保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)課件

1、保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)要點(diǎn)醫(yī)療廢棄物的管理手衛(wèi)生概述2清潔消毒 環(huán)境衛(wèi)生3醫(yī)療廢物的管理451手衛(wèi)生職業(yè)防護(hù)學(xué)習(xí)要點(diǎn)醫(yī)療廢棄物的管理手衛(wèi)生概述2清潔消毒 環(huán)境衛(wèi)生3醫(yī)療清潔衛(wèi)生的重要性清潔衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)，保潔人員在日常操作過(guò)程中，不僅要清掃垃圾，擦掉塵埃，同時(shí)還必須做好消毒隔離，預(yù)防交叉感染，是提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量的要求，是醫(yī)院管理的需要，也是提高醫(yī)院整體水平的重要環(huán)節(jié)。清潔衛(wèi)生的重要性清潔衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)，保潔人員在日常清潔衛(wèi)生的重要性有專家指出,我國(guó)醫(yī)院感染的重要原因之一就是醫(yī)院總體衛(wèi)生管理水平差。在環(huán)境臟,亂,差的情況下,就談不上醫(yī)院感染的具體措施.如

2、果把降低醫(yī)院感染率看做一個(gè)整體工程,醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生就是基礎(chǔ)工程之一。清潔衛(wèi)生的重要性有專家指出,我國(guó)醫(yī)院感染的重要原因之一就是醫(yī)以下是我們?cè)诠ぷ髦幸龅降模阂?、自身要求?. 嚴(yán)格遵守消毒和衛(wèi)生制度。 2. 勤剪指甲、工作服臟污時(shí)及時(shí)更換。以下是我們?cè)诠ぷ髦幸龅降模阂?、自身要求：以下是我們?cè)诠ぷ髦幸龅降模憾⑶鍧嵎秶颓鍧嵰兀阂韵率俏覀冊(cè)诠ぷ髦幸龅降模何矬w表面、門把手、水池、床單元地面清潔墻壁、門窗、暖水瓶、空調(diào)表面、消毒機(jī) 表面 器械消毒桶、垃圾桶1.清潔范圍物體表面、門把手、水池、床單元1.清潔范圍保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)病人床頭柜、床、設(shè)備帶等： 1片泡騰片+水1000ml （配置為

3、有效氯 500mg/L的溶液）遇血液、體液、分泌物、嘔吐物、排泄物污染： 2片泡騰片+水1000ml （配置為有效氯1000mg/L）病人床頭柜、床、設(shè)備帶等：濃度消毒片水量500mg/L2片（250mg）1升500mg/L1片（500mg）1升濃度消毒片水量500mg/L2片（250mg）1升500mg保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)物體表面清潔一般情況下每天用干凈濕抹布擦拭兩次，有污染時(shí)用500mg/L含氯消毒液浸泡后的抹布擦拭物體表面清潔一般情況下每天用干凈濕抹布擦拭兩次，有污染時(shí)用5地面清潔地面消毒方法：(1)、當(dāng)?shù)孛鏌o(wú)明顯污染的情況下，通常采用濕式清

4、掃，用清水或清潔劑拖地每日1-2次，清除地面的污穢和部分病原微生物。(2)、當(dāng)?shù)孛媸艿讲≡廴緯r(shí)，通常采用含氯消毒劑(500mg/L)拖地或噴灑消毒地面。(3)、如果地面被血液、嘔吐物、排泄物等污染時(shí)，先用1000mgL的含氯消毒液適量倒在污染的地面30分鐘，再用拖把拖干凈；拖把用500mgL的含氯消毒液浸泡30分鐘后，清洗干凈，晾干備用地面清潔地面消毒方法：保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)地面消毒地面消毒地面消毒地面清潔的要求：1、所有地面包括走道、病房、洗手間、醫(yī)護(hù)辦公室，每天用清水或清潔劑濕式擦拭；2、多重耐藥菌流行或有醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，使用消毒劑拖掃，每天至少2次；3、不同區(qū)域（污染與半污染區(qū)、

5、清潔區(qū)）使用的清潔工具，應(yīng)分開(kāi)放置，每天至少消毒1次；4、地面被嘔吐物、分泌物或糞便污染時(shí)，應(yīng)立即使用消毒劑擦拭5、每日清潔消毒應(yīng)按順序進(jìn)行：從治療室即清潔區(qū)開(kāi)始，依次為辦公室、值班室、病房、走廊、廁所。地面消毒地面清潔的要求：地面消毒注意事項(xiàng)： 1、不同區(qū)域的拖把如病房、走廊、廁所不得混用，同時(shí)做好明確標(biāo)識(shí)，然后定點(diǎn)放置；拖把分池清洗，禁止在洗漱池沖洗，拖把及水桶用后要洗干凈進(jìn)行消毒并懸掛，晾干備用。2、地巾規(guī)范：3個(gè)房間更換。用拖把對(duì)地面進(jìn)行有序地擦拭，做到每個(gè)房間擦拭后進(jìn)行涮洗，并盡量做到換水，不準(zhǔn)用一桶水多次涮洗拖把。兩個(gè)小房間換一次水，一個(gè)大房間換一次水3、使用后用500-1000m

6、g/L含氯消毒劑浸泡消毒。地面消毒注意事項(xiàng)：保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)血液、嘔吐物、體液污染的地面清潔準(zhǔn)備工作： 1. 做好個(gè)人防護(hù)：帶好口罩、手套 2. 配好消毒液：含氯消毒液1000mg/L（ 2片泡騰片（500mg）+水1000ml ） 3. 備好物品：紙巾、毛巾、醫(yī)療垃圾袋、防滑警示牌立即處理： 1. 立即用紙巾裹住血液、體液等污染物，去除污染 2. 污染區(qū)域倒入適量消毒液，用浸有消毒液的毛巾覆蓋，消毒作用30分鐘，地上放置“小心地滑” 警示牌后期處理： 1. 帶上手套清理污染物區(qū)域， 2. 嘔吐物區(qū)域局部用含消毒液毛巾擦二遍，再用清水拖一遍； 3. 完成污物處理，脫下手套勿忘洗手（六部洗

7、手法）血液、嘔吐物、體液污染的地面清潔準(zhǔn)備工作：以嘔吐物為例一、準(zhǔn)備物品1.戴口罩手套配消毒液2.準(zhǔn)備一次性紙巾3.黃色垃圾袋4.警示牌以嘔吐物為例一、準(zhǔn)備物品1.戴口罩手套配消毒液2.準(zhǔn)備一次性二、立刻去除污染倒消毒液濕潤(rùn)地面用一次性紙巾覆蓋并擦拭將擦拭過(guò)的紙巾裝入黃色垃圾袋并封口二、立刻去除污染倒消毒液濕潤(rùn)地面用一次性紙巾覆蓋并擦拭將擦拭三、污染區(qū)域消毒將抹布在消毒液里浸濕覆蓋在污染面30分鐘將防滑標(biāo)志物放在污染區(qū)域周邊三、污染區(qū)域消毒將抹布在消毒液里浸濕覆蓋在污染面將防滑標(biāo)志物四、三十分鐘后處理用消毒過(guò)的清潔抹布二次擦拭污染地面將抹布在桶里清洗后晾干備用四、三十分鐘后處理用消毒過(guò)的清潔抹

8、布二次擦拭污染地面將抹布在消毒隔離基本知識(shí)病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。終末消毒：普通病房消毒：整理用物，將污被服撤下送洗衣房消毒清洗-床墊、褥、枕心、棉胎用紫外線照射1小時(shí)-床單元用500mg/L有效氯溶液擦拭-病室開(kāi)門窗通風(fēng)-鋪好備用床，準(zhǔn)備迎接新病人。消毒隔離基本知識(shí)病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后床單位必須進(jìn)行終末消毒員工自我防護(hù)措施；使用工具、藥劑、及毛巾消毒流程；處理病床扶手及地上血跡污染；收集病人使用過(guò)的棉織品；清潔消毒病房設(shè)施、床頭柜及病床；棉織品消毒床單元終末消毒具體操作員工自我防護(hù)措施；床單元終末消毒具體操作1：?jiǎn)T工個(gè)人防護(hù)：口罩、手套等1：?jiǎn)T工個(gè)人防護(hù)：口罩、手

9、套等含氯消毒劑：每升水含有效氯500mg白色小方巾(使用前后均用含氯消毒劑浸泡半小時(shí)）小灰桶：配比含氯消毒劑并浸泡小方巾不銹桶和榨水機(jī)干、濕拖工具小鏟刀垃圾袋掃帚等2：工具及藥劑準(zhǔn)備含氯消毒劑：每升水含有效氯500mg2：工具及藥劑準(zhǔn)備特殊污漬處理：如床上及/或地面上有明顯污染時(shí)（血漬或嘔吐物），應(yīng)根據(jù)具體情況，少量（10ml 的濺污，先使用含氯消毒劑消毒劑噴灑覆蓋（比例：1：1）消毒，再按清潔程序消毒處理；大量（10ml） 的濺污，應(yīng)先用吸濕材料去除可見(jiàn)的污染，然后再按上述處理。（吸濕材料：廢舊毛巾、拖布頭及廢棄布類，使用后物料一次性丟棄）3：特殊污漬處理特殊污漬處理：如床上及/或地面上有明

10、顯污染時(shí)（血漬或嘔吐物）4：收集臟污棉織品收集臟污棉織品：包括床單、被套、枕套、病人等所有病人用過(guò)的棉織品。將臟污被服送到污物間，棉織品送到被服室。4：收集臟污棉織品收集臟污棉織品：包括床單、被套、枕套、病人第一步：清潔消毒床頭、輸液架，椅子；第二步：清潔消毒床頭柜（清潔順序：由內(nèi)到外，由清潔到污染，由上到下全方位立體式進(jìn)行徹底清潔）；5：一床一巾一柜一巾清潔消毒第一步：清潔消毒床頭、輸液架，椅子；5：一床一巾一柜一巾清潔第三步：清潔消毒病床床板、床墊；5：一床一巾一柜一巾清潔消毒第三步：清潔消毒病床床板、床墊；5：一床一巾一柜一巾清潔消毒第四步：清潔消毒病床床餐板，床頭、床尾、床扶手、床邊；

11、注意事項(xiàng)：床頭、床尾及餐板均要拆下來(lái)徹底清潔消毒。5：一床一巾一柜一巾清潔消毒第四步：清潔消毒病床床餐板，床頭、床尾、床扶手、床邊；5：一第五步：清潔消毒病床底部及輪子；注意事項(xiàng)：床底及兩頭要搖起來(lái)清潔消毒。5：一床一巾一柜一巾清潔消毒第五步：清潔消毒病床底部及輪子；注意事項(xiàng)：床底及兩頭要搖起來(lái)第六步：地面干、濕拖清潔消毒：從半污染區(qū)污染區(qū)拖地5：一床一巾一柜一巾清潔消毒第六步：地面干、濕拖清潔消毒：從半污染區(qū)污染區(qū)拖地5：一床將病床上面棉被放在被服室用臭氧（紫外線燈）消毒30分鐘（四周壓緊）。6：棉被臭氧消毒將病床上面棉被放在被服室用臭氧（紫外線燈）消毒30分鐘（四周保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)保

12、潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)衛(wèi)生工具的擺放衛(wèi)生工具的擺放保潔車標(biāo)準(zhǔn)配備保潔車標(biāo)準(zhǔn)配備保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)墻面和門窗清潔要求： 1、應(yīng)保持無(wú)塵和清潔，更不允許出現(xiàn)霉斑。 2、通常使用清水擦洗即可，但有血液或體液污染時(shí)，應(yīng)立即使用消毒劑擦拭，墻面消毒一般為2.0米-2.5米高即可。 3、各室抹布應(yīng)分開(kāi)使用，用后清洗消毒，晾干分類放置 注意事項(xiàng)：清潔用具分區(qū)使用，標(biāo)記明確：一桌一椅一抹布、使用后清洗干凈并晾干，使用后用500-1000mg/L含氯消毒劑浸泡消毒。墻面和門窗清潔要求：床單位清潔床單位清潔醫(yī)療廢物的管理 醫(yī)療廢物：指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)產(chǎn)生的具有

13、直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢棄物若處理不當(dāng)，將引起二次感染和污染環(huán)境，對(duì)人類健康產(chǎn)生極大威脅。因此，要求工勤人員掌握垃圾分類收集、分類儲(chǔ)存處理的方法，嚴(yán)格依法處理醫(yī)療廢棄物，嚴(yán)禁私自處理或販賣醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物的管理 醫(yī)療廢物：指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、醫(yī)療廢物管理生活廢物黑色袋醫(yī)療垃圾有警示標(biāo)識(shí)的黃色專用包裝袋要求垃圾袋堅(jiān)韌耐用，不漏水；并建立嚴(yán)格的污物入袋制度醫(yī)療廢物管理?yè)p傷性廢物感染性廢物化學(xué)性廢物藥物性廢物病理性廢物醫(yī)療廢物分類損傷性廢物醫(yī)療廢物分類醫(yī)療廢物分類、收集醫(yī)療廢物分類、收集保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)醫(yī)療廢棄物的處理將醫(yī)療廢物按標(biāo)識(shí)分別放入醫(yī)療垃圾箱內(nèi)；

14、針頭、刀片等放入利器盒內(nèi)，盒蓋在初次使用前需蓋好，在使用過(guò)程中不得打開(kāi)。醫(yī)療廢棄物的處理將醫(yī)療廢物按標(biāo)識(shí)分別放入醫(yī)療垃圾箱內(nèi)；針頭、有效封口和標(biāo)識(shí)有效封口和標(biāo)識(shí)錯(cuò)誤操作示范圖例生活垃圾里混入醫(yī)療廢物錯(cuò)誤的封口和標(biāo)識(shí)錯(cuò)誤操作示范圖例生活垃圾里混入醫(yī)療廢物錯(cuò)誤的封口和標(biāo)識(shí)醫(yī)療廢物的運(yùn)送盛裝醫(yī)療廢物時(shí)，不得超過(guò)包裝物或者容器的3/4，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染（比如血液）時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。醫(yī)療廢物運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物放入專門的運(yùn)送桶加蓋后送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。每天運(yùn)送結(jié)束，應(yīng)

15、當(dāng)對(duì)運(yùn)送醫(yī)療廢物的專用桶進(jìn)行清潔、消毒（用500mg/L含氯消毒液擦拭）。醫(yī)療廢物的運(yùn)送盛裝醫(yī)療廢物時(shí)，不得超過(guò)包裝物或者容器的3/4醫(yī)療廢物的運(yùn)送注意：1.醫(yī)療垃圾必須保證密閉運(yùn)送，用專用的污物電梯2、運(yùn)送人員需進(jìn)行適當(dāng)防護(hù)：運(yùn)送醫(yī)療廢物人員在運(yùn)送時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，穿長(zhǎng)袖工作衣、褲，橡膠靴、戴口罩、帽子、雙層塑料手套，必要時(shí)穿隔離衣或防護(hù)服。3、運(yùn)送過(guò)程中，運(yùn)送車輛需防滲漏，同時(shí)應(yīng)防止包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。醫(yī)療廢物的運(yùn)送注意：醫(yī)療廢物的運(yùn)送4.運(yùn)送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時(shí)間、路線運(yùn)送至?xí)捍娴?。運(yùn)送時(shí)間應(yīng)避開(kāi)人流高峰；離開(kāi)每個(gè)病區(qū)時(shí)應(yīng)及時(shí)脫

16、去手套，污染的手套不得接觸公共設(shè)施如電梯按鈕等醫(yī)療廢物的運(yùn)送4.運(yùn)送醫(yī)療廢物人員每天按規(guī)定的時(shí)間、路線運(yùn)送醫(yī)療廢物超出包裝物或容器，未加蓋！醫(yī)療廢物超出包裝物或容器，未加蓋！錯(cuò)誤的運(yùn)送錯(cuò)誤的運(yùn)送 正確的運(yùn)送個(gè)人防護(hù)、密閉運(yùn)送 正確的運(yùn)送個(gè)人防護(hù)、密閉運(yùn)送 正確的稱重與封口分類封口稱重交接 正確的稱重與封口分類封口稱重交接醫(yī)療廢物的交接和暫存交接：醫(yī)療廢物產(chǎn)生地醫(yī)務(wù)人員和運(yùn)送人員應(yīng)共同清點(diǎn)廢物種類、數(shù)量，由運(yùn)送人員統(tǒng)一記錄，記錄內(nèi)容包括：日期、部門及醫(yī)療廢物類別、數(shù)量，交接人員分別簽名。暫存：暫存地必須與生活垃圾存放地、醫(yī)療區(qū)、食品區(qū)和人員活動(dòng)密集區(qū)分開(kāi)；防雨淋、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂；醫(yī)療廢物在

17、暫存地放置不能超過(guò)2天；工作結(jié)束后消毒暫存地。醫(yī)療廢物的交接和暫存交接：醫(yī)療廢物產(chǎn)生地醫(yī)務(wù)人員和運(yùn)送人員應(yīng)保潔員醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)醫(yī)療廢物的管理三不準(zhǔn)三禁止 三不準(zhǔn)：不準(zhǔn)混合放置醫(yī)療廢物 不準(zhǔn)取出已放入容器中的醫(yī)療廢物 不準(zhǔn)運(yùn)出未達(dá)包裝要求的醫(yī)療廢物 三禁止：禁止買賣醫(yī)療廢物 禁止在非存放地點(diǎn)傾倒醫(yī)療廢物 禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾醫(yī)療廢物的管理三不準(zhǔn)三禁止要不要洗手? 一雙手套從上班到下班？！要不要洗手?脫掉手套后應(yīng)立即洗手！脫掉手套后應(yīng)立即洗手！LOGO 個(gè)人防護(hù)手衛(wèi)生 七步洗手法：內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕 掌心對(duì)掌心搓揉手指交叉掌心對(duì)手背搓揉 手指交叉掌心對(duì)掌心搓揉 雙手互握搓揉手指 拇指在掌中搓揉 指尖在掌心中搓揉 螺旋揉搓腕部LOGO 個(gè)人防護(hù)必要時(shí)洗手腕部必要時(shí)洗手腕部職業(yè)防護(hù)在清潔時(shí)應(yīng)做好必要的個(gè)人防護(hù)：穿工作衣褲、工作靴、戴圓帽、一次性手套，必要時(shí)戴口罩。在每個(gè)不同的工作區(qū)域工作時(shí)應(yīng)洗手、更換手套；接觸清潔后的門把手等物品需脫去手套；離開(kāi)病區(qū)前應(yīng)脫去手套，認(rèn)真洗手，以防污染公共區(qū)域。職業(yè)防護(hù)在清潔時(shí)應(yīng)做好必要的個(gè)人防護(hù)：防護(hù)技術(shù) 包括手衛(wèi)生、口罩、手套、防護(hù)服等的使用防護(hù)技術(shù) 包括手衛(wèi)生、口罩、手套、防護(hù)服等的使用清洗：皮膚用清水和肥皂清洗干凈，黏膜用清水或生理鹽水沖洗干凈。擠壓：如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁