關(guān)于加強(qiáng)公共衛(wèi)生事業(yè)單位專項(xiàng)資金管理

1、關(guān)于加強(qiáng)公共衛(wèi)惹事業(yè)單位專項(xiàng)資金管理關(guān)于加強(qiáng)公共衛(wèi)惹事業(yè)單位專項(xiàng)資金管理摘要：SARS的襲擊，暴露出我國(guó)在應(yīng)對(duì)大規(guī)模公眾危機(jī)上缺少足夠的經(jīng)歷，也暴露出我國(guó)公共衛(wèi)生體系的危機(jī)。在這一時(shí)期內(nèi)，社會(huì)和公眾對(duì)公共衛(wèi)生給予了最大的關(guān)注，隨之專項(xiàng)資金的撥款數(shù)量和額度明顯增加。然而面對(duì)形勢(shì)的變化，各基層公共衛(wèi)惹事業(yè)單位并沒(méi)有做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備，在使用專項(xiàng)資金的過(guò)程中存在著一些問(wèn)題，這些問(wèn)題的存在直接影響了資金的使用效率和效果。文章針對(duì)專項(xiàng)資金從申請(qǐng)、使用存在的問(wèn)題進(jìn)展淺析，并在此根底上提出一些建議。關(guān)鍵詞：事業(yè)單位；專項(xiàng)資金；解決對(duì)策近年來(lái)，國(guó)家對(duì)公共衛(wèi)惹事業(yè)加大了投入力度各類專項(xiàng)資金明顯增多。但與其他國(guó)家相比，

2、我國(guó)公共衛(wèi)生支出占GDP和財(cái)政支出的比例相對(duì)較低，這說(shuō)明從中長(zhǎng)期看有增加支出的可能，但是公共衛(wèi)生支出的另外一個(gè)問(wèn)題卻更加需要關(guān)注：公共衛(wèi)生支出使用效率不高，表如今對(duì)核心公共衛(wèi)生效勞的無(wú)視，對(duì)居民整體安康的邊際改善作用降低。因此，從中長(zhǎng)期來(lái)看，增加用于衛(wèi)生的公共開(kāi)支是必需的，但是與此同時(shí)，也必須采取措施確保資金的有效使用，保障個(gè)人分享衛(wèi)生公共資源的公平與效率。一、目前公共衛(wèi)惹事業(yè)單位專項(xiàng)資金使用存在以下問(wèn)題一專項(xiàng)資金的預(yù)算編制工作存在草率性和盲目性公共衛(wèi)惹事業(yè)單位的專項(xiàng)資金主要用于重大公共衛(wèi)惹事件的預(yù)防和控制，它的預(yù)算編制不是一個(gè)簡(jiǎn)單的工程造價(jià)問(wèn)題，而是一個(gè)學(xué)術(shù)性很強(qiáng)的系統(tǒng)工程，需要較長(zhǎng)時(shí)間的分

3、析和論證?，F(xiàn)實(shí)中，許多單位往往在年底前1-2個(gè)月時(shí)間內(nèi)才開(kāi)場(chǎng)編制下一年度的專項(xiàng)資金預(yù)算編制表，科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性無(wú)法得到保障，導(dǎo)致專項(xiàng)資金的預(yù)算編制工作存在較大的草率性和盲目性。二財(cái)政撥付資金進(jìn)度與事業(yè)開(kāi)展工程在時(shí)間上難以保持一致由于申請(qǐng)和審批的時(shí)間安排不合理，幾乎所有公共衛(wèi)惹事業(yè)單位都是在次年的3-4月份才獲得財(cái)政批復(fù)的專項(xiàng)資金，一些中央、省級(jí)財(cái)政轉(zhuǎn)移支付資金下到達(dá)單位更是接近下半年甚至年終或者跨年。撥款時(shí)間與工程施行時(shí)間的不一致，不僅影響了工作進(jìn)度和質(zhì)量而且影響了財(cái)務(wù)對(duì)資金的有序管理，甚至可能會(huì)導(dǎo)致資金管理失控。如艾滋并肺結(jié)核和霍亂等疾病的預(yù)防和控制、重大公共活動(dòng)的衛(wèi)生保障等，不僅投入很大而且

4、不管是否可以得到專項(xiàng)資助，都必須在資金上給予保障，如此勢(shì)必會(huì)影響其他工作的開(kāi)展。這些專項(xiàng)的批復(fù)，假如與開(kāi)展的時(shí)間越不一致，對(duì)財(cái)務(wù)管理的影響就會(huì)越大。三缺少對(duì)專項(xiàng)支出的過(guò)程管理和專項(xiàng)成果管理如今有許多專項(xiàng)資金的管理部門并不是資金的使用部門，其專項(xiàng)資金往往由上級(jí)單位申請(qǐng)之后，便根據(jù)業(yè)務(wù)需要撥付到下級(jí)單位，上級(jí)單位無(wú)論是賬務(wù)核算上還是資金管理上都不能真實(shí)地反映資金使用狀況，而下級(jí)單位又不能及時(shí)將這些反應(yīng)給上級(jí)單位，這就形成了信息交流不暢。由于信息交流不暢，資金的撥付與工程進(jìn)度就很難保證一致，人為造成上級(jí)單位專項(xiàng)資金長(zhǎng)期滯留，導(dǎo)致工程資金跟不上工程進(jìn)展，影響了工程的順利進(jìn)展。四在專項(xiàng)資金管理過(guò)程中財(cái)務(wù)

5、控制意識(shí)薄弱，財(cái)務(wù)角色被弱化重業(yè)務(wù)、輕財(cái)務(wù)是大局部事業(yè)單位對(duì)待專項(xiàng)工作的通病，公共衛(wèi)惹事業(yè)單位也不例外。許多單位把專項(xiàng)工作的財(cái)務(wù)管理當(dāng)作純粹的效勞工作，只是賦予會(huì)計(jì)核算和資金支付等簡(jiǎn)單的效勞性工作。把財(cái)務(wù)管理完全游離于業(yè)務(wù)管理之外，財(cái)務(wù)部門對(duì)專項(xiàng)資金的支出沒(méi)有有效的控制和監(jiān)視手段，各項(xiàng)費(fèi)用根本上是實(shí)報(bào)實(shí)銷。至于專項(xiàng)申請(qǐng)是否符合財(cái)政要求、專項(xiàng)資金使用是否合理和專項(xiàng)資金的效益是否符合預(yù)期等財(cái)務(wù)管理問(wèn)題那么認(rèn)為是財(cái)務(wù)的內(nèi)部業(yè)務(wù)問(wèn)題而不加重視，甚至不予過(guò)問(wèn)，嚴(yán)重弱化了財(cái)務(wù)控制意識(shí)，造成了財(cái)務(wù)管理在專項(xiàng)工作開(kāi)展過(guò)程中始終處于盲從地位，無(wú)法發(fā)揮監(jiān)視、控制職能。二、原因分析一體制原因公共衛(wèi)惹事業(yè)單位與其他單

6、位最大的區(qū)別，在于前者對(duì)于資金的敏感度沒(méi)有后者高。因?yàn)榘褬I(yè)務(wù)工作做好是對(duì)前者的最大要求，至于資金使用效益等經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，歷來(lái)不會(huì)成為上級(jí)主管部門關(guān)注的重點(diǎn)，自然也就不會(huì)成為公共衛(wèi)惹事業(yè)單位關(guān)心的重點(diǎn)。二預(yù)算執(zhí)行缺乏標(biāo)準(zhǔn)的要求和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)算制定固然重要、但預(yù)算的執(zhí)行更為重要，目前的衛(wèi)惹事業(yè)單位恰恰存在重制定、輕執(zhí)行的問(wèn)題。這一方面是由于公共衛(wèi)惹事業(yè)單位目前面臨著史無(wú)前例的社會(huì)壓力，許多臨時(shí)性、突發(fā)性的任務(wù)很多。上級(jí)撥款難以滿足正常需要，導(dǎo)致預(yù)算的執(zhí)行難以按方案完成；另一方面預(yù)算的執(zhí)行缺乏標(biāo)準(zhǔn)的要求和標(biāo)準(zhǔn)也是一局部的原因。許多基層單位都感受到了預(yù)算執(zhí)行上的混亂，但始終沒(méi)有這個(gè)方面的標(biāo)準(zhǔn)要求出臺(tái)，與逐年加大

7、的預(yù)算規(guī)模很不相稱。三財(cái)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)不高財(cái)務(wù)科在人員的引進(jìn)和培養(yǎng)方面都存在薄弱點(diǎn)，待遇無(wú)法跟業(yè)務(wù)人員相提并論，自然難以吸引好的人才、財(cái)務(wù)人員，也無(wú)法像業(yè)務(wù)人員一樣經(jīng)常獲得繼續(xù)教育的時(shí)機(jī)，致使財(cái)務(wù)管理才能弱化。以上兩個(gè)方面的原因使得大局部事業(yè)單位的財(cái)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)不高、財(cái)務(wù)管理才能薄弱。四專項(xiàng)資金使用尚未實(shí)行完善的績(jī)效評(píng)價(jià)體系有考核、有評(píng)價(jià)，才會(huì)促進(jìn)工作，各級(jí)公共衛(wèi)惹事業(yè)單位每年有許多的考核，但這些考核還沒(méi)有把專項(xiàng)資金的使用績(jī)效納入進(jìn)去。目前，遼寧省公共衛(wèi)惹事業(yè)單位開(kāi)場(chǎng)注重專項(xiàng)資金的績(jī)效考核，它帶來(lái)的一個(gè)顯著變化，就是事業(yè)單位各業(yè)務(wù)科所申請(qǐng)專項(xiàng)不再是一個(gè)隨意和多多益善的事情。申請(qǐng)者會(huì)考慮綜合因

8、素來(lái)確定是否申請(qǐng)，而且申請(qǐng)也不會(huì)再過(guò)度虛編預(yù)算，唯恐有了工程，完成不了，或者評(píng)價(jià)不好，反而在年終績(jī)效評(píng)價(jià)時(shí)過(guò)不了關(guān)。由此可見(jiàn)，專項(xiàng)資金實(shí)行績(jī)效考核是非常重要和有現(xiàn)實(shí)意義的。三、對(duì)策和建議一建立科學(xué)的預(yù)算編制和管理體系要進(jìn)一步建立和完善專項(xiàng)資金的預(yù)算編制和管理體系，增強(qiáng)預(yù)算編制的科學(xué)性和執(zhí)行的標(biāo)準(zhǔn)性。結(jié)合單位的開(kāi)展規(guī)劃確定來(lái)年的工作任務(wù)和工作目的，據(jù)此編制下年度預(yù)算，應(yīng)明確專項(xiàng)資金申請(qǐng)條件，分清輕重緩急，優(yōu)先考慮必須必要的工程，科學(xué)合理地在預(yù)算中列示工程。二用工程績(jī)效評(píng)價(jià)來(lái)控制專項(xiàng)資金支出專項(xiàng)資金來(lái)之不易，其目的也是希望集中財(cái)力辦大事。因此，在專項(xiàng)資金的使用上應(yīng)該嚴(yán)加控制，才不致喪失專項(xiàng)資金存在

9、的意義。在這一方面通過(guò)開(kāi)展工程績(jī)效評(píng)價(jià)已經(jīng)給各級(jí)公共衛(wèi)惹事業(yè)單位管好、用好專項(xiàng)資金起到了示范作用。詳細(xì)而言，各級(jí)主管部門應(yīng)通過(guò)績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制調(diào)動(dòng)各資金使用單位節(jié)約資金的積極性，根據(jù)工程的不同特點(diǎn)設(shè)立不同的評(píng)價(jià)指標(biāo)，采用科學(xué)的方法對(duì)專項(xiàng)資金的使用情況進(jìn)展評(píng)價(jià)和獎(jiǎng)懲并將考評(píng)結(jié)果作為以后年度專項(xiàng)資金審批的根據(jù)。三建立健全標(biāo)準(zhǔn)化的管理制度，從業(yè)務(wù)上標(biāo)準(zhǔn)專項(xiàng)財(cái)務(wù)管理僅從思想上重視財(cái)務(wù)對(duì)專項(xiàng)資金的管理是不夠的，還應(yīng)該建立健全標(biāo)準(zhǔn)化的管理制度，如專項(xiàng)資金申請(qǐng)、使用和評(píng)價(jià)制度以及科目設(shè)置和結(jié)轉(zhuǎn)等標(biāo)準(zhǔn)化財(cái)務(wù)管理制度使得管理者、使用者和財(cái)務(wù)人員從資金的申請(qǐng)、下?lián)?、使用和?bào)銷結(jié)算的全過(guò)程都非常清楚，無(wú)法也不能違規(guī)。四

10、強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理在專項(xiàng)資金使用過(guò)程中的監(jiān)視、控制職能一旦專項(xiàng)預(yù)算批復(fù)，就意味著財(cái)務(wù)管理可以在專項(xiàng)工作開(kāi)展中扮演著監(jiān)視和控制的角色。因?yàn)橘Y金流實(shí)際上決定著整個(gè)業(yè)務(wù)工作的開(kāi)展軌跡，是否開(kāi)展工作、是否符合進(jìn)度、是否符合要求，從資金支出上即可明晰看出，想隱瞞也難于做到。由此可以將財(cái)務(wù)的職能定位于全面參與資金使用的決策與控制上，對(duì)于整個(gè)過(guò)程參與進(jìn)展統(tǒng)籌規(guī)劃，根據(jù)資金流到哪，管理管到哪的思想加強(qiáng)對(duì)資金支出方面的管理，保證資金使用的高效率。當(dāng)然這論文聯(lián)盟.Ll.需要整個(gè)單位進(jìn)步對(duì)財(cái)務(wù)工作的重視程度以及業(yè)務(wù)人員的積極配合。五努力使財(cái)政撥付資金與事業(yè)開(kāi)展工程在進(jìn)度上保持一致相對(duì)于社會(huì)上對(duì)于及時(shí)有效地防治重大公共衛(wèi)惹事件，如流行病爆發(fā)、食物中毒等的要求而言大局部公共衛(wèi)惹事業(yè)單位的常規(guī)業(yè)務(wù)資金可謂杯水車薪，難以長(zhǎng)時(shí)間地應(yīng)對(duì)一些需要專項(xiàng)資金給予資助