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1、醫(yī)師模擬真題(一)單選題 ( 100 題,共100 分)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指 ( 1 分)A. 血漿 pH 維持相對(duì)穩(wěn)定細(xì)胞外液的化學(xué)成分與物理特性維持相對(duì)穩(wěn)定血漿的化學(xué)成分相對(duì)穩(wěn)定細(xì)胞內(nèi)液的化學(xué)成分和物理特性維持相對(duì)穩(wěn)定血液的化學(xué)成分和物理特性維持相對(duì)穩(wěn)定正確答案: B分布于呼吸道的上皮組織屬于 ( 1分)復(fù)層柱狀上皮單層柱狀上皮單層立方上皮假復(fù)層纖毛柱狀上皮單層扁平上皮正確答案: D下列關(guān)于弛張熱的描述正確的是(1 分)A. 體溫常至 39以上, 24小時(shí)波動(dòng)范圍小于 2,均在正常以上B. 體溫常至 39以上, 24小時(shí)波動(dòng)范圍大于2,但都在正常以上C. 體溫常至 39以上, 24小時(shí)波動(dòng)范圍小
2、于1D. 體溫升至 39 以上,持續(xù)數(shù)小時(shí),降至正常,后又升至 39 以上 E. 體溫升至 39 ,持續(xù)數(shù)天,降至正常正確答案: B產(chǎn)生水腫的因素不包括 ( 1 分)毛細(xì)血管濾過壓升高鈉與水的潴留淋巴液或靜脈回流受阻血漿膠體滲透壓升高毛細(xì)血管通透性增高正確答案: D下列哪項(xiàng)可致長(zhǎng)期慢性咳嗽 ( 1 分)支氣管異物百日咳支氣管擴(kuò)張急性咽喉炎氣管腫瘤正確答案: C下列哪項(xiàng)引起發(fā)作性咳嗽 ( 1 分)變異性哮喘肺膿腫支氣管擴(kuò)張1慢性支氣管炎肺結(jié)核正確答案: A咳嗽伴咯血常見于 ( 1 分)胸膜炎肺氣腫支氣管擴(kuò)張慢性支氣管炎氣胸正確答案: C8. 患者,男性, 33 歲,胸腹主動(dòng)脈型大動(dòng)脈炎,關(guān)于該患
3、者的血壓正確的是(1分)低血壓兩上肢血壓不對(duì)稱下肢血壓低于上肢血壓脈壓增大高血壓正確答案: C下列可出現(xiàn)中心性發(fā)紺的疾病為(1 分)滲出性心包炎心臟壓塞雷諾病上腔靜脈阻塞綜合征肺栓塞嚴(yán)重休克正確答案: D引起呼吸過速的病因不包括 ( 1 分)心力衰竭貧血甲狀腺功能低下疼痛發(fā)熱正確答案: C肺部叩診時(shí),叩診音無改變的是 ( 1 分)空洞型肺結(jié)核肺氣腫大葉性肺炎實(shí)變病灶距胸部表面 5cm 以上,直徑小于 3cm 的病變中等量的胸腔積液正確答案: D支氣管呼吸音的特點(diǎn)為 ( 1 分)聲強(qiáng)調(diào)高,吸氣相較呼氣相長(zhǎng)聲強(qiáng)調(diào)弱,吸氣相較呼氣相短聲強(qiáng)調(diào)高,吸氣相較呼氣相短聲強(qiáng)調(diào)弱,吸氣相較呼氣相長(zhǎng)吸氣相與呼氣相
4、相似2正確答案: C下列哪種情況肺泡呼吸音減弱 (1 分)發(fā)熱貧血甲狀腺功能亢進(jìn)運(yùn)動(dòng)胸腔積液正確答案: E大水泡音主要發(fā)生在下列哪一部位( 1 分)氣管肺泡終末支氣管細(xì)支氣管小支氣管正確答案: A肺氣腫患者可出現(xiàn)下列體征,除了( 1 分)肺泡呼吸音減弱呼氣期延長(zhǎng)胸廓呈桶狀肝濁音界擴(kuò)大呼吸動(dòng)度減弱正確答案: D下列哪項(xiàng)可引起神經(jīng)精神性呼吸困難( 1 分)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒糖尿病酮癥酸中毒重癥貧血腦出血重癥肌無力正確答案: D間歇熱與弛張熱的主要不同點(diǎn)是 ( 1 分)有無正常體溫發(fā)熱上升方式發(fā)熱持續(xù)時(shí)間發(fā)熱下降方式發(fā)熱程度正確答案: A18. 多數(shù)患者的發(fā)熱是由致熱原所致,下列哪種是內(nèi)源性致熱原(1
5、分)抗原抗體復(fù)合物細(xì)菌壞死組織炎性滲出物白細(xì)胞介素 1正確答案: E19. 嘔吐大量隔夜食物可見于( 1 分)3急性胃炎幽門梗阻急性腸炎急性胰腺炎尿毒癥正確答案: B屬于反射性嘔吐的疾病有 ( 1 分)神經(jīng)性厭食高血壓腦病腦出血癲癇青光眼正確答案: E大量心包積液的體征不包括 ( 1 分)A.Ewart征頸靜脈怒張心率增快肝大脈壓增大正確答案: E下列與右心衰竭有關(guān)的體征有 (1 分)頸靜脈怒張雙肺哮鳴音雙肺濕啰音三尖瓣區(qū)舒張期雜音交替脈正確答案: A左心衰竭并肺水腫的特征性表現(xiàn)是( 1 分)呼氣、吸氣均費(fèi)力,呼吸頻率增快、變淺夜間突發(fā)呼吸困難,伴咳漿液粉紅色泡沫痰呼吸深慢,并伴呼吸節(jié)律異常呼
6、吸淺表、頻率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦吸氣困難,三凹征陽性,伴干咳及喉鳴正確答案: B咳磚紅色膠凍樣血痰見于 ( 1 分)支氣管擴(kuò)張二尖瓣狹窄克雷伯桿菌肺炎大葉性肺炎肺梗死正確答案: C下列哪種疾病可出現(xiàn)中心性發(fā)紺 ( 1 分)法洛四聯(lián)癥縮窄性心包炎4右心衰竭血栓性靜脈炎嚴(yán)重休克正確答案: A右心衰竭時(shí)較早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為( 1 分)頸靜脈充盈和怒張上腹脹滿肝大腹水對(duì)稱性下肢凹陷性水腫正確答案: A血管擴(kuò)張藥治療心力衰竭的主要作用機(jī)制為( 1 分)增強(qiáng)心肌收縮力減慢心率降低心臟前后負(fù)荷改善心肌供血降低心肌耗氧量正確答案: C28. 急性左心衰竭,高度呼吸困難、煩躁不安時(shí)立即給予(1分)吸
7、氧氨茶堿靜脈注射地西泮肌內(nèi)注射坐位,兩腿下垂嗎啡皮下注射正確答案: E診斷右心衰竭最可靠的體征為 (1 分)下肢水腫腹水胸腔積液肝大肝頸靜脈回流征陽性正確答案: E下列情況應(yīng)停用洋地黃類,但除外( 1 分)惡心、嘔吐色覺異常室早二聯(lián)律心電圖 ST 段斜行下移房速伴不完全性房室傳導(dǎo)阻滯正確答案: D高血壓病患者,伴變異型心絞痛,最佳降壓藥物為(1 分)A.ACEI受體阻滯藥受體阻滯藥利尿藥5鈣拮抗藥正確答案: E高血壓危象發(fā)生的機(jī)制可能為 (1 分)先天性血管畸形交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和血循環(huán)中兒茶酚胺過多過高血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力,腦灌注增多機(jī)制尚不清楚血管腎素活性明顯增高正確答案: B心肌梗
8、死癥狀中最先出現(xiàn)下列哪一項(xiàng)( 1 分)昏厥惡心、嘔吐呼吸困難疼痛發(fā)熱正確答案: D應(yīng)用硝酸酯類藥物導(dǎo)致心絞痛惡化的可能病因是( 1 分)主動(dòng)脈瓣狹窄變異型心絞痛法洛四聯(lián)癥二尖瓣關(guān)閉不全肥厚型梗阻性心肌病正確答案: E心肌炎急性期能確診的檢查是 (1 分)心臟彩超心肌核素顯像心肌活檢心電圖血清檢查正確答案: C慢性呼吸衰竭的最常見病因是 (1 分)A.COPD嚴(yán)重肺結(jié)核C.SARS支氣管哮喘肺血管病變正確答案: A37. 判斷急性呼吸衰竭患者有無缺氧,下列哪項(xiàng)指標(biāo)最敏感(1分)動(dòng)脈血氧含量肺功能中殘氣量與肺總量比值動(dòng)脈血氧分壓動(dòng)脈血氧飽和度肺功能中 FEV 1正確答案: C6肺結(jié)核大咯血時(shí),應(yīng)采
9、取的體位是( 1 分)坐位平臥位患側(cè)臥位健側(cè)臥位俯臥位正確答案: C確診氣胸最有價(jià)值的項(xiàng)目是 ( 1 分)病史胸部X線或CT癥狀體征動(dòng)脈血?dú)夥治稣_答案: B造成阻塞性通氣不足的原因是 (1 分)肺順應(yīng)性降低彌散障礙胸廓順應(yīng)性降低氣道阻力增加呼吸肌活動(dòng)障礙正確答案: D慢性淺表性胃炎的主要病因是 (1 分)刺激性食物幽門螺桿菌C.NSAID藥物免疫力低下酗酒正確答案: B說明病毒復(fù)制的乙型肝炎標(biāo)志物是( 1 分)A.HBeAbB.HBcAbC.HBsAgD.HBsAbE.HBeAg正確答案: E肝硬化門脈高壓征的三大臨床表現(xiàn)是( 1 分)脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、肝掌黃疸、側(cè)支循環(huán)的建立和開
10、放、腹水脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水蜘蛛痣、側(cè)支循環(huán)的建立和開放、腹水嘔吐、黃疸、腹水正確答案: C肝硬化最為常見的并發(fā)癥是 ( 1 分)原發(fā)性肝癌7肝性腦病電解質(zhì)紊亂上消化道出血感染正確答案: D下消化道出血最常見的原因是 (1 分)克羅恩病大腸息肉潰瘍性結(jié)腸炎大腸癌腸結(jié)核正確答案: D腎小管性蛋白尿可見于下列疾病,除了( 1 分)間質(zhì)性腎炎B.Fanconi綜合征馬兜鈴酸腎病重金屬中毒糖尿病腎病正確答案: E選擇性蛋白尿的特點(diǎn)是以 ( 1 分)白蛋白為主B.IgA為主溶菌酶為主2- 微球蛋白為主本周蛋白為主正確答案: A關(guān)于尿細(xì)菌培養(yǎng),下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤 ( 1 分)中段尿培養(yǎng)無菌操作不嚴(yán)格
11、可出現(xiàn)假陽性清潔中段尿標(biāo)本置于 4 冰箱 8h ,不出現(xiàn)假陽性清潔中段尿標(biāo)本放置在室溫下超過1h 送檢可出現(xiàn)假陽性膀胱穿刺尿培養(yǎng)只要有細(xì)菌生長(zhǎng)均認(rèn)為是陽性導(dǎo)尿標(biāo)本培養(yǎng)不出現(xiàn)假陽性正確答案: E49.2 型糖尿病的特點(diǎn)是( 1 分)患者空腹血糖都增高都有 “三多一少 ”表現(xiàn)空腹尿糖均呈陽性少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)患者體型均較肥胖正確答案: D何項(xiàng)檢查對(duì)衡量酮癥酸中毒嚴(yán)重程度較有意義( 1 分)血糖值血鈉尿內(nèi)葡萄糖濃度8D.pH尿酮體正確答案: D下列情形皆可能發(fā)生空腹低血糖,除了( 1 分)肝病腫瘤喝酒服用 受體阻滯藥腎衰竭正確答案: D高血壓腦出血的主要機(jī)制是 ( 1 分)在高血壓基礎(chǔ)上,合
12、并腦內(nèi)動(dòng)靜脈畸形,易出血腦內(nèi)動(dòng)脈外膜不發(fā)達(dá),管壁較薄,易致破裂實(shí)質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂高血壓可使小動(dòng)脈硬化,玻璃樣變,形成微動(dòng)脈瘤導(dǎo)致破裂動(dòng)脈硬化內(nèi)膜粗糙,形成內(nèi)膜潰瘍,在高血壓作用下而血管破裂正確答案: D對(duì)腦栓塞的臨床表現(xiàn)描述不正確的是( 1 分)多有腦膜刺激征多有風(fēng)心病年齡多較輕起病多急驟常見局限性抽搐、偏癱、失語正確答案: A腦出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要區(qū)別是( 1 分)有無偏癱有無頭痛年齡大小有否高血壓脊液改變正確答案: A與深感覺傳導(dǎo)有關(guān)的結(jié)構(gòu)是 ( 1 分)外側(cè)丘系內(nèi)側(cè)縱束脊髓丘腦束楔束錐體束正確答案: D腰穿的禁忌證是 ( 1 分)顱內(nèi)壓升高伴有明顯的視乳頭水腫者和懷
13、疑后顱窩腫瘤者脊髓造影和鞘內(nèi)藥物治療脊髓病變和多發(fā)性神經(jīng)根病變的診斷和鑒別診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性病變的診斷臨床懷疑蛛網(wǎng)膜下腔出血而頭顱CT 尚不能證實(shí)時(shí)9正確答案: A57. 對(duì)艾滋病人和艾滋病病毒感染者應(yīng)采取的隔離措施是(1分)呼吸道隔離腸道隔離蟲媒隔離血液、體液隔離接觸隔離正確答案: D下列關(guān)于傳染源的描述不正確的是( 1 分)傳染病急性期的一些癥狀,如嘔吐、腹瀉,可促進(jìn)病原體的播散在流行性腦脊髓膜炎中,隱性感染者是重要傳染源某些動(dòng)物間的傳染病也可傳給人類在不同傳染病中,傳染源類型不同,但其流行病學(xué)重要性卻是一樣的病原體已在其體內(nèi)生長(zhǎng)、繁殖并能被排出體外正確答案: D下列乙肝病毒標(biāo)記物中反
14、映HBV 有活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的是 ( 1 分)A.e 抗原 (HBeAg)B. 表面抗體 ( 抗 HBs)C. 表面抗原 (HBsAg)D.e 抗體 ( 抗-HBe)E. 核心抗體 ( 抗 -I-IBc)正確答案: A屬乙類傳染病的是 ( 1 分)流行性腮腺炎結(jié)核性腦膜炎麻風(fēng)病病毒性肝炎鼠疫正確答案: D軀體疾病所致精神障礙是指 ( 1 分)由腦部疾病或軀體疾病導(dǎo)致的精神障礙在內(nèi)分泌、 營養(yǎng)、 代謝、血液等系統(tǒng)疾病過程中, 由于影響了腦功能而出現(xiàn)的各種精神障礙由于腦部病理或病理生理學(xué)改變所致的一類精神障礙與腦部疾病或軀體疾病同時(shí)存在的精神障礙有智力、記憶和人格全面損害的疾病正確答案: B低滲
15、性缺水時(shí),血清鈉往往低于 ( 1 分)A.110mmol/LB.155mm01/LC.135mmol/LD.150mmol/LE.145mmol/L正確答案: C10代謝性酸中毒最易發(fā)生于 ( 1 分)肺炎高熱急性腸梗阻感染性休克慢性十二指腸瘺擠壓綜合征正確答案: C決定心肌微循環(huán)灌注量的主要因素是( 1 分)心肌收縮力外周血管阻力動(dòng)脈舒張壓心臟每搏量動(dòng)脈收縮壓正確答案: C從病理生理角度看,休克的本質(zhì)是( 1 分)交感 - 腎上腺系統(tǒng)紊亂低血壓心血管功能紊亂酸中毒組織和細(xì)胞缺氧正確答案: E腹腔穿刺抽出凝固的血液提示 (1 分)出血性胰腺炎抽出為血管內(nèi)血液肝、脾破裂腹膜后血腫腹腔內(nèi)積血正確答
16、案: B繼發(fā)性腹膜炎的病原菌,其中毒癥狀嚴(yán)重的原因?yàn)椋? 分)各種細(xì)菌混合感染溶血性鏈球菌感染金黃色葡萄球菌感染大腸桿菌感染肺炎鏈球菌感染正確答案: A腹膜炎最主要的體征是 ( 1 分)有移動(dòng)性濁音腹式呼吸減弱或消失腸鳴音減弱或消失壓痛、反跳痛和肌緊張腹脹正確答案: D69. 代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時(shí),首選治療應(yīng)該是( 1分)使用碳酸氫鈉11使用枸櫞酸鉀實(shí)施病因治療使用乳酸鈉使用三羥氨基甲基甲烷正確答案: C下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是( 1 分)精神狀態(tài)不正常者昏迷者嚴(yán)重腹脹者病史不清者小兒及老人正確答案: C張力性氣胸主要的病理生理改變是( 1 分)胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)皮下氣
17、腫縱隔撲動(dòng)縱隔向健側(cè)移位肺內(nèi)氣體對(duì)流正確答案: D臨床對(duì)顱內(nèi)壓增高的診斷主要根據(jù)( 1 分)腰穿、腦脊液測(cè)壓腦血流圖檢查腦電圖檢查臨床癥狀和體格檢查E.CT 、MRI 檢查正確答案: D急性硬膜下血腫常發(fā)生在 ( 1 分)頭顱擠壓傷加速性損傷對(duì)沖傷沖擊點(diǎn)傷以上都不是正確答案: C74.TNM分期的意義不包括( 1分)提高腫瘤治愈率預(yù)測(cè)患者預(yù)后有利于各治療中心進(jìn)行信息交流指導(dǎo)臨床醫(yī)師制定治療計(jì)劃有助于評(píng)價(jià)療效正確答案: A正常小兒前囪關(guān)閉的時(shí)間是 ( 1 分)A.18 24 個(gè)月B.4 6個(gè)月C.6 12 個(gè)月12D.12 18 個(gè)月E.2 4個(gè)月正確答案: D新生兒期是指 ( 1 分)A. 出
18、生后 6 周內(nèi)B. 出生后 8 周內(nèi)C. 出生后 10 周內(nèi)D. 出生后 4 周內(nèi)E. 出生后 2 周內(nèi)正確答案: D引起急性扁桃體炎的主要致病菌為( 1 分)乙型溶血性鏈球菌非溶血性鏈球菌肺炎雙球菌流感病毒葡萄球菌正確答案: A持續(xù)正壓通氣 (CPAP) 治療,其工作壓力范圍應(yīng)該是 ( 1 分)A.8 25cmH2OB.4 20cmH2OC.5 16cmH2 OD.6 15cmH2 OE.3 18cmH2 O正確答案: B女,75 歲,有慢性肺心病, 因發(fā)熱 4d 來診,測(cè)動(dòng)脈血?dú)猓?pH7.27 ,PaCO 2 78mmHg ,Pa0 2 70mmHg, HCO 3 - 32mmol/L,
19、其酸堿失衡診斷可能為( 1 分)呼酸失代償呼酸代酸代酸失代償呼酸完全代償呼酸未代償正確答案: A80.pH7.62, PaCO 232mmHg, HCO3- 32.8mmol/L, Na141mmol/L-,以上化驗(yàn)結(jié)果是何種酸堿失衡: (1 分)Cl 94mmol/L代堿呼堿呼酸代堿 AG 增高型代酸代酸呼堿以上都不是代堿 AG 增高型代酸正確答案: A絞痛或痙攣性疼痛常見于 ( 1 分)闌尾炎胰腺炎腹主動(dòng)脈瘤13腸梗阻消化性潰瘍正確答案: D持續(xù)性疼痛常見于 ( 1 分)闌尾炎胰腺炎腹主動(dòng)脈瘤腸梗阻消化性潰瘍正確答案: A燒灼樣疼痛常見于 ( 1 分)闌尾炎腸梗阻胰腺炎消化性潰瘍腹主動(dòng)脈瘤
20、正確答案: D84. 某創(chuàng)傷病人,血壓70 40mmHg,休克的原因可能是( 1 分)神經(jīng)源性休克失血張力性氣胸心臟壓塞以上均可正確答案: E下列哪種情況一般禁忌洗胃 ( 1 分)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒地西泮中毒濃硫酸中毒乙醇中毒苯巴比妥中毒正確答案: C糾正休克并發(fā)酸中毒的關(guān)鍵在于 ( 1 分)改善組織灌注利尿排酸及時(shí)用堿性藥物提高吸氧濃度提高血壓正確答案: A87. 臨床診斷嚴(yán)重感染,盡快進(jìn)行積極液體復(fù)蘇,下面哪項(xiàng)不是6h內(nèi)要達(dá)到的復(fù)蘇目標(biāo)( 1分)A. 中心靜脈壓 (CVP)8 12cmH2 0B. 體溫恢復(fù)正常C. 尿量 0.5ml/(kgh)D. 中心靜脈或混合靜脈血氧飽和度(ScvO 2或
21、 SvO 2 ) 0.7014E. 平均動(dòng)脈壓 65mmHg正確答案: B男性, 72 歲,因咳嗽、發(fā)熱,轉(zhuǎn)至本院急診就醫(yī)。到院時(shí)生命體征:血壓94/56mmHg ,脈搏 112 次 / 分,呼吸 22 次 / 分,體溫 38.6 , SpO 2 91 。經(jīng)診斷為肺炎。下列哪項(xiàng)臨床處置最不適當(dāng) ( 1 分)A. 抗生素應(yīng)于 3h內(nèi)給予B. 該患者已符合SIRS 診斷C. 維持平均動(dòng)脈壓在65mmHg 以上,為緊急處理早期目標(biāo)之一D. 非甾體消炎藥應(yīng)于3h 內(nèi)給予E. 維持 ScvO 2 最少 70 以上,亦為緊急處理早期目標(biāo)正確答案: D89. 無脈電活動(dòng)所出現(xiàn)的心律如為寬QRS 波時(shí),可見于
22、下列何種情形(1分)以上皆是重度高鉀血癥老年患者的心臟停搏前心電廣泛性急性心肌梗死重度低體溫癥正確答案: A頸動(dòng)脈若有搏動(dòng),通常代表其收縮性血壓至少大于(1 分)A.70mmHgB.90mmHgC.60mmHgD.95mmHgE.80mmHg正確答案: C實(shí)施心肺復(fù)蘇時(shí),每次胸部按壓,壓下的時(shí)間應(yīng)占整個(gè)周期的( 1 分)A.70 B.30 C.40 D.60 E.50 正確答案: E電復(fù)律 / 除顫不適用于哪種心律失常 ( 1 分)室顫洋地黃中毒引起的心房顫動(dòng)首次發(fā)生的持續(xù)性房顫室性心動(dòng)過速室上性心動(dòng)過速正確答案: B巴比妥中毒導(dǎo)致休克的原因是 (1 分)毒物抑制血管舒縮中樞心肌損害劇烈吐瀉導(dǎo)
23、致血容量減少血漿滲出導(dǎo)致血容量減少15代謝性酸中毒正確答案: A干擾鈣磷代謝的是 ( 1 分)銅砷鎂氟硫氰酸鹽正確答案: D以下何種屬性不是全科醫(yī)療與??漆t(yī)療的區(qū)別( 1 分)處理疾病的輕重、常見與少見對(duì)服務(wù)對(duì)象的責(zé)任心對(duì)服務(wù)對(duì)象責(zé)任的持續(xù)性與間斷性是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)人口的多少與流動(dòng)性正確答案: B全面質(zhì)量管理采用的 PDCA 循環(huán)不包括 (1 分)檢查階段信息反饋計(jì)劃階段處理階段執(zhí)行階段正確答案: B獻(xiàn)血法規(guī)定,國家提倡健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡是( 1 分)A.18 周歲至 45 周歲B.18 周歲至 60 周歲C.18 周歲至 50 周歲D.18 周歲至 40 周歲E.18 周歲
24、至 55 周歲正確答案: E醫(yī)療實(shí)踐中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的最起碼醫(yī)德情感是(1 分)氣憤同情公正正直有利正確答案: B99. 人在患病后,有權(quán)選擇愿意接受或拒絕醫(yī)生制定的診治方案,這種權(quán)利是(1分)有利原則的體現(xiàn)尊重原則的體現(xiàn)不傷害原則的體現(xiàn)自主原則的體現(xiàn)公正原則的體現(xiàn)正確答案: B16病人最重要的需要 A. 尊重的需要自我實(shí)現(xiàn)的需要愛與歸屬的需要生理需要安全的需要正確答案: E17評(píng)審沖刺 -醫(yī)師 1單選題 ( 100 題,共100 分)人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是 ( 1分)大分子細(xì)胞組織器官系統(tǒng)正確答案: B產(chǎn)熱過多所致的發(fā)熱常見于 ( 1 分)大出血白血病藥物熱風(fēng)濕熱甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案
25、: E下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是(1 分)A. 體溫升至 39 ,持續(xù)數(shù)天,降至正常B. 體溫常至 39 以上, 24 小時(shí)波動(dòng)范圍大于2 ,但都在正常以上C. 體溫升至 39 以上,持續(xù)數(shù)小時(shí),降至正常,后又升至39 以上D. 體溫常至 39 以上, 24 小時(shí)波動(dòng)范圍小于1 E. 體溫常至 39 以上, 24 小時(shí)波動(dòng)范圍小于2 ,均在正常以上正確答案: B稽留熱常見于 ( 1 分)風(fēng)濕熱急性腎盂腎炎布魯菌病大葉性肺炎瘧疾正確答案: D關(guān)于咯血與嘔血的鑒別,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( 1 分)咯血不可能出現(xiàn)黑便,嘔血一定出現(xiàn)黑便咯血為鮮紅色,嘔血多為暗紅色嘔血見于消化道疾病咯血屬堿性,嘔血屬酸性
26、咯血中混有痰泡沫,嘔血混有食物殘?jiān)?、胃液正確答案: A咯血不見于 (1 分)支氣管內(nèi)膜結(jié)核支氣管肺癌支氣管哮喘18慢性支氣管炎支氣管結(jié)石正確答案: C引起老年人胸痛的常見原因是 ( 1分)胸膜炎肺炎心絞痛風(fēng)濕性心臟病自發(fā)性氣胸正確答案: C下列肺部叩診不是濁音或?qū)嵰舻氖牵?1 分)肺炎肺囊腫肺不張肺水腫肺結(jié)核正確答案: B下列哪些病變因肺含氣量減少而叩診為濁音或?qū)嵰簦? 分)氣胸肺梗死肺腫瘤肺包蟲肺氣腫正確答案: B胸部叩診為鼓音不見于下列疾病 ( 1 分)空洞型肺結(jié)核肺膿腫空洞形成肺囊腫肺炎氣胸正確答案: D支氣管呼吸音的特點(diǎn)為 ( 1 分)聲強(qiáng)調(diào)高,吸氣相較呼氣相短聲強(qiáng)調(diào)高,吸氣相較呼氣相
27、長(zhǎng)聲強(qiáng)調(diào)弱,吸氣相較呼氣相短聲強(qiáng)調(diào)弱,吸氣相較呼氣相長(zhǎng)吸氣相與呼氣相相似正確答案: A關(guān)于肺泡呼吸音強(qiáng)弱的比較正確的是( 1 分)矮胖者強(qiáng)于瘦高者老年人強(qiáng)于兒童女性強(qiáng)于男性乳房下部與肩胛下最強(qiáng)腋窩下部最弱19正確答案: B異常支氣管肺泡呼吸音見于下列情況,除了( 1 分)肺結(jié)核支氣管肺炎大葉性肺炎初期大葉性肺炎實(shí)變期胸腔積液上方肺膨脹不全區(qū)正確答案: D中水泡音見于下列哪種疾病 ( 1 分)肺水腫支氣管炎肺炎肺膿腫肺淤血正確答案: B小水泡音多出現(xiàn)在下列哪個(gè)時(shí)相和時(shí)期( 1 分)吸氣早期吸氣中期吸氣后期呼氣中期呼氣晚期正確答案: C對(duì)于左心衰竭患者可使患者癥狀緩解的措施不包括(1 分)坐位強(qiáng)心
28、劑利尿劑平臥位降壓正確答案: D內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)是 (1 分)定位準(zhǔn)確常伴自主神經(jīng)興奮癥狀疼痛較強(qiáng)有反跳痛,肌緊張腹痛隨體位改變而加重正確答案: B急性菌痢患者腹瀉的特點(diǎn)為 ( 1 分)暗紅色果醬樣洗肉水樣糞便帶黏液無病理成分可有膿血便正確答案: E19. 診斷急性闌尾炎,有意義的體征是(1分)20臍周有無壓痛B.Murphy征是否陽性C.McBurney點(diǎn)是否壓痛腸鳴音是否改變季肋點(diǎn)有無壓痛正確答案: C腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于 (1 分)急性細(xì)菌性痢疾傷寒霍亂潰瘍性結(jié)腸炎E.Crohn病正確答案: B急性闌尾炎患者出現(xiàn)腹膜炎,可能的體征不包括( 1 分)腹壁肌緊張腹式呼吸消失腹部壓痛反跳
29、痛移動(dòng)性濁音陽性正確答案: E腸梗阻根據(jù)病因分為以下幾種,除了( 1 分)機(jī)械性腸梗阻麻痹性腸梗阻慢性腸梗阻痙攣性腸梗阻血管性腸梗阻正確答案: C嘔吐伴上腹部節(jié)律性、周期性痛可見于( 1 分)慢性膽囊炎消化性潰瘍肝硬化急性胃炎膽石癥正確答案: B十二指腸潰瘍患者可能有的體征是( 1 分)移動(dòng)性濁音陽性上腹壓痛反跳痛肌緊張E.Murphy征陽性正確答案: B高血壓患者心尖搏動(dòng)的位置 ( 1 分)向右移位向左下移位21向左上移位向右下移位向內(nèi)下移位正確答案: B先天性主動(dòng)脈瓣狹窄患者出現(xiàn)雜音的部位及時(shí)期為(1 分)心尖區(qū)收縮期雜音心尖區(qū)舒張期雜音胸骨右緣第 2 肋間舒張期雜音胸骨右緣第 2 肋間收
30、縮期雜音胸骨左緣第 3 肋間舒張期雜音正確答案: D鉆頂樣疼痛 (1 分)機(jī)械性腸梗阻消化性潰瘍膽道蛔蟲肝淤血泌尿系結(jié)石正確答案: C某男, 60 歲,突發(fā)胸前后壓榨性劇痛,呈持續(xù)性伴窒息感,大汗淋漓,面色蒼白,惡心,嘔吐。最可能的診斷是 (1 分)心肌梗死肺梗死肋間神經(jīng)痛膈疝自發(fā)性氣胸正確答案: A29. 突發(fā)呼吸困難伴窒息感,且一側(cè)呼吸音消失最常見于(1分)大量胸腔積液肺水腫大葉性肺炎支氣管哮喘自發(fā)性氣胸正確答案: E血尿伴排尿痛,尿流中斷或排尿困難見于(1 分)腎結(jié)石膀胱結(jié)石膀胱炎腎炎腎盂腎炎正確答案: B患者,男, 60 歲,近半年來尿頻伴進(jìn)行性排尿困難,排尿費(fèi)力,不伴明顯尿痛。下列哪
31、種疾病可能性較大 ( 1 分)膀胱結(jié)石腎結(jié)石22膀胱結(jié)核輸尿管末端結(jié)石前列腺增生癥正確答案: E治療預(yù)激綜合征合并房顫不宜用 ( 1 分)洋地黃普魯卡因胺胺碘酮普羅帕酮奎尼丁正確答案: A慢性肺源性心臟病急性加重期患者應(yīng)慎用(1 分)鎮(zhèn)靜藥祛痰藥解痙平喘藥呼吸興奮藥抗感染藥物正確答案: A肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 ( 1 分)原發(fā)性肝癌肝性腦病上消化道出血感染電解質(zhì)紊亂正確答案: B營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)是 ( 1 分)A.RBC 減少比 Hb 減少明顯粒細(xì)胞分葉多C.MCH=32Pg紅細(xì)胞中央淡染區(qū)大粒細(xì)胞左移正確答案: D慢性腎衰竭的患者合并纖維囊性骨炎的直接因素是(1 分)腎臟泌磷能力
32、下降營養(yǎng)不良繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.1 ,25 二羥基維生素D3 合成減少鋁中毒正確答案: C正常成人低血糖是指 (1 分)A. 血糖低于 3.3mmol/LB. 血糖低于 3.0mmol/LC. 血糖低于 2.8mmol/LD. 血糖低于 2.5mmol/L23E. 血糖低于 2.2mmol/L正確答案: C以下哪種疾病不會(huì)出現(xiàn)針尖樣瞳孔( 1 分)腦橋出血神經(jīng)梅毒有機(jī)磷中毒鴉片類藥物過量阿托品藥物過量正確答案: E提示急重癥肝炎最有意義的指標(biāo)是( 1 分)血清膽紅素水平升高B.ALT 明顯升高凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng)血清白蛋白降低谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高正確答案: C精神疾病中,自殺最多見于下列哪種
33、疾?。? 分)神經(jīng)衰弱抑郁癥精神分裂癥癔癥強(qiáng)迫癥正確答案: B被動(dòng)免疫預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染的敘述不正確的是( 1 分)A. 傷后 24 小時(shí)內(nèi)可注射注藥前必須常規(guī)做過敏試驗(yàn)作用快,而且持久適用于小、深、臟的創(chuàng)口,嚴(yán)重的開放傷過敏后立即深部肌肉注射腎上腺素?fù)尵日_答案: C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起的周圍血管征是由于( 1 分)脈壓增大主動(dòng)脈瓣反流左心室增大血壓增高毛細(xì)血管擴(kuò)張正確答案: A慢性顱內(nèi)壓增高的病因是 ( 1 分)大腦半球單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤細(xì)菌性腦膜炎高血壓腦出血顱內(nèi)巨大腦膜瘤腦梗死正確答案: D24診斷腎腫塊最好的檢查方法是 (1 分)A.B 超B.CTC.IVU腹平片腎圖正確答案: B處理開放性
34、骨折最關(guān)鍵的步驟 (1 分)應(yīng)用抗生素徹底清創(chuàng)修復(fù)軟組織及早閉合傷口固定骨折正確答案: B關(guān)于腫瘤的轉(zhuǎn)移錯(cuò)誤的是 ( 1 分)胃癌可轉(zhuǎn)移至盆腔乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移肝癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移肺癌可出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移正確答案: C施行口對(duì)口人工呼吸時(shí),操作者深吸氣后用力吹氣時(shí),吹出氣中氧濃度是( 1 分)A.10%B.12%C.14 D.16 E.18 正確答案: D以下皮膚病中無角化過度的是 (1 分)扁平苔蘚銀屑病單純皰疹魚鱗病正確答案: C下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致尿瘺的主要原因 ( 1 分)產(chǎn)傷放療引起晚期癌腫侵及膀胱膀胱結(jié)核尿路感染正確答案: A50. 麻疹的病理改變可出現(xiàn)于全身各系統(tǒng),但以下
35、列哪個(gè)系統(tǒng)最為明顯(1分)神經(jīng)系統(tǒng)血液系統(tǒng)25網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)消化系統(tǒng)生殖系統(tǒng)正確答案: C51.3 歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗(yàn)陽性,平臥后可消失,應(yīng)考慮哪種疾病1 分)右側(cè)睪丸鞘膜積液右側(cè)交通性鞘膜積液右側(cè)斜疝右側(cè)睪丸腫瘤右側(cè)精索鞘膜積液正確答案: B新生兒在生后 2 3 天開始出現(xiàn)黃疸應(yīng)首先考慮: ( 1 分)生理性黃疸新生兒腦膜炎新生兒溶血癥新生兒敗血癥先天性膽道閉鎖正確答案: A臨床最常見的鼻出血部位是 ( 1 分)鼻中隔前下部鼻腔上部出血下鼻甲后端鼻腔中部出血鼻腔黏膜彌漫性出血正確答案: A視神經(jīng)功能檢查應(yīng)選擇 ( 1 分)眼電圖視網(wǎng)膜電圖 -a 波視網(wǎng)膜電圖 -b 波圖形視網(wǎng)
36、膜電圖視覺誘發(fā)電位正確答案: E慢性齦緣炎的臨床表現(xiàn)是 ( 1 分)牙周袋形成牙槽骨吸收牙松動(dòng)牙移位探診牙齦出血正確答案: E下列關(guān)于低體溫?cái)⑹龊握咤e(cuò)誤 (1 分)低體溫患者常合并敗血癥或低血糖大量輸液或輸血患者易發(fā)生低體溫C.32 以下,心律失常危險(xiǎn)性隨體溫降低而增加26低體溫患者插管適應(yīng)證,與一般患者插管適應(yīng)證不同E. 有腎上腺功能低下病史,應(yīng)考慮給予氫化可的松100mg靜脈注射正確答案: D女性,高熱,腰痛劇,左側(cè)腎區(qū)叩痛明顯,診斷為(1 分)膀胱輸尿管反流輸尿管結(jié)石腎梗死腰痛 - 血尿綜合征急性腎盂腎炎正確答案: E男童, 1 歲 2 個(gè)月,查體發(fā)現(xiàn)昏迷,無發(fā)熱,呼吸深,其母述患兒最近
37、常想喝水,昨日起食欲差,嘔吐。 血?dú)夥治鎏崾舅嶂卸?,血糖儀提示患兒血糖高至測(cè)不出,下列處置哪項(xiàng)有誤(1分)生理鹽水 20ml/kgB. 先做腦部CTC. 血糖 33.3mmol/L可給胰島素要測(cè)尿酮予胰島素劑量一般為 0.1U/ ( kg h)正確答案: B59.69歲男性,咳嗽、胸悶、呼吸困難并大汗2 小時(shí),無胸痛,2 年前心電圖提示有前間壁陳舊性心肌梗死,但患者既往無心前區(qū)疼痛病史,無高血壓病史,平時(shí)不口服藥物。查體:體溫 36.5 ,收縮壓 140mmHg ,脈搏 110 次/ 分,呼吸 30 次 / 分,雙肺布滿濕啰音和哮鳴音。最優(yōu)先的檢查為 ( 1 分)A. 心臟超聲B. 胸片C.
38、心電圖D. 心肌酶譜E. 肺動(dòng)脈楔壓監(jiān)測(cè)正確答案: C反映孫思邈的醫(yī)德思想和境界的是( 1 分)紐倫堡法典赫爾辛基宣言希波克拉底誓言大醫(yī)精誠傷寒雜病論正確答案: D61. 中暑根據(jù)發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)可分為以下類型,哪項(xiàng)除外(1分)熱射病熱適應(yīng)熱衰竭熱痙攣典型熱射病正確答案: B62. 急性呼吸窘迫綜合征(ARDS) 的診斷依據(jù)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(1 分)27有嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷及誤吸等病史B.X 線胸片顯示雙肺彌漫性浸潤咳粉紅色泡沫樣痰伴雙肺廣泛濕啰音D. 進(jìn)行性低氧血癥,氧合指數(shù) (PaO 2 FiO 2 ) 200mmHg E. 肺動(dòng)脈楔壓 (PAWP) 18mmHg正確答案: C醫(yī)德對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐具
39、有實(shí)際的指導(dǎo)意義,稱為醫(yī)德的(1 分)自覺性實(shí)用性多樣性穩(wěn)定性不穩(wěn)定性正確答案: A在醫(yī)德評(píng)價(jià)中集評(píng)價(jià)者和被評(píng)價(jià)者于一體(1 分)患者醫(yī)務(wù)人員社會(huì)公眾患者親屬醫(yī)生正確答案: B65. 患兒跌傷, X 線攝片為左肱骨下端骨骺分離。3 周后到市醫(yī)院就診,接診醫(yī)生填X線申請(qǐng)單時(shí)將左寫成右,放射科發(fā)現(xiàn)錯(cuò)后,拍了左手,卻將一個(gè)“右 ”字鉛號(hào)貼在X 線片上。入院后主治醫(yī)師在主訴中寫左,診斷上又寫右,手術(shù)通知單上也寫右。術(shù)前備皮時(shí),患兒提到左臂受傷,護(hù)士仍在右臂備皮。手術(shù)醫(yī)生術(shù)前曾去查看患者,檢查了左臂,第2 天手術(shù)時(shí)竟仍按病志在右臂上開了刀, 暴露到關(guān)節(jié)囊未見異常時(shí), 經(jīng)再次詢問患兒, 方發(fā)現(xiàn)開錯(cuò)了手術(shù)部
40、位。該事件的主要責(zé)任者是 ( 1 分)接診醫(yī)師放射科醫(yī)師經(jīng)治醫(yī)師備皮護(hù)士手術(shù)醫(yī)師正確答案: E長(zhǎng)期食用甲基汞可以導(dǎo)致 ( 1 分)水俁病痛痛病慢性鼻炎腦膜炎肝腎綜合征正確答案: A67. 由二對(duì)已婚子女及其父母、未婚子女所構(gòu)成的家庭稱為(1分)核心家庭主干家庭聯(lián)合家庭傳統(tǒng)家庭28現(xiàn)代家庭正確答案: C某青年在籌備結(jié)婚過程中,因多日勞累,患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時(shí)發(fā)現(xiàn)患有淋病。 患者住院 4 天,扁桃體炎痊愈出院, 醫(yī)生囑其充分休息。 按照母嬰保健法,該青年 (1分)不能結(jié)婚應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚可以結(jié)婚,但不能生育可以結(jié)婚,治愈后可生育可以結(jié)婚正確答案: B術(shù)前焦慮程度與術(shù)后效果之間存在的正
41、確關(guān)系( 1 分)術(shù)前焦慮水平很高或很低者,預(yù)后不佳;術(shù)前焦慮水平適中者,術(shù)后結(jié)果最好否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期和接受期發(fā)現(xiàn)期、確診期、治療期休克 - 恐懼期、否認(rèn) - 懷疑期、憤怒 - 沮喪期和接受 - 適應(yīng)期疾病治療早期、中期及康復(fù)期正確答案: A呼氣性呼吸困難最常見于 ( 1 分)肺炎胸膜炎阻塞性肺氣腫氣管阻塞肋骨骨折正確答案: C異常支氣管呼吸音是指 ( 1 分)肺泡呼吸音增粗在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管呼吸音在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管肺泡呼吸音粗糙性呼吸音支氣管呼吸音的音調(diào)強(qiáng)弱發(fā)生改變正確答案: B72.Valsalva動(dòng)作時(shí)雜音增強(qiáng)見于下列哪種情況( 1 分)主動(dòng)脈瓣
42、狹窄特發(fā)性肥厚型心肌病主動(dòng)脈瓣下狹窄二尖瓣關(guān)閉不全肺動(dòng)脈瓣狹窄三尖瓣狹窄正確答案: B判斷心臟驟?;颊哂袩o循環(huán),正確的做法是( 1 分)同時(shí)觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈觸摸頸動(dòng)脈時(shí),不要用力過大檢查時(shí)間不得短于 10s不能觸摸股動(dòng)脈29頸動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)位于胸鎖乳突肌外緣正確答案: B現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的 “生存鏈 ”中,第二個(gè)環(huán)節(jié)是 ( 1 分)識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)緊急系統(tǒng)早期進(jìn)行徒手心肺復(fù)蘇早期進(jìn)行高級(jí)心肺復(fù)蘇早期進(jìn)行電擊除顫早期進(jìn)行綜合救治正確答案: B下列關(guān)于徒手心肺復(fù)蘇術(shù)描述正確的是( 1 分)A. 心肺復(fù)蘇程序應(yīng)為 A-B-CB. 單人施救兒童時(shí),按壓與通氣比率為15:2C. 雙人施救兒童時(shí),按壓與通氣比率為30
43、:2D. 為成年人實(shí)施 CPR 時(shí),按壓與通氣比率為 30:2E. 為成年人實(shí)施胸外心臟按壓的深度至少4cm正確答案: D76. 急性化膿性球菌感染,血常規(guī)檢查哪項(xiàng)指標(biāo)增高最明顯(1分)A. 中性粒細(xì)胞B. 淋巴細(xì)胞C. 單核細(xì)胞D. 嗜酸性細(xì)胞E. 嗜堿性細(xì)胞正確答案: A關(guān)于全血、血漿和血清的概念敘述錯(cuò)誤的是( 1 分)血液凝固后,在血漿中除去纖維蛋白分離出的淡黃色透明液體或指纖維蛋白已被除去的血漿血漿是不含纖維蛋白原的抗凝血抗凝血一般是指血液加抗凝劑后的全血脫纖維蛋白全血指用物理方法促進(jìn)全部纖維蛋白纏繞于玻珠上而得到的血液將人體內(nèi)血液采集到采血袋內(nèi)所形成的混合物稱為全血,即包括血細(xì)胞和血
44、漿的所有成分。正確答案: B嗜堿性粒細(xì)胞正常參考值為 ( 1 分)9A.00.110/L10 9 /LC.0.120.810 9 /LD.0.050.510 9 /LE.41010 9/L正確答案: A大葉性肺炎最常見的致病菌是 (1 分)綠色鏈球菌流感嗜血桿菌肺炎鏈球菌大腸桿菌30綠膿桿菌正確答案: C大部分急性炎癥的病理變化為 (1 分)增生滲出空洞纖維化鈣化正確答案: B81. 正常肺部 X 線表現(xiàn)的解剖結(jié)構(gòu),錯(cuò)誤的是(1分)肺野是由含氣肺泡組成肺紋理是由支氣管組成肺門主要由肺動(dòng)、靜脈組成肺野的橫分區(qū)是以肋骨為標(biāo)點(diǎn)右肺門上部有靜脈參與構(gòu)成,下部只由肺動(dòng)脈構(gòu)成正確答案: B下列注射進(jìn)針的角
45、度錯(cuò)誤的是 (1 分)A. 皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5 角B. 皮下注射針頭與皮膚呈30 40 角C. 肌內(nèi)注射針頭與皮膚呈50 60 角D. 靜脈注射針頭與皮膚呈20 25 角E. 動(dòng)脈注射針頭與動(dòng)脈走向呈 40 角正確答案: C83. 在進(jìn)行藥物過敏試驗(yàn)實(shí)施皮內(nèi)注射時(shí),皮膚消毒劑應(yīng)選擇(1分)A. 絡(luò)合碘B. 碘酊C. 乙醇D. 苯扎溴銨E. 過氧化氫正確答案: C下列關(guān)于實(shí)施注射術(shù)檢查回血情況,描述有誤的是(1 分)肌內(nèi)注射,檢查無回血,方可推注藥物皮下注射,檢查無回血,方可推注藥物皮內(nèi)注射,檢查有回血,方可推注藥物靜脈注射,檢查有回血,方可推注藥物動(dòng)脈注射,檢查有回血,方可推注藥物正確答案
46、: C85. 圍手術(shù)期給藥時(shí),當(dāng)患者對(duì)-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者,可選用()預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。 (1 分)A. 克林霉素B. 氨曲南C. 環(huán)丙沙星D. 阿奇霉素E. 頭孢曲松31正確答案: A86. 衛(wèi)生部 “38 號(hào)文 ”規(guī)定:應(yīng)嚴(yán)格控制()藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。( 1 分)頭孢菌素類氨基糖苷類氟喹諾酮類大環(huán)內(nèi)酯類-內(nèi)酰胺類正確答案: C87. 耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA )嚴(yán)重感染時(shí),治療應(yīng)選用( 1 分)青霉素頭孢拉啶頭孢哌酮萬古霉素諾氟沙星正確答案: D構(gòu)成醫(yī)患之間信任關(guān)系的根本前提是( 1 分)患者求醫(yī)行為已含對(duì)醫(yī)師的信任患者在醫(yī)患交往中處于被動(dòng)地位醫(yī)師是仁者現(xiàn)代醫(yī)
47、學(xué)服務(wù)是完全可以依賴的醫(yī)患交往中加入一些特殊因素正確答案: A制定有關(guān)人體實(shí)驗(yàn)的基本原則的是( 1 分)紐倫堡法典赫爾辛基宣言希波克拉底誓言大醫(yī)精誠傷寒雜病論正確答案: A90. 醫(yī)德關(guān)系的哪一方面成為生命倫理學(xué)的主要研究對(duì)象(1分)醫(yī)務(wù)人員與患者之間的關(guān)系醫(yī)務(wù)人員相互之間的關(guān)系醫(yī)務(wù)人員與患者家屬醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的關(guān)系以上都不是正確答案: D醫(yī)療事故分為 ( 1 分)一級(jí)二級(jí)三級(jí)四級(jí)八級(jí)正確答案: D92. 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例開始施行的時(shí)間是(1 分)32A.2002年4 月 4日B.2002年9 月 1日C.2000年 9 月1日D.2000年10 月 31 日E.2000年 12
48、月30 日正確答案: B下列情形不屬于醫(yī)療事故程度分級(jí)的是( 1 分)一級(jí)醫(yī)療事故二級(jí)醫(yī)療事故三級(jí)醫(yī)療事故四級(jí)醫(yī)療事故五級(jí)醫(yī)療事故正確答案: E下列哪些不屬于病歷書寫基本要求( 1 分)讓患者盡量使用醫(yī)學(xué)術(shù)語不得使用粘、刮、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范文字工整,字跡清晰表述準(zhǔn)確,語句通順,標(biāo)點(diǎn)正確正確答案: A主訴的書寫要求下列哪項(xiàng)不正確 ( 1 分)提示疾病主要屬何系統(tǒng)提示疾病的急性或慢性指出發(fā)生并發(fā)癥的可能指出疾病發(fā)熱發(fā)展及預(yù)后文字精練、術(shù)語準(zhǔn)確正確答案: D住院志的書寫形式不包括 ( 1 分)入院記錄再次或多次入院記錄C.24 小時(shí)內(nèi)入出院記錄D.2
49、4 小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄死亡病例討論記錄正確答案: E支氣管哮喘呼吸困難的類型是 (1 分)呼氣性吸氣性混合性陣發(fā)性腹式呼吸消失正確答案: A患者男性, 56 歲,活動(dòng)后氣急 5 年,輕微咳嗽,咳少量黏液痰。體檢:呼吸急促,雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,無啰音。X 線胸片顯示雙肺野透亮度增加,膈肌低平。該患者的診斷應(yīng)為( 1 分)33慢性支氣管炎支氣管哮喘慢性肺源性心臟病慢性阻塞性肺疾?。饽[型)慢性阻塞性肺疾?。ㄖ夤苎仔停┱_答案: D99. 男, 25 歲,反復(fù)上腹部疼痛5 年,伴反酸、噯氣,最有診斷意義的檢查項(xiàng)目是( 1分)A.腹部 B 超大便隱血試驗(yàn)消化道鋇餐腹部 CT胃鏡檢查正確答案
50、: E下列哪項(xiàng)是異常惡露 (1 分)A. 產(chǎn)后第 3 天,惡露有血腥味不臭B. 產(chǎn)后第 4 天,血性惡露中有壞死脫膜C. 產(chǎn)后第 9 天,血性惡露D. 產(chǎn)后第 9 天,漿液性惡露E. 產(chǎn)后 2 周白色惡露正確答案: C34評(píng)審沖刺 -醫(yī)師 2單選題 ( 100 題,共100 分)病理生理學(xué)的主要研究方法是 ( 1分)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)病例討論疾病調(diào)查病史分析尸體解剖正確答案: A屬外源性致熱原的物質(zhì)為 ( 1 分)中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞抗原抗體復(fù)合物白細(xì)胞介素 1單核細(xì)胞正確答案: C下列哪種是內(nèi)源性致熱原 ( 1 分)細(xì)菌壞死組織腫瘤壞死因子抗原抗體復(fù)合物炎性滲出物正確答案: C能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中
51、樞的物質(zhì)是( 1 分)病毒炎性滲出物抗原抗體復(fù)合物壞死物質(zhì)干擾素正確答案: E本題分?jǐn)?shù): 1分哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱( 1 分)病原體產(chǎn)生的外源性致熱原病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物正確答案: D由致熱原引起的發(fā)熱是 ( 1 分)腦出血肺炎35心力衰竭甲亢皮炎正確答案: B發(fā)熱最常見的病因?yàn)?(1 分)變態(tài)反應(yīng)感染性疾病無菌性壞死組織吸收內(nèi)分泌代謝障礙體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)正確答案: B感染性發(fā)熱最常見的病原體是 ( 1分)病毒立克次體細(xì)菌真菌肺炎支原體正確答案: C下列屬于非感染性發(fā)熱的是 (
52、1 分)大葉性肺炎甲亢肺膿腫扁桃體炎流行性腦脊髓膜炎正確答案: B下列哪項(xiàng)屬變態(tài)反應(yīng)性疾病 ( 1 分)中暑風(fēng)濕熱重度安眠藥中毒腦出血嚴(yán)重脫水正確答案: B感染性發(fā)熱包括下列哪項(xiàng) ( 1 分)心肌梗死后低熱白血病流行性出血熱甲狀腺功能亢進(jìn)感染后低熱正確答案: C下列哪項(xiàng)可引起全身性水腫 ( 1 分)血栓性靜脈炎上腔靜脈阻塞綜合征絲蟲病局部炎癥36右心衰竭正確答案: E下列哪項(xiàng)可引起局部水腫 ( 1 分)黏液性水腫絲蟲病重度燒傷腎病綜合征肝硬化正確答案: B產(chǎn)生水腫的因素不包括 ( 1 分)毛細(xì)血管濾過壓升高毛細(xì)血管通透性增高血漿膠體滲透壓升高鈉與水的潴留淋巴液或靜脈回流受阻正確答案: C下列哪
53、項(xiàng)出現(xiàn)非凹陷性水腫 ( 1 分)心源性水腫肝源性水腫腎源性水腫黏液性水腫營養(yǎng)不良性水腫正確答案: D全身性水腫伴重度蛋白尿見于 (1 分)特發(fā)性水腫心源性水腫腎源性水腫藥物性水腫絲蟲病正確答案: C下列哪項(xiàng)可致長(zhǎng)期慢性咳嗽 ( 1 分)急性咽喉炎支氣管異物支氣管擴(kuò)張百日咳氣管腫瘤正確答案: C下列哪項(xiàng)可引起金屬音調(diào)咳嗽 (1 分)喉炎聲帶炎支氣管癌喉癌百日咳正確答案: C37下列哪項(xiàng)引起發(fā)作性咳嗽 ( 1 分)慢性支氣管炎變異性哮喘肺結(jié)核肺膿腫支氣管擴(kuò)張正確答案: B慢性咳嗽伴大量膿痰,常見于 (1 分)百日咳胸膜炎肺炎肺膿腫肺結(jié)核正確答案: D咳嗽、咳鐵銹色痰常見于 ( 1 分)肺結(jié)核支氣管
54、擴(kuò)張大葉性肺炎肺癌急性肺水腫正確答案: C胸痛位于胸骨后,呈燒灼樣,進(jìn)餐后加重,可能為(1 分)十二指腸潰瘍肺炎反流性食管炎心絞痛胃炎正確答案: C下列哪項(xiàng)是引起胸痛的胸壁疾病 ( 1 分)肺癌胸膜腫瘤自發(fā)性氣胸帶狀皰疹胸膜炎正確答案: D24. 患者,男性, 33 歲,胸腹主動(dòng)脈型大動(dòng)脈炎,關(guān)于該患者的血壓正確的是( 1分)高血壓下肢血壓低于上肢血壓脈壓增大兩上肢血壓不對(duì)稱低血壓正確答案: B下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( 1 分)發(fā)紺見于缺氧,缺氧一定有發(fā)紺38發(fā)紺是皮膚、黏膜呈青紫色發(fā)紺常見的部位為唇、舌、頰部、甲床血液中存在異常血紅蛋白也可出現(xiàn)發(fā)紺發(fā)紺是血液中還原血紅蛋白增多所致正確答案: A2
55、6. 當(dāng)毛細(xì)血管血液的還原血紅蛋白超過下列哪項(xiàng)數(shù)值時(shí),皮膚黏膜即可出現(xiàn)發(fā)紺( 1分)A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L正確答案: D下列可出現(xiàn)中心性發(fā)紺的疾病為 ( 1 分)滲出性心包炎心臟壓塞肺栓塞雷諾病嚴(yán)重休克上腔靜脈阻塞綜合征正確答案: B患者,男性,長(zhǎng)期發(fā)熱,該患者的脈波為(1 分)重搏脈水沖脈交替脈奇脈遲脈正確答案: A下列哪種疾病出現(xiàn)的發(fā)紺不屬于周圍性發(fā)紺( 1 分)嚴(yán)重休克右心衰竭彌漫性肺間質(zhì)纖維化血栓閉塞性脈管炎心包炎正確答案: C發(fā)紺伴杵狀指可見于 (1 分)肺源性心臟病急性左心衰竭胸腔積液氣胸休克正確答案: A下列哪種疾病出現(xiàn)的發(fā)紺不是
56、肺性發(fā)紺( 1 分)阻塞性肺氣腫原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓39肺炎氣胸E.Fallot四聯(lián)癥正確答案: E治療預(yù)激綜合征合并房顫不宜用 ( 1 分)洋地黃普魯卡因胺胺碘酮普羅帕酮奎尼丁正確答案: A慢性肺源性心臟病急性加重期患者應(yīng)慎用(1 分)鎮(zhèn)靜藥祛痰藥解痙平喘藥呼吸興奮藥抗感染藥物正確答案: A肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 ( 1 分)原發(fā)性肝癌肝性腦病上消化道出血感染電解質(zhì)紊亂正確答案: B營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)是 ( 1 分)A.RBC 減少比 Hb 減少明顯粒細(xì)胞分葉多C.MCH=32Pg紅細(xì)胞中央淡染區(qū)大粒細(xì)胞左移正確答案: D慢性腎衰竭的患者合并纖維囊性骨炎的直接因素是(1 分)腎臟泌磷能力
57、下降營養(yǎng)不良繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D.1 ,25 二羥基維生素D3 合成減少鋁中毒正確答案: C正常成人低血糖是指 (1 分)A. 血糖低于 3.3mmol/LB. 血糖低于 3.0mmol/LC. 血糖低于 2.8mmol/LD. 血糖低于 2.5mmol/L40E. 血糖低于 2.2mmol/L正確答案: C以下哪種疾病不會(huì)出現(xiàn)針尖樣瞳孔( 1 分)腦橋出血神經(jīng)梅毒有機(jī)磷中毒鴉片類藥物過量阿托品藥物過量正確答案: E提示急重癥肝炎最有意義的指標(biāo)是( 1 分)血清膽紅素水平升高B.ALT 明顯升高凝血酶原時(shí)間明顯延長(zhǎng)血清白蛋白降低谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高正確答案: C精神疾病中,自殺最多見于下列哪種
58、疾病(1 分)神經(jīng)衰弱抑郁癥精神分裂癥癔癥強(qiáng)迫癥正確答案: B被動(dòng)免疫預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染的敘述不正確的是( 1 分)A. 傷后 24 小時(shí)內(nèi)可注射注藥前必須常規(guī)做過敏試驗(yàn)作用快,而且持久適用于小、深、臟的創(chuàng)口,嚴(yán)重的開放傷過敏后立即深部肌肉注射腎上腺素?fù)尵日_答案: C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全引起的周圍血管征是由于( 1 分)脈壓增大主動(dòng)脈瓣反流左心室增大血壓增高毛細(xì)血管擴(kuò)張正確答案: A慢性顱內(nèi)壓增高的病因是 ( 1 分)大腦半球單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤細(xì)菌性腦膜炎高血壓腦出血顱內(nèi)巨大腦膜瘤腦梗死正確答案: D41診斷腎腫塊最好的檢查方法是 (1 分)A.B 超B.CTC.IVU腹平片腎圖正確答案: B處理開放性
59、骨折最關(guān)鍵的步驟 (1 分)應(yīng)用抗生素徹底清創(chuàng)修復(fù)軟組織及早閉合傷口固定骨折正確答案: B關(guān)于腫瘤的轉(zhuǎn)移錯(cuò)誤的是 ( 1 分)胃癌可轉(zhuǎn)移至盆腔乳癌可轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)交界性腫瘤不出現(xiàn)轉(zhuǎn)移肝癌可出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移肺癌可出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移正確答案: C施行口對(duì)口人工呼吸時(shí),操作者深吸氣后用力吹氣時(shí),吹出氣中氧濃度是( 1 分)A.10%B.12%C.14 D.16 E.18 正確答案: D以下皮膚病中無角化過度的是 (1 分)扁平苔蘚銀屑病單純皰疹魚鱗病正確答案: C下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致尿瘺的主要原因 ( 1 分)產(chǎn)傷放療引起晚期癌腫侵及膀胱膀胱結(jié)核尿路感染正確答案: A50. 麻疹的病理改變可出現(xiàn)于全身各系統(tǒng),但以下
60、列哪個(gè)系統(tǒng)最為明顯(1分)神經(jīng)系統(tǒng)血液系統(tǒng)42網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)消化系統(tǒng)生殖系統(tǒng)正確答案: C51.3 歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗(yàn)陽性,平臥后可消失,應(yīng)考慮哪種疾病1 分)右側(cè)睪丸鞘膜積液右側(cè)交通性鞘膜積液右側(cè)斜疝右側(cè)睪丸腫瘤右側(cè)精索鞘膜積液正確答案: B新生兒在生后 2 3 天開始出現(xiàn)黃疸應(yīng)首先考慮: ( 1 分)生理性黃疸新生兒腦膜炎新生兒溶血癥新生兒敗血癥先天性膽道閉鎖正確答案: A臨床最常見的鼻出血部位是 ( 1 分)鼻中隔前下部鼻腔上部出血下鼻甲后端鼻腔中部出血鼻腔黏膜彌漫性出血正確答案: A視神經(jīng)功能檢查應(yīng)選擇 ( 1 分)眼電圖視網(wǎng)膜電圖 -a 波視網(wǎng)膜電圖 -b 波圖形視網(wǎng)
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