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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(口腔科)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.下列涎腺疾病中,屬于急性傳染性疾病的是A、急性化膿性腮腺炎B、流行性腮腺炎C、Warthin瘤D、腮腺囊腫正確答案:B2.試闡述髁突骨折的手術(shù)治療指征。正確答案:髁突骨折手術(shù)治療的指征有:(1)髁突近心端完全斷裂后移位的中、低位骨折。(2)髁突近心端不完全斷裂,但髁突移位后傾斜角度大于30的中、低位骨折。(3)陳舊性髁突骨折已錯位愈合者。(4)磨牙缺失或松動,不能實施頜間牽引復位者。(5)髁突有明顯壓迫癥狀或髁突斷端已損傷周圍組織。(6)髁突移位已嵌入顱底或外耳道者。(7
2、)經(jīng)保守治療失敗者。3.活髓切斷術(shù)的適應(yīng)證和手術(shù)方法。正確答案:活髓切斷術(shù):(1)適應(yīng)證意外穿髓,穿髓孔大,不宜作蓋髓術(shù)者;年輕恒牙早期有癥狀不可復性牙髓炎;根尖孔尚未完全形成的前牙外傷,牙冠折斷,冠髓顯露者。(2)手術(shù)方法無菌操作:對患牙進行局部麻醉,在治療的全過程中必須無菌操作,用橡皮障隔離患牙,或直接用棉卷隔濕,并注意吸唾和及時更換棉卷,保持術(shù)區(qū)干燥,以預防牙髓組織再感染。去齲:局部麻醉下去凈軟化牙本質(zhì),制備洞型,用溫熱生理鹽水沖洗窩洞,拭干,再消毒窩洞。開髓:用消毒鉆開髓,揭去髓頂,用生理鹽水沖洗窩洞內(nèi)磨除的殘屑,拭干,再消毒窩洞。髓腔入口的部位:為了避免破壞過多的牙體組織,應(yīng)注意各類
3、牙齒進入髓腔的部位。切除冠髓:用鋒利挖匙齊根管口處切除冠髓,切勿扯拉,以免扯傷根髓,將切下的冠髓全部清出。用溫生理鹽水沖洗髓室,拭干,壓迫止血或用腎上腺素小棉球止血。蓋髓:將蓋髓劑覆蓋于根管口的根髓斷面上,用氧化鋅丁香油糊劑暫封窩洞,不要加壓,觀察12周。充填:復診時若無癥狀,可除去表層暫封材料作永久充填。若術(shù)后出現(xiàn)自發(fā)痛、夜間痛,說明根髓感染,應(yīng)改作干髓術(shù)或牙髓摘除術(shù)。4.冠折齦下3mm的牙齒在修復時,首先應(yīng)做的治療是A、齦切+根管治療B、根管治療+正確牽引C、根管治療后全瓷核修復D、根管治療后鈦樁核修復正確答案:B5.固定橋橋體修復后應(yīng)恢復牙體正常外形。正確答案:固定橋橋體修復后應(yīng)恢復牙體
4、正常外形。改為:固定橋橋體修復后頰舌向可以減徑以減輕基牙負擔。6.甲狀舌管囊腫位于_,自_至_間部位。正確答案:頸正中線、舌盲孔、胸骨切跡7.涎腺多形性腺瘤組織病理特征為_成分間混有_。正確答案:上皮及變異的肌上皮、黏液樣或軟骨樣組織8.發(fā)生面神經(jīng)麻痹者,當上下眼瞼用力緊閉時,眼球轉(zhuǎn)向外上方,此現(xiàn)象稱作_。正確答案:貝爾征9.重度張口受限是指切牙距A、大于4cmB、2cm2.5cmC、大于3cm,小于4cmD、約1cm以內(nèi)E、1cm2cm正確答案:D10.正中頜位是指A、牙尖交錯位B、下頜后退位C、直立姿勢位D、韌帶位正確答案:A11.涎石癥主要好發(fā)于_,其與腫瘤鑒別的關(guān)鍵在于:_。正確答案:
5、下頜下腺、涎石癥具有導管阻塞癥狀12.臨床上通常將復發(fā)性口瘡分為_、_和_。正確答案:輕型,重型,皰疹樣阿弗他13.電鉆直機頭和電動骨鉆機頭可采用的消毒方法是A、甲醛蒸氣消毒,20%甲醛持續(xù)20分鐘B、甲醛蒸氣消毒,20%甲醛持續(xù)40分鐘C、甲醛蒸氣消毒,40%甲醛持續(xù)40分鐘D、甲醛蒸氣消毒,20%甲醛持續(xù)30分鐘E、甲醛蒸氣消毒,40%甲醛持續(xù)20分鐘正確答案:C14.全口義齒人工牙排列時,如果在前伸位,后牙接觸,前牙不接觸,則應(yīng)A、選磨下頜后牙頰尖遠中斜面B、減少牙尖工作斜面斜度C、增加覆蓋或減少覆D、選磨下頜后牙頰尖近中斜面E、增加牙尖工作斜面斜度正確答案:D15.尖牙保護是指A、下頜
6、一側(cè)運動時,工作側(cè)只有尖牙接觸B、下頜一側(cè)運動時非工作側(cè)只有尖牙不接觸C、下頜一側(cè)運動時,工作側(cè)只有尖牙不接觸D、下頜一側(cè)運動時,非工作側(cè)只有尖牙接觸正確答案:A16.關(guān)于可摘局部義齒修復后牙咬腮的方法,錯誤的為A、加大后牙覆蓋B、調(diào)磨過銳的余留牙尖C、加厚基托推開頰肌D、適當升高平面正確答案:D17.簡述正畸的分牙方法。正確答案:正畸的分牙方法:(1)銅絲分牙法。(2)分牙彈簧法。(3)橡皮圈分牙法。18.試闡述嬰幼兒口腔粘膜白色念珠菌感染的臨床表現(xiàn)。正確答案:白色念珠菌感染好發(fā)于唇、舌、頰、軟腭和硬腭等處粘膜,表現(xiàn)為假膜型。最初粘膜充血水腫,隨后表面出現(xiàn)散在的乳凝狀斑點,并逐漸擴大融合,形
7、成微凸的白色片狀假膜。假膜由纖維蛋白、脫落上皮細胞、炎癥細胞等構(gòu)成,內(nèi)含菌叢。全身反應(yīng)不明顯,嬰兒可稍有體溫升高、拒食與啼哭不安等癥狀。少數(shù)病例可引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病。19.病歷記錄時,主訴應(yīng)簡明扼要,主要包括A、癥狀、部位、時間B、癥狀、現(xiàn)病史、時間C、癥狀、部位、既往史D、現(xiàn)病史、家族史、既往史E、癥狀、現(xiàn)病史、既往史正確答案:A20.常用的直接間接蓋髓劑是_。正確答案:氫氧化鈣21.以下無牙頜印模范圍的要求,不正確的為A、上頜后緣蓋過后顫動線B、上頜后緣伸展到腭小凹處C、邊緣伸展到唇頰舌溝D、上頜兩側(cè)后緣伸展到翼上頜切跡E、包括整個牙槽嵴正確答案:B22.簡述常用充填材料的種類
8、與性能。正確答案:常用充填材料的種類與性能是:(1)銀汞合金:是唯一一種不需要高溫冶煉的合金,在現(xiàn)有的充填材料中,銀汞合金具有最大的抗壓強度、硬度和耐磨性,且性能穩(wěn)定,對牙髓無刺激,可塑性大,操作方便。缺點:其顏色與牙不一致,對牙體組織無粘接性,要求窩洞具有良好的固位形及汞的防護等。(2)牙色材料:是能在口內(nèi)直接完成的與牙齒色澤一致,又具有較好機械與生物性能的充填材料。復合樹脂:主要由樹脂基質(zhì)和無機填料組成,是目前較為理想的牙色充填材料。其最突出的優(yōu)點是美觀,可提供與牙最佳的顏色匹配。使牙體修復變得快速、簡便、經(jīng)濟。復其洞型預備較銀汞合金修復簡單,能保存更多的健康牙體組織。缺點有聚合收縮、耐磨
9、性差、色澤變化等。玻璃離子:玻璃離子粘固劑是一種墊底和充填材料。具有對牙髓刺激性小、與牙體組織有化學粘接性、熱膨脹系數(shù)與牙相近、封閉性能好及可釋放氟等優(yōu)點。缺點是操作時間短,固結(jié)時間相對較長,不利于操作,強度低,耐磨性相對差。23.腮腺黏液表皮樣癌組織病理表現(xiàn)分為_型和_型。正確答案:高分化(低度惡性)、低高分化(高度惡性)24.唇裂術(shù)后創(chuàng)口裂開,應(yīng)立即再行縫合。正確答案:唇裂術(shù)后創(chuàng)口裂開,應(yīng)立即再行縫合。改為:唇裂術(shù)后創(chuàng)口裂開,延期至612個月后再行縫合。25.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病常見的臨床癥狀是_、_和_。正確答案:疼痛、下頜運動異常、關(guān)節(jié)區(qū)彈響或雜音26.顳下頜關(guān)節(jié)的轉(zhuǎn)動運動發(fā)生在關(guān)節(jié)上腔。
10、正確答案:錯誤27.牙列缺失15年,牙槽嵴嚴重吸收,修復宜選用的人工牙是A、解剖式牙B、半解剖式牙C、金屬面牙D、瓷牙E、非解剖式牙正確答案:E28.植牙術(shù)包括哪些種類?正確答案:(1)牙再植術(shù):即刻再植或延期再植。(2)牙移植術(shù):自體牙移植或異體牙移植。(3)牙種植術(shù):將預成的人工全牙或人工牙根種植于牙槽骨內(nèi)。29.舌桿上緣距下前牙舌側(cè)齦緣_。正確答案:4mm30.對整復手術(shù)縫合的邊距和針距的要求范圍是A、邊距45mm,針距67mmB、邊距45mm,針距46mmC、邊距23mm,針距35mmD、邊距23mm,針距46mmE、邊距56mm,針距67mm正確答案:C31.腺泡細胞癌屬于低度惡性腫瘤,主要發(fā)生在下頜下腺。正確答案:腺泡細胞癌屬于低度惡性腫瘤,主要發(fā)生于頜下腺。改為:腺泡細胞癌屬于低度惡性腫瘤,主要發(fā)生于腮腺。32.急性根尖周炎膿腫的排膿途徑有_、_、_、向上頜竇內(nèi)排膿、_。正確答案:穿通唇頰、舌腭側(cè)骨壁,膿液通過根管從齲洞排出,膿液沿牙周膜向齦
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