2022-2023年預(yù)防醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（預(yù)防醫(yī)學(xué)）考前模擬押題密卷一（有答案）試卷號4

1、2022-2023年預(yù)防醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（預(yù)防醫(yī)學(xué)）考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男性，68歲，患急性廣泛前壁心肌梗死，入院后常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，心率120次分，心尖部聞及舒張早期奔馬律，兩肺底聞及濕音，正確的是急性心肌梗死伴有(章節(jié)：第十五章，難度：4)A、支氣管哮喘發(fā)作B、左心衰竭C、右心衰竭D、左、右心衰竭E、急性心包填塞正確答案:B2.難治性休克發(fā)生的最主要原因是(章節(jié)：第十三章，難度：2)A、酸堿平衡紊亂B、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)C、心功能不全D、嚴(yán)重的腎衰竭E、肺水腫正確答案:B3.某肝性腦病患者,血氣分析結(jié)果如下: pH7.47，P

2、aCO24.5kPa(26.6mmHg)， HCO3-19.3mmol/L，其酸堿紊亂類型為(章節(jié)：第四章，難度：5)A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代謝性堿中毒E、呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒正確答案:A4.心律失常引起心力衰竭的機制是(章節(jié)：第十五章，難度：2)A、鈣離子復(fù)位延緩B、心肌興奮-收縮偶聯(lián)障礙C、肌球-肌動蛋白復(fù)合體解離障礙D、肌鈣蛋白與結(jié)合障礙E、心臟各部舒縮活動不協(xié)調(diào)正確答案:E5.下列關(guān)于低容量性高鈉血癥的敘述,哪項是錯誤的?(章節(jié)：第三章，難度：3)A、失水失鈉 ，血清Na+濃度150mmol/LB、血漿滲透壓310 mmol/LC、細(xì)胞外液量和細(xì)胞

3、內(nèi)液量均減少D、細(xì)胞外液量減少，細(xì)胞內(nèi)液量維持不變E、又稱為高滲性脫水正確答案:D6.以PaCO250mmHg作為呼吸衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)可能因(章節(jié)：第十六章，難度：5)A、此時pH將低于正常水平，出現(xiàn)酸中毒B、CO2解離曲線特性，此時CO2含量陡增C、臨床統(tǒng)計經(jīng)驗D、此時CO2對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用明顯E、正常人PaCO2最高可達(dá)50mmHg正確答案:A7.下列哪項變化提示急性腎衰竭患者病情危重(章節(jié)：第十八章，難度：3)A、嗜睡乏力B、呼吸深快C、頭痛頭暈D、持續(xù)少尿E、惡心嘔吐正確答案:D8.革蘭陰性細(xì)菌的致熱物質(zhì)主要是(章節(jié)：第八章，難度：3)A、外毒素B、全菌體、肽聚糖和內(nèi)毒素C、溶血素D

4、、螺旋毒素E、細(xì)胞毒因子正確答案:B9.使用外源性胰島素產(chǎn)生低鉀血癥的機制是(章節(jié)：第三章，難度：2)A、跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移，細(xì)胞攝鉀增多B、嘔吐、腹瀉致失鉀過多C、腎小管重吸收鉀障礙D、結(jié)腸上皮細(xì)胞分泌鉀過多E、醛固酮分泌增多正確答案:A10.高排低阻型休克時血流動力學(xué)變化的主要表現(xiàn)是(章節(jié)：第十三章，難度：5)A、血壓下降B、小血管擴張，心臟指數(shù)升高C、心臟射血分?jǐn)?shù)降低D、小血管收縮，心臟指數(shù)降低E、中心靜脈壓和肺動脈楔壓降低正確答案:B11.下列關(guān)于水中毒對機體的影響,哪項是不正確的?(章節(jié)：第三章，難度：3)A、細(xì)胞外液量增多，血液稀釋B、細(xì)胞內(nèi)水腫C、無中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、紅細(xì)胞壓積降低E、

5、早期尿量增加（腎功能障礙者例外），尿比重下降正確答案:C12.肝腎綜合征是指(章節(jié)：第十七章，難度：1)A、假性腎衰竭B、真性腎衰竭C、肝性腎衰竭D、肝性功能性腎衰竭E、肝性器質(zhì)性腎衰竭正確答案:C13.應(yīng)激時過度強烈的交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的對機體不利的反應(yīng)是(章節(jié)：第九章，難度：2)A、致死性心律失常B、組織缺血C、組織分解過度D、能量消耗過多E、以上都是正確答案:E14.急性低鉀血癥對心肌膜電位的影響是(章節(jié)：第三章，難度：2)A、靜息電位(負(fù)值)、閾電位（負(fù)值）、靜息電位與閾電位間差距不變B、靜息電位(負(fù)值)、閾電位（負(fù)值）不變、靜息電位與閾電位間差距C、靜息電位(負(fù)值)、閾電

6、位（負(fù)值）、靜息電位與閾電位間差距D、靜息電位(負(fù)值)、閾電位（負(fù)值）不變、靜息電位與閾電位間差距E、靜息電位(負(fù)值)、閾電位（負(fù)值）、靜息電位與閾電位間差距正確答案:B15.微血管病性溶血性貧血的發(fā)病機制主要與下列哪項因素有關(guān)?(章節(jié)：第十四章，難度：3)A、微血管內(nèi)皮細(xì)胞大量受損B、纖維蛋白絲在微血管腔內(nèi)形成細(xì)網(wǎng)C、血小板的損傷D、小血管內(nèi)血流淤滯E、白細(xì)胞的破壞作用正確答案:B16.ARDS時肺的病理變化不包括(章節(jié)：第十六章，難度：4)A、嚴(yán)重的肺間質(zhì)水腫和肺泡水腫B、型肺泡上皮細(xì)胞凋亡壞死C、大片肺組織壞死D、出血、肺不張、微血栓、纖維化E、肺泡透明膜形成正確答案:C17.患者，男，

7、54歲，因胸悶、大汗1h入急診病房。體查：血壓65/40mmHg，意識淡漠，心率37次/min，律齊。既往有高血壓病史10年，否認(rèn)冠心病史。心電圖示度房室傳導(dǎo)阻滯。給予阿托品、多巴胺、低分子右旋糖酐等進行擴冠治療。入院上午10時用尿激酶靜脈溶栓。10時40分出現(xiàn)陣發(fā)性心室顫動（室顫），立即給予除顫，至11時20分反復(fù)發(fā)生室性心動過速、室顫，共除顫7次，同時給予利多卡因、小劑量異丙腎上腺素后心律轉(zhuǎn)為竇性，血壓平穩(wěn)，意識清楚。冠狀動脈造影證實：右冠狀動脈上段85%狹窄，中段78%狹窄。為什么該患者(章節(jié)：第十二章，難度：4)A、治療不恰當(dāng)B、出現(xiàn)心肌缺血-再灌注損傷C、血壓過低D、血壓過低E、以上

8、都不是正確答案:B18.下列哪種情況下的體溫升高屬于過熱？(章節(jié)：第八章，難度：2)A、婦女月經(jīng)前期B、婦女妊娠期C、劇烈運動后D、流行性感冒E、中暑正確答案:E19.男性，30歲，外傷致失血性休克，每小時尿量10ml，尿比重1.010，尿滲透壓320mmol/L，少尿最可能的原因是(章節(jié)：第十八章，難度：4)A、急性腎小管壞死B、腎前性少尿C、急性腎盂腎炎D、腎后性梗阻E、急性間質(zhì)性腎炎正確答案:A20.心臟病病人發(fā)熱時必須及時解熱。（章節(jié)：第八章難度：3）正確答案:正確21.臨床上常把體溫上升超過正常值的多少稱為發(fā)熱(章節(jié)：第八章，難度：1)A、0.2B、0.5C、1.0D、1.5E、2.

9、0正確答案:B22.休克時鈉泵轉(zhuǎn)運失靈的機制是(章節(jié)：第十三章，難度：3)A、磷酸化酶活性加強B、已糖激酶活性加強C、無氧酵解顯著增強，乳酸生成增多D、有氧氧化減弱，ATP生成顯著減少E、糖原分解加強而耗竭正確答案:D23.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起DIC的主要機制是:(章節(jié)：第十四章，難度：2)A、大量紅細(xì)胞和血小板受損B、組織因子大量入血C、凝血因子被激活D、凝血因子X被激活E、直接激活凝血酶正確答案:B24.導(dǎo)致核酸及染色體破壞的自由基主要是(章節(jié)：第十二章，難度：3)A、O-2B、H2O2C、OHD、1O2E、LOO正確答案:C25.某肺心病患者,血氣分析結(jié)果：pH7.26，PaCO211.4kPa

10、 (85.8mmHg)，HCO3-32mmol/L，血Na+140mmol/L，CL-90mmol/L，其酸堿紊亂類型為(章節(jié)：第四章，難度：5)A、呼吸性酸中毒B、代謝性堿中毒C、AG增高性代謝性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并AG增高性代謝性酸中毒正確答案:E26.休克初期患者的神志一般表現(xiàn)為(章節(jié)：第十三章，難度：3)A、意識不清B、半昏迷C、意識淡漠D、意識清醒E、昏睡正確答案:D27.黃嘌呤脫氫酶轉(zhuǎn)變?yōu)辄S嘌呤氧化酶需要(章節(jié)：第十二章，難度：2)A、Na+B、Ca2+C、Mg2+D、Fe2+E、K+正確答案:B28.病例：患者，男，63歲，因飽餐后右上腹不適

11、、惡心、嘔吐反復(fù)發(fā)作1年多，以慢性膽囊炎、膽石癥診斷住院治療。既往無潰瘍病史。體檢：一般情況尚好，血壓140/80mmHg，心律68次/分，腹軟，劍突下輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。血常規(guī)Hb為13.4g/dl。B型超聲波檢查示膽囊壁毛糙、增厚，囊腔內(nèi)可見結(jié)石陰影，膽總管增粗。入院第3天作膽囊切除、膽總管探查T形管引流，術(shù)中檢查胃無病變，手術(shù)順利。術(shù)后第7天上午9時突覺心慌、眼花，檢查發(fā)現(xiàn)四肢厥冷，血壓70/50mmHg,心率120次/min，律齊，T形引流管無(章節(jié)：第九章，難度：5)A、膽囊炎并發(fā)癥B、應(yīng)激狀態(tài)C、冠心病并發(fā)癥D、精神緊張狀態(tài)E、以上都不對正確答案:B29.機體對鉀平衡的調(diào)

12、節(jié)主要依靠(章節(jié)：第三章，難度：4)A、腎的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移B、腸的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移C、皮膚的調(diào)節(jié)和鉀的跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移D、腎的調(diào)節(jié)和皮膚的調(diào)節(jié)E、腎的調(diào)節(jié)和腸的調(diào)節(jié)正確答案:A30.患者女性，27歲，因?qū)m內(nèi)死胎致全身出現(xiàn)大范圍出血，臨床診斷為DIC，請問宮內(nèi)死胎主要通過以下哪個系統(tǒng)引起DIC(章節(jié)：第十四章，難度：4)A、外源性凝血系統(tǒng)B、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)C、纖溶系統(tǒng)D、補體系統(tǒng)E、激肽系統(tǒng)正確答案:A31.下列說法不正確的是(章節(jié)：第二章，難度：4)A、每種疾病一般來說都有病因B、病因是引起疾病的必不可少的、決定疾病特異性的因素C、沒有病因，不可能發(fā)生相關(guān)的疾病D、沒有病因也可發(fā)生某些遺傳

13、性疾病E、疾病發(fā)生發(fā)展中原因與條件是相對的，有時是可轉(zhuǎn)化的正確答案:D32.假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機制是(章節(jié)：第十七章，難度：4)A、干擾腦的能量代謝B、使腦細(xì)胞產(chǎn)生抑制性突出后電位C、干擾腦細(xì)胞膜的功能D、與正常遞質(zhì)競爭受體，但其效應(yīng)遠(yuǎn)較正常遞質(zhì)弱E、促進血漿氨基酸失衡正確答案:D33.患者，女，新生兒，因母體妊娠早期感染風(fēng)疹病毒導(dǎo)致先天性心臟病，出生后進行緊急手術(shù)治療。該患者的致病因素為(章節(jié)：第二章，難度：3)A、理化因素B、營養(yǎng)因素C、免疫因素D、遺傳因素E、先天因素正確答案:E34.有關(guān)健康的正確說法是(章節(jié)：第二章，難度：2)A、健康是指體格健全沒有疾病B、不生病就是健康C、健康是指社會適應(yīng)能力的完全良好狀態(tài)D、健康是指精神上的完全良好狀態(tài)E、健康不僅是指沒有疾病或病痛，而且是軀體上、精神上和社會上的完全良好狀態(tài)正確答案:E35.一成年女性病人，因結(jié)核性腹膜炎