社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案研究

1、社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案研究社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案研究1簡述突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案，是政府組織管理、指揮協(xié)調(diào)相關(guān)應(yīng)急資源和應(yīng)急行動的整體方案和程序標(biāo)準(zhǔn)。明確規(guī)定突發(fā)公共事件事前、事發(fā)、事中、事后的各個進(jìn)程中，誰來做，怎樣做，何時做，以及用什么資源做等問題。應(yīng)急預(yù)案包括不同類型突發(fā)公共事件應(yīng)急專項(xiàng)預(yù)案。絕大多數(shù)的突發(fā)公共衛(wèi)惹事件是發(fā)生在社區(qū)的，社區(qū)衛(wèi)生效勞中心作為公共衛(wèi)生體系的最前哨，對突發(fā)公共衛(wèi)惹事件應(yīng)對工作負(fù)有重要的責(zé)任。2應(yīng)急措施發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)惹事件時，當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生效勞中心及區(qū)域醫(yī)療救援機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)醫(yī)生應(yīng)積極對傷病員進(jìn)展醫(yī)療救治與轉(zhuǎn)運(yùn)，協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)采集或運(yùn)送標(biāo)本。需要時服從調(diào)遣到事件發(fā)生現(xiàn)場

2、開展救援，同時做好個人防護(hù)。2.1緊急醫(yī)療救援和轉(zhuǎn)運(yùn)現(xiàn)場專業(yè)醫(yī)療救援的任務(wù)主要有3點(diǎn)：迅速對傷病員進(jìn)展檢傷分類，找出生命受到威脅的危重傷病員并緊急處置其致命傷。保持危重傷病員的氣道通暢、供氧、維持其血液循環(huán)，滿足根本生命需要。迅速平安地將所有傷病員疏散、轉(zhuǎn)運(yùn)到具有救治才能的醫(yī)院。2.2傷病者的現(xiàn)場緊急處理傷病員的現(xiàn)場救治以搶救生命為主，其次是防止二次損傷或盡量減輕傷殘及并發(fā)癥。處置方法應(yīng)簡單、易行、快捷、有效，盡量采用無創(chuàng)措施，一般僅給予生命支持的根底治療，必要時可施行氣管置管、補(bǔ)液、給藥等生命支持的高級治療。2.3傷病者的轉(zhuǎn)運(yùn)一旦現(xiàn)場條件及傷病員條件允許，應(yīng)及時轉(zhuǎn)運(yùn)傷病者至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。轉(zhuǎn)運(yùn)時，

3、應(yīng)遵循的原那么及本卷須知包括：1專人負(fù)責(zé)、統(tǒng)一指揮為保證現(xiàn)場轉(zhuǎn)運(yùn)資源車輛、擔(dān)架、人員及其他運(yùn)輸工具等的集中使用，應(yīng)由有經(jīng)歷醫(yī)護(hù)人員或管理者統(tǒng)一指揮、有序運(yùn)作。2堅(jiān)持科學(xué)的優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)原那么在檢傷分類的根底上，優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)紅色標(biāo)志危重傷員及黃色標(biāo)志重傷員，綠色標(biāo)志輕傷員可暫緩轉(zhuǎn)運(yùn)。3在現(xiàn)場設(shè)置特殊區(qū)域，以利傷病員集中、車輛集結(jié)，開拓轉(zhuǎn)運(yùn)專用通道。4提早與收治轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員的單位進(jìn)展聯(lián)絡(luò)，組織發(fā)動、統(tǒng)籌安排有關(guān)醫(yī)院、血液中心等做好治療準(zhǔn)備；合理分流傷病員。6充分做好轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備工作，包括傷病員的準(zhǔn)備、運(yùn)輸工具準(zhǔn)備、車上物資設(shè)備的準(zhǔn)備，以及醫(yī)護(hù)人員、通訊聯(lián)絡(luò)的準(zhǔn)備等，正確把握轉(zhuǎn)運(yùn)指征及時機(jī)。7傷病員轉(zhuǎn)運(yùn)途中本卷

4、須知嚴(yán)密觀察傷病員生命體征變化，隨時檢查傷病情況及治療的詳細(xì)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，必要時應(yīng)停車搶救。在嚴(yán)密監(jiān)控下適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜或止痛治療，防止傷病員墜落或碰傷。對特殊傷病員如傳染病病人及特殊現(xiàn)場，應(yīng)采取適當(dāng)?shù)母綦x、防護(hù)措施。醫(yī)護(hù)人員也應(yīng)做好個人防護(hù)。2.4個人防護(hù)個體防護(hù)是指為了保護(hù)突發(fā)公共衛(wèi)惹事件應(yīng)急處置現(xiàn)場工作人員免受化學(xué)、生物與放射性污染危害而采取的措施，以防范現(xiàn)場環(huán)境中有害物質(zhì)對人體安康的影響。1個體防護(hù)裝置臨床急救人員應(yīng)按級防護(hù)要求裝備個體防護(hù)裝置。級防護(hù)裝備包括：空氣過濾式呼吸防護(hù)用品：正壓或負(fù)壓系統(tǒng)，選擇性空氣過濾，適宜特定的防護(hù)對象和危害等級；頭罩式化學(xué)防護(hù)服：隔離顆粒物、少量

5、液體噴濺；防護(hù)手套：防化學(xué)液體浸透；防護(hù)靴：防化學(xué)液體浸透。2防護(hù)裝置穿脫順序防護(hù)裝置穿脫應(yīng)該在一個專用的空間內(nèi)進(jìn)展。1穿戴順序：首先按規(guī)程戴呼吸防護(hù)器如防護(hù)口罩、半面型全面型呼吸防護(hù)器、攜氣式呼吸防護(hù)器等，檢查氣密性，然后戴帽子或頭罩，眼罩，穿防護(hù)服和防護(hù)鞋惟套，最后戴防護(hù)手套。2脫去順序：首先去掉眼罩，放入消毒液中，然后脫去手套偽兌的過程中手不能觸摸到手套的外外表、防護(hù)服、帽子、鞋或鞋套，最后去掉呼吸防護(hù)器。3穿脫防護(hù)裝置時要注意以下幾點(diǎn)：動作要輕，防止沾染的有害物揚(yáng)起；在脫的過程中要盡量減少污染面在環(huán)境中暴露的面積和時問；脫去的一次性污染物品要裝入塑料包裝袋中。扎口，兩層包裝。對于可屢次

6、重復(fù)使用的防護(hù)用品，如防護(hù)服、防護(hù)手套等，要在每次使用后對其進(jìn)展洗消處理和性能檢查，到達(dá)相應(yīng)指標(biāo)前方可再次使用。3應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的組織機(jī)構(gòu)、緊急預(yù)案的制定3.1社區(qū)應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急技術(shù)機(jī)構(gòu)、完善應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案，應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)由單位主要指導(dǎo)任組長，由單位技術(shù)骨干組成應(yīng)急技術(shù)機(jī)構(gòu)。所有成員保證每天24小時信息暢通。3.2開展突發(fā)公共衛(wèi)惹事件相關(guān)信息的日常監(jiān)測，自覺承受上級單位的監(jiān)視管理和疾病控制中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，保證監(jiān)測質(zhì)量。承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)事件的監(jiān)測報告工作。建立突發(fā)事件監(jiān)測報告制度，突發(fā)事件發(fā)生時，按照相關(guān)規(guī)定，以最迅速通信方式進(jìn)展報告。3.3協(xié)調(diào)社區(qū)各單位、各部門結(jié)合實(shí)際，

7、有方案、有重點(diǎn)地組織有關(guān)人員對相關(guān)預(yù)案進(jìn)展演練。每年邀請應(yīng)急管理專家和專業(yè)應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)對社區(qū)工作人員等應(yīng)急力量進(jìn)展授課培訓(xùn)。開展衛(wèi)生應(yīng)急知識的宣傳教育和自救、互救等技能的培訓(xùn)。積極參與上級人民政府組織的突發(fā)公共衛(wèi)惹事件應(yīng)急演練，并采取定期和不定期相結(jié)合的形式，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)內(nèi)組織開展模擬突發(fā)公共衛(wèi)惹事件的應(yīng)急演練，以檢驗(yàn)、改善和強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)應(yīng)急準(zhǔn)備、協(xié)調(diào)和應(yīng)對才能，并對演練結(jié)果進(jìn)展總結(jié)和評估，進(jìn)一步完善應(yīng)急預(yù)案。3.4突發(fā)公共衛(wèi)惹事件應(yīng)對機(jī)制監(jiān)測預(yù)警機(jī)制，定期對各種可能引發(fā)突發(fā)公共事件的監(jiān)測、預(yù)測和預(yù)報、預(yù)警信息進(jìn)展綜合評估分析，發(fā)布不同級別的預(yù)警信號，依次用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色表示特別重大、重大、較大與一般四個預(yù)警級別。結(jié)語突發(fā)公共衛(wèi)惹事件發(fā)生后的應(yīng)急處理工作，必須是科學(xué)正確的。重大傳染病疫情爆發(fā)后的應(yīng)急工作，就要按照防治傳染病的規(guī)律，控制傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群開展應(yīng)急處理工作；群體性不明原因疾病發(fā)生后，就應(yīng)按照收治病人、查明病因、保護(hù)安康人群的原那么進(jìn)展處理