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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)中醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-急診醫(yī)學(xué)(本中醫(yī))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.試述多發(fā)傷的診斷標(biāo)準(zhǔn):正確答案:(1)頭顱傷:顱骨骨折伴有昏迷、半昏迷的顱內(nèi)血腫、腦挫傷及頜面部骨折(2)頸部傷:頸部外傷伴有大血管損傷、血腫、頸椎損傷(3)胸部傷:多發(fā)肋骨骨折、血?dú)庑亍⒎未靷?、縱膈縱隔、心臟、大血管和氣管破裂(4)腹部傷:腹內(nèi)出血,腹內(nèi)臟器破裂,腹膜后大血腫(5)泌尿生殖系統(tǒng)損傷:腎破裂,膀胱破裂,子宮破裂,尿道斷裂,陰道破裂(6)復(fù)雜性骨盆骨折(或伴休克)(7)脊椎骨折、脫位伴脊髓傷,或多發(fā)脊椎骨折(8)上肢肩胛骨、長骨骨折,上肢離斷(9)下肢長管狀骨
2、骨折,下肢離斷(10)四肢廣泛皮膚撕脫傷2.男性,60歲,2年來勞累后心慌氣短,并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,吐泡沫樣痰。查體:心律整,120次/分,雙肺哮鳴音及肺底濕性音,診斷應(yīng)首先考慮為A、過敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支氣管炎E、自發(fā)性氣胸正確答案:C3.上消化道出血最常見的病因包括:A、肺結(jié)核B、消化性潰瘍C、食管胃靜脈曲張D、急性胃粘膜病變E、胃癌正確答案:A,B,C,D,E4.止血方法包括:A、指壓法B、加壓包扎止血法C、填塞止血法D、止血帶法E、鉗夾止血法正確答案:A,B,C,D,E5.蛇毒按照毒理作用可分為:A、神經(jīng)毒B、血循毒C、其他毒性酶D、水
3、泡毒E、血管毒正確答案:A,B,C6.低血容量性休克患者,治療后測得CVP 6cmH2O,血壓85/60mmHg,處理原則是:A、充分補(bǔ)液B、適當(dāng)補(bǔ)液C、給強(qiáng)心藥物D、舒張血管E、補(bǔ)液實(shí)驗(yàn)正確答案:E7.中暑根據(jù)臨床表現(xiàn)的輕重程度分為:A、悶熱B、先兆中暑C、輕癥中暑D、重癥中暑E、昏迷正確答案:A,C,D8.急性冠脈綜合征的臨床表現(xiàn)類型包括:A、不穩(wěn)定心絞痛B、穩(wěn)定心絞痛C、非ST段抬高心肌梗死D、ST段抬高心肌梗死E、心肌炎正確答案:A,C,D9.關(guān)于“暖休克”的敘述,以下哪項(xiàng)不正確:A、血流動力學(xué)改變?yōu)榈团鸥咦栊虰、動靜脈短路大量開放C、存在組織灌流不足D、存在細(xì)胞代謝障礙E、一般出現(xiàn)在
4、革蘭氏陽性菌感染引起的感染性休克早期正確答案:A10.食管胃靜脈曲張出血的救治要點(diǎn)是:A、生長抑素及其類似物的使用B、質(zhì)子泵抑制劑和H2RAC、止血敏D、凝血酶E、維生素K正確答案:A11.有關(guān)感染性休克的治療,以下哪項(xiàng)不正確:A、因其病理生理變化較復(fù)雜,治療也比較困難B、常有心和腎損害,一般應(yīng)監(jiān)測CVP,指導(dǎo)輸液量和速度C、應(yīng)盡早處理原發(fā)病灶以控制感染D、常需使用心血管藥物維持循環(huán)平穩(wěn)E、可大量長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素正確答案:E12.急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒特效解毒劑使用的原則是:A、早期B、聯(lián)合C、足量D、重復(fù)E、有效立即停藥正確答案:A,B,C,D,E13.急性冠脈綜合征,根據(jù)冠狀動脈血栓堵塞程
5、度的不同,分為哪幾類?正確答案:ST段抬高心肌梗死(STEMI)#非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)#不穩(wěn)定型心絞痛(UA)14.男性,44歲,工人,自訴幼年前,不慎感冒而咳嗽,咳痰,一周后發(fā)生氣短,喘息,以后每逢氣候改變或精神激動時,即發(fā)生氣喘及咳嗽,聞油煙也有陣發(fā),20年來經(jīng)抗生素治療無效,查體:桶胸,兩肺散在高調(diào)干音,心臟無顯著改變,原發(fā)病考慮A、急性支氣管炎B、慢性支氣管炎C、過敏性肺炎D、支氣管哮喘E、喘息型支氣管炎正確答案:D15.休克按照病因分類包括:A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、神經(jīng)源性休克正確答案:A,B,C,D,E16.患者呼吸和心搏突然
6、停止時的表現(xiàn),不包括:A、意識突然喪失B、面色蒼白或發(fā)紺C、瞳孔散大D、全身大汗,血壓升高E、部分患者可有短暫抽搐,隨后全身肌肉松軟正確答案:D17.怎樣判斷是有毒蛇咬傷:A、毒蛇外形一般頭大頸細(xì),頭部呈三角形,尾短而突然變細(xì),身上花紋色彩鮮艷。B、上頜一般長有成對的毒牙C、咬傷后局部常留有1對較深而粗的毒牙牙痕D、傷口局部一般有出血、瘀斑、水皰、血皰甚至壞死E、全身癥狀比較重正確答案:A,B,C,D,E18.男性,51歲,因車禍致?lián)p傷性休克,血壓90/70mmHg,中心靜脈壓10cmHO,在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后,測中心靜脈壓為1OcmH2O,血壓100/80mmHg,此時
7、最佳治療方案是A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強(qiáng)心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類固醇正確答案:A19.對于主動脈夾層血流動力學(xué)穩(wěn)定的患者,初步治療措施主要是:A、手術(shù)治療B、氣管插管C、控制疼痛D、吸氧E、控制血壓正確答案:A,B,C,D,E20.初期處理火器傷清創(chuàng)后傷口應(yīng)作一期縫合的是:A、臀部B、腰部C、膝關(guān)節(jié)腔D、上臂E、手掌正確答案:C21.Whipple三聯(lián)征是指:A、低血糖癥狀B、發(fā)作時血糖低于4.5mmol/LC、發(fā)作時血糖低于2.8mmol/LD、靜脈補(bǔ)糖后癥狀迅速緩解E、口服糖類物質(zhì)迅速緩解正確答案:A,C,E22.咯血與嘔血的區(qū)別正確答案:嘔血前常有惡心、嘔血,
8、?;煊形竷?nèi)容物,呈酸性,色澤可呈咖啡色,嘔血后數(shù)日內(nèi)有黑便,無血痰。咯血前常有咽喉發(fā)癢感,咯血呈鮮紅色,?;煊刑狄?、泡沫,呈弱堿性,大咯血停止數(shù)日內(nèi)常有痰中帶血。23.根據(jù)胸膜破裂口的不同,自發(fā)性氣胸分成:A、一般性氣胸B、開放性氣胸C、閉合性氣胸D、張力性氣胸E、上位氣胸正確答案:A,C,D24.在意外事故現(xiàn)場,對受難者診斷是否心跳停止,最迅速有效的方法是:A、聽心音B、測血壓C、做心電圖D、摸頸動脈搏動E、觀察心尖搏動情況正確答案:D25.下列對骨折部位的臨時固定原則描述中哪項(xiàng)是錯誤的:A、注意傷員全身情況B、外露的骨折端立刻送回傷口C、畸形的傷部不必復(fù)位D、固定要牢靠E、松緊要適度正確答
9、案:B26.急性肺栓塞的栓子類型有:A、血栓B、脂肪栓C、氣栓D、羊水E、心臟贅生物等正確答案:A,B,C27.創(chuàng)傷基本聲明支持包括:A、通氣B、止血C、包扎D、固定E、搬運(yùn)正確答案:A,C,D28.糞便隱血試驗(yàn)陽性:A、每日出血量50-100mlB、每日出血5-10mlC、1次出血量不超過400mlD、短期內(nèi)出血量超過1000mlE、出血量超過400-500ml正確答案:B29.冠心病心絞痛與心肌梗死時,胸痛的主要鑒別點(diǎn)是:A、疼痛的持續(xù)時間及對口服硝酸甘油的反應(yīng)不同B、疼痛的部位不同C、疼痛性質(zhì)不同D、疼痛的放射部位不同E、疼痛時候是否伴有惡心正確答案:A30.如患者中心靜脈壓正常,血壓低
10、,而不能肯定是心功能不全或血容量不足時,應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)處理A、減慢輸液B、暫停輸液C、強(qiáng)心治療D、補(bǔ)液試驗(yàn)E、繼續(xù)觀察正確答案:D31.成人CPR時,按壓/通氣比值是:A、15:2B、30:2C、15:1D、30:1E、20:3正確答案:B32.百草枯中毒最突出和最嚴(yán)重的改變是:A、消化系統(tǒng)損傷B、肺損傷C、神經(jīng)損傷D、皮膚損傷E、腎臟損傷正確答案:B33.哮喘急性發(fā)作的誘因包括:A、吸煙B、呼吸道感染C、接觸過敏原D、寒冷干燥氣候E、其他應(yīng)激狀態(tài)正確答案:A,B,C,D,E34.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括以下哪些:A、嚴(yán)重脫水B、高血糖C、高酮血癥D、代謝性酸中毒E、水電解質(zhì)紊亂正確答案:A
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