兒科學(xué)新進(jìn)展和發(fā)展方向

1、-.-.-.-.兒科學(xué)新進(jìn)展和發(fā)展方向請(qǐng)點(diǎn)擊下載按鈕下載本文檔（有償下載，另外祝您生活愉快，工作順利，萬(wàn)事如意！兒科學(xué)是一門(mén)研究自胎兒至青少年時(shí)期生長(zhǎng)發(fā) 歲）的兒童。研究容囊括：兒 童生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律及其影響因素，不斷提高兒童體 格、, 不斷降低疾病的發(fā)生率和病死率,提高疾病的 治愈率; 研究各種疾病的預(yù)防措施,囊括免疫接種、 先天遺傳研究?jī)和鞣N疾（廣義兒科 學(xué)醫(yī)學(xué)不再是以成人醫(yī)學(xué)為主 的醫(yī)學(xué)架構(gòu)中的一個(gè)小國(guó)外兒科學(xué)專(zhuān)業(yè)新進(jìn)展上世紀(jì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域等高科技成果相繼呈現(xiàn)，展示了人類(lèi)科研思路的發(fā)展和方法學(xué)上的開(kāi)辟進(jìn)取,也預(yù)見(jiàn)新世紀(jì)兒科 學(xué)大發(fā)展的美好前景。當(dāng)前兒科學(xué)發(fā)展面臨新挑 戰(zhàn)、新機(jī)遇是未來(lái)兒科工作的

2、價(jià)值取向和學(xué)術(shù) 取向。新診斷技術(shù)的涌現(xiàn)代組學(xué)的應(yīng)用：隨著生物技術(shù)發(fā)展,基礎(chǔ) 醫(yī)學(xué)生物學(xué)科給醫(yī)學(xué)診斷領(lǐng)域帶來(lái)新的曙光。進(jìn)入 新世紀(jì)關(guān)技術(shù)的應(yīng)用關(guān)于兒科領(lǐng)域疑難雜癥的診斷 越發(fā)深入, 成為兒科學(xué)研究的有力工具。近年來(lái),人 們已經(jīng)意識(shí)到生物學(xué)的整體復(fù)雜性以及基因構(gòu)成與 環(huán)境因素之、蛋白質(zhì)和代物之間的相互作用，整 合各種生物信息,從全局反映遺傳背景和所處環(huán)境 關(guān)于生物個(gè)體的作用和影響。代組學(xué)是系統(tǒng)生物學(xué)重要的組成部分，由等12于1999年提出以來(lái),迅速發(fā)展并且且成為近年來(lái)的研究熱點(diǎn)，已廣泛應(yīng) 用于疾病的早期診斷、藥物開(kāi)發(fā)、毒性評(píng)判、環(huán)境評(píng)價(jià)、生理學(xué)、功能基因組學(xué)個(gè)性化治療營(yíng)養(yǎng)學(xué)等科 學(xué)領(lǐng)域目前代組學(xué)在

3、臨床的研究尚未大量開(kāi) 展,特別是在兒科領(lǐng)域。不管目前代組學(xué)在臨床 研究不多,但在疾病診斷及治療策略發(fā)展方面均有 很廣闊的應(yīng)用前景可以貫穿于近乎一切的兒科疾 病研究領(lǐng)域H ,從飲食的影響、早期診斷生物標(biāo)志 物發(fā)現(xiàn)疾病分型及嚴(yán)重程度的判斷疾病的預(yù)后、 療效的評(píng)判到疾病分子機(jī)制的探尋。著自然科學(xué)的迅速發(fā)展,兒科醫(yī)學(xué)影像技術(shù)步入 一個(gè)像、分子成像、基因成像等多領(lǐng)域擴(kuò)展,在某 種意義上其發(fā)展趨勢(shì)代表著醫(yī)學(xué)發(fā)展潮流中的熱點(diǎn) 問(wèn)題,兒科疾病診斷起到至關(guān)重要的作用影像學(xué)是把分子生物學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué) 影像學(xué)相接合的產(chǎn)物,在探索疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn) 歸中起著橋梁作用。近年分子影像學(xué)的利用促進(jìn)了 干細(xì)胞移植治療疾病的發(fā)

4、展。治療方式的突破干細(xì)胞移植近年來(lái)，干細(xì)胞移植技術(shù)在兒 科。其中，神經(jīng)干細(xì)胞在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中顯示出關(guān)于兒童缺血缺氧性腦病、脊髓損,H 來(lái)源：主要由人胚腦分離或胚胎干細(xì)胞分化 而來(lái),存在倫理學(xué)爭(zhēng)議,從此角度考慮， 目前投入臨床應(yīng)用尚須慎重。兒童微創(chuàng)診療纖維支氣管鏡和鼻咽喉纖維 鏡X線胸 片提和治療水平鮮明提高圍已經(jīng)擴(kuò)大到新生兒,其中，纖維 支氣管鏡受檢者最900 g。消化鏡極 室鏡下腦室造瘺術(shù) 借助腦室鏡在鏡電視攝像系統(tǒng)下腦室造瘺，疏通 堵塞的腦脊液循環(huán)通路,為腦積水致21 發(fā)展的新的 里程碑20 年的歷史,經(jīng)驗(yàn) 的積淀,微創(chuàng)器械和技術(shù)的改進(jìn),兒童微創(chuàng)手術(shù)被衡量?jī)和饪扑疁?zhǔn)的指標(biāo)之一。兒童介入治療數(shù)

5、字減影設(shè)備催生了介入診 療技術(shù)兒科介入診療涉及到機(jī)體的每一個(gè)區(qū)域,尤 其是先天性或后天性的心血管疾病介入性治療技術(shù) 飛速發(fā)展 。尤其在許多心血管畸形的治療，如心 房交變的廣闊視野,從認(rèn)識(shí)論的根本上更新了 許多神經(jīng)系題,如：缺乏新的統(tǒng)一操作標(biāo)準(zhǔn)；在中 長(zhǎng)期的效果方面與外科相比尚缺乏足夠的資料，特 別是尚無(wú)多中心、隨機(jī)的、長(zhǎng)期的臨床病歷關(guān)于照研究 結(jié)果;在器械方面型號(hào)較少且固定,根據(jù)患兒自身情 況進(jìn)行調(diào)整的余地較小。兒童保健的興起兒童保健是兒童醫(yī)學(xué)領(lǐng)域 一個(gè)重要的學(xué)科,其心理學(xué)、兒童行為學(xué)等理論研 究,也囊括個(gè)體疾病診體疾病雖然仍是保健臨床 門(mén)診的常規(guī)容,但有了新的要求和任務(wù)。在這個(gè) 領(lǐng)域亟待啟動(dòng)

6、基因多態(tài)性研究， 基因多態(tài)性研究將 為保健臨床提供更有針關(guān)于性的危險(xiǎn)因素識(shí)別參數(shù), 心理行為發(fā) 育和問(wèn)題在我國(guó)已成為兒童保健日常處理的課題， 但有關(guān)性格塑造、氣質(zhì)養(yǎng)成、能力培養(yǎng)、品德教育、潛 能開(kāi)發(fā)等許多基礎(chǔ)課題亟待認(rèn)真開(kāi)展。有關(guān)兒童營(yíng) 養(yǎng)心理（如意外傷童 生活中去,如何阻斷它們延續(xù)到成人期都是必需予在兒童保健領(lǐng)域開(kāi)展環(huán)境基因組計(jì)劃和基 因多態(tài)性研究是新世紀(jì)關(guān)于兒童保健將理論研究與醫(yī) 學(xué)實(shí)踐接合提出的新挑戰(zhàn),也提供了兒童保健大發(fā) 展難得的機(jī),更突顯兒 童保健的重要,如在骨結(jié)構(gòu)與鈣營(yíng)養(yǎng)、味 覺(jué)的發(fā)育與衰退、認(rèn)知與人際交流、行走與跌落、情 緒控制與表達(dá)等。我軍兒科學(xué)新成果在全軍及總后關(guān)于兒科發(fā)展的

7、支持和幫助下，經(jīng)過(guò)全軍廣大兒科工作者堅(jiān)苦奮斗，開(kāi)辟進(jìn)取 ,我軍兒影響力的學(xué)科、研究人員和知名專(zhuān)家。建立了我軍第一所兒科專(zhuān)科醫(yī)院軍區(qū) 總醫(yī)院2007 一所集臨床、科研及教學(xué)為一體的大型兒童 專(zhuān)科醫(yī)展了 16 個(gè)特色專(zhuān)業(yè),整體實(shí)力已經(jīng)躍居 國(guó)兒童專(zhuān)科, 300個(gè)。在早產(chǎn)。前列。全軍兒科取得的主要成果在國(guó)率先開(kāi)展 新生兒重癥轉(zhuǎn)運(yùn)網(wǎng)絡(luò)IIIC頂級(jí)） 技術(shù)項(xiàng)目，國(guó)首例應(yīng)用體外膜肺氧 合成功救治M開(kāi)展免疫性疾病及肝腎衰竭M(jìn)在國(guó) 率先應(yīng)用氣管支架成功矯治兒童氣道狹窄 率 先開(kāi)展腹腔鏡成功治療嬰率先開(kāi)展了兒童遺 傳性腎小管疾病的臨床和基礎(chǔ)研究（如以腎小管性 蛋白尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)的小兒 病的研究） ,以及 異基因骨

8、髓移植、外周血造血干細(xì)細(xì)胞治療兒童腦 損傷的基礎(chǔ)和臨床研究 ,此外,在兒兒童癲癇等方面都具有鮮明的特色,得到 國(guó)同行的肯定。軍隊(duì)兒科學(xué)專(zhuān)業(yè)發(fā)展方向軍隊(duì)兒科學(xué)專(zhuān)業(yè)要繼續(xù)發(fā)展壯大，需要全軍兒科工作者付出更多的努力。健全管理體系,加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)近年來(lái)，隨著 醫(yī)療技術(shù)的改善，軍隊(duì)兒科專(zhuān)業(yè)發(fā)展較快,診治水平 不斷提高。但要實(shí)現(xiàn)軍隊(duì)兒科的大發(fā)展,就要建立 健全我軍兒科管理體系，加強(qiáng)我軍兒科人才隊(duì)伍建 設(shè),全面素質(zhì)和提高,創(chuàng)造人才成長(zhǎng)的良好環(huán)境， 使之早學(xué)科間的交叉、碰撞和融合。經(jīng)過(guò)學(xué)術(shù)交 流,形成良好的學(xué)術(shù)氛圍，帶動(dòng)人才成長(zhǎng)，強(qiáng)化學(xué)科 涵,從而不斷提高兒科專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療質(zhì)量,更好地為 軍地兒童健康服務(wù)。注重基礎(chǔ)

9、研究,跟蹤國(guó)際前沿基礎(chǔ)教育和科 研水平是代表一個(gè)學(xué)科發(fā)展的風(fēng)向標(biāo),也是國(guó)外發(fā) 達(dá)國(guó)家地區(qū)努力打造科研型醫(yī)院的原因。注重兒科 基礎(chǔ)研究關(guān)于提高醫(yī)院在該領(lǐng)域的整體水平和知名度 有著舉在遺傳兒科學(xué)、鏡治療、兒童危重病救治、新生兒醫(yī)M應(yīng)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上，繼續(xù)不斷開(kāi)展 基礎(chǔ)研究,際前沿，選準(zhǔn)熱點(diǎn)和難點(diǎn)，勇于開(kāi) 拓,為打造軍隊(duì)精品兒科努力貢獻(xiàn)。特殊的弱勢(shì)群體,在戰(zhàn)爭(zhēng)、災(zāi)禍以及突發(fā)公共衛(wèi)生 事動(dòng)條件下如何保證兒童和青少年生長(zhǎng)發(fā)育、 身心健康，防止損傷與疾病的醫(yī)學(xué)學(xué)科,是軍事醫(yī)學(xué) 重要和不可或缺的部分 24 ,也是目前我國(guó)軍事醫(yī)學(xué) 的薄弱部分。軍隊(duì)兒科學(xué)除了兒科學(xué)的基本特征 外,在國(guó)家最需要的時(shí)候挺身而出 “ 為部隊(duì)服務(wù)， 為戰(zhàn)爭(zhēng)服務(wù)” 發(fā)展,應(yīng)始終牢記“ 姓軍為兵” 的服務(wù)宗 旨，除了大舉發(fā)展兒科先進(jìn)診治技術(shù)外,重視加強(qiáng)戰(zhàn)