礦難事故救護(hù)的方案與實(shí)施

1、礦難事故救護(hù)的方案與施行【關(guān)鍵詞】礦難事故；救護(hù)；方案近年來，煤礦發(fā)生淹井與瓦斯爆炸等突發(fā)事件頻發(fā)，也是平安消費(fèi)領(lǐng)域內(nèi)傷亡人數(shù)比擬多的事故，對(duì)承受各種原因引起的成批患者整體施救才能提出了挑戰(zhàn)，同時(shí)也給礦災(zāi)護(hù)理工作提出很多新的考慮。2022年7月29日，河南省陜縣支建煤礦發(fā)生了淹井事故，69名礦工被困井下76h，我院在接到上級(jí)救援命令后，思想上高度重視，立即采取行動(dòng)，成立救援指導(dǎo)小組，制定救援方案，筆者作為小組成員，參加了救護(hù)工作，體會(huì)到了科學(xué)救治，縝密安排，正確指揮的重要性，所有受難礦工出井后得到了及時(shí)治療護(hù)理，無心理障礙，痊愈出院，現(xiàn)報(bào)告如下。1救護(hù)前的準(zhǔn)備1.1成立救援指導(dǎo)小組1.2病區(qū)準(zhǔn)

2、備在接到上級(jí)命令后，院指導(dǎo)立即通知機(jī)關(guān)和后勤人員連夜加班加點(diǎn)騰空一個(gè)雙通道的病區(qū)作為承受遇難礦工的救治病區(qū)，進(jìn)展衛(wèi)生清掃和空氣消毒，減少院內(nèi)感染的發(fā)生。1.3醫(yī)務(wù)人員的裝備對(duì)于臨時(shí)組建的新病區(qū)，醫(yī)務(wù)人員的工作才能和互相之間的協(xié)調(diào)是非常重要的，根據(jù)礦工可能出現(xiàn)的情況，醫(yī)務(wù)科抽調(diào)了相關(guān)專業(yè)的科主任2名、主治醫(yī)師4名；同時(shí)護(hù)理部主任也從各臨床科室選派工作經(jīng)歷豐富、業(yè)務(wù)技術(shù)才能強(qiáng)的護(hù)理骨干數(shù)名擔(dān)任整個(gè)病區(qū)的治療護(hù)理工作。1.4物品準(zhǔn)備1根本物品：每個(gè)病房安置12張床位，每張床位鋪成暫空床，上鋪橡膠單和中單。另外每個(gè)床位裝備病號(hào)服一套，黑布條因被困者長時(shí)間未見陽光，供其遮眼用，以免造成眼損傷、腕帶、洗臉

3、盆、牙膏、牙刷、毛巾、香皂、熱水瓶、剪刀、體溫計(jì)各一個(gè)，每個(gè)房間配置一臺(tái)血壓計(jì)和洗頭盆各科自帶。2治療物品：為了保證治療工作的順利進(jìn)展，不耽誤搶救時(shí)間，病區(qū)內(nèi)準(zhǔn)備了足夠數(shù)量的5%GS、10%GS、0.9%NS、平衡鹽水、706代血漿、低分子右旋糖酐、紗布、輸液器、輸血器、各種規(guī)格注射器、一次性口罩、帽子以及足夠數(shù)量的針劑、治療巾、治療盤、輸液泵等。3搶救藥品：急救物資是保證礦工在井下上時(shí)間過長發(fā)生意外和有傷情變化時(shí)使用的，主要包括：急救車、氧氣設(shè)備、負(fù)壓吸引器、血糖儀、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等，并處于良好應(yīng)急狀態(tài)。1.5工作安排病區(qū)籌建完善后，院指導(dǎo)立即召開緊急會(huì)議，要求所有救護(hù)的人員參加，詳細(xì)布

4、置了救護(hù)程序和護(hù)理重點(diǎn)。安排2人為一組，每組由1名護(hù)士長和1名護(hù)士組成，共20組，并將每組進(jìn)展由120的編號(hào)，按編號(hào)的先后順序排列接送難工到相應(yīng)的病房，轉(zhuǎn)送難工時(shí)根據(jù)難工情況選擇輪椅或平車，要求頭部在前，轉(zhuǎn)彎不可過急，要注意危重患者的平安，不可發(fā)生墜車，保證礦工的平安。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.2救護(hù)中的護(hù)理1根據(jù)難工出井情況，由神經(jīng)內(nèi)科主任簡單對(duì)難工進(jìn)展了病情評(píng)估，對(duì)沒有生命危險(xiǎn)，可以耐受根底護(hù)理的難工，要先行根底護(hù)理，再做系統(tǒng)治療。因難工在井下被困76h未洗臉、漱口，出礦時(shí)全身烏黑，只有牙齒顯得格外白。因此根底護(hù)理成為首要工作，兩名護(hù)理負(fù)責(zé)1名難工，為其做全面的生活護(hù)理：洗臉、洗頭、清潔耳道、

5、全身擦浴等。在做護(hù)理工作的同時(shí)不斷觀察難工的全身狀況，詢問有無不適及受傷，給以精神撫慰。詳細(xì)準(zhǔn)確填寫護(hù)理記錄，核對(duì)姓名、年齡，佩戴腕帶，建立靜脈通道，由醫(yī)師進(jìn)一步檢查后再做全面治療。2開展心理干預(yù)，重視心理治療。發(fā)生淹井事件后，難工被阻斷在坑道內(nèi)的一個(gè)平臺(tái)上，當(dāng)時(shí)通訊中斷，所帶食物不多，井下環(huán)境惡劣；另外在狹小的空間內(nèi)受困時(shí)間過長，個(gè)別礦工的體力也疲憊到了極點(diǎn)，對(duì)生還的可能失去了信心，產(chǎn)生了恐懼、焦慮心理，醫(yī)院針對(duì)此情況安排了心理醫(yī)生，對(duì)所有住院的難工進(jìn)展心理評(píng)估，對(duì)有心理障礙的人員進(jìn)展了心理干預(yù)，鼓勵(lì)訴說心理的感受，并給予理解、支持和撫慰。講述省委、省政府以及社會(huì)各界人士對(duì)他們身體安康的關(guān)心

6、和特殊政策；給予希望和傳遞樂觀精神，使其盡早走出陰影；對(duì)于睡眠較差，易做噩夢的配合藥物治療，以緩解焦慮、恐懼病癥，改善睡眠質(zhì)量，減少回避病癥1。以保證難工的身心安康。3出院隨訪難工經(jīng)過710天的治療和護(hù)理，全部痊愈出院，病情比擬輕且無心理障礙的難工，采取 回訪，詢問難工近期睡眠和飲食情況，有無身體不適，交代難工要根據(jù)天氣變化隨時(shí)增減衣服，防止受涼感冒。對(duì)當(dāng)時(shí)病情較重，心理問題較多的難工，進(jìn)展了家訪，為其測量生命體征，耐心傾聽難工訴說，給予撫慰，并告知難工要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，做些力所能及的家務(wù)活，分散注意力，必要時(shí)適當(dāng)藥物治療，進(jìn)步睡眠質(zhì)量。4體會(huì)1周密細(xì)致的救護(hù)方案是成功救治的根底，雖然我院是第一次參

7、加煤礦事故成批難工的救治工作，但是整個(gè)救護(hù)工作顯得井然有序、穩(wěn)中有細(xì)，非常成功，這與院指導(dǎo)的高度重視、縝密方案、統(tǒng)籌安排、合理調(diào)配是分不開的，這也有賴于平時(shí)院指導(dǎo)注重對(duì)職工進(jìn)展執(zhí)行力學(xué)習(xí)的結(jié)果。2突發(fā)的礦難事件具有不可預(yù)見性、緊迫性等特點(diǎn)，合理調(diào)配護(hù)理人力資源，對(duì)進(jìn)步成批傷員的搶救質(zhì)量及搶救成功率具有重要意義2。由于我院安排20個(gè)臨床經(jīng)歷豐富、技術(shù)過硬的護(hù)士長擔(dān)任小組長，負(fù)責(zé)難工的轉(zhuǎn)運(yùn)和救治工作，使整個(gè)救治程序得到了很好發(fā)揮，彰顯出了護(hù)理工作整體協(xié)調(diào)、思維敏捷、動(dòng)作嫻熟、準(zhǔn)確無誤，確保了護(hù)理平安和護(hù)理質(zhì)量，為搶救工作贏得了珍貴時(shí)間。3物品準(zhǔn)備與管理：物品器材準(zhǔn)備充足是滿足工作需要的保證3。由于我們?cè)谶@次救護(hù)中準(zhǔn)備了充足的藥品和物資，包括不常用的針線包等。并將其定點(diǎn)、有序放置，做好明晰、醒目的識(shí)，使來自不同科室的醫(yī)務(wù)人員在應(yīng)用時(shí)能得心應(yīng)手，進(jìn)步了工作效率和質(zhì)量，沒有出現(xiàn)任何過失，值得大家借鑒。【參考文獻(xiàn)】1尚蕾，王擇青.創(chuàng)傷后的應(yīng)激障礙及其預(yù)測因素.中國臨床康