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1、2022-2023年(備考資料)主治醫(yī)師(中級(jí))-腫瘤外科學(xué)(中級(jí))代碼:342歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.曲馬多主要是用于晚期癌癥病人()。A、輕度疼痛B、中度疼痛C、重度疼痛D、最好不用,因容易成癮E、副作用小正確答案:B2.三氧化二砷主要治療的白血病類型是A、慢性淋巴細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急性巨核細(xì)胞白血病D、急性早幼粒細(xì)胞白血病E、慢性粒細(xì)胞白血病正確答案:D3.生活質(zhì)量的概念性定義是A、指一個(gè)患者將他(她)目前的健康狀況與他(她)認(rèn)為理想的健康狀況進(jìn)行比較后得出評(píng)價(jià)B、患者的心理方面或偏愛程度,患者的基本生活或生活狀況恢復(fù),或患者的目前現(xiàn)實(shí)狀
2、況與期望值之間的差距C、某個(gè)人在社會(huì)方面、心理及精神方面、職業(yè)方面和軀體方面均獲得滿意的功能狀態(tài)D、不同文化和價(jià)值體系中的個(gè)體對(duì)他們?cè)谏钪兴幬恢玫母惺芤约皩?duì)與他們的目的、期望、標(biāo)準(zhǔn)及所關(guān)注的事情有關(guān)的生活狀況的體驗(yàn)E、由患者自行評(píng)價(jià)后確定的生活狀態(tài)正確答案:C4.骨轉(zhuǎn)移可以應(yīng)用以下藥物治療A、干擾素B、白細(xì)胞介素-2C、來曲唑D、骨膦E、維生素D正確答案:D5.與細(xì)胞凋亡密切相關(guān)的癌基因是()。A、mycB、RasC、MetD、Bcl-2E、Src正確答案:D6.臨床上,哪一種是常用的疼痛程度評(píng)估方法A、目測(cè)模擬法(VAS)+面部表情法B、數(shù)字分級(jí)法(NRS)+面部表情法C、主訴分級(jí)法(V
3、RS)+面部表情法D、數(shù)字分級(jí)法(NRS)+主訴分級(jí)法(VRS)E、主訴分級(jí)法(VRS)+行為測(cè)定法正確答案:D7.我國縣城惡性腫瘤死亡率居前三位排序的是A、食管癌、胃癌、肝癌B、肝癌、胃癌、食管癌C、胃癌、肝癌、食管癌D、胃癌、食管癌、肝癌E、食管癌、肝癌、胃癌正確答案:C8.女性,52歲,因左乳腫物3個(gè)月就診。體檢:左乳外上象限可觸及質(zhì)硬腫物約(65)cm,左腋下可及腫大淋巴結(jié),約(22)cm,雙鎖骨上淋巴結(jié)無腫大。左乳腫物穿刺細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腺癌細(xì)胞。X線胸片及腹B超均未見異常。臨床診斷:左乳腺癌、左腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。病人的治療選擇A、手術(shù)B、手術(shù)化療放療C、放療手術(shù)化療D、化療手術(shù)化療放療
4、E、化療+放療正確答案:B9.以下有關(guān)腫瘤病人心理治療的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、從廣義上講,一般臨床醫(yī)護(hù)人員也可以進(jìn)行一定的心理治療B、一般性心理治療包括解釋、鼓勵(lì)、保證等C、一般性心理治療也包括談話、接觸、安慰等D、只有在病人有明顯的社會(huì)心理行為變化時(shí)才實(shí)施心理治療E、隨時(shí)注意了解病人的心理變化正確答案:D10.疼痛程度數(shù)字評(píng)估法A、不可信,由于疼痛是病人的主觀感受B、應(yīng)該反復(fù)應(yīng)用于癌癥疼痛病人及疼痛治療期的疼痛評(píng)估C、最好由護(hù)士評(píng)估D、用于比較不同病人的疼痛程度E、最好由醫(yī)生評(píng)估正確答案:B11.轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者,自2003年2月開始接受阿霉素、環(huán)磷酰胺和氟尿嘧啶化療,至2003年5月份結(jié)束
5、,共4個(gè)周期,療效評(píng)價(jià)為PR,但2003年12月復(fù)查腫瘤又進(jìn)展,該患者的TTP(time to progression)是多長時(shí)間A、3個(gè)月B、5個(gè)月C、6個(gè)月D、7個(gè)月E、10個(gè)月正確答案:E12.計(jì)算止痛藥的等效劑量()。A、栓劑用藥劑量減半B、換用另一種阿片類藥物,劑量不變C、脊神經(jīng)途徑用阿片類藥物,低劑量用藥可以獲得其他途徑用藥相同的止痛效果D、嗎啡口服用藥量:注射用藥量為1:2E、嗎啡口服用藥量:注射用藥量為1:4正確答案:C13.A.大腸癌B.肝癌C.胰腺癌D.淋巴瘤E.肺癌香煙中含有的苯并芘可導(dǎo)致正確答案:E黃曲霉毒素可引發(fā)正確答案:B14.我國目前居惡性腫瘤死亡前四位的惡性腫瘤
6、是A、肺癌、肝癌、胃癌、食管癌B、胃癌、肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌C、肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌D、肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌E、胃癌、肺癌、乳腺癌、宮頸癌正確答案:A15.一右肺腺癌患者,腫瘤位于右肺下葉,大小為4cm3cm,伴同側(cè)縱隔淋巴結(jié)腫大,該患者的最佳治療方式為A、單純放療B、手術(shù)C、先化療后手術(shù)D、單純化療+生物治療E、生物治療正確答案:C16.惡性腫瘤通常采用組織病理學(xué)分級(jí)來表示腫瘤分化程度,(GG)。下列陳述哪項(xiàng)正確A、G低分化B、G高分化C、G高分化D、G中分化E、G未分化正確答案:B17.早期乳腺癌腫塊切除+放療后,腫瘤復(fù)發(fā)的最常見部位是A、同側(cè)腋窩B、同側(cè)內(nèi)乳區(qū)C、同側(cè)鎖骨上區(qū)
7、D、乳腺內(nèi)原病變區(qū)E、乳腺外上象限正確答案:D18.一結(jié)腸癌患者術(shù)后3個(gè)月,CT檢查發(fā)現(xiàn)肝左葉2個(gè)低密度轉(zhuǎn)移灶,伴周邊強(qiáng)化,大小分別為2.0cm1.5cm,2.5cm3.0cm,該患者的最佳治療為A、介入治療B、立即外科手術(shù)切除C、先全身化療,如其他部位未再發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,行肝轉(zhuǎn)移瘤手術(shù)切除D、抗血管生成治療E、基因治療正確答案:C19.下面關(guān)于吸煙和腫瘤的關(guān)系錯(cuò)誤的是A、吸煙是肺癌的公認(rèn)病因B、吸煙僅僅與肺癌有關(guān),與其他腫瘤無關(guān)C、吸煙者患肺癌的比例低于20%D、吸煙與口腔癌有關(guān)E、在發(fā)達(dá)國家,由于宣傳戒煙,肺癌的發(fā)生率已不再增高正確答案:B20.WHO將抗癌藥物的急性及亞急性毒性反應(yīng)分為0、度。
8、它們的臨床意義是A、除0度外,所有毒性反應(yīng)都是不能接受的B、發(fā)生度以上毒性反應(yīng)后,應(yīng)立即停藥C、應(yīng)盡量避免和減少/度毒性反應(yīng)D、度毒性均不嚴(yán)重,可繼續(xù)用藥E、只有度毒性需引起注意正確答案:C21.女性,45歲,6個(gè)月來盆腔疼痛。婦科檢查左側(cè)卵巢腫大。血CA125 100U/ml,CT檢查見8cm腫塊,無腹膜后和上腹部無腫瘤A、腹腔鏡下做卵巢切除,多處腹膜活檢B、雙側(cè)卵巢切除和腹腔探查C、開腹解除腸梗阻D、子宮和附件全切,淋巴結(jié)病理檢查。去巨塊后盡量切除腹膜腫瘤E、開腹探查并腹腔腫塊減瘤術(shù)正確答案:D22.靶向治療的分類除外()。A、針對(duì)某些癌基因和腫瘤細(xì)胞遺傳學(xué)標(biāo)志的藥物B、表皮生長因子受體阻
9、斷劑C、針對(duì)特定細(xì)胞標(biāo)志物的單抗D、趨化因子E、抗血管生成藥物正確答案:D23.用阿片類藥物治療慢性中、重度癌痛時(shí)病人出現(xiàn)“成癮”可能性有A、1%B、5%C、10%D、50%E、100%正確答案:A24.近年來,我國惡性腫瘤發(fā)生率明顯上升的是A、宮頸癌B、骨肉瘤C、肺癌D、皮膚癌E、腎癌正確答案:C25.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌原發(fā)灶不明的患者,應(yīng)先確定病理類型,其治療原則哪項(xiàng)不正確A、低分化癌放療或放化療B、不要急于處理,等待原發(fā)灶出現(xiàn)C、高分化癌及頸上部轉(zhuǎn)移癌可行頸淋巴結(jié)清掃術(shù)D、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌者,從胸、腹、盆腔尋找原發(fā)灶,進(jìn)行治療E、積極治療,同時(shí)查找原發(fā)灶。頸上部轉(zhuǎn)移者以頭頸部原發(fā)為多正確答
10、案:B26.轉(zhuǎn)移性肺癌患者接受順鉑+健擇化療后,血小板下降至2510/L,可采用下列哪種細(xì)胞因子治療A、G-CSFB、EPOC、IL-11D、IL-2E、IL-6正確答案:C27.以下有關(guān)抗驚厥藥、抗抑郁藥治療癌痛的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可提高鎮(zhèn)靜程度,用于某些神經(jīng)源性疼痛B、抗驚厥藥特別對(duì)撕裂性疼痛和槍擊樣疼痛有效C、癌痛病人常常有不同程度的心理障礙,故此類藥物常常是癌痛病人的首選D、很多抗抑郁藥有抗膽堿能副作用,會(huì)使許多病人非常不舒服E、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和肝的毒性可限制其使用正確答案:B28.近代腫瘤外科治療開始于A、19世紀(jì)中期B、20世紀(jì)初C、20 世紀(jì)60年代D、19世紀(jì)末
11、E、20 世紀(jì)4050年代正確答案:D29.轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌,使用卡鉑+紫杉醇治療,最佳用藥方法是A、每34周為1個(gè)周期,連續(xù)6周期后改為每2個(gè)月1個(gè)周期,第2年起每季度1個(gè)周期鞏固治療B、每34周為1個(gè)周期,連續(xù)治療,直至腫瘤進(jìn)展,換用新的治療方案C、每34周為1個(gè)周期,連續(xù)4周期后停藥,改用對(duì)癥支持治療并定期隨訪D、采用多種不同藥物方案交替治療E、生物治療正確答案:C30.A.EB病毒B.人乳頭瘤病毒C.乙肝病毒D.幽門螺旋桿菌E.丙肝病毒與宮頸癌相關(guān)的是( )。正確答案:B與肝細(xì)胞癌相關(guān)的是( )。正確答案:C與胃淋巴瘤相關(guān)的是( )。正確答案:D與鼻咽癌相關(guān)的是( )。正確答案:A31.A.術(shù)后放化療B.先化療/放療后手術(shù)C.放化療同時(shí)進(jìn)行(Ewing瘤模式)D.不能手術(shù)的病人先化療或放療后手術(shù)E.化放療加生物治療期睪丸胚胎癌經(jīng)高位睪丸切除手術(shù),化療后腫塊明顯縮小,腹膜后腫塊仍殘存4cm腫塊正確答案:B中度惡性B細(xì)胞NHL經(jīng)放療、化療后復(fù)發(fā)初期正確答案:C局限期小細(xì)胞肺癌3個(gè)周期化療后,腫塊明顯縮小,討論進(jìn)一步治療意見不一,你認(rèn)為如何最好正確答案:A32.下列不是腫瘤治療失敗的主要原因 的是()。A、患者經(jīng)濟(jì)狀況差B、局部復(fù)發(fā)C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、機(jī)體免疫功能降低E、手術(shù)切除不徹底正確答案:A33.以下哪一項(xiàng)不是口服阿片類藥物的特點(diǎn)A、有長效、
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