2022-2023年醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)考前模擬押題密卷一(有答案)試卷號(hào)5_第1頁
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1、2022-2023年醫(yī)技類-核醫(yī)學(xué)技術(shù)(正高)考前模擬押題密卷一(有答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.女性,30歲,停經(jīng)39天,不規(guī)則陰道出血4天,突發(fā)腹痛2小時(shí),超聲檢查右側(cè)附件區(qū)見一混合回聲包塊,盆腔內(nèi)見液性暗區(qū)。依病史和超聲檢查所見可提示為A、黃體破裂B、輸卵管炎性包塊C、盆腔炎D、異位妊娠E、盆腔積液正確答案:D為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)該做的檢查是A、腹腔鏡B、盆腔CTC、血或尿HCGD、盆腔MRIE、宮腔鏡正確答案:C2.男性,65歲,尿頻、尿痛、尿不盡半年余,近期出現(xiàn)全身多部位骨痛,以腰及髖部為重,指診前列腺增大,伴結(jié)節(jié)感,PSA 明顯增高,X線檢查,腰椎及髖骨未見明顯異常。提問1

2、:對(duì)于該患者的疾病,首先懷疑的診斷是A、膀胱炎B、尿路結(jié)石C、前列腺癌D、骨質(zhì)疏松E、前列腺增生F、前列腺炎正確答案:C提問2:為了進(jìn)一步了解全身骨骼情況,并協(xié)助診斷,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)核素顯像檢查A、局部骨斷層顯像B、全身骨顯像C、腎動(dòng)態(tài)顯像D、膀胱反流顯像E、F-FDGPET顯像F、腎靜態(tài)顯像正確答案:B提問3:如果上述檢查可見單發(fā)的放射性濃聚病灶,為了進(jìn)一步確診,宜首選下列哪項(xiàng)影像學(xué)檢查A、X-CTB、MRIC、B超D、F-FDGPET顯像E、Tc-MIBI顯像F、Tc-SC骨髓顯像正確答案:B提問4:如果上述檢查可見腰椎、骨盆等部位骨骼出現(xiàn)放射性異常濃聚病灶,最有可能的診斷是A、原發(fā)性骨腫

3、瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正確答案:F提問4:如果上述檢查可見腰椎、骨盆等部位骨骼出現(xiàn)放射性異常濃聚病灶,最有可能的診斷是A、原發(fā)性骨腫瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正確答案:F提問4:如果上述檢查可見腰椎、骨盆等部位骨骼出現(xiàn)放射性異常濃聚病灶,最有可能的診斷是A、原發(fā)性骨腫瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性微小骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正確答案:F提問4:如果上述檢查可見腰椎、骨盆等部位骨骼出現(xiàn)放射性異常濃聚病灶,最有可能的診斷是A、原發(fā)性骨腫瘤B、甲旁亢C、前列腺炎D、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性微小

4、骨折E、膀胱癌F、前列腺癌正確答案:F3.患者男性,56歲,消瘦3個(gè)月余,伴血便2周。無低熱、盜汗。查體:體溫364,右下腹似觸及一包塊,無明顯壓痛及反跳痛,腸鳴音稍亢進(jìn)。白細(xì)胞9210L,血CEA1474gL,血AFP在正常水平。PPD試驗(yàn)(1:2000):(-)。大便OB(+)。對(duì)右下腹包塊性質(zhì)鑒別特異性最好的核醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目是A、Tc-MIBI顯像B、Tc-抗CEA McAb RIIC、Ga顯像D、F-FDG PETCT顯像E、Tl顯像正確答案:B若應(yīng)用Tc標(biāo)記抗CEA McAb的F(ab)進(jìn)行RII,與Tc-抗CEA McAb比較,前者具有的優(yōu)點(diǎn)是A、分子量小,血清除快,靶非靶及靶血比值

5、高B、非特異結(jié)合少C、HAMA反應(yīng)小D、組織穿透力增強(qiáng)E、以上均是正確答案:E不屬于Tc-抗CEA McAb結(jié)腸癌RII適應(yīng)證的是A、腸道腫瘤良惡性的鑒別B、腸道腫瘤定位C、腫瘤術(shù)前臨床分期D、HAMA陽性者E、腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)、殘留與瘢痕組織鑒別正確答案:D該患者術(shù)后組織病理檢查確診為升結(jié)腸低分化腺癌。術(shù)后1年血CEA水平增高,為有效鑒別腸道吻合口腫瘤復(fù)發(fā)與術(shù)后瘢痕,優(yōu)選的影像檢查項(xiàng)目是A、B超B、F-FDG PET/CTC、CT增強(qiáng)掃描D、MRIE、常規(guī)X線正確答案:B4.乳腺癌患者經(jīng)手術(shù)后出現(xiàn)了患側(cè)上肢腫脹,進(jìn)行Tc-植酸鈉上肢淋巴顯像后如圖42所示:請(qǐng)問該患者存在的主要問題是A、雙側(cè)淋巴結(jié)

6、顯影不對(duì)稱B、主要淋巴結(jié)缺失C、淋巴鏈中斷伴遠(yuǎn)端淋巴滯留D、異常引流途徑E、以上均不正確正確答案:C請(qǐng)問導(dǎo)致這一現(xiàn)象的原因可能是A、手術(shù)淋巴清掃范圍過大B、術(shù)后全腋窩區(qū)放療C、傷口愈合不佳D、術(shù)后在患側(cè)進(jìn)行過多靜脈注射E、以上均可能正確答案:E為避免手術(shù)過程中因淋巴清掃范圍過大而出現(xiàn)淋巴水腫,可以通過何種方法快速解決A、手術(shù)時(shí)不進(jìn)行淋巴清掃,術(shù)后直接化療B、通過染色或核素顯像法確定前哨淋巴結(jié),以減少淋巴清掃范圍C、術(shù)前進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺,以了解有無轉(zhuǎn)移情況D、術(shù)中進(jìn)行快速病檢,以確定清掃范圍E、以上均不正確正確答案:B5.患者女性,46歲。心悸、怕熱多汗、體重減輕半年。查體,甲狀腺左葉可觸及一圓形

7、結(jié)節(jié),約4cm3cm,邊界清楚,隨吞咽活動(dòng),無血管雜音。T、T升高,TSH下降。甲狀腺顯像呈熱結(jié)節(jié)征象。最可能的診斷是A、Graves病B、甲狀腺癌伴甲亢C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺囊腫E、Plummer病正確答案:E如果患者甲狀腺顯像見結(jié)節(jié)周圍和健側(cè)有不同程度的顯影,需要與非自主性增生性結(jié)節(jié)或一側(cè)甲狀腺缺如、一側(cè)代償性增生鑒別。最常用的鑒別方法是A、延遲顯像B、甲狀腺素抑制試驗(yàn)顯像C、甲狀腺三相顯像D、多體位顯像E、Tc-(V)-DMSA顯像正確答案:B如果診斷成立,最好的治療方法是A、化學(xué)藥物治療B、放射性核素P治療C、外照射治療D、手術(shù)切除E、放射性核素I治療正確答案:D如果患者無甲亢癥

8、狀,甲狀腺素抑制試驗(yàn)結(jié)節(jié)對(duì)顯像劑攝取功能受抑制,影像變淡。應(yīng)考慮的診斷A、甲狀腺癌B、Graves病C、Plummer病D、增生結(jié)節(jié)或單純結(jié)節(jié)E、甲狀腺內(nèi)出血正確答案:D6.男性,35歲,頭暈、乏力伴出血傾向半年,加重1周。半年前無誘因開始頭暈、乏力,下肢皮膚間斷出血點(diǎn),刷牙出血,1周來加重。病后無鼻出血和黑便,二便正常,進(jìn)食好,無挑食和偏食,無醬油色尿,睡眠可,體重?zé)o變化。既往體健,無放射線和毒物接觸史,無藥敏史。T36P100次分,R20次分,BP120/70mmHg,貧血貌,雙下肢散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,胸骨無壓痛,心肺無異常,脾臟肋下可及,下肢不腫。請(qǐng)問下列實(shí)驗(yàn)室檢查中

9、哪一項(xiàng)暫不需要A、血常規(guī)B、出、凝血時(shí)間C、肝腎功能D、心肌酶譜E、尿常規(guī)F、溶血性貧血篩查G、骨髓細(xì)胞學(xué)正確答案:D該患者化驗(yàn)檢查結(jié)果如下:Hb45g/L,RBC1.510/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.1%,WBC3010/L,分類:中性分葉30%,淋巴65%,單核5%,PLT3510/L,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)陽性率80%,積分200分,血清鐵蛋白210g/L,血清鐵170g/dl,總鐵結(jié)合力280g/dl,尿常規(guī)(-),尿Rous試驗(yàn)陰性,骨髓增生明顯減低。該患者最有可能的診斷是A、急性粒細(xì)胞白血病B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)C、缺鐵性貧血D、慢性再生障礙性貧血E、過敏性紫癜F、急

10、性淋巴細(xì)胞白血病G、以上均不正確正確答案:D該患者的Tc-植酸鈉骨髓顯像結(jié)果見圖4-4,其類型屬于A、荒蕪型B、抑制型C、灶型D、灶型E、正常型F、以上均不是正確答案:B7.患者女性,28歲,發(fā)現(xiàn)右頸部結(jié)節(jié)2周。查體:右葉甲狀腺下極可觸及一約1.5cm20cm結(jié)節(jié),質(zhì)地中等,活動(dòng),無壓痛。血清甲狀腺激素水平正常,TcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺下極單發(fā)冷結(jié)節(jié)。為鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì),臨床首選的檢查方法是A、B超B、增強(qiáng)CTC、穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D、放射性核素親腫瘤顯像E、MRI正確答案:C若采用核醫(yī)學(xué)檢查方法鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì),其方法是A、Tc-DMSAB、TlC、Tc-MIBID、F-FDGE、除選項(xiàng)A以外均

11、是正確答案:ETc-MIBI血流灌注顯像示右葉甲狀腺下極結(jié)節(jié)部位血流灌注增加,20分鐘早期相及1小時(shí)延遲相結(jié)節(jié)部位均有明顯放射性滯留,上述考慮右葉甲狀腺結(jié)節(jié)最可能的診斷是A、甲狀腺炎B、甲狀腺囊腫C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺癌E、甲狀腺出血正確答案:D8.男性,55歲,發(fā)現(xiàn)血尿近2個(gè)月,無腰痛,超聲檢查右腎見4.2cm5.6cm稍低回聲團(tuán),邊界尚清,內(nèi)血流豐富。依據(jù)臨床和超聲表現(xiàn)最可能的診斷是A、腎母細(xì)胞瘤B、腎細(xì)胞癌C、腎錯(cuò)構(gòu)瘤D、腎積水E、腎膿腫正確答案:B該患者最需要檢查的血管是A、門靜脈主干B、腎靜脈及下腔靜脈C、腸系膜上靜脈和髂總靜脈D、腎動(dòng)脈E、腸系膜上靜脈正確答案:B9.患者,女

12、,36歲,近日突發(fā)右側(cè)腰部疼痛,既往體健。腎臟超聲發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管中段小結(jié)石??蛇x用進(jìn)行輔助診斷的核醫(yī)學(xué)顯像檢查為A、血腎功能檢查B、腎圖C、腎盂靜脈造影D、腎動(dòng)態(tài)顯像E、腎靜態(tài)顯像正確答案:D檢查所選擇的顯像劑為A、Tc-DTPAB、Tc-ECDC、I-6-碘代膽固醇D、Tc-DMSAE、以上都不正確正確答案:A該檢查可為患者的診斷提供以下信息,除了A、推測(cè)梗阻部位B、了解雙腎血流灌注情況C、估計(jì)腎積水的程度D、了解分腎功能E、了解梗阻原因正確答案:E關(guān)于該檢查,以下哪種說法不正確A、受檢者適量飲水B、受檢者必須禁食C、近期內(nèi)曾進(jìn)行腎盂靜脈造影或核醫(yī)學(xué)檢查者應(yīng)適當(dāng)推遲檢查時(shí)間D、檢查過程中體位

13、不可移動(dòng)E、彈丸式注射質(zhì)量要高正確答案:B若要鑒別機(jī)械性梗阻與單純的腎盂擴(kuò)張,可選擇的方法是A、硝酸甘油介入試驗(yàn)B、Captopril試驗(yàn)C、乙酰唑胺試驗(yàn)D、多巴酚丁胺試驗(yàn)E、利尿試驗(yàn)正確答案:E10.患者男性,76歲,曾診斷為前列腺癌,伴全身骨痛,做去勢(shì)術(shù)后,病情有所緩解,近期骨痛加劇,無外傷史,要求做全身骨顯像檢查。通常選用何種放射性核素用來制備全身骨顯像用的顯像劑A、IB、IC、ID、TcE、InF、F正確答案:D目前常用于制備骨顯像劑的化合物是什么A、焦磷酸鹽(PYP)B、二膦酸鹽類(如:MDP)C、甲氧基異丁氰D、雙胱乙酯E、硫化鈉F、葡庚糖酸鹽正確答案:B有關(guān)骨顯像劑在骨內(nèi)的攝取機(jī)

14、制的描述,下列哪些是正確的A、骨內(nèi)鈣含量高,攝取強(qiáng)B、溶骨性破壞越強(qiáng),攝取越高C、局部血供越多,攝取越高D、年齡越高,攝取越高E、骨生長(zhǎng)率越快,攝取越高F、男性攝取高于女性正確答案:A,C,E如果在檢查中發(fā)現(xiàn)患者膀胱內(nèi)放射性明顯增高,主要影響下列哪些骨骼的觀察A、第4腰椎B、第5腰椎C、恥骨聯(lián)合D、骶骨E、左側(cè)髖關(guān)節(jié)F、右側(cè)髖關(guān)節(jié)正確答案:C,D如果懷疑患者恥骨部位有病變時(shí),做下列哪種體位的局部骨顯像最合適A、骨盆前位B、骨盆后位C、骨盆右側(cè)位D、骨盆左側(cè)位E、TOD位像F、前斜位正確答案:E如果患者全身骨骼可見多個(gè)放射性濃聚灶,可初步診斷A、甲旁亢B、骨質(zhì)疏松伴多發(fā)性骨折C、原發(fā)性骨腫瘤D、

15、前列腺癌骨轉(zhuǎn)移E、多發(fā)性骨髓炎F、多發(fā)性骨纖維化正確答案:D11.患者男,64歲,一年前曾患心肌梗死。若患者準(zhǔn)備做PTCA術(shù)治療,則治療前最好做下列哪項(xiàng)檢查A、首次通過法顯像B、門控心血池顯像C、心肌灌注顯像D、心肌放免顯像E、F-FDG心肌顯像F、CT血管造影正確答案:E若此患者近期突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,大汗淋漓,服用硝酸甘油后未見緩解。則下列檢查中首選A、首次通過法顯像B、門控心血池顯像C、心肌灌注顯像D、心肌受體顯像E、F-FDG心肌顯像F、親梗死灶顯像正確答案:C此患者的門控心血池顯像上最可能出現(xiàn)的是A、LVEF=57%B、PFR正常C、相位圖上有遲滯的色階D、時(shí)相電影上左室基底部光點(diǎn)出

16、現(xiàn)延遲E、心動(dòng)電影上呈彌漫性運(yùn)動(dòng)降低F、以上均不可能正確答案:C12.患者女性,26歲。因心悸、多汗、消瘦、下肢無力就診。查體,甲狀腺雙葉。腫大。心電圖示竇性心動(dòng)過速。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高,TSH降低。提問2:該患者訴說1周前曾經(jīng)患有感冒,現(xiàn)頸部疼痛,伴有低熱。查體,甲狀腺輕觸痛。甲狀腺ECT顯像示左葉攝取功能基本正常、右葉攝取功能輕度不均勻性減低。實(shí)驗(yàn)室檢查TPOAb及TGAb正常。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥F、橋本氏病正確答案:D提問3:如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體,甲狀腺雙葉腫大,質(zhì)地軟,未及結(jié)節(jié),甲狀腺無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢

17、查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3:如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體,甲狀腺雙葉腫大,質(zhì)地軟,未及結(jié)節(jié),甲狀腺無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3:如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體,甲狀腺雙葉腫

18、大,質(zhì)地軟,未及結(jié)節(jié),甲狀腺無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3:如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體,甲狀腺雙葉腫大,質(zhì)地軟,未及結(jié)節(jié),甲狀腺無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3:

19、如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體,甲狀腺雙葉腫大,質(zhì)地軟,未及結(jié)節(jié),甲狀腺無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B提問3:如果該患者否認(rèn)有感冒病史。查體,甲狀腺雙葉腫大,質(zhì)地軟,未及結(jié)節(jié),甲狀腺無觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb輕度升高。甲狀腺ECT顯像示雙葉彌漫性腫大、攝取功能明顯增高。該患者的診斷可能是A、心肌炎B、Graves病C、重癥肌無力D、亞急性甲狀腺

20、炎E、神經(jīng)癥 F橋本氏病正確答案:B13.圖像模擬放大(ZOOM)后數(shù)字矩陣不再與相機(jī)整個(gè)視野對(duì)應(yīng)。如果放大因子為2,則像素寬度變?yōu)榉糯笄暗腁、2倍B、4倍C、0.5倍D、025倍E、0.1倍正確答案:C如果放大因子為2,像素面積變?yōu)樵瓉淼腁、2倍B、4倍C、0.5倍D、0.25倍E、0.1倍正確答案:D14.患者男性,53歲。發(fā)熱、寒戰(zhàn)伴右上腹鈍痛2天。既往有糖尿病史。查體:T394,肝區(qū)叩擊痛,右上腹肌緊張及觸痛。X線胸腹部檢查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。F-FDG PET示肝右葉放射性分布局灶性異常濃聚,SUVave47,SU-Vmax73。診斷首選考慮的是A、急性肝炎B、肝細(xì)

21、胞癌C、細(xì)菌性肝膿腫D、阿米巴肝膿腫E、膽道感染正確答案:CF-FDG PET示肝右葉代謝異常增高,為進(jìn)一步將肝臟非腫瘤性病變與肝臟原發(fā)惡性腫瘤病變鑒別,擬首選的腫瘤標(biāo)志物測(cè)定項(xiàng)目是A、CEAB、CA-242C、AFPD、CA-199E、CA-125正確答案:C有關(guān)F-FDG PET臨床作用的說法,錯(cuò)誤的是A、炎癥病灶攝取F-FDG的量受患者血糖水平的影響B(tài)、F-FDG炎癥顯像有助于臨床急性炎癥的快速診斷C、炎癥的嚴(yán)重程度與局部F-FDG的濃聚程度具有一定的相關(guān)性D、特異性鑒別肝細(xì)菌性膿腫與肝細(xì)胞癌E、應(yīng)用于臨床的炎癥譜廣正確答案:D注射顯像劑前,需要注射胰島素的血糖水平是A、57mmolLB

22、、76mmolLC、98mmolLD、132mmolLE、選項(xiàng)B、C、D均是正確答案:D15.患兒,男,3歲。主訴:間斷腹痛1年,復(fù)發(fā)伴黑便3天?,F(xiàn)病史:1年前出現(xiàn)間斷腹痛,未進(jìn)一步診治,3天前再次出現(xiàn)腹痛,伴柏油樣便,不伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、大汗。入院查體:T:37.3,R:21次分,P:106次分,BP:110/70mmHg;貧血貌。腹部無明顯壓痛、反跳痛。輔助檢查:WBC:9.610/L,N:68%,RBC3.5010/L,Hb80g/L。大便潛血試驗(yàn)陽性。該患兒最可能患的疾病是A、急性腸套疊B、癲癇C、急性闌尾炎D、膽道蛔蟲E、消化道出血F、急性胃炎G、急性應(yīng)激性潰瘍正確答案:E為了病灶

23、定位最好做哪項(xiàng)核醫(yī)學(xué)檢查A、首次通過法心血池顯像B、唾液腺顯像C、消化道出血顯像D、肝膽動(dòng)態(tài)顯像E、脾臟顯像F、心肌血流灌注顯像G、全身骨髓顯像正確答案:C最好選用哪一種顯像劑A、Tc-RBCB、Tc-DTPAC、Tc膠體D、TlE、Tc-MIBIF、Tc-MDPG、Tc-WBC正確答案:A16.患者,男,2歲,反復(fù)咳嗽半年。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)嗆咳、發(fā)熱,經(jīng)抗感染治療后好轉(zhuǎn)。體檢:雙肺濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)白細(xì)胞增高。胸片提示肺部感染。為了進(jìn)行病因診斷建議做哪一項(xiàng)檢查?A、超聲B、胸部CTC、胸部MRID、胃食管反流顯像E、異位胃黏膜顯像F、纖支鏡G、胃鏡正確答案:D兒童胃食管反流顯像可觀

24、察到胃食管反流的A、持續(xù)時(shí)間B、與食管括約肌張力的關(guān)系C、發(fā)生時(shí)間D、食管中反流高度E、食管壓力F、體積G、容量正確答案:A,C,D成人和嬰幼兒的檢查方法不同之處是:A、顯像劑不同B、準(zhǔn)備要求不同C、嬰幼兒不用加腹帶和增加腹壓D、采集圖像方式不同E、采集時(shí)間不同F(xiàn)、藥物不同G、給藥方式不同正確答案:C17.女,32歲,發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳腺腫塊一個(gè)月;右側(cè)乳腺外上象限可觸及一腫塊、質(zhì)硬、無觸痛與周圍組織分界不清,活動(dòng)度差,表面皮膚呈橘皮樣改變,可觸及2枚右鎖骨上淋巴結(jié)腫大。提問1:最可能的診斷是A、乳腺纖維瘤B、乳腺癌C、乳腺Paget病D、葉狀囊性肉瘤E、急性乳腺炎F、以上均有可能正確答案:B提問2:

25、檢查血清激素水平最有可能增高的是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:C提問3:術(shù)后需服用藥物降低血中某種激素水平,該激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:D提問3:術(shù)后需服用藥物降低血中某種激素水平,該激素是A、LHB、FSHC、PRLD、EE、ProgF、TSH正確答案:D18.1986年4月26日,在進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)時(shí),切爾諾貝利核電站4號(hào)反應(yīng)堆發(fā)生爆炸,釀成世界和平利用核能史上的最慘重災(zāi)難。a這場(chǎng)事故中有2人因爆炸當(dāng)場(chǎng)死亡b4個(gè)月后前蘇聯(lián)官方公布有31人因急性輻射病死亡;c參加救援的83.4萬人中有數(shù)萬人先后出現(xiàn)皮膚損傷、白內(nèi)障

26、、再生障礙性貧血及不育;d事故發(fā)生后的20年內(nèi)有27萬人因核泄漏事故患上癌癥,其中致死9.3萬人;e事故發(fā)生至今在切爾諾貝利地區(qū),畸形嬰兒的出生率仍高于其他地區(qū)。上述因切爾諾貝利事故致死或致殘的人員中,哪些屬于確定性效應(yīng)A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+c正確答案:C上述因切爾諾貝利事故致死或致殘的人員中,哪些屬于隨機(jī)性效應(yīng)A、a+b+c+d+eB、a+bC、b+cD、c+dE、d+e正確答案:E這次事故造成的放射性污染遍及前蘇聯(lián)15萬平方公里地區(qū),居住在這一地區(qū)的694.5萬普通居民受到的輻射傷害主要來自于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上

27、均不是正確答案:C事故發(fā)生的第二天,瑞典Forsmark核電廠工作人員發(fā)現(xiàn)不屬于本底核電廠的異常輻射粒子粘在他們的衣服上,該電廠距離切爾諾貝利大約1100公里。該核電廠的工作人員受到的輻射不包括A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:B此次事故中參加救援的醫(yī)務(wù)人員受到的輻射主要屬于A、職業(yè)照射B、醫(yī)療照射C、公共照射D、天然本底照射E、以上均不是正確答案:C19.女性,28歲,已婚。因消瘦、乏力、多汗、心悸3個(gè)月就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥。下述最有診斷意義的體征是A、心動(dòng)過速B、雙手震顫C、雙眼裂增寬D、皮膚潮潤(rùn)E、甲狀腺度腫大,雙上極可聞及血管雜音正確答案

28、:E對(duì)患者診斷最有意義的檢查是A、TT、TT、TSH測(cè)定B、FT、FT、sTSH測(cè)定C、甲狀腺吸碘率測(cè)定D、TSH受體抗體測(cè)定E、TGAb、TPOAb正確答案:B20.72歲女性患者,常感乏力、氣急、氣促,雙下肢水腫。心肌灌注顯像見圖4-7(上排為運(yùn)動(dòng)顯像、下排為靜息顯像)。提問2:根據(jù)心肌灌注顯像圖,最可能的診斷是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、擴(kuò)張型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎正確答案:D提問2:根據(jù)心肌灌注顯像圖,最可能的診斷是A、心肌梗死B、肥厚型心肌病C、瓣膜病D、擴(kuò)張型心肌病E、室壁瘤F、心肌炎正確答案:D21.測(cè)定患者女性,53歲,因骨痛10年,加重伴活動(dòng)受限1年入院。查

29、體發(fā)現(xiàn)皮膚偏干燥,左頸前觸及直徑2cm包塊,質(zhì)軟,無壓痛。心率90次分。胸廓擠壓痛、脊柱壓痛陽性,左第二掌骨骨性隆起。輔助檢查:血清鈣3.2mmol/L。最可能的診斷是A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、腫瘤骨轉(zhuǎn)移C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥D、骨質(zhì)疏松癥E、骨關(guān)節(jié)炎正確答案:C下列具有確診依據(jù)的檢查是A、血PTHB、骨X線片C、甲狀腺超聲D、甲狀腺功能檢查E、骨ECT顯像正確答案:A如PTH升高,應(yīng)首選何種治療A、甲狀旁腺手術(shù)B、雙磷酸鹽C、降鈣素D、觀察E、鎮(zhèn)痛治療正確答案:A22.男,36歲,右胸痛伴發(fā)熱、呃逆2天。2周前行十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)。大、小便無異常。PE:T39.1,消瘦,右上腹季肋部叩擊痛

30、,肝濁音界擴(kuò)大、右肺呼吸音減弱。X線腹部透視:右側(cè)膈肌稍上抬。血常規(guī):WBC17.510/L,其中N78.1%,L20.8%。臨床擬行腹部Ga炎癥顯像,顯像方法正確的是A、顯像前腸道準(zhǔn)備B、注射后68小時(shí)及24小時(shí)顯像,必要時(shí)加做48小時(shí)顯像。C、采集時(shí),使用中能準(zhǔn)直器,能峰93、184及296keV,窗寬20%D、必要時(shí)行腹部斷層顯像E、上述均是正確答案:E有關(guān)Ga炎癥顯像的敘述不正確的是A、肝、脾和骨髓可濃聚B、腎及膀胱內(nèi)可有放射性出現(xiàn)C、早期(注射后68小時(shí))顯像時(shí),腸道內(nèi)放射性干擾相對(duì)較小D、若24小時(shí)影像無異常,則提示無炎癥病灶存在E、抗生素治療易造成假陰性結(jié)果正確答案:D23.患者

31、,男,23歲,左腎重度積水??蛇x擇多種顯像方法明確診斷,除了A、CTB、超聲C、腎動(dòng)態(tài)顯像D、腎圖E、MRI正確答案:D如果想了解左腎殘余腎皮質(zhì)的功能,可選擇的方法是A、CTB、超聲C、腎動(dòng)態(tài)顯像D、腎圖E、MRI正確答案:C如果要排除單純腎盂擴(kuò)張的可能,可選擇的方法是A、Captopril試驗(yàn)B、利尿試驗(yàn)C、乙酰唑胺試驗(yàn)D、多巴酚丁胺試驗(yàn)E、排尿后再顯像正確答案:B24.某女,51歲,甲狀腺濾泡狀腺癌術(shù)后,已用I完全去除殘留甲狀腺組織,1年后復(fù)查血清Tg水平升高,I顯像見雙肺多處異常放射性濃聚區(qū)??赡艿脑\斷是A、肺炎B、肺結(jié)核C、胸膜炎D、甲狀腺濾泡癌肺轉(zhuǎn)移E、支氣管肺癌正確答案:D此時(shí)最好

32、采取什么治療方法A、抗菌治療B、抗結(jié)核治療C、I治療D、化療E、外放療正確答案:C25.門控心血池顯像時(shí)所獲得的左心室放射性一時(shí)間曲線(A代表放射性計(jì)數(shù),T代表心動(dòng)周期)如圖4-1所示:b點(diǎn)最可能代表A、舒張末期B、最大射血時(shí)刻C、收縮末期D、最大充盈時(shí)刻E、早期充盈時(shí)刻正確答案:Bc點(diǎn)最可能代表A、舒張末期B、最大射血時(shí)刻C、收縮末期D、最大充盈時(shí)刻E、早期充盈時(shí)刻正確答案:Cd點(diǎn)最可能代表A、舒張末期B、最大射血時(shí)刻C、收縮末期D、最大充盈時(shí)刻E、早期充盈時(shí)刻正確答案:D26.某患者進(jìn)行Tc-熱變性紅細(xì)胞脾臟顯像時(shí)出現(xiàn)外周血池影明顯增高。請(qǐng)問可能導(dǎo)致這一結(jié)果出現(xiàn)的原因是A、顯像劑注射時(shí)間與

33、顯像時(shí)間間隔太短B、紅細(xì)胞變性程度不夠C、紅細(xì)胞標(biāo)記率不高D、脾臟功能低下E、以上均有可能正確答案:E如果圖像中甲狀腺顯影清晰,則最有可能的原因是A、顯像劑注射時(shí)間與顯像時(shí)間間隔太短B、紅細(xì)胞變性程度不夠C、紅細(xì)胞標(biāo)記率不高D、脾臟功能低下E、采集圖像計(jì)數(shù)過高正確答案:C27.52歲女性,胸悶,運(yùn)動(dòng)(stress)和靜息(rest)心肌灌注顯像圖見圖4-6。提問1:此患者左心室下壁顯像劑分布表現(xiàn)為A、可逆性心肌缺血B、不可逆性心肌缺血C、混合性心肌缺血D、花斑樣改變E、放射性核素分布大致均勻F、反向再分布正確答案:A提問3:該患者可能性較大的診斷是A、冠心病B、擴(kuò)張型心肌病C、肥厚型心肌病D、

34、心肌炎E、左束支傳導(dǎo)阻滯F、心功能衰竭正確答案:A28.患者,女,63歲,腦卒中后左下肢腫脹一周,超聲示左下肢深靜脈血栓,現(xiàn)訴胸部不適,呼吸困難。根據(jù)病史,目前考慮為哪種疾病可能性大A、肺氣腫B、肺水腫C、肺動(dòng)脈栓塞D、肺部感染E、肺部腫瘤F、肺結(jié)節(jié)病正確答案:C針對(duì)目前的判斷,首選哪種檢查來進(jìn)行輔助診斷A、CTB、MRIC、血管造影D、肺灌注顯像E、肺通氣顯像F、超聲正確答案:D該顯像所用的顯像劑為A、Tc-HAS氣溶膠B、Tc-DTPA氣溶膠C、Tc-MAAD、KrE、XeF、Tc-MIBI正確答案:C該顯像的原理為A、肺泡網(wǎng)狀細(xì)胞吞噬清除B、肺毛細(xì)血管暫時(shí)嵌頓C、自由通過肺泡膜擴(kuò)散D、通

35、過肺泡壁彌散入血E、沉降在喉頭、氣管、支氣管、細(xì)支氣管以及肺泡壁F、小分子物質(zhì)在肺上皮的擴(kuò)散正確答案:B顯像時(shí)要注意以下方面A、嚴(yán)重過敏者原則上不做,必須做者需先做皮試B、標(biāo)記后的放射性藥物要在4小時(shí)內(nèi)用完C、注射顯像劑時(shí)見回血再進(jìn)行D、注射顯像劑前先吸氧,可避免肺血管痙攣E、準(zhǔn)備氧氣和急救藥品F、注射時(shí)囑咐患者均勻深呼吸正確答案:C肺灌注顯像可見左肺上葉舌段血流灌注明顯減低,右肺上葉尖段血流灌注減低。提示A、肯定為肺栓塞B、可能為肺栓塞C、基本排除肺栓塞D、基本排除肺部感染E、基本排除肺動(dòng)脈畸形F、不可能為肺栓塞正確答案:B要進(jìn)一步明確診斷,需要進(jìn)行的檢查為A、肺動(dòng)脈造影B、下肢靜脈顯像C、

36、胸部平片或肺通氣顯像D、D-二聚體測(cè)定E、肺腫瘤顯像F、MRI正確答案:C如果肺通氣顯像正常,則診斷肺栓塞A、高度可能B、中度可能C、低度可能D、基本排除E、尚不明確F、尚需結(jié)合其他檢查正確答案:A29.女性患者,52歲,6年前出現(xiàn)心慌、乏力、多汗、消瘦,查甲狀腺功能高于正常,診斷為甲亢,無發(fā)熱、頸部疼痛,服甲巰咪唑治療1.52年有效,停藥11.5年復(fù)發(fā)2次,再次服藥出現(xiàn)白細(xì)胞減低,擬I治療收住入院,檢查前停ATD6天,否認(rèn)近期服用含碘食物及藥物。查體:雙眼不突,甲狀腺。腫大,質(zhì)偏硬,右葉表面不平,無壓痛、雜音及震顫(-),心率92次分,律齊,手顫(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:FT:28.0pmolL,

37、FT:88.0pmolL,sTSH:0.1mU/L;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常規(guī):WBC3.710/L,N59.5%,PLT16810/L;甲狀腺吸碘率24小時(shí)1.7%。甲狀腺B超:雙側(cè)甲狀腺輕度腫大伴回聲減低。此患者考慮何診斷A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、急性甲狀腺炎C、無痛性甲狀腺炎D、萎縮性甲狀腺炎E、橋本氏甲狀腺炎正確答案:C此患者治療措施有A、I治療B、手術(shù)治療C、咪唑類治療D、激素類治療E、無需治療正確答案:D30.患者女性,51歲。右乳癌改良根治術(shù)后2年。術(shù)后病理:右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌伴右腋窩淋巴結(jié)3/8轉(zhuǎn)移。術(shù)后右胸及右腋窩放療1療程,化療5療程,均

38、于一年前結(jié)束。除定期體格檢查、復(fù)查肝臟、腋窩及頸部超聲、肺部CT及骨顯像外,應(yīng)優(yōu)先檢查的腫瘤標(biāo)志物是A、AFPB、CEAC、CA-125D、CA-153E、FerritinF、SCC-Ag正確答案:D該患者3個(gè)月前,多次查血CA-153水平呈進(jìn)行性升高,相關(guān)檢查均未能發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶。遂行F-FDGPETCT全身顯像,結(jié)果顯示肝左外葉放射性分布局灶性異常濃聚。除轉(zhuǎn)移性肝癌外,尚可出現(xiàn)F-FDGPET陽性結(jié)果的是A、肝膿腫B、原發(fā)性肝細(xì)胞癌C、肝囊腫D、肝腺瘤E、肝血管瘤F、膽管細(xì)胞癌正確答案:A,B,D,F為進(jìn)一步鑒別肝左外葉放射性分布局灶性異常濃聚灶為轉(zhuǎn)移性病變抑或肝臟原發(fā)惡性腫瘤病變,應(yīng)

39、首選的腫瘤標(biāo)志物是A、CA-153B、AFPC、CA-125D、CEAE、CA-199F、Cyfra2-11正確答案:B31.患者,男,58歲,因“間斷性肉眼血尿一月余”入院。提問2:雙腎B超顯示:左腎輪廓增大,皮質(zhì)菲薄,考慮為左腎重度腎盂積水?;颊卟檠篊r 280molL,BUN 57.0mmolL,此時(shí)需慎用的檢查是A、逆行性尿路造影B、順行性腎盂尿路造影C、靜脈尿路造影D、腹部平片E、腎動(dòng)態(tài)顯像正確答案:C提問3:腎盂積水患者行腎動(dòng)態(tài)顯像,其相對(duì)于其他影像學(xué)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)為A、顯示腎盂積水的嚴(yán)重程度B、發(fā)現(xiàn)梗阻的部位C、發(fā)現(xiàn)梗阻的原因D、評(píng)價(jià)殘余腎皮質(zhì)的功能E、顯示腎血流灌注情況正確答案:

40、D提問3:腎盂積水患者行腎動(dòng)態(tài)顯像,其相對(duì)于其他影像學(xué)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)為A、顯示腎盂積水的嚴(yán)重程度B、發(fā)現(xiàn)梗阻的部位C、發(fā)現(xiàn)梗阻的原因D、評(píng)價(jià)殘余腎皮質(zhì)的功能E、顯示腎血流灌注情況正確答案:D32.心肌灌注顯像時(shí)可出現(xiàn)下列情況:第1種情況,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性稀疏、缺損,靜息時(shí)放射性分布正常。第2種情況,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性稀疏、缺損,靜息時(shí)放射性無變化。第3種情況,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性稀疏、缺損,靜息時(shí)放射性分布部分恢復(fù)。第4種情況,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性彌漫不均,靜息時(shí)放射性分布彌漫不均。第5種情況,運(yùn)動(dòng)負(fù)荷局部放射性正常,靜息時(shí)放射性分布稀疏、缺損。第1種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:A第2種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:B第3種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E、瓣膜病正確答案:C第4種情況多見于A、心肌缺血B、心肌梗死C、心肌梗死+心肌缺血D、心肌病或心肌炎E

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