普外科疾病科普課件

1、 關(guān)注健康 關(guān)愛自己 1 關(guān)注健康 關(guān)愛自己1目錄疝病周圍血管疾病胃腸道腫瘤2目疝病2腹股溝疝，老百姓俗稱“疝氣”易患人群：兒童、老年人發(fā)生率1%4%，男vs女：15 vs 1中國老年人3億，60歲以上疝發(fā)病率約2% 老年疝患者約600萬 目前，數(shù)百萬疝患者正在忍受著痛苦 疝病3腹股溝疝，老百姓俗稱“疝氣”疝3疝：任何臟器或組織離開了原來部位，通過人體正?；虿徽１∪觞c或缺損、孔隙進入另一部位，即為疝最常見是腹外疝，其中95%為腹股溝疝是普外科最常見疾病之一 4疝：任何臟器或組織離開了原來部位，通過人體正常或不正常薄弱點腹股溝疝5腹股溝疝5切口疝6切口疝6腹壁強度降低、腹內(nèi)壓力增高 慢性支氣管

2、炎、前列腺增生肥大、負重、便秘、心肺/肝臟疾病引起腹水、老年人腹壁退變，強度減低疝氣發(fā)生長期吸煙也可導(dǎo)致 引起疝氣原因？腹壁強度降低、腹內(nèi)壓力增高 引起疝氣原因？大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點大家有疑問的，可以詢問和交流可以互相討論下，但要小聲點任何人群均可發(fā)病主要見于兒童、中老年男性多于女性腹股溝疝常見于男性股疝常見于女性（特別是多次經(jīng)產(chǎn)婦） 我們相信，仍有成千上萬的人正忍受著痛苦 易患疝氣人群任何人群均可發(fā)病易患疝氣人群疝是可以看到或可以感覺到的當(dāng)您發(fā)現(xiàn)大腿根部或腹股區(qū)附近有腫塊出現(xiàn)，平臥或用手按壓時可能消失，偶爾可感到疼痛，用力咳嗽或運動時可加重，這時您可能得了疝

3、氣，應(yīng)盡快看醫(yī)生疝病主要癥狀疝是可以看到或可以感覺到的疝病主要癥狀輕者在局部有腫塊，偶有脹痛重者可伴腹部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹等癥狀如不及時處理，部分突出小腸將由于血運障礙而壞死更嚴重者導(dǎo)致感染，引起膿毒癥，威脅生命 疝病主要危害輕者在局部有腫塊，偶有脹痛疝病主要危害疝病該如何治療6個月內(nèi)嬰幼兒可能自愈6個月或成人唯一能治愈“疝”的方法是手術(shù)應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院接受治療 不要盲目亂投醫(yī)切忌江湖偏方、小廣告、私人診所吃藥、注射硬化劑、理療等均為無效、甚至有害疝病該如何治療6個月內(nèi)嬰幼兒可能自愈腹腔鏡切口腹腔鏡切口疝和腹壁外科依托微創(chuàng)技術(shù)得到蓬勃發(fā)展現(xiàn)疝外科專業(yè)組擁有中國醫(yī)師協(xié)會疝和腹壁外科醫(yī)師委

4、員會全國青年委員和四川省醫(yī)師協(xié)會疝和腹壁外科學(xué)組委員各一名。目前疝外科開展多種麻醉方式的不同疝修補手術(shù)方法，涵蓋成人和兒童疝的開放修補術(shù)式和腹腔鏡修補術(shù)式，成熟開展腹股溝疝，腹壁疝，切口疝，造口旁疝修補，其治療方案在片區(qū)內(nèi)最齊全。針對每一位患者選擇最佳個體化治療方案，腔鏡修補技術(shù)在全川領(lǐng)先。14疝和腹壁外科依托微創(chuàng)技術(shù)得到蓬勃發(fā)展14您了解血管外科嗎？治療范疇：各種動脈、靜脈疾病及淋巴管疾病治療方法：傳統(tǒng)開刀手術(shù)和現(xiàn)代微創(chuàng)介入手術(shù)15您了解血管外科嗎？治療范疇：各種動脈、靜脈疾病及淋巴管疾病1血管外科疾病有哪些癥狀？四肢疼痛、麻木、發(fā)涼間歇性跛行肢體腫脹（尤其單側(cè)肢體水腫）無脈或脈弱，測血壓雙

5、上肢差別較大。頭暈、黑矇等腦供血不足、中風(fēng)靜脈曲張搏動性腫塊下肢皮膚顏色改變（蒼白或潮紅）肢體經(jīng)久不愈的潰瘍、肢體壞疽急性胸痛（主動脈夾層、肺栓塞）、腹痛（腸系膜動脈栓塞）血管外科疾病有哪些癥狀？四肢疼痛、麻木、發(fā)涼外周動脈疾病AS初期斑塊破裂斑塊形成間歇性跛行肢體壞死外周動脈疾病AS初期斑塊破裂斑塊形成間歇性跛行肢體壞死血管外科新技術(shù)-經(jīng)導(dǎo)引導(dǎo)管吸栓術(shù)血管外科新技術(shù)-經(jīng)導(dǎo)引導(dǎo)管吸栓術(shù)血管疾病的預(yù)防飲食運動藥物心情血管疾病的預(yù)防飲食國家癌癥中心報告胃腸道腫瘤國家癌癥中心報告胃腸道腫瘤2121長期食用熏烤、腌制食品（亞硝酸鹽、真菌毒素、多環(huán)芳烴）食物中缺乏新鮮蔬菜、水果吸煙高于不吸煙50癌前病變

6、使得胃癌發(fā)病危險性增高的良性疾病和病理報告改變（胃息肉，慢性萎縮性胃炎，胃大部切除術(shù)后的殘胃）遺傳和基因幽門螺桿菌：引發(fā)胃癌的重要因素。胃癌危險因素長期食用熏烤、腌制食品（亞硝酸鹽、真菌毒素、多環(huán)芳烴）胃癌危胃癌癥狀早期胃癌多數(shù)病人無明顯癥狀，少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀。疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床癥狀。病人常有較為明確的上消化道癥狀，如上腹不適、進食后飽脹，隨著病情進展上腹疼痛加重，食欲下降、乏力。根據(jù)腫瘤的部位不同，也有其特殊表現(xiàn)。賁門胃底癌可有胸骨后疼痛和進行性吞咽困難；幽門附近的胃癌有幽門梗阻表現(xiàn)；腫瘤破壞血管后可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀。晚期胃癌病人

7、?？沙霈F(xiàn)貧血、消瘦、營養(yǎng)不良甚至惡病質(zhì)等表現(xiàn)胃癌癥狀早期胃癌多數(shù)病人無明顯癥狀，少數(shù)人有惡心、嘔吐或是類診斷胃癌需要的檢查1.X線鋇餐檢查2.纖維胃鏡檢查3.腹部超聲4.腹部CT5.腫瘤標(biāo)志檢查（CEA,CA199，胃蛋白酶原等）診斷胃癌需要的檢查1.X線鋇餐檢查大腸癌危險因素高脂肪、高蛋白飲食、低纖維素飲食吸煙、酗酒腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎遺傳和基因（結(jié)腸癌家族史）大腸癌危險因素高脂肪、高蛋白飲食、低纖維素飲食腸癌癥狀早期無特殊表現(xiàn)大便習(xí)慣改變便血里急后重感排便不盡感腫瘤部位不同，表現(xiàn)也不同腸癌癥狀早期無特殊表現(xiàn)診斷腸癌需要的檢查直腸肛門指診大便隱血試驗鋇灌腸電子結(jié)腸鏡CTPET-CTCEA CA199診斷腸癌需要的檢查直腸肛門指診胃腸道腫瘤的治療1.首選手術(shù)治療2.