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文檔簡介

1、大腸癌的防治1精品課件大腸癌的防治1精品課件在本題中可以了解一、如何早期發(fā)現(xiàn)大腸癌二、大腸癌微創(chuàng)治的優(yōu)勢2精品課件在本題中可以了解一、如何早期發(fā)現(xiàn)大腸癌2精品課件常見的消化道腫瘤之一,在我國占腫瘤死因的第五位。指發(fā)生于回盲部至肛門的惡性腫瘤,臨床主要表現(xiàn)為便血、腸梗阻。治療以手術(shù)為主的綜合治療。大腸癌(結(jié)直腸癌)3精品課件大腸癌(結(jié)直腸癌)3精品課件解剖結(jié)構(gòu)4精品課件解剖結(jié)構(gòu)4精品課件結(jié) 腸5精品課件結(jié) 腸5精品課件直 腸 6精品課件直 腸 6精品課件 結(jié)直腸癌的病因可能與以下因素有關(guān)遺傳飲食寄生蟲病環(huán)境因素7精品課件 結(jié)直腸癌的病因可能與以下因素有關(guān)遺傳7精品課件遺傳因素家族性大腸息肉病8精

2、品課件遺傳因素家族性大腸息肉病8精品課件飲食因素過度攝取脂肪 纖維素攝入減少9精品課件飲食因素9精品課件生活習(xí)慣便 秘 10精品課件生活習(xí)慣 10精品課件危險因素 長期飲酒、肥胖、動物脂肪攝入過多、少食新鮮蔬菜、少食維生素及硒、年齡大于40-45歲、腸腺瘤、精神刺激、腫瘤家族史等。11精品課件危險因素11精品課件12精品課件12精品課件13精品課件13精品課件返回14精品課件返回14精品課件 大腸癌雖然可怕,但如果能夠早期檢出,是可以治愈的。因而早期檢出癌變對患者至關(guān)重要。 特 點:15精品課件 大腸癌雖然可怕,但如果能夠早期檢出,是可怎樣早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌有無家族史排便習(xí)慣改變便血腸道刺激癥狀

3、腹部腫塊腹股溝淋巴結(jié)腫大貧血、消廋、發(fā)熱、乏力等全身中毒癥狀16精品課件怎樣早期發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌16精品課件篩選和普查大便隱血檢查(初篩)直腸指診(75%直腸癌可觸及)纖維結(jié)直腸鏡檢查(篩選早期病例)腫瘤標(biāo)志物檢查(CEA CA199)影像學(xué)檢查 (鋇灌腸、超聲內(nèi)鏡、CT、MRI)17精品課件篩選和普查大便隱血檢查(初篩)17精品課件18精品課件18精品課件19精品課件19精品課件20精品課件20精品課件治 療手術(shù)方式手術(shù)切除仍然是結(jié)、直腸癌的主要治療方法傳統(tǒng)手術(shù):開大口,創(chuàng)傷大,恢復(fù)慢。腹腔鏡手術(shù):微創(chuàng)治療,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。21精品課件治 療手術(shù)方式21精品課件治 療現(xiàn)在仍有部分人不認(rèn)可腹腔鏡手

4、術(shù)爭論的焦點:1、腹腔鏡能否切除干凈2、切口是否容易種植3、手術(shù)時間長4、費用高22精品課件治 療現(xiàn)在仍有部分人不認(rèn)可腹腔鏡手術(shù)22精品課件23精品課件23精品課件24精品課件24精品課件放射治療 根治性放療:少數(shù)早期病人及特殊敏感細(xì)胞類型對癥性放療:減輕癥狀為目的放療、手術(shù)綜合治療:術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后放療、“三明治”式放療25精品課件放射治療 25精品課件化 療適應(yīng)證:Dukes B、C期病人術(shù)后化療局部化療晚期病人姑息化療26精品課件化 療適應(yīng)證:26精品課件分子靶向藥物治療貝伐單抗(VEGFR)西妥昔單抗(EGFR)27精品課件分子靶向藥物治療27精品課件預(yù)后 大腸癌與胃癌、肝癌、食管癌、胰腺癌相比預(yù)后較好。影響預(yù)后的因素:病理分期年齡病程病理類型

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