面負責培訓工作2.配備專（兼）職培訓管理人員（基地秘書），并負責日常考勤3.職責明確，參加住院醫(yī)師規(guī)范化師資培訓或相關會議實地考察、聽取匯報、查培訓證明（新申報醫(yī)院查看相關文件，不要求培訓證明）1.培訓基地主任非主任醫(yī)師或未實際管理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的，扣1分2.未配備培訓管理人員，扣1分3.基地主任及師資未參加師資培訓或相關會議，扣1分以上最多扣3分科室常規(guī)醫(yī)

7、療活動制度化、規(guī)范化，并開展各種培訓活動6定期組織各種住院醫(yī)師規(guī)范化培訓（新申報醫(yī)院為教學）醫(yī)療活動：1.定期培訓（活動安排、文件（課件）、考勤）2.崗前培訓、專業(yè)知識講座3.臨床輪轉(zhuǎn)期間培訓對象手寫完整病歷至少1份/月，指導教師及時、認真批閱4.臨床技能培訓 5.教學查房記錄本6.疑難病例討論本7.死亡病例討論本8.搶救登記本9.小講課記錄本查閱科室各種住院醫(yī)師規(guī)范化培訓記錄資料（新申報醫(yī)院查看教學記錄）缺1項扣1分，1項記錄不完整扣0.5分以上最多扣6分日?？记?對培訓對象（見習、實習生）進行日?？记诓榭纯记诒?、排班表、值班表、交接班記錄等未考勤，扣1分；未提供培訓對象（實習生）值（跟）班

8、表，扣1分一級指標二級指標觀測點分值內(nèi)涵評定方法評定標準得分合計兒科基本要求2.7培訓開展情況（12分）輪轉(zhuǎn)完成情況7按照XX省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準（新申報醫(yī)院為教學大綱）要求，完成規(guī)定的輪轉(zhuǎn)并登記完整1.提供輪轉(zhuǎn)計劃2.查看住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記冊或網(wǎng)絡登記（實習手冊）3.抽查2名培訓對象（見習、實習生）登記情況（與輪轉(zhuǎn)安排表、登記病歷號在病案室醫(yī)療文書記錄等是否一致）4.抽查培訓對象（見習、實習生）書寫的醫(yī)療文書（從輪轉(zhuǎn)登記記錄中抽查歸檔病歷2份）1.輪轉(zhuǎn)科室或時間未達要求，扣1分2.培訓對象登記不完整或培訓對象登記記錄與實際不符，扣4分3.所查病歷無培訓對象書寫的醫(yī)療記錄，扣2分考試考

9、核5住院醫(yī)師規(guī)范化培訓（教學）按要求進行出科考核和階段考核，考核內(nèi)容應包括理論和臨床技能：有考試考核文件組織出科考試考核、記錄真實完整教考分離帶教師資評語和簽字完整、真實提供各種考核的要求及相關記錄（試卷、評分記錄等）無考試考核文件，扣1分未組織出科考試考核或考試考核記錄不完整或記錄弄虛作假，扣2分出科考試考核無教考分離，扣1分帶教師資無評語或簽字，扣1分以上最多扣5分實地考核3.1病歷書寫病歷5按要求書寫病歷，規(guī)范完整抽查第2、3年培訓對象（新申報醫(yī)院為實習生）書寫的大病歷4份A.抽查4份病歷均95分（5分）B.抽查4份病歷均90-94分（3分）C.有1份病歷90分（0分）3.2基本技能操作按培訓標準要求掌握的技能5應掌握的基本技能操作抽查2名第2、3年培訓對象（新申報醫(yī)院為帶教師資）應掌握的基本技能A.抽查技能操作平均85分（5分）B.抽查技能操作平均75-84分（3分）C.抽查技能操作平均75分