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1、完善醫(yī)療保障制度是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容【摘要】醫(yī)療保障制度作為社會(huì)保障制度的重要組成局部,直接關(guān)系到人們的切身利益,也直接影響著和諧社會(huì)的構(gòu)建。本文從醫(yī)療保障制度對(duì)構(gòu)建和諧社會(huì)中的重要作用、構(gòu)建和諧的多層次醫(yī)療保障體系的主要內(nèi)容進(jìn)展了闡述。【關(guān)鍵詞】醫(yī)療保障制度和諧社會(huì)醫(yī)療保障制度作為社會(huì)保障制度的重要組成局部,直接關(guān)系到人們的切身利益,也直接影響著和諧社會(huì)的構(gòu)建。完善的醫(yī)療保障制度,不僅可以有效地維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)開展,更重要的是它是促進(jìn)社會(huì)公平、維護(hù)公民根本權(quán)利的重要手段。因此,建立完善的醫(yī)療保障制度,是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,也是表達(dá)我們黨以人為本思想的重要戰(zhàn)略舉措。一、醫(yī)療保障制度在
2、構(gòu)建和諧社會(huì)中的重要作用1、醫(yī)療保障制度可以促進(jìn)社會(huì)的公平正義。和諧社會(huì)是公平正義的社會(huì),公平正義是協(xié)調(diào)各個(gè)階層互相關(guān)系的根本準(zhǔn)那么,也是社會(huì)具有凝聚力、向心力和感召力的重要源泉。因此在社會(huì)生活當(dāng)中,只有遵循公平正義的原那么,出臺(tái)的各項(xiàng)措施才能獲得社會(huì)各階層的共識(shí)和認(rèn)同,才能獲得人民群眾的支持,從而得到順利施行。在調(diào)節(jié)各種不同利益關(guān)系時(shí),只有遵循公平正義的原那么,使絕大多數(shù)社會(huì)成員受益,這項(xiàng)措施才能獲得社會(huì)不同利益群體的廣泛支持,才能有效整合社會(huì)各種資源和力量,實(shí)現(xiàn)全社會(huì)的團(tuán)結(jié)與合作。只有堅(jiān)持公平正義,社會(huì)不同利益群體才能各盡所能、各得其所,和諧相處。醫(yī)療保障制度對(duì)全體社會(huì)成員來說,是一視同仁
3、的。任何社會(huì)成員,不分職業(yè)、地域、地位、財(cái)富等,只要遇到疾病,都享有醫(yī)療保障。因此這一制度必定可以促進(jìn)社會(huì)的公平正義。2、醫(yī)療保障制度可以促進(jìn)社會(huì)的安定有序。和諧社會(huì)并不是沒有矛盾的社會(huì),社會(huì)要實(shí)現(xiàn)安定有序,必須不斷化解矛盾和沖突,不斷消除各種不穩(wěn)定因素。近年來,隨著醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng),醫(yī)療支出成為廣闊社會(huì)成員一種不可預(yù)期的消費(fèi)支出,導(dǎo)致容易出現(xiàn)因病致貧、因病返貧等現(xiàn)象,因此疾病風(fēng)險(xiǎn)成為社會(huì)生活中導(dǎo)致社會(huì)不穩(wěn)定的主要因素之一。醫(yī)療保障制度通過為社會(huì)成員提供根本醫(yī)療保障和醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償,有效地減少醫(yī)療費(fèi)用支出的不可預(yù)期性,從而有效地控制疾病風(fēng)險(xiǎn),保障每一個(gè)社會(huì)成員都能共享經(jīng)濟(jì)開展的成果,從而促進(jìn)社會(huì)在
4、安定有序的環(huán)境中開展。3、醫(yī)療保障制度可以促進(jìn)社會(huì)充滿活力。和諧社會(huì)是各方面利益關(guān)系平衡開展和協(xié)調(diào)相處的社會(huì),是保證社會(huì)活力永不衰竭的前提,是保護(hù)人民群眾創(chuàng)造力持久發(fā)揮的必要條件。醫(yī)療保障制度不僅可以保證和促進(jìn)勞動(dòng)力的再消費(fèi),還能通過使勞動(dòng)者在遇到風(fēng)險(xiǎn)時(shí)減輕不可預(yù)期的經(jīng)濟(jì)壓力,從而把一局部費(fèi)用用于自己和家庭成員的智力投資等方式,來進(jìn)步勞動(dòng)者的素質(zhì)。勞動(dòng)者素質(zhì)的進(jìn)步,勞動(dòng)者的自由流動(dòng)和組合,必將會(huì)為我們社會(huì)的開展增添活力。4、醫(yī)療保障制度可以促進(jìn)社會(huì)的文明與進(jìn)步。擁有生命和安康是公民在社會(huì)上生存、享有做人的尊嚴(yán)以及獲得進(jìn)一步開展的根本前提,是公民實(shí)現(xiàn)一切權(quán)利的基矗因此以保障民眾安康為目的的醫(yī)療保
5、障制度的完善必將促進(jìn)社會(huì)的文明與進(jìn)步,從而使社會(huì)更加和諧。二、構(gòu)建和諧的多層次醫(yī)療保障體系的主要內(nèi)容醫(yī)療保障是社會(huì)保障中最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)之一,只有實(shí)現(xiàn)全體社會(huì)成員普遍享有的根本醫(yī)療保障,讓所有社會(huì)成員都平等地體會(huì)到平安感,人們才能對(duì)將來的生活更有信心,社會(huì)才能更加公平與和諧。因此我們有必要在現(xiàn)有醫(yī)療保障體系的根底上,進(jìn)一步構(gòu)建和諧的多層次醫(yī)療保障體系,以滿足不同人群的多層次的醫(yī)療保障需求。1、進(jìn)一步完善社會(huì)根本醫(yī)療保險(xiǎn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)程度的不斷開展和醫(yī)療保險(xiǎn)理論經(jīng)歷的積累,社會(huì)根本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)在覆蓋范圍、保障程度和費(fèi)用控制機(jī)制方面不斷完善。社會(huì)根本醫(yī)療保險(xiǎn)包括現(xiàn)有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療以及
6、涵蓋特殊群體在內(nèi)的城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)根本醫(yī)療保險(xiǎn)在覆蓋范圍上更加廣泛。現(xiàn)有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)主要覆蓋城鎮(zhèn)所有的用人單位包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工。也就是說,必須參加城鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的單位和職工,既包括機(jī)關(guān)事業(yè)單位也包括城鎮(zhèn)各類企業(yè),既包括國有經(jīng)濟(jì)也包括非國有經(jīng)濟(jì)單位,既包括效益好的企業(yè)也包括困難企業(yè)。這是目前我國社會(huì)保險(xiǎn)制度中覆蓋范圍最廣的保險(xiǎn)制度之一。但對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員是否參加根本醫(yī)療保險(xiǎn),國務(wù)院沒有作硬性規(guī)定,而是由各盛自治區(qū)、直轄市人民政府決定。這主要是考慮到
7、對(duì)這局部人群管理的才能和醫(yī)療保險(xiǎn)本身的特殊性。醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由單位和個(gè)人共同繳納,其中用人單位繳費(fèi)率控制在職工工資總額的6%左右,職工繳費(fèi)率一般為本人工資收入的2%,個(gè)人繳費(fèi)全部劃入個(gè)人賬戶,單位繳費(fèi)按30%左右劃入個(gè)人賬戶,其余局部建立統(tǒng)籌基金。新型農(nóng)村合作醫(yī)療應(yīng)與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)一樣,實(shí)行強(qiáng)迫參加,改變?nèi)缃褡栽竻⒓拥臓顟B(tài),要求覆蓋全體農(nóng)民,當(dāng)然也包括外出務(wù)工的農(nóng)村人口。并且逐步在新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)之間構(gòu)筑一個(gè)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障之間的溝通、連接和轉(zhuǎn)化,最終實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系的一體化。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保險(xiǎn)費(fèi)用由農(nóng)民、集體、政府共同承當(dāng)。城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保范圍是不屬于城
8、鎮(zhèn)職工根本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生(包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生)、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民。如今采取自愿原那么,但考慮到目前情況,應(yīng)以強(qiáng)迫參加為好,費(fèi)用主要以家庭繳費(fèi)為主,政府給予適當(dāng)補(bǔ)助。在保障程度方面,加強(qiáng)政策制定的科學(xué)性,建立根本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的動(dòng)態(tài)調(diào)節(jié)機(jī)制,隨著經(jīng)濟(jì)開展程度不斷調(diào)節(jié)保障程度,并根據(jù)需要和可能,不斷調(diào)整醫(yī)療保險(xiǎn)工程。在費(fèi)用控制機(jī)制方面,通過制定科學(xué)合理的費(fèi)用支付方式來加強(qiáng)對(duì)供方行為的標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)適時(shí)調(diào)整需方的自付比例,這樣既能增強(qiáng)個(gè)人責(zé)任意識(shí)又不會(huì)加重成員的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2、建立和完善社會(huì)醫(yī)療救助制度。分析各國醫(yī)療保障制度開展的歷史,它們幾乎都是從醫(yī)療救助制度
9、起步的。社會(huì)醫(yī)療救助的對(duì)象應(yīng)覆蓋所有城鎮(zhèn)弱勢(shì)群體成員,包括下崗失業(yè)人員;破產(chǎn)企業(yè)的退休職工、困難企業(yè)的在職職工和退休人員以及孤寡老人、殘疾人員;低收入家庭;無子女、無職業(yè)、無固定收入來源的“三無人員;很難享受到和城鎮(zhèn)勞動(dòng)者同等待遇的進(jìn)城農(nóng)民工等等。社會(huì)醫(yī)療救助的資金來源應(yīng)以各級(jí)財(cái)政投入為主,同時(shí)輔之以其他途徑和渠道,如社會(huì)捐助等,對(duì)經(jīng)濟(jì)困難和發(fā)生巨額醫(yī)療費(fèi)用的病人的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)展減免,通過建立相應(yīng)的管理制度加強(qiáng)對(duì)社會(huì)醫(yī)療救助基金的管理,使其科學(xué)合理地運(yùn)作,有效防止挪用或被侵占現(xiàn)象的發(fā)生。建立和完善社會(huì)醫(yī)療救助制度,對(duì)于改善弱勢(shì)群體的安康,擺脫因病致貧,因病返貧的狀態(tài),進(jìn)步醫(yī)療效勞的可及性和公平性
10、,維護(hù)社會(huì)的和諧穩(wěn)定,推動(dòng)改革和開展都具有重要意義。3、積極開展商業(yè)安康保險(xiǎn)。隨著人們醫(yī)療需求的日益多樣化,以及根本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的施行,商業(yè)安康保險(xiǎn)的作用將更加突出。商業(yè)安康保險(xiǎn)要承當(dāng)起為國分憂、為民造福和行善積德的使命。商業(yè)安康保險(xiǎn)最大的特點(diǎn)是具有靈敏性,可以適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步,提供多樣化的效勞,以滿足消費(fèi)者對(duì)不同層次醫(yī)療效勞的需求。商業(yè)安康保險(xiǎn)對(duì)所有居民開放,主要保障在社會(huì)保障方案中沒有覆蓋或覆蓋不充分的工程。在這種保險(xiǎn)體系下,醫(yī)療消費(fèi)者的自由選擇迫使保險(xiǎn)組織在價(jià)格和效勞質(zhì)量上展開競(jìng)爭(zhēng),提供優(yōu)質(zhì)低價(jià)的效勞,也迫使醫(yī)療效勞的提供者降低醫(yī)療效勞的本錢,高效率地提供高質(zhì)量的醫(yī)療效勞。它既可以滿足人們對(duì)醫(yī)療保健的高層次醫(yī)療需求,又能作為人們根本醫(yī)療的重要補(bǔ)充。因此作為我國醫(yī)療
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