臥位與安全的護(hù)理課件

1、 臥位與安全 的護(hù)理 臥位與安全 的護(hù)理 教學(xué)目標(biāo) 解釋概念：主動臥位、被動臥位、被迫臥位 敘述各種臥位的適用范圍 闡述半臥位的臨床意義 正確擺放各種臥位姿勢 教學(xué)目標(biāo) 解釋概念：主動臥位、被動臥位、被迫臥位 敘述各種臥教學(xué)內(nèi)容 臥位的性質(zhì) 臥位的定義 常見臥位（九種） 教學(xué)內(nèi)容 臥位的性質(zhì) 臥位的定義 常見臥位（九種） 第一節(jié) 臥 位 第一節(jié) 臥 位 幻燈片6 臥位的性質(zhì) 1、主動臥位 2、被動臥位 3、被迫臥位 幻燈片6 臥位的性質(zhì) 1、主動臥位 2、被動臥位 3、被迫臥幻燈片7 主動臥位： 病人身體活動自如，體位 可隨意改變。 病人自己采用最舒適、最隨意的臥位臥于床上。 幻燈片7 主動臥

2、位： 病人身體活動自如，體位 可隨意改變 幻燈片8 被動臥位： 病人自身無改變臥位的能力，躺在被安置的位置上。 極度虛弱、癱瘓、肌無力、意識喪失者。 幻燈片8 被動臥位： 病人自身無改變臥位的能力，被迫臥位： 病人意識清晰，也有變換臥位的能力，幻燈片9 由于疾病影響被迫采取的臥位。 分為： 主動如哮喘發(fā)作時所致的端坐臥位。 被迫如破傷風(fēng)所致的角弓反張?bào)w位。 被迫臥位： 病人意識清晰，也有變換臥位的能力，幻臥位與安全的護(hù)理PPT常 用 臥 位 常 用 臥 位 一、仰 臥 位 (supine position) 一、仰臥位 一、仰 臥 位 (supine position) 一、仰臥1、去枕仰臥位

3、 1、去枕仰臥位 幻燈片14 適用范圍 1、腰麻或脊髓腔穿刺后 防腦脊液外漏 導(dǎo)致腦壓降低引起的頭痛 2、昏迷、全麻未清醒者 幻燈片14 適用范圍 1、腰麻或脊髓腔穿刺后 幻燈片15 2、屈膝仰臥位 適用范圍： 腹部檢查，接受導(dǎo)尿或會陰沖洗 。 幻燈片15 2、屈膝仰臥位 適用范圍： 腹部檢3、中 凹 位（休克臥位） 幻燈片16 抬高頭胸約10 20 下肢約20 30 3、中 凹 位（休克臥位） 幻燈片16 抬高頭胸約10 幻燈片適用范圍：17 休克病人 30 20抬高頭胸部 利于呼吸 抬高下肢 利于靜脈回流 增加心輸出量 幻燈片適用范圍：17 休克病人 30 20抬高頭胸部二、頭低腳高位(t

4、rendelenburg position) 1530cm 二、頭低腳高位(trendelenburg position幻燈片20 適用范圍 肺部分泌物引流 利于排痰 利于膽汁引流 防臍帶脫垂 十二指腸引流 妊娠時胎膜早破 跟骨、脛骨結(jié)節(jié)牽引者 注：顱內(nèi)高壓者禁忌 幻燈片20 適用范圍 肺部分泌物引流 利于排痰三、頭高腳低位(dorsal elevated position)15-30cm 三、頭高腳低位(dorsal elevated positi幻燈片23 適用范圍 頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引者 預(yù)防腦水腫，減輕顱內(nèi)壓 顱腦手術(shù)后者 幻燈片23 適用范圍 頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽臥位與安全的護(hù)理PPT

5、四、半坐臥位(Fowlers position) 幻燈片26 床頭30 50 四、半坐臥位(Fowlers position) 幻燈片2幻燈片27 半臥位 頭面部血流減少 減少局部出血 幻燈片27 半臥位 頭面部血流減少 減少局部出血 幻燈片28 膈肌下降 胸腔容量 腹腔內(nèi)臟器 對心肺壓力 呼吸困難 心肺疾病所致的呼吸困難 幻燈片28 膈肌下降 胸腔容量 腹腔內(nèi)臟器 幻燈片29 急性左心衰者用該體位 靜脈回流 肺瘀血 心臟負(fù)擔(dān) 幻燈片29 急性左心衰者用該體位 靜脈回流 肺瘀血 心臟負(fù)幻燈片31 腹腔滲出物 流入盆腔 流入引流瓶 感染局限化 腹膜抗感染性強(qiáng) 吸收差 防止膈下膿腫 減輕中毒反應(yīng)

6、幻燈片31 腹腔滲出物 流入盆腔 流入引流瓶 感染局限幻燈片32 減輕疼痛 減輕腹部 切口張力 利于傷口愈合 幻燈片32 減輕疼痛 減輕腹部 切口張力 利于傷口愈合 幻燈片33 適用范圍 某些頭面部及頸部手術(shù)后病人 急性左心衰竭病人 心肺疾病所引起呼吸困難的病人 腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人 腹部手術(shù)后病人 疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人 幻燈片33 適用范圍 某些頭面部及頸部手術(shù)后病人 急性左五、端坐位(orthopneic position) 床頭70-80 五、端坐位(orthopneic position) 床頭7幻燈片38 適用范圍 支氣管哮喘發(fā)作者 心力衰竭 心包積液者 幻燈片38 適

7、用范圍 支氣管哮喘發(fā)作者 心力衰竭 心包積液者臥位與安全的護(hù)理PPT幻燈片41 六、截 石 位(lithotomy position) 注意保暖及遮擋 幻燈片41 六、截 石 位(lithotomy positi幻燈片42 適用范圍： 1、會陰、肛門部位的手術(shù)和治療。 2、產(chǎn)婦分娩。 幻燈片42 適用范圍： 1、會陰、肛門部位的七、側(cè) 臥 位(side-lying position) 七、側(cè) 臥 位(side-lying position) 幻燈片46 適用范圍 ?灌腸、肛門檢查及配合胃腸鏡查 ?臀部肌肉注射 ?與平臥位交替運(yùn)用，預(yù)防褥瘡 幻燈片46 適用范圍 ?灌腸、肛門檢查及配臥位與安全的

8、護(hù)理PPT幻燈片48 姿勢要點(diǎn) 肌肉注射: 下腿彎曲 上腿伸直 幻燈片48 姿勢要點(diǎn) 肌肉注射: 下腿彎曲 八、俯 臥 位(prone position) 八、俯 臥 位(prone position) 幻燈片51 適用范圍 腰背部手術(shù)或檢查 腰、背、臀部有傷口 胃腸脹氣致腹痛 幻燈片51 適用范圍 腰背部手術(shù)或檢查 腰、背臥位與安全的護(hù)理PPT九、膝胸位(knee-chest position) 九、膝胸位(knee-chest position) 幻燈片55 適用范圍 矯正子宮后傾及胎位不正 肛門、直腸檢查及治療 促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原 幻燈片55 適用范圍 矯正子宮后傾及胎位不正 幻燈片56 護(hù)理評價： 身體各部位、關(guān)節(jié)維持良好功能位 體重需均分到身體各部位 臟器在體腔擁有最大空間 無與臥位有關(guān)的并發(fā)癥 幻燈片56 護(hù)理評價： 身體各部位、關(guān)節(jié)維形成性練習(xí)題 形成性練習(xí)題 幻燈片72 1、脊髓腔穿刺后去枕平臥的目的是： A.預(yù)防腦壓增高 B.利于腦部血液循環(huán) C.防止腦缺血 D.預(yù)防腦壓下降 E.預(yù)防腦部感染 幻燈片72 1、脊髓腔穿刺后去枕平臥的目的是： A.幻燈片73 2、用于肺部分泌物體位引流時，可用何種臥位： A. 頭高腳低位 B. 頭低腳高位 C. 俯臥位 D. 側(cè)臥位 E. 屈膝仰臥位 幻