2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-燒傷外科學(副高)歷年真題精選一含答案試卷2

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-燒傷外科學(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男性，25歲。雙下肢熱液燙傷，淺度。根據(jù)患者情況，創(chuàng)面的處理方法不宜采用A、暴露療法B、包扎療法C、創(chuàng)面切除D、刃厚植皮E、以上都是正確答案:A,C,D,E創(chuàng)面抗菌藥物可選用A、青霉素B、頭孢菌素C、多黏菌素D、碘伏E、制霉菌素正確答案:D2.下列有關淺的臨床表現(xiàn)，正確的是 ( )A、常形成大小不一的水皰B、水皰基底常呈現(xiàn)紅白相間C、痛覺比深敏感D、拔毛試驗陽性E、正常愈合后不留瘢痕，可有色素沉著正確答案:A,C,D,E3.乳腺癌鉬靶X線的主要表現(xiàn)為A、密度均勻的腫物，

2、邊界較清晰、整齊B、密度均勻的腫物，可見圓圈及小斑片狀鈣化C、片狀或結節(jié)狀致密影，和周圍腺體組織密度類似D、高密度影腫物，邊緣呈毛刺狀，可見小簇狀、沙礫樣鈣化E、密度不均勻，邊界不清楚正確答案:D4.關于包扎療法，以下哪些是正確的A、適用于四肢以二度燒傷為主的創(chuàng)面B、包扎前應進行仔細清創(chuàng)C、手背部深二度燒傷，首選包扎療法D、包扎時不宜將全部創(chuàng)面覆蓋，應在兩端露出少許創(chuàng)面，以便于觀察，及時發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面感染等情況E、凡使用包扎療法，必須局部應用抗生素正確答案:A,B5.燒傷后急性腎功能不全的檢查診斷標準中哪一項不正確A、少尿600ml/dB、尿比重低而固定1.0021.004C、尿鈉量增高20mmol

3、/LD、尿沉渣試驗發(fā)現(xiàn)紅細胞和管型E、尿素氮、尿肌酐排泄量降低正確答案:A6.液體復蘇時，下列哪項不正確 ( )A、液體復蘇可參照各種公式B、受傷早期輸液速度要快C、要嚴格按照公式補液D、輸液速度和內(nèi)容要根據(jù)臨床表現(xiàn)隨時調(diào)整E、主要目的是為了恢復有效循環(huán)容量正確答案:C7.防止應激性潰瘍發(fā)生的措施A、禁食B、早期應用H受體阻滯藥C、早期應用胃腸動力藥物D、預防性應用止血藥E、檢測胃液pH正確答案:B8.關于深二度燒傷，哪項是錯誤的A、可有或無水泡B、感覺神經(jīng)部分被破壞，痛覺遲鈍C、創(chuàng)面由殘留的皮膚附件上皮愈合D、出現(xiàn)網(wǎng)狀栓塞血管E、愈合后不留瘢痕正確答案:E9.直腸外脫垂最常用的檢查方法是A、

4、肛門鏡檢B、患者蹲下做排便動作C、鋇灌腸造影D、直腸指診E、排糞造影正確答案:B10.懷疑有脾破裂時，最簡單、可靠的診斷方法是A、CT檢查B、血常規(guī)C、B超檢查D、診斷性腹腔穿刺或腹腔灌洗E、腹部X線平片正確答案:D11.處理手部深度燒傷創(chuàng)面最好是采取A、暴露療法B、培養(yǎng)肉芽，然后植皮C、創(chuàng)面換藥D、以上都是E、盡早切（削）痂植皮正確答案:E12.下列關于甲狀舌管囊腫的臨床特點，錯誤的是A、是較常見的先天性疾病B、在頸前中線的任何部位發(fā)生大小不一的囊性腫塊，多呈圓形，質(zhì)地較軟，光滑，邊界限清楚，B超檢查有助診斷C、并發(fā)感染時囊腫可增大、疼痛，破潰后可形成瘺管D、一般不隨吞咽及伸舌而上下移動E、

5、手術切除不徹底容易復發(fā)正確答案:D13.下列哪項不屬于生物敷料范疇A、羊膜B、豬皮C、膠原D、同種異體皮E、水凝膠敷料正確答案:E14.膽道探查取石術后，拔除T形管的指征是A、術后1周，切口拆線B、術后1周，引流減少C、術后1周，體溫正常，白細胞下降D、術后2周，黃疸消退，肝功正常E、術后2周，引流減少，造影通暢正確答案:E15.成年男性，因煤氣中毒，昏倒。傷后3h被他人送至醫(yī)院?；颊咭庾R模糊，煩躁，可見手背及軀干被深度燙傷，頭皮下血腫，雙瞳孔等大正圓，對光反射靈敏?；灆z查血氧分壓正常，血中碳氧血紅蛋白濃度為30%。軀干部位燒傷面積為10%三度，適宜的修復方法是A、大張中厚皮片B、微粒皮移植

6、C、網(wǎng)狀植皮D、皮瓣E、延期植皮正確答案:A手背創(chuàng)面深達肌腱和掌骨，適宜的修復方法是A、郵票植皮B、大張中厚皮片C、網(wǎng)狀植皮D、皮瓣E、延期植皮正確答案:D患者應盡早采用哪項治療措施A、大量補液抗休克B、迅速給予止血藥C、高壓氧治療D、利尿藥脫水E、大劑量抗生素正確答案:C16.成年患者，體重50kg，燒傷面積50%二度，傷后2周，制定營養(yǎng)治療方案。該患者合并急性腎功能不全時對營養(yǎng)支持的要求為A、低熱卡低蛋白，維持水電平衡B、營養(yǎng)補充以高熱卡為主，減少蛋白攝入，減輕氮質(zhì)血癥C、低熱卡高蛋白營養(yǎng)D、加大熱卡和蛋白入量E、補充足量熱量，盡量達到正氮平衡正確答案:E該患者營養(yǎng)供給時非蛋白質(zhì)熱量與氮之

7、比應為A、80kcal1gB、150kcal1gC、200kcal1gD、250kcal1gE、300kcal1g正確答案:B按照Curreri公式計算每日熱卡需要量為A、2500kcalB、3250kcalC、3750kcalD、4250kcalE、4500kcal正確答案:B該名燒傷患者的蛋白質(zhì)補充量應為總熱量的A、10%15%B、15%20%C、20%25%D、25%30%E、30%35%正確答案:B17.燒傷后防止急性腎功能衰竭的關鍵措施是A、及時有效的液體復蘇B、早期應用抗生素C、早期清創(chuàng)，去除壞死組織D、避免應用對腎臟有害的藥物E、利尿、堿化尿液正確答案:A,C,D,E18.燒傷后

8、肺栓塞的主要原因有A、嚴重感染B、休克C、血流淤滯D、靜脈血管損傷E、血液高凝狀態(tài)正確答案:C,D,E19.在休克的治療時，尿量的變化常用來估計A、循環(huán)血量B、總血容量C、中心靜脈壓D、微循環(huán)灌流E、心功能正確答案:D20.根據(jù)圖示，診斷燒傷深度為A、一度B、淺二度C、深二度D、三度E、混合度正確答案:C21.男性，32歲。飲酒后突發(fā)右上腹劇痛5小時。查體：急性痛苦面容，被迫體位。全腹壓痛及反跳痛，板狀腹。臨床診斷為消化性潰瘍穿孔。在全麻下施行胃大部切除（畢式）、腹腔引流術。該術式最嚴重的近期并發(fā)癥是A、吻合口出血B、輸入空腸袢梗阻C、輸出空腸袢梗阻D、十二指腸殘端瘺E、吻合口梗阻正確答案:D

9、患者術后2個月，每餐后3小時左右出現(xiàn)心悸、出汗、眩暈。最可能的術后并發(fā)癥是A、傾倒綜合征B、低血糖綜合征C、貧血D、反流性胃炎E、營養(yǎng)不良正確答案:B22.燒傷時，傷員現(xiàn)場急救，下列哪項措施比較得當 ( )A、大量喝開水B、使用冬眠合劑C、推注50%葡萄糖D、服含鹽飲料E、肌注止痛劑正確答案:D23.以下對膽道感染的概述，不正確的是A、發(fā)病率占外科急腹癥的第2位B、包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎、急性膽管炎、急性化膿膽管炎C、最常見的細菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌D、易形成結石，膽石病阻塞膽總管有80%90%合并感染E、重癥感染可并發(fā)膽囊穿孔、膽道出血、肝膿腫、中毒性休克正確答案:

10、C24.女性，27歲。苯酚燒傷1小時。查體：燒傷面積8%，均為度，位于雙下肢。此時，應立即采取的治療措施是A、清創(chuàng)后外用膠原酶B、清創(chuàng)后外用SD-AgC、清創(chuàng)后外用中藥D、清創(chuàng)后敷料包扎E、急診手術切痂正確答案:E25.大面積燒傷早期清創(chuàng)原則 ( )A、越早越好B、越徹底越好C、需全身麻醉D、待全身情況穩(wěn)定后進行清創(chuàng)E、應去除全部壞死表皮正確答案:D26.大面積燒傷后48h內(nèi)最主要的全身改變是A、創(chuàng)傷性休克B、敗血癥C、低血容量性休克D、毒血癥E、急性腎衰正確答案:C27.燒傷的臨床過程分為A、休克期B、體液滲出期C、體液回收期D、急性感染期E、修復期正確答案:B,D,E28.患者，男，被1萬

11、伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢，否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16h就診，體檢發(fā)現(xiàn)：患者極度煩躁，心率158/分，血壓90/80mmHg，雙上肢腫脹明顯，橈動脈搏動微弱，皮溫低，尿液呈醬油色。此患者應考慮電擊傷并發(fā)A、腦外傷B、燒傷休克C、失血性休克D、多發(fā)骨折E、心源性休克正確答案:B29.每24小時排尿量少于多少稱無尿A、200mlB、100mlC、50mlD、30mlE、0ml正確答案:B30.胃癌的診斷和鑒別診斷，最有價值的檢查方法是A、胃脫落細胞B、胃鏡檢查C、X線鋇餐胃腸造影D、腸系膜上動脈造影E、血CEA檢測正確答案:B31.重度燒傷病人休克期出現(xiàn)煩躁不安，多由于A、心理因素B、反應性精神病C、并發(fā)膿毒癥D、血容量不足E、疼痛引起正確答案:D32.下列不是肛門指診體位的是A、膝胸位B、蹲位C、左側(cè)臥位D、俯臥位E、膀胱截石位正確答案:D33.患兒9歲，開水燙傷雙上肢，創(chuàng)面滲出明顯、腫脹、發(fā)紅、皮溫較高，疼痛，對該患兒的診斷是 ( )A、9%度燒傷B、18%淺度燒傷C、10%淺度燒傷D、10%深度燒傷E、18%深度燒傷正確答案:B34.下列敘述哪項不正確 ( )A、度燒傷僅傷及表皮，37天愈合B