天輔助力2022護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》模擬試卷五

1、天輔助力2022護(hù)士資格考試實(shí)踐能力模擬試卷五讓結(jié)局不留遺憾，讓過程更加完美！您的姓名： 填空題 *_1.甲型肝炎應(yīng)采?。ǎ?單選題 *A.空氣隔離B.消化道隔離(正確答案)C.血液隔離D.接觸隔離E.嚴(yán)密隔離答案解析：甲、戊型肝炎要進(jìn)行消化道隔離，乙、丙、丁型肝炎要進(jìn)行血液體液隔離。2.室性期前收縮發(fā)生的原因是（） 單選題 *A.竇房結(jié)頻率過快B.房室傳導(dǎo)阻滯C.室性異位起搏點(diǎn)發(fā)出激動(正確答案)D.竇房結(jié)頻率過慢E.室性異位起搏點(diǎn)激動發(fā)生折返答案解析：室性期前收縮是由希氏束分支以下異位起搏點(diǎn)提前產(chǎn)生的心室激動。3.杵狀指可出現(xiàn)在下列哪個疾病中（） 單選題 *A.法洛四聯(lián)癥(正確答案)B.室

2、間隔缺損C.房間隔缺損D.動脈導(dǎo)管未閉E.肺動脈狹窄答案解析：法洛四聯(lián)癥患兒由于長期缺氧，指(趾)端毛細(xì)血管擴(kuò)張?jiān)錾?，局部軟組織和骨組織也增生肥大，隨后指(趾)末端膨大如鼓槌狀，稱杵狀指(趾)。4.主動脈瓣狹窄患者,壓力最高的是（） 單選題 *A.左心房B.左心室(正確答案)C.右心房D.右心室E.肺靜脈答案解析：主動脈瓣狹窄使左心室舒張末壓和收縮壓明顯升高。5.壁細(xì)胞主要分泌（） 單選題 *A.胃蛋白酶B.胃酸(正確答案)C.胃泌素D.凝乳酶原E.生長抑素答案解析：胃黏膜層有豐富的腺體，由功能不同的細(xì)胞組成。其中壁細(xì)胞分泌胃酸和抗貧血因子。6.肝硬化患者,對腹水相關(guān)癥狀和體征的評估內(nèi)容不包括

3、（） 單選題 *A.下肢有無浮腫B.尿量C.測腹圍D.叩診移動性濁音E.蜘蛛痣(正確答案)答案解析：腹水是門靜脈高壓所致，當(dāng)腹水量超過1000ml叩診有移動性濁音;測腹圍可間接反映腹水的多少。如果大量腹水，有效循環(huán)血容量不足，腎血流量減少、表現(xiàn)為少尿或無尿。門靜脈高壓時可出現(xiàn)脾大和腹水，影響下腔靜脈回流，可出現(xiàn)水腫。蜘蛛痣與肝功能減退有關(guān)。7.治療潰瘍性結(jié)腸炎首選的治療藥物是（） 單選題 *A.甲硝唑B.前列腺素C.糖皮質(zhì)激素D.柳氮磺砒啶(正確答案)E.阿莫西林答案解析：柳氮磺吡啶屬于氨基水楊酸制劑，是治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物。8.患者女,48歲。因“昏厥2次”入院。入院時無頭暈、黑蒙。心

4、電圖示: 度傳導(dǎo)阻滯。對該患者的健康教育錯誤的是（） 單選題 *A.需絕對臥床休息，日常生活完全由他人協(xié)助(正確答案)B.有頭暈、黑蒙等先兆癥狀時應(yīng)立即平臥C.教會家屬及患者測量脈搏的方法D.日?；顒討?yīng)避免劇烈活動E.應(yīng)避免患者單獨(dú)外出9.患者男,68歲,因急性心肌梗死收入院。第二天突然意識喪失。心電監(jiān)護(hù)如圖所示。此時應(yīng)采用最有效的治療是（）單選題 *A.人工呼吸B.再次進(jìn)行溶栓治療C.非同步直流電復(fù)律(正確答案)D.靜注利多卡因E心腔內(nèi)注射腎上腺素答案解析：該心電圖QRS波群與T波消失,呈完全無規(guī)則的波浪狀曲線，為心室顫動的表現(xiàn),應(yīng)立即給予非同步直流電復(fù)律。10.患者男,56歲.肝硬化腹水.

5、給予螺內(nèi)酯服用。護(hù)士應(yīng)著重觀察的是（） 單選題 *A.高鉀血癥(正確答案)B.心率C.脈搏D.凝血功能障礙E.低鉀血癥答案解析：螺內(nèi)酯為保鉀利尿劑，使用時應(yīng)著重觀察鉀離子,以防高鉀血癥的發(fā)生。11.患兒男,6歲?；挤窝?次,反復(fù)心力衰竭，生長發(fā)育遲緩。查體:胸骨左緣34肋間聞及級收縮期雜音伴震顫，診斷為室間隔缺損。其健康教育不正確的是（） 單選題 *A.指導(dǎo)定期隨訪B.指導(dǎo)合理的飲食C.指導(dǎo)合理安排活動量D.缺損可自然閉合(正確答案)E.積極預(yù)防感染答案解析：室間隔缺損的自然病程取決于缺損的大小。小型缺損預(yù)后良好，大部分在3歲以內(nèi)關(guān)閉，尤其是1歲以內(nèi)。該患兒6歲，應(yīng)根據(jù)病情手術(shù)治療。12.患者

6、女,56歲。有頭痛、煩躁、眩暈等癥狀，同時伴有少尿。既往有高血壓病史，平時血壓控制欠佳。查體:血壓190/110mmHg考慮該患者為高血壓危象。該患者藥物治療時首選（） 單選題 *A.硝酸甘油B.甘露醇C.硝普鈉(正確答案)D.呋塞米E.倍他樂克答案解析：高血壓急癥一般情況下首選硝普鈉治療。13.患者女，45歲,某企業(yè)高管。因工作壓力大，長期失眠。為了能促進(jìn)睡眠，睡前飲酒。體檢時發(fā)現(xiàn)高血壓，無高血壓家族史。導(dǎo)致該患者高血壓的原因（） 單選題 *A.飲食不規(guī)律B.工作壓力大(正確答案)C.生活不規(guī)律D.睡前飲酒E.吸煙答案解析：該患者最可能的病因就是精神過度緊張,導(dǎo)致血壓升高。14.患者女,32

7、歲，擴(kuò)張型心肌病6年。治療過程中使用的洋地黃制劑，其主要作用不包括（） 單選題 *A.興奮迷走神經(jīng)B.改善血流動力學(xué)變化C.增強(qiáng)心肌收縮力D.延緩或阻止心室重塑(正確答案)E.減慢心率答案解析：洋地黃具有正性肌力和減慢心率作用，可反射性的興奮迷走神經(jīng)，降低竇房結(jié)自律性，可增加心排血量及組織灌流。15.患者男,45歲,因冠心病住院治療。住院期間突然發(fā)生室顫，責(zé)任護(hù)士立即趕到床邊，確認(rèn)患者心臟驟停后立即電除顫，患者意識未恢復(fù)。此時搶救的首選藥物是（） 單選題 *A.利多卡因B.胺碘酮C.阿托品D.碳酸氫鈉E.腎上腺素(正確答案)答案解析：腎上腺素是心肺復(fù)蘇的首選藥，可用于除顫后無效的室顫。16.藥

8、物避孕也稱為激素避孕，其復(fù)方制劑配伍組成正確的是（） 單選題 *A.雌激素和雄激素B.雌激素、孕激素和前列腺素C.孕激素和雄激素D.雌激素、孕激索和雄激素E.雌激素和孕激素(正確答案)答案解析：激素避孕指女性使用甾體激素達(dá)到高效避孕的一種方法，目前國內(nèi)主要為人工合成的雌激素和孕激素配伍組成。17.患者男，43歲。胃竇部多發(fā)潰瘍，今晨患者進(jìn)食后突發(fā)腹痛難忍，急診為胃潰瘍穿孔。該患者腹痛的性質(zhì)應(yīng)描述為（） 單選題 *A.持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇B.持續(xù)性刀割樣疼痛(正確答案)C.陣發(fā)性燒灼痛D.持續(xù)性絞痛E.陣發(fā)性鈍痛答案解析：穿孔主要表現(xiàn)為突發(fā)上腹部刀割樣劇痛，并迅速波及全腹，以上腹部為重,疼痛呈持

9、續(xù)性,用抑酸藥后長時間疼痛不能緩解。18.患者男,32歲，潰瘍性結(jié)腸炎6年。該病最常見的臨床表現(xiàn)是（） 單選題 *A.腹瀉(正確答案)B.腹痛C.貧血D.腹脹E.便血答案解析：潰瘍性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、黏液膿血便和腹痛。其中腹瀉、黏液膿血便見于絕大多數(shù)人，輕者或緩解期患者多無腹痛或僅有腹部不適。19.藿香正氣水會和何種藥物發(fā)生反應(yīng)（） 單選題 *A.頭孢類、青霉素藥物(正確答案)B.阿司匹林C.阿莫西林D.多潘立酮E.紅霉素答案解析：藿香正氣水含有乙醇輔料,應(yīng)避免服用頭孢類藥物，以免發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。20.患者男,，22歲。午餐后打籃球,突然出現(xiàn)劇烈腹痛，嘔吐頻繁,嘔吐物呈血性。此時最有可能

10、的是（） 單選題 *A.絞窄性腸梗阻(正確答案)B.痙攣性腸梗阻C.動力性腸梗阻D.粘連性腸梗阻E.單純性腸梗阻答案解析：飽餐后劇烈運(yùn)動可引起腸扭轉(zhuǎn)，該病多見于青壯年，可致使腸袢旋轉(zhuǎn)而出現(xiàn)腸管血運(yùn)障礙。嘔吐物血性提示絞窄性腸梗阻。21.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是（） 單選題 *A.胃腸功能紊亂B.內(nèi)臟神經(jīng)反射(正確答案)C.軀體神經(jīng)反射D.闌尾位置不固定E.闌尾管璧痙攣答案解析：急性闌尾炎初期闌尾管腔阻塞而腫脹變大,內(nèi)臟神經(jīng)感受其刺激,引起疼痛。此疼痛多定位模糊，范圍大，定位不準(zhǔn)確。22.以下微生物中，較少引起直腸肛管周圍膿腫的是（） 單選題 *A.大腸埃希菌B.鏈球菌C.結(jié)核桿菌

11、(正確答案)D.葡萄球菌E.變形桿菌答案解析：本病主要致病菌是大腸埃希菌、厭氧菌和類桿菌，其次是葡萄球菌、鏈球菌，有時可見結(jié)核分枝桿菌。23.患者女，45歲?；甲訉m肌瘤,行子宮切除術(shù)，準(zhǔn)備次日出院。因擔(dān)心子宮切除后會影響以后的生活而無法入睡，此時護(hù)士最恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?單選題 *A.報(bào)告醫(yī)生B.告知患者擔(dān)憂是多余的，過些天就好了C.耐心講解病情，解除顧慮，指導(dǎo)放松(正確答案)D.請家屬幫忙安慰患者E.詢問患者是否需要鎮(zhèn)靜藥物，促進(jìn)睡眠24.患者女，45歲?；加幸腋?、肝硬化，并發(fā)肝性腦病住院。經(jīng)治療后神志轉(zhuǎn)清，可逐步增加蛋白質(zhì)飲食。蛋白質(zhì)從逐漸增加的起始劑量為（） 單選題 *A.40g/dB.1

12、0g/dC.20g/d(正確答案)D.50g/dE.30g/d答案解析：肝性腦病患者急性起病數(shù)日內(nèi)禁食蛋白質(zhì),神志清楚后,從蛋白質(zhì)20g/d開始逐漸增加至1g/(kg.d)。25.患者女，45歲,慢性膽囊炎行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。術(shù)后患者可進(jìn)食的是（） 單選題 *A.黃油蛋糕B.油炸食品C.荷包蛋D.紅燒肉E.米粥(正確答案)答案解析：膽道手術(shù)后患者應(yīng)注意養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣，進(jìn)低脂、易消化食物，宜少量多餐、多飲水。平時宜低脂肪飲食。26.患者男,22歲,膽道蛔蟲病。為其治療使用山茛菪堿治療的作用是（） 單選題 *A.解痙鎮(zhèn)痛(正確答案)B.控制膽道感染C.利膽驅(qū)蟲D.減輕焦慮E.防止癌變答案解析：

13、膽道蛔蟲病疼痛發(fā)作時，可遵醫(yī)囑注射阿托品、山莨菪堿(654-2)等膽堿能阻滯劑，必要時可注射哌替啶。27.小氣道是指細(xì)支氣管直徑是（） 單選題 *A.2mm(正確答案)B.4mmC.6mmD.8mmE.2cm(正確答案)B.出現(xiàn)規(guī)律性宮縮C.羊水量超過2000mlD.宮頸管縮短75%E.宮頸管完全消失答案解析：臨床上，先兆早產(chǎn)指有規(guī)則或不規(guī)則宮縮,伴有宮頸管進(jìn)行性縮短;早產(chǎn)臨產(chǎn)需滿足規(guī)律宮縮(20分鐘4次,或60分鐘8次)、宮頸擴(kuò)張lcm以上，宮頸容受80%。A選項(xiàng)宮頸擴(kuò)張2cm說明已發(fā)生早產(chǎn);B選項(xiàng)未說明宮縮頻率，不易分辨先兆早產(chǎn)或早產(chǎn)臨產(chǎn);C選項(xiàng)羊水過多只是早產(chǎn)的一種誘因:D.E選項(xiàng)為先兆

14、早產(chǎn)的表現(xiàn),故選A。48.胎盤早剝的主要病理變化是（） 單選題 *A.底蛻膜出血(正確答案)B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇破裂出血E.以上都不是答案解析：胎盤早剝主要是底蛻膜出血.形成胎盤后血腫,使胎盤自附著處剝離。49.孕婦，妊娠31周，無痛性陰道流血4次。檢查發(fā)現(xiàn)，胎心在正常范圍，子宮無壓痛，陰道流血量少于月經(jīng)量。正確的護(hù)理措施是（） 單選題 *A.臥床休息,左側(cè)臥位(正確答案)B.肛查，了解宮口有無開大C.陰道檢查D.縮宮素引產(chǎn)E.立即剖宮產(chǎn)答案解析：孕婦現(xiàn)在妊娠不足34周，陰道流血量不多，孕婦全身情況良好，胎兒存活，可采用期待療法。50.新生兒男,孕39+2周，產(chǎn)鉗出生，

15、出生時體重4200g,生后2天出現(xiàn)腦性尖叫、驚厥，有偏癱、眼斜向偏癱側(cè)等局灶性腦征。不正確的護(hù)理措施是變化（） 單選題 *A.嚴(yán)密觀察病情變化B向家長解答病情C.合理用氧D.取頭低足高位，保持絕對靜臥(正確答案)E.維持患兒體溫溫穩(wěn)定答案解析：該患兒應(yīng)取的體位是抬高頭肩部1530，使側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，以減輕腦水腫。51.小兒出生2-3小時后，出現(xiàn)黃疸應(yīng)最先檢查的是（） 單選題 *A.感染B.胎心C.膽道閉鎖D.肝功E.母子血型(正確答案)答案解析：小兒于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為新生兒溶血病，以ABO血型系統(tǒng)不合最常見，多見于母親為O型,新生兒為A或B型。52.腎病綜合征患者大量蛋白尿的原因

16、是（） 單選題 *A.腎小球?yàn)V過膜通透性增加(正確答案)B血漿膠體滲透壓下降C.腎功能下降D.尿量增加E.感染答案解析：腎病綜合征患者由于腎小球?yàn)V過膜通透性增加，大量血漿蛋白漏出，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過近曲小管的回收能力,形成大量蛋白尿。53.對腎病綜合征水腫患者的皮膚護(hù)理，不正確的是（） 單選題 *A.注意穿柔軟寬松的衣物B.保持皮膚清潔、干燥C.避免靜脈注射,改為肌內(nèi)注射(正確答案)D.拔針后用無菌干棉簽按壓穿刺部位E.休息時注意變換體位答案解析：腎病綜合征嚴(yán)重水腫者應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，以防藥液外滲，導(dǎo)致局部潮濕、糜爛或感染。54.患者男,65歲。工作壓力大,應(yīng)酬較多，性格較為刻板主觀，情緒容易激動。于

17、2年前開始出現(xiàn)頭痛、乏力。2天前因情緒激動出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、耳鳴伴心悸、惡心。查體:T37.2,P92次/min,R20次/min,BP170/105mmHg.對該患者進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)其蛋白尿(+)，血肌酐濃度為180umol/L.此時該患者最可能出現(xiàn)了（） 單選題 *A.腦血管疾病B.視網(wǎng)膜病變C.腎功能損害(正確答案)D.肝功能損害E.心功能下降答案解析：蛋白尿(+)，血肌酐濃度高為腎功能損害的表現(xiàn)。55.腎病綜合征患者腎功能正常，應(yīng)給予的飲食類型為（） 單選題 *A.低蛋白、低脂肪飲食B.高蛋白、高脂肪飲食C.正常蛋白、低脂肪飲食(正確答案)D.低膽固醇飲食E低蛋白、高脂肪飲食答案解析：腎病

18、綜合征患者應(yīng)給予高熱量低脂、低鹽及高維生素飲食，水腫時食鹽3g/d.腎功能良好者給予正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白(富含必需氨基酸的動物蛋白)，腎功能減退者則給予優(yōu)質(zhì)低蛋白。56.患者女,35歲,已婚。主訴近日白帶增多，外陰痛癢灼痛1周。婦科檢查:陰道內(nèi)多量灰黃色泡沫狀分泌物，陰道壁散在紅斑點(diǎn)。有助于診斷的檢查是（） 單選題 *A.陰道分泌物涂片檢查(正確答案)B.宮頸刮片C.盆腔B超D.診斷性刮宮E.陰道鏡檢查答案解析：滴蟲陰道炎首選的檢查方法是陰道分泌物濕片法，即用生理鹽水一滴放于玻片上，取分泌物混于生理鹽水中，在顯微鏡下直接查找滴蟲。57.對酒精依賴所致精神障礙患者需要加強(qiáng)營養(yǎng),應(yīng)該注意補(bǔ)充的維生素是

19、（） 單選題 *A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素EE.維生素B(正確答案)答案解析：慢性酒精中毒引起的Wernicke腦病，精神錯亂顯示無欲狀態(tài)，少數(shù)有譫妄。注射維生素B1 100mg有明顯效果。58.患者男，19歲，大一學(xué)生。近半年了反復(fù)洗手，明知沒有必要，想擺脫但做不到，特別痛苦，上課注意力不集中，心情不好，心煩意亂。責(zé)任護(hù)士給予的措施正確的是（） 單選題 *A.建議家屬陪伴,減輕強(qiáng)迫癥狀B.對患者的強(qiáng)迫行為給予強(qiáng)行制止C.對患者的強(qiáng)迫行為不予制止D.采用行為治療方法，幫助患者減少和控制癥狀(正確答案)E.鼓勵患者多臥床休息答案解析：強(qiáng)迫癥的治療與護(hù)理主要采取行為治療，幫助患

20、者逐漸控制和減少癥狀的發(fā)作，恢復(fù)原有的精力和體力。不宜強(qiáng)行制止，也沒有必要增加臥床時間。59.患者男.78歲。近日來出門找不到回家的路，把衣服當(dāng)褲子穿，把褲子當(dāng)衣服穿，丟三落四，總忘記當(dāng)前發(fā)生的事情。該患者最可能患有（） 單選題 *A.精神分裂癥B.抑郁癥C.阿爾茨海默病(正確答案)D.恐懼癥E.遺忘癥答案解析：老年患者以記憶障礙、失用、定向力障礙為主要臨床表現(xiàn)，意識清晰，首先考慮阿爾茨海默病。60.下列屬于焦慮癥患者行為改變的是（） 單選題 *A.心率加快B.呼吸困難C.尿頻D.坐立不安(正確答案)E.肌肉緊張答案解析：焦慮癥患者的行為異常主要表現(xiàn)為運(yùn)動性不安，如搓手頓足、坐立不安、來回踱步

21、等。61.癔癥的患者痙攣發(fā)作時適宜選用的藥物為（） 單選題 *A.鎮(zhèn)靜藥(正確答案)B.抗抑郁藥C.抗精神藥D.抗膽堿藥E.安眠藥答案解析：癔癥患者較常用暗示療法、催眠療法，解釋性心理治療、行為治療和家庭治療。情感爆發(fā)、朦朧狀態(tài)或抽搐發(fā)作首選地西泮治療。62.患者雙前臂、雙上臂、頭頸部度燒傷，燒傷面積為（） 單選題 *A.22%(正確答案)B.17%C.32%D.29%E.24%答案解析：雙前臂占6%、雙上臂占7%、頭頸部占9%，面積合計(jì)為22%。63.毒蛇咬傷采用胰蛋白酶在傷口周圍組織做封閉治療的目的是（） 單選題 *A.促進(jìn)傷口愈合B.提高抵抗能力C.預(yù)防傷口感染D.減少傷口出血E.直接分

22、解蛇毒(正確答案)答案解析：胰蛋白酶有直接分解蛇毒作用，可取2000U加人0.05%普魯卡因20ml,在傷口四周做局部浸潤或在傷口上方做環(huán)狀封閉。64.外傷脾破裂術(shù)后應(yīng)給予的飲食是（） 單選題 *A.流食B.普食C.禁食(正確答案)D.半流食E.軟食答案解析：患者術(shù)后飲食要視手術(shù)大小、麻醉方式及患者的全身反應(yīng)而定。腹部手術(shù)需禁食,待腸功能恢復(fù)后予以進(jìn)食。65.乙醇主要通過哪個臟器代謝（） 單選題 *A.腎B.肺C.肝(正確答案)D.腦E.皮膚答案解析： 乙醇吸收后迅速分布于全身，10%以原形從肺、腎排出,90%在肝臟代謝、分解。66.小兒氣管異物多發(fā)生于（） 單選題 *A.5歲以下(正確答案)

23、B.6歲以下C.7歲以下D.8歲以下E.9歲以下67.患者女，60歲。今晨獨(dú)自上衛(wèi)生間摔倒，傷后感下肢劇烈疼痛,不能站立行走，通過圖中判斷該患者最有可能發(fā)生了（）單選題 *A.股骨干骨折B.髖關(guān)節(jié)脫位C.脛腓骨干骨折D.股骨頸骨折(正確答案)E.股神經(jīng)損傷答案解析：該圖片顯示患者右側(cè)肢體外旋畸形，為股骨頸骨折的表現(xiàn)。該病常出現(xiàn)在中老年人跌倒受傷后，下肢活動障礙，不能站立行走,檢查時患肢出現(xiàn)外旋畸形。68.恥骨和坐骨骨折的特有體征是（） 單選題 *A.雙下肢不等長B.髖部腫脹C.會陰部瘀斑(正確答案)D.腸鳴音減弱E.腹膜刺激征答案解析：會陰部瘀斑,是恥骨和坐骨骨折的特有體征。69.患者女,22

24、歲。因車禍致顱骨骨折。術(shù)后因顱骨缺損影響美觀，患者難以接受,情緒激動，大喊大叫。此時護(hù)士不宜采取的措施是（） 單選題 *A.關(guān)心患者，解釋后期治療方法B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物(正確答案)C.協(xié)助其采用頭飾遮擋D.安撫患者情緒E.鼓勵其與病友交流70.急性血源性骨髓炎除制動外，局部治療的重要措施是（） 單選題 *A.外敷藥物B.穿刺抽膿C.穿刺抽膿，再靜脈抗生素治療D.開窗引流術(shù)(正確答案)E.理療答案解析：急性血源性骨髓炎手術(shù)可引流膿液。引流方法:一是鉆孔，二是開窗，于骨髓腔內(nèi)置管，應(yīng)用抗生素液持續(xù)沖洗引流，71.某患者雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹、疼痛3年,晨起有黏著感，活動后漸緩，查血類風(fēng)濕因子陽性，診斷為類

25、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。為預(yù)防和延緩關(guān)節(jié)畸形應(yīng)注意（） 單選題 *A.長期臥床休息B.進(jìn)食高熱量、高蛋白質(zhì)飲食C.小夾板固定D.長期服抗生素預(yù)防感染E.進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉(正確答案)答案解析：對已經(jīng)造成關(guān)節(jié)功能障礙的患者，在指導(dǎo)關(guān)節(jié)鍛煉的同時，應(yīng)有針對性地進(jìn)行日常生活能力的訓(xùn)練。72.患者男,72歲，食管癌患者。突然出現(xiàn)大量嘔血，提示癌腫（） 單選題 *A.侵犯喉返神經(jīng)B.至食管穿孔C.侵犯主動脈(正確答案)D.細(xì)胞壞死E.組織脫落答案解析：癌腫穿透大血管可出現(xiàn)致死性嘔血。73.患者女,53歲。胃大部分切除術(shù)術(shù)前備皮時,患者反復(fù)說他很怕疼痛怎么辦,還很緊張，希望醫(yī)生能多給予止痛藥。此時護(hù)士恰當(dāng)?shù)幕卮鹗牵ǎ?

26、單選題 *A.使用麻醉藥不會痛的,放心吧B.您的心情我理解，您的手術(shù)是全麻手術(shù),不會感到疼痛(正確答案)C.不用擔(dān)心，我們醫(yī)院在這方面很有經(jīng)驗(yàn)的D.沒什么好擔(dān)心的，晚上好好睡一覺有利于明天手術(shù)E擔(dān)心也沒有用，明天我和醫(yī)生說多使用止痛藥74.患者女,43歲。車禍傷及頭部入院。護(hù)士在巡視時，提示患者病情急劇惡化最主要的指征是（） 單選題 *A.皮膚干燥、彈性減弱B.呼吸道分泌物增多C.瞳孔突然增大(正確答案)D.意識障礙E.睡眠不佳食欲減退75.胰腺癌術(shù)后膽瘺并發(fā)癥發(fā)生的時間一般在（） 單選題 *A.57天(正確答案)B.34天C.1520天D.1114天E.12天答案解析：胰腺癌術(shù)后并發(fā)膽瘺多發(fā)

27、生于術(shù)后57日，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹脹、腹痛、腹膜刺激征或腹腔引流液呈黃綠色膽汁樣。76.患者男，63歲。既往患有混合痔，近半年來，內(nèi)褲常被污染，排便形狀改變，有黏液血便.有膿性分泌物。最有可能的診斷是（） 單選題 *A.高位直腸癌B低位直腸癌(正確答案)C.混合痔D.內(nèi)痔E.外痔答案解析： 60歲以后的大腸癌發(fā)病率顯著增加,在我國低位直腸癌發(fā)病率較高,其中常見表現(xiàn)為糞便變形、變細(xì)，黏液血便，嚴(yán)重感染時可出現(xiàn)膿血便。77.患者女，60歲。因“出現(xiàn)無痛性肉眼血尿3個月”就診。B超示膀胱腔內(nèi)一乳頭狀腫物，單發(fā),初步考慮膀胱癌”。為確診，醫(yī)生對該患者進(jìn)行膀胱鏡取組織病理活檢。該項(xiàng)檢查后,錯誤的護(hù)理措施是（

28、） 單選題 *A.指導(dǎo)患者絕對臥床休息，防止出血B.遵醫(yī)囑及時予以抗生素治療預(yù)防感染(正確答案)C.密切觀察排尿情況，注意有無血尿發(fā)生D.觀察體溫變化，注意有無泌尿系感染征象E.指導(dǎo)患者多飲水78.患者女,36歲。確診為卵巢癌，給予化療?；熎陂g，患者自覺疾病不可能治愈，整日愁眉苦臉,呆坐，不言不語、興趣索然。此時患者的心理狀態(tài)是（） 單選題 *A.孤獨(dú)B.恐懼C.抑郁(正確答案)D.憤怒E.焦慮79.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別特點(diǎn)是（） 單選題 *A.陰道流血時間長短B.距葡萄胎排空后的時間長短C.尿中hCG值高低D.子宮大小程度不同E.活組織鏡下檢查有無絨毛結(jié)構(gòu)(正確答案)答案解析

29、：侵蝕性葡萄胎顯微鏡下可見變形的或完好的絨毛結(jié)構(gòu);絨毛膜癌絨毛結(jié)構(gòu)消失。80.化療藥物常見的不良反應(yīng)為（） 單選題 *A.惡心、嘔吐(正確答案)B.眩暈C.高熱D.中樞神經(jīng)抑制E.抑郁答案解析：進(jìn)行化療的患者出現(xiàn)惡心嘔吐較為普遍，嚴(yán)重嘔吐會導(dǎo)致營養(yǎng)不良，從而影響治療進(jìn)程與效果。81.女性進(jìn)行自我檢查乳房時，觸診的順序正確的是（）單選題 *A.432156B. 512346C. 123456(正確答案)D. 654321E. 651234答案解析：乳房自檢時應(yīng)從外上象限開始環(huán)形觸摸檢查，即外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上，然后檢查乳頭、乳暈,最后檢查腋窩有無腫塊，乳頭有無溢液。82.患者男，46歲。支氣管

30、肺癌病理報(bào)告為鱗狀細(xì)胞癌。按解剖學(xué)部位分類最有可能的是（） 單選題 *A.中央型(正確答案)B.周圍型C.巨塊型D.混合型E.邊緣型答案解析：鱗狀細(xì)胞癌大多起源于較大的支氣管,常為中央型肺癌。83.正常小兒中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例相等的時間分別為（） 單選題 *A.出生后46天和46歲(正確答案)B.出生后46天和46周C.出生后66天和46月D.出生后46周和46歲E.出生后46月和46歲答案解析：白細(xì)胞分類主要是中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的兩次交叉(比例相等)，第一次交叉出現(xiàn)在生后46天;第二次交叉出現(xiàn)在46歲,6歲后逐漸與成人相似。84.貧血最常見的護(hù)理診斷為（） 單選題 *A.組織完整性受損

31、B.活動無耐力(正確答案)C.組織灌注量改變D.心輸出量減少E.有體液不足的危險85.關(guān)于巨幼細(xì)胞貧血患者的健康教育，錯誤的敘述是（）單選題 *A.多食用涼拌蔬菜B.按時服藥C.提倡多吃素食(正確答案)D.均衡飲食,葷素搭配E.烹調(diào)食物時不宜溫度過高86.患者雙下肢如圖所示，此時該患可能會出現(xiàn)的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）單選題 *A.顱內(nèi)出血(正確答案)B.內(nèi)臟出血C.皮膚出血D.肝衰竭E.呼吸衰竭答案解析：該患者皮膚黏膜有出血，表現(xiàn)為瘀斑，出血最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是顱內(nèi)出血，可危及生命。87.甲狀腺的基本結(jié)構(gòu)中，下列哪個部位損傷可引起低鈣性抽搐（） 單選題 *A.喉返神經(jīng)前支B.喉返神經(jīng)后支C.喉上神

32、經(jīng)內(nèi)支D.喉上神經(jīng)外支E.甲狀旁腺(正確答案)答案解析：甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素，調(diào)節(jié)血鈣的含量。若手術(shù)時甲狀旁腺被誤切除、挫傷或其血液供應(yīng)受累,致血鈣濃度下降，神經(jīng)、肌應(yīng)激性增高。88.患者女,33歲,甲狀腺功能亢進(jìn)癥。昨天受到驚嚇，出現(xiàn)惡心、嘔吐、大汗淋漓,神志恍惚。護(hù)士查體:T39.2,HR160次/min。該患者可能發(fā)生了（） 單選題 *A.抗甲狀腺藥物中毒B.甲狀腺功能低下C.惡心突眼D.甲狀腺危象(正確答案)E.碘劑治療反應(yīng)答案解析：該患者體溫高、脈搏快，惡心、嘔吐、大汗游離為甲狀腺危象的表現(xiàn)。89.患者男，32歲,庫欣綜合征。目前下肢水腫，下列可進(jìn)食的水果是（） 單選題 *A.柑橘

33、(正確答案)B.蘋果C.葡萄D.椰子E.櫻桃答案解析：庫欣綜合征患者進(jìn)食低鈉、高鉀、高蛋白、低碳水化合物、低熱量的食物，預(yù)防和控制水腫，鼓勵患者多進(jìn)食柑橘類、枇杷、香蕉、南瓜等含鉀高的食物90.患者男，20歲。因煩渴，多飲，多尿2年余，腹痛伴精神異常2小時”入院。入院前3天,患者在家進(jìn)食較多水果;2小時前，突然出現(xiàn)臍周絞痛，呈持續(xù)狀態(tài)，并伴惡心，嘔吐1次，送入急診。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿酮體:(+)，尿糖(+十)，血糖31mmol/L.血鉀3.54mmol/L 血鈉130mmol/L. 該患者最可能發(fā)生了（） 單選題 *A.高滲性非酮癥糖尿病昏迷B.乳酸性酸中毒C.低血糖昏迷D.腦出血E.糖尿病酮癥酸

34、中毒(正確答案)答案解析：患者尿酮體(+)，血糖31mmol/,煩渴:多飲,多尿2年余，最可能的診斷是糖尿病、酮癥酸中毒。91.患者男,51歲。診斷為痛風(fēng)3年，進(jìn)食肉類食物時，關(guān)節(jié)炎和尿路結(jié)石癥狀加重。護(hù)士為其提供的飲食指導(dǎo),正確的是（） 單選題 *A.飲食宜清淡、易消化、高嘌呤食物、多飲水、避免堿性食物B.飲食宜清淡、易消化、高嘌呤食物、多飲水、進(jìn)食堿性食物C.飲食宜清淡、易消化、低嘌呤食物、多飲水、避免堿性食物(正確答案)D.飲食宜清淡、易消化、低嘌呤食物、多飲水、進(jìn)食堿性食物E.不需要特別注意飲食答案解析：痛風(fēng)患者避免進(jìn)食高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、魚蝦類、河蟹、肉類、菠菜、蘑菇、黃豆、扁豆

35、、豌豆、濃茶飲酒等。指導(dǎo)患者進(jìn)食堿性食物，如牛奶、雞蛋、馬鈴薯、各類蔬菜、柑橘類水果,多飲水。92.小腦幕切跡疝患者呼吸脈搏變化（） 單選題 *A.呼吸不規(guī)則，心率不規(guī)則(正確答案)B.呼吸深慢，心率變快C.呼吸淺慢，心率變快D.呼吸深快,心率變慢E.呼吸淺快，心率變慢答案解析：小腦幕切跡疝的患者因腦干內(nèi)生命中樞功能紊亂或衰竭，可出現(xiàn)生命體征異常，如心率減慢或不規(guī)則，血壓忽高忽低，呼吸不規(guī)則等。93.患者女，70歲.今日晨起發(fā)現(xiàn)頭痛?？邶X不伶俐，遂急診去醫(yī)院看病，拍CT后醫(yī)師初步診斷為腦出血。經(jīng)進(jìn)一步檢查得知內(nèi)囊出血，內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是（） 單選題 *A.頻繁嘔吐B.雙側(cè)瞳孔縮小C.三偏癥(

36、正確答案)D.劇烈頭痛E呼吸深沉有鼾音答案解析：內(nèi)囊出血可出現(xiàn)對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙、對側(cè)同向偏盲，稱為“三偏征”。94.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者可表現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)典型體征是（） 單選題 *A.靜止性震顫B.腦膜刺激征(正確答案)C.失語D.偏癱E.醉漢步態(tài)答案解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血起病急驟，常在活動中突然發(fā)病，表現(xiàn)為劇烈頭痛，噴射性嘔吐，腦膜刺激征陽性，一般無肢體癱瘓。95.新生兒，足月順產(chǎn)，生后第1天。遵醫(yī)囑接種卡介苗。護(hù)士于9:00給該新生兒于左上臂三角肌中部皮內(nèi)注射卡介苗0.1ml,接種完畢后，抱回病房交給其母親。9:30新生兒科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)該新生兒已于出生當(dāng)日接種過卡介苗。深入分析發(fā)生該事件的原因

37、，不是主要原因的是（） 單選題 *A.患兒身份確認(rèn)未落實(shí)(正確答案)B.疫苗接種(給藥)核對環(huán)節(jié)有缺陷C.接種流程不明確D.違反查對制度E.交接班制度未執(zhí)行96. (9699題共用題干) 患者女,50歲。因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時體溫39，呼吸急促,端坐呼吸。醫(yī)囑吸氧，以改善患者呼吸狀況，吸入氧流量應(yīng)維持（） 單選題 *A.910L/minB.78L/minC.56L/minD.34L/min(正確答案)E.12L/min答案解析：左心衰竭患者吸氧一般為24l/min,慢性呼吸系統(tǒng)疾病12L/min持續(xù)吸氧，該患者從題干信息判斷，尚未出現(xiàn)肺心病及呼吸衰竭等癥狀。97.詢

38、問患者病史,得知其以往有骨質(zhì)疏松，自行長期口服活性鈣，護(hù)士應(yīng)囑咐患者（） 單選題 *A.立即停用B.自行間斷服用C.改服其他鈣劑D.適當(dāng)減量服用E.在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下服用(正確答案)答案解析：該患者心力衰竭，如果治療使用洋地黃類，注意不與鈣劑合用，以免增加洋地黃藥物毒性。如用必須間隔46小時。98.患者應(yīng)用毛花苷丙(西地蘭)治療幾天后，出現(xiàn)惡心嘔吐、視物模糊，護(hù)士應(yīng)立即（） 單選題 *A.報(bào)告護(hù)士長B.給予止吐藥C.做心電圖檢查D.做好患者心理護(hù)理E.停止服藥并報(bào)告醫(yī)生(正確答案)答案解析：應(yīng)用西地蘭出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊,考慮出現(xiàn)了洋地黃中毒,應(yīng)停止服用并報(bào)告醫(yī)生處理。99.患者經(jīng)抗炎、利尿

39、、強(qiáng)心治療后，體溫降至正常，可平臥，現(xiàn)改用地高辛口服，護(hù)土給藥時特別注意（） 單選題 *A.應(yīng)飯后服藥B.應(yīng)空腹服藥C.應(yīng)準(zhǔn)時服藥D.用藥前測脈率(正確答案)E.服藥后少飲水答案解析：地高辛屬于洋地黃類，有減慢心率的作用，使用前應(yīng)測脈率。100. (100101題共用題干)患者女，66歲。急性心肌梗死2小時入院。為使心肌血液再灌注，防止梗死面積擴(kuò)大，下列藥物常選用（） 單選題 *A.復(fù)方丹參B.阿司匹林C.波立維D.尿激酶(正確答案)E.硝酸甘油答案解析：心肌梗死患者常用的溶栓藥物有尿激酶(UK)在30分鐘內(nèi)靜滴150萬200萬U;鏈激酶(SK)、重組鏈激酶(rSK)在1小時內(nèi)靜脈滴注150萬

40、U;重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)在90分鐘內(nèi)靜脈給藥100mg。101.應(yīng)用該藥物最應(yīng)該關(guān)注的不良反應(yīng)是（） 單選題 *A.低血壓B.肝功能損害C.低鉀血癥D.腎功能損害E.出血傾向(正確答案)答案解析：使用溶栓藥物及抗凝藥物,最重要的是觀察有無出血傾向。102. (102 103題共用題干) 小李,從事理發(fā)師行業(yè),小腿內(nèi)側(cè)有“蚯蚓樣”靜脈團(tuán)，足踝部有色素沉著。根據(jù)此癥狀，診斷最有可能是（） 單選題 *A.深靜脈血栓形成B.動脈硬化導(dǎo)管堵塞C.大隱靜脈曲張(正確答案)D.小隱靜脈曲張E.血栓閉塞性脈管炎答案解析：下肢靜脈曲張以走行于下肢內(nèi)側(cè)的大隱靜脈曲張多見，發(fā)生迂曲、擴(kuò)張，蜿蜒成團(tuán)

41、。103.如何預(yù)防這種情況發(fā)生（） 單選題 *A.避免運(yùn)動B.雙腿盡量交叉C.避免長期坐著或站立(正確答案)D.長期臥床E.雙腿避免抬高答案解析：下肢靜脈曲張與靜脈瓣缺陷及淺靜脈內(nèi)壓力升高有關(guān)，故預(yù)防時應(yīng)注意適當(dāng)體育鍛煉,休息時抬高患肢，避免久站久坐，避免雙膝交叉過久。104. (104 105題共用題干) 患兒男,1歲。腹瀉2天，精神狀態(tài)差，皮膚彈性差,前囟凹陷，血鈉140mmol/L.其脫水的程度和性質(zhì)是（） 單選題 *A.輕度等滲脫水B.中度低滲脫水C.重度低滲脫水D.中度等滲脫水(正確答案)E.重度等滲脫水答案解析：該患兒精神狀態(tài)差，皮膚彈性差，前囟凹陷，為中度脫水的表現(xiàn)，鈉含量140

42、mmol/L為等滲性脫水。105.該患兒補(bǔ)液治療首選的液體是（） 單選題 *A.等張含鈉液B.1/2張含鈉液(正確答案)C.1/3張含鈉液D.1/4張含鈉液E.1/5張含鈉液答案解析：等滲性脫水首選1/22/3張溶液。106. (106107題共用題干) 患者女，67歲。診斷“肺源性心臟病”，患病以來常有食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。出現(xiàn)上述癥狀的主要原因是（） 單選題 *A.肺循環(huán)淤血B.胃腸道淤血(正確答案)C.迷走神經(jīng)反射增強(qiáng)D.交感神經(jīng)反射增強(qiáng)E.心理作用答案解析：肺源性心臟病主要為右心衰竭，體循環(huán)淤血導(dǎo)致胃腸道淤血。107.該患者若出現(xiàn)酸堿平衡失調(diào),最常見的類型為（） 單選題 *

43、A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒(正確答案)D.呼吸性堿中毒E.代謝性堿中毒答案解析：肺心病失代償期可出現(xiàn)呼吸衰竭，即缺氧和二氧化碳潴留，二氧化碳潴留可導(dǎo)致高碳酸血癥，從而出現(xiàn)呼吸性酸中毒。108. (108109題共用題干)患者男,75歲。COPD病史30年，1周來因咳嗽、咳黃色膿痰、呼吸困難入院。血?dú)夥治?PaO2 40mmHg,PaCO2 75mmHg.護(hù)士追問誘因，下列最相關(guān)的是（） 單選題 *A.發(fā)病前在家里養(yǎng)花B.發(fā)病前進(jìn)食過多C.患者1周前測血壓150/90mmHgD.患者1周前著涼感冒(正確答案)E.發(fā)病前患者有重體力勞動答案解析：患者為呼吸衰竭

44、，該病最主要的誘因就是感染。109.給該患者做的出院指導(dǎo)，訓(xùn)練腹式呼吸的方法正確的是（） 單選題 *A.吸氣時腹部挺起，盡量將氣呼出B.取立位,吸氣時盡量收腹,胸部不動C.用鼻緩慢吸氣，用口縮唇呼氣(正確答案)D.吸與呼之比為1:4E.每日鍛煉1次，每次30分鐘答案解析：患者可取立位、平臥位、半臥位最適宜;立位時上半身略向前傾，可使腹肌放松;患者可將一手放在腹部，一手放在前胸;用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣,呼吸緩慢而均勻。吸氣時腹肌放松,腹部鼓起，呼氣時腹肌收縮，腹部下陷。開始訓(xùn)練時，呼與吸時間比例為2:13:1，每次1015分鐘。110. (110112題共用題干)一產(chǎn)婦，順產(chǎn),陰道大量流血，產(chǎn)后半小時胎盤尚未娩出.經(jīng)檢查子宮底平臍,子宮硬。該患者陰道大量流血的原因是（） 單選題 *A.凝血功能異常B.子宮收縮乏力C.胎盤因素(正確答案)D.軟產(chǎn)道裂傷E.子宮破裂答案解析：從胎兒娩出到胎盤娩出。 約需5 15分鐘，一般不超過30分鐘。該產(chǎn)婦產(chǎn)后半個小時胎盤尚未婉出，流血的原因考忠為胎盤因素。111.要采取的措施是（