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文檔簡(jiǎn)介
1、 醫(yī)用電氣設(shè)備醫(yī)用脈搏血氧儀設(shè)備的基本安全和基本性能專用要求范圍,目的和相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)引用GB 9706.1-XXXX的第一章,不包括以下內(nèi)容* 范圍通用標(biāo)準(zhǔn)1.1替換為:本國際標(biāo)準(zhǔn)適用于人體使用的脈搏血氧儀設(shè)備的基本安全和基本性能,以下簡(jiǎn)稱ME設(shè)備。該設(shè)備包括在正常使用中的任何必要的部件,如脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀,脈搏血氧探頭和探頭的電纜XX線這些要求也適用于經(jīng)再加工的脈搏血氧儀設(shè)備,包括脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀,脈搏血氧探頭和探頭的電纜XX線。脈搏血氧儀設(shè)備的應(yīng)用范圍包括,而不僅限于,在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和家庭醫(yī)療環(huán)境中估計(jì)患者的動(dòng)脈血氧飽和度和脈率本標(biāo)準(zhǔn)不適用于實(shí)驗(yàn)室研究使用的脈搏血氧儀設(shè)備,也不適用于需采集患者血
2、液樣本的血氧儀。如果一章或一條明確指出僅適用于ME設(shè)備或ME系統(tǒng),標(biāo)題和章或條的正文會(huì)說明。如果不是這種情況,與此相關(guān)的章或條同時(shí)適用于ME設(shè)備和ME系統(tǒng)。除201.11和通標(biāo)7.2.13與8.4.1外,本標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)的ME設(shè)備或ME系統(tǒng)的預(yù)期生理效應(yīng)所導(dǎo)致的危險(xiǎn)在本標(biāo)準(zhǔn)中沒有具體要求。參見通標(biāo)的4.2本標(biāo)準(zhǔn)也適用于疾病、損傷或者殘疾的代償或緩解的脈搏血氧儀設(shè)備和它們的附件。本標(biāo)準(zhǔn)不適用于胎兒專用脈搏血氧儀設(shè)備。本標(biāo)準(zhǔn)不適用于放置于患者環(huán)境之外顯示SPO2數(shù)值的遠(yuǎn)程或從(次要)設(shè)備。目的通用標(biāo)準(zhǔn)的1.2條被以下內(nèi)容替代:本專用標(biāo)準(zhǔn)的目的是為脈搏血氧儀設(shè)備如201.3.216定義及其附件建立起專用
3、的基本安全和基本性能要求。附件被包括,是因?yàn)槊}搏血氧監(jiān)護(hù)儀及其附件的組合需要是安全的。附件對(duì)脈搏血氧儀設(shè)備的基本安全和基本性能有重大的影響。并列標(biāo)準(zhǔn)GB 9706.1-20XX的1.3條與以下增補(bǔ)的內(nèi)容一并適用:本專用標(biāo)準(zhǔn)引用了通用標(biāo)準(zhǔn)第2章以及本專用標(biāo)準(zhǔn)201.2章列出的適用的并列標(biāo)準(zhǔn)。IEC 60601-1-3不適用關(guān)于預(yù)期用于家庭醫(yī)療環(huán)境的ME設(shè)備和ME系統(tǒng)的附加的要求見IEC 60601-1-11。專用標(biāo)準(zhǔn)通用標(biāo)準(zhǔn)的1.4條被以下內(nèi)容替代:在IEC 60601系列中,酌情考慮到特別的ME設(shè)備,專用標(biāo)準(zhǔn)可能修改、代替或者刪除包含在通用標(biāo)準(zhǔn)中的要求,并且可能增加其他的基本安全和基本性能的要
4、求。專用標(biāo)準(zhǔn)要求的優(yōu)先級(jí)高于通用標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)言之,GB 9706.1-201X作為通用標(biāo)準(zhǔn)在本專用標(biāo)準(zhǔn)中被引用。并列標(biāo)準(zhǔn)通過他們的標(biāo)準(zhǔn)號(hào)被引用。本專用標(biāo)準(zhǔn)的章和條的編號(hào)采用對(duì)應(yīng)的通用標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)加上前綴“201”(XX201.1對(duì)應(yīng)通用標(biāo)準(zhǔn)的第1章)或者適用的并列標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)加上前綴“20 x”,x代表并列標(biāo)準(zhǔn)文件編號(hào)的尾數(shù)(XX202.4對(duì)應(yīng)IEC 60601-1-2的第4章,208.6對(duì)應(yīng)IEC 60601-1-8的第6章,等等)。對(duì)于通用標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容的變更通過以下詞匯進(jìn)行規(guī)定:“替換”是指通用標(biāo)準(zhǔn)或適用的并列標(biāo)準(zhǔn)的章或條被本專用標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容取代?!霸鲅a(bǔ)”是指本專用標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容增加到通用標(biāo)準(zhǔn)或適用的并列標(biāo)準(zhǔn)的
5、要求中?!靶薷摹笔侵竿ㄓ脴?biāo)準(zhǔn)或適用的并列標(biāo)準(zhǔn)的章或條的內(nèi)容根據(jù)本專用標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容進(jìn)行修改。相對(duì)并列標(biāo)準(zhǔn),增加的條或圖從20 x開始編號(hào),x表示并列標(biāo)準(zhǔn)編號(hào),XX202表示IEC 60601-1-2,206表示IEC 60601-1-6等?!氨緲?biāo)準(zhǔn)”指通用標(biāo)準(zhǔn),任何適用的并列標(biāo)準(zhǔn)和本專用標(biāo)準(zhǔn)的合集。對(duì)于通用標(biāo)準(zhǔn)或并列標(biāo)準(zhǔn)中的章或條,如果本專用標(biāo)準(zhǔn)中沒有對(duì)應(yīng)的項(xiàng),那么即使不相關(guān),在不做任何修改的情況下也同樣適用。如果是該通用標(biāo)準(zhǔn)或并列標(biāo)準(zhǔn)中的某些部分,雖然可能相關(guān),但不適用,本專用標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)對(duì)此做出申明。規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。這些被索引的文件在規(guī)范性要求中被引用的方式?jīng)Q定
6、了它們適用的范圍(全部或者部分)。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。索引的信息被列在68頁的參考書目中。除下述內(nèi)容外,GB 9706.1-XXXX,第2章適用:替代:GB 4208-2008 外殼防護(hù)等級(jí)(IP代碼)IEC 60601-1-2:2007,醫(yī)用電氣設(shè)備第1-2部分:基本安全和基本性能的通用要求- 并列標(biāo)準(zhǔn):電磁兼容-要求和試驗(yàn)IEC 60601-1-6:2010, Medical electrical equipment Part 1-6: General requirements for bas
7、ic safety and essential performance Collateral standard: UsabilityIEC 60601-1-8:2006, Medical electrical equipment Part 1-8: General requirements for basic safety and essential performance Collateral Standard: General requirements, tests and guidance for alarm systems in medical electrical equipment
8、 and medical electrical systemsGB 7247.1-2012 激光產(chǎn)品的安全 第1部分:設(shè)備分類、要求增補(bǔ)GB/T 16273.1-2008 設(shè)備用圖形符號(hào) 第1部分:通用符號(hào)ISO 14155:2011, Clinical investigation of medical devices for human subjects Good clinical practiceGB/T 19974-2005 醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌 滅菌因子的特性及醫(yī)療器械滅菌工藝的設(shè)定、確認(rèn)和常規(guī)控制的通用要求YY/T 0466.1-2009,醫(yī)療器械 用于醫(yī)療器械標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的符號(hào)
9、 第1部分:通用要求IEC 60068-2-27:2008, Environmental testing Part 2-27: Tests Test Ea and guidance: ShockIEC 60068-2-31:2008, Environmental testing Part 2-31: Tests Test Ec: Rough handling shocks, primarily for equipment-type specimensIEC 60068-2-64:2008, Environmental testing Part 2-64: Tests Test Fh: Vibr
10、ation, broadband random and guidanceIEC 60601-1-9:2007, Medical electrical equipment Part 1-9: General requirements for basic safety and essential performance Collateral Standard: Requirements for environmentally conscious designIEC 60601-1-10:2007, Medical electrical equipment Part 1-10: General re
11、quirements for basic safety and essential performance Collateral Standard: Requirements for the development of physiologic closed-loop controllersIEC 60601-1-11:2010, Medical electrical equipment Part 1-11: General requirements for basic safety andessential performance Collateral Standard: Requireme
12、nts for medical electrical equipment and medical electrical systems used in the home healthcare environmentIEC 60825-2:2004, Safety of laser products Part 2: Safety of optical fibre communication systems (OFCS) IEC 60825-2:2004/Amd.1:2006 IEC/TR 60878:2003, Graphical symbols for electrical equipment
13、 in medical practiceIEC 62471:2006, Photobiological safety of lamps and lamp systems術(shù)語和定義出于本文件的目的,除下述內(nèi)容外,GB 9706.1-201X中的術(shù)語和定義適用。按字母排序的術(shù)語索引見第73頁增補(bǔ):準(zhǔn)確度 Accuracy測(cè)試結(jié)果與公認(rèn)的參考值之間的一致程度見201.12.1.101.2.2脈搏血氧儀設(shè)備的準(zhǔn)確度計(jì)算方法。另見附錄CC的附加信息改寫自GB/T 3358.2-2009,3.3.1受控的降血氧飽和度研究 controlled desaturation study在實(shí)驗(yàn)室條件下進(jìn)行的針對(duì)人
14、體所誘導(dǎo)出的低血氧。也稱之為受控的降血氧(呼吸受限)研究。更多的信息參見附表EE一氧化碳-血?dú)夥治鰞x CO-oximeter多波長(zhǎng)、光學(xué)的血?dú)夥治鰞x,能測(cè)量血紅蛋白總濃度以及多種血紅蛋白衍生物的濃度。一氧化碳-血?dú)夥治鰞x相關(guān)的測(cè)量值是動(dòng)脈血的功能飽和度,即SaO2,而脈搏血氧儀卻是估計(jì)和報(bào)告SpO2。數(shù)據(jù)更新周期 data update period脈搏血氧儀設(shè)備的算法向顯示器或信號(hào)輸入/輸出部分提供新的有效數(shù)據(jù)的時(shí)間間期。此定義不是指顯示的常規(guī)刷新周期,顯示的常規(guī)刷新周期的典型值是1s,而不是以上定義的時(shí)間間隔(一般更長(zhǎng))。聲稱范圍 declared range是指脈搏血氧飽和度(SpO2)
15、和脈率值的顯示范圍中規(guī)定了準(zhǔn)確度的部分。顯示范圍 displayed range脈搏血氧儀設(shè)備所能顯示的脈搏血氧飽和度(SpO2)和脈率值的范圍。顯示范圍可以超過聲稱范圍氧合血紅蛋白分?jǐn)?shù) fractional oxyhaemoglobinFO2Hb部分飽和度(棄用的)氧合血紅蛋白濃度cO2Hb與血紅蛋白總濃度ctHb之比:FcO2Hb是氧合血紅蛋白濃度,ctHb是血紅蛋白總濃度。本式有時(shí)以百分比的形式出現(xiàn)(分?jǐn)?shù)乘以100)氧合血紅蛋白分?jǐn)?shù)是臨床實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)(前身是臨床實(shí)驗(yàn)科學(xué)國家委員會(huì)(NCCLS)對(duì)這一比值使用的術(shù)語。CLSI采用前置字母c表示“濃度”,而過去習(xí)慣用方括號(hào)表示,例如O2HbC
16、LSI13使用以下符號(hào):氧合血紅蛋白(O2Hb)去氧血紅蛋白(HHb)碳氧血紅蛋白(COHb)正鐵血紅蛋白(MetHb硫血紅蛋白(SuHb)血紅蛋白總量(tHb)功能氧飽和度 functional oxygen saturation氧合血紅蛋白濃度(cO2Hb)除以氧合血紅蛋白濃度與去氧血紅蛋白濃度(cHHb)之和得到的百分比飽和度100cCLSI13將這一比值定義為血紅蛋白氧飽和度,符號(hào)表示是SO2功能測(cè)試儀 functional tester為脈搏血氧儀設(shè)備提供一個(gè)具有預(yù)知比值的信號(hào),以便測(cè)試者可以觀察血氧值的顯示結(jié)果,并與這一血氧儀設(shè)備的校準(zhǔn)曲線上的期望值進(jìn)行比較的試驗(yàn)裝置脈搏血氧儀設(shè)備
17、提供的血氧值的準(zhǔn)確度在一定程序上依賴于血氧監(jiān)護(hù)儀的校準(zhǔn)曲線是否與血氧探頭與探頭-組織接觸面相互作用的光學(xué)特性相吻合。功能測(cè)試儀不能證明校準(zhǔn)曲線的血氧準(zhǔn)確度,也不能充分評(píng)估血氧探頭的光學(xué)特性以判定其校準(zhǔn)的正確性。另見第FF.4章。并非所有的功能測(cè)試儀和脈搏血氧儀設(shè)備是匹配的。功能測(cè)試儀可以改變脈搏模擬方式、脈搏形態(tài)和幅度。功能測(cè)試儀可能無法準(zhǔn)確的重復(fù)脈搏血氧儀設(shè)備的校準(zhǔn)性并且可能在脈搏血氧儀設(shè)備之間產(chǎn)生不同的結(jié)果。局部偏差 local biasb血氧測(cè)試值(SpO2)與公認(rèn)的參考值(SaO2)之差。對(duì)于脈搏血氧儀設(shè)備來說,這里是指,對(duì)于一個(gè)給定的血氧飽和度的參考值,回歸曲線上對(duì)應(yīng)的y值與相對(duì)SR
18、的多個(gè)血氧測(cè)量值的等效曲線上對(duì)應(yīng)的y值之間的差值,或者表示為:b式中:SpO2fit,i測(cè)試數(shù)據(jù)擬合曲線上與第i個(gè)血氧飽和度參考值SRi相對(duì)應(yīng)的值。另見平均偏差和附錄CC里的論述。引自GB/T 3358.2-2009,3.3.2.平均差 mean biasB測(cè)試值與參考值之間的平均差,保留符號(hào)Bn-所關(guān)注范圍內(nèi)的樣本點(diǎn)數(shù);SpO2i是第i個(gè)脈搏氧飽和度值;SRi是第i個(gè)參考氧飽和度的參考值。另可參見局部偏差和附錄CC的討論。采用這種方法定義時(shí),這個(gè)平均差是所有局部偏差bi的平均值歸一化 normalized不依賴于被顯示信號(hào)的實(shí)際幅度,而以同一的幅度顯示。操作者的設(shè)置 OPERATOR-SET
19、TINGS脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀的任何控制項(xiàng)的當(dāng)前狀態(tài),包括報(bào)警設(shè)置項(xiàng)。精密度 PRECISION在規(guī)定的條件下所獲得獨(dú)立的測(cè)試結(jié)果之間的一致程度。sn-所關(guān)注范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)對(duì)的數(shù)量;(SpO2i SpO2fit,i)是指第i個(gè)SpO2值與擬合曲線上的值(對(duì)應(yīng)于第i個(gè)參考飽和度值)之間的差值。另見附錄CC的論述。引自GB/T 3358.2-2009,3.3.4探頭的電纜XX線 PROBE CABLE EXTENDER用于連接脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀到血氧探頭的電纜并非每一個(gè)脈搏血氧儀設(shè)備都要使用探頭的電纜XX線。探頭的電纜XX線可以作為應(yīng)用部分。脈搏血氧儀設(shè)備 PULSE OXIMETER EQUIPMENT脈搏
20、血氧儀設(shè)備是通過光信號(hào)與組織的相互作用,并利用脈動(dòng)血流導(dǎo)致組織光學(xué)特性的依賴于時(shí)間的變化,用于無創(chuàng)的估算動(dòng)脈血的功能氧飽和度(SpO2)的一種醫(yī)用電氣設(shè)備。脈搏血氧儀設(shè)備包括一臺(tái)脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀、一根探頭的電纜XX線(如果提供的話),和一個(gè)血氧探頭,可組合成單一的組件。從技術(shù)上講,這里的光更可以看成是電磁輻射(光輻射)。本標(biāo)準(zhǔn)使用通用性的術(shù)語。脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀 PULSE OXIMETER MONITOR是脈搏血氧儀設(shè)備的一部分,包括電子元件、顯示單元及操作者-設(shè)備界面。不包括脈搏血氧探頭和探頭的電纜XX線。脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀可以由分散在多個(gè)位置的硬件組成,例如,一個(gè)遙測(cè)系統(tǒng)中的應(yīng)用部分和主要顯示部分
21、處于不同的物理位置。脈搏血氧探頭 PULSE OXIMETER PROBE是脈搏血氧儀設(shè)備的一部分,包括應(yīng)用部件及傳感器元件。術(shù)語傳感器和換能器也適用于脈搏血氧探頭。脈搏血氧探頭通常包含一條電纜,以及一個(gè)硬質(zhì)的或軟質(zhì)的包括兩個(gè)發(fā)射管和一個(gè)接收管的組件。脈搏血氧探頭故障 PULSE OXIMETER PROBE FAULT脈搏血氧探頭或探頭的電纜XX線的異常狀況,如果沒有被檢測(cè)出來,將會(huì)導(dǎo)致患者傷害。提供不正確的數(shù)值,使患者暴露于探頭的高溫下或引入電流電擊的風(fēng)險(xiǎn)都可能導(dǎo)致患者受到傷害。比率 RATIO調(diào)制比率 MODULATION RATIO比值的比率 RATIO OF RATIOSR是脈搏血氧
22、儀設(shè)備從隨時(shí)間變化的光強(qiáng)測(cè)量中導(dǎo)出的基本量。脈搏血氧儀設(shè)備使用一條經(jīng)驗(yàn)校準(zhǔn)曲線,并根據(jù)R值導(dǎo)出SpO2。另見FF.4。* 再加工 REPROCESSING隨機(jī)文件中未注明的,使得一個(gè)產(chǎn)品適合于使用或者再使用的所有行為。此類行為通常指整修,恢復(fù),再利用,翻新,修理或者改制等。此類行為有可能出現(xiàn)在醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)。術(shù)語“再加工的”被用于指定為相應(yīng)的狀態(tài)動(dòng)脈氧飽和度 SaO2動(dòng)脈血中與氧結(jié)合的功能血紅蛋白分?jǐn)?shù)。分條款201.12.1.101.2.2提供可接受的SaO2測(cè)量方法的判定。SaO2是動(dòng)脈血中的功能氧飽和度(另見201.3.209)SaO2通常以百分比來表示(分?jǐn)?shù)乘以100)脈搏血氧飽和度 Sp
23、O2通過脈搏血氧儀設(shè)備對(duì)SaO2所做的估計(jì)值雙波長(zhǎng)的脈搏血氧儀設(shè)備在估計(jì)SaO2時(shí),不能補(bǔ)償由于病變血紅蛋白存在所帶來的干擾71。通常以百分比形式表示(分?jǐn)?shù)乘以100)總血紅蛋白濃度 TOTAL HAEMOGLOBIN CONCENTRATION ctHb所有血紅蛋白分類的濃度之和,包括,但不局限于此,氧合血紅蛋白濃度(cO2Hb),正鐵血紅蛋白濃度(cMetHb),去氧血紅蛋白濃度(cHHb),硫血紅蛋白濃度(cSuHb)和碳氧血紅蛋白濃度(cCOHb)27通用要求除下述內(nèi)容外,GB 9706.1-201X的第4章適用:基本性能除下述內(nèi)容外,GB 9706.1-201X的第4.3條適用:增加
24、的條款:*基本性能的增補(bǔ)要求表格201.101列出了增補(bǔ)的基本性能要求的條款分散的基本性能要求要求條對(duì)提供包括檢測(cè)生理報(bào)警狀態(tài)能力的報(bào)警系統(tǒng)的脈搏血氧儀設(shè)備:SpO2準(zhǔn)確度a,脈率準(zhǔn)確度和限制報(bào)警狀態(tài)或技術(shù)報(bào)警狀態(tài)的產(chǎn)生201.12.1.101 201.12.1.104 208.6.1.2.101 201.11.8.101.1201.12.4 201.13.101對(duì)不提供包括檢測(cè)生理報(bào)警狀態(tài)能力的報(bào)警系統(tǒng)的脈搏血氧儀設(shè)備:SpO2準(zhǔn)確度a,脈率準(zhǔn)確度和限制報(bào)警狀態(tài)或異常運(yùn)行的指示201.12.1.101 201.12.1.104 201.12.4 201.13.101a 條款 202.6.2.
25、1.7指示了評(píng)估SpO2準(zhǔn)確度和脈率準(zhǔn)確度的方法,該方法的接收準(zhǔn)則遵循本標(biāo)準(zhǔn)要求的特殊試驗(yàn),接受準(zhǔn)則的增補(bǔ)要求在性能方面,本標(biāo)準(zhǔn)中的很多試驗(yàn)項(xiàng)都建立了可接受準(zhǔn)則。應(yīng)始終滿足這些可接受準(zhǔn)則。當(dāng)制造商在隨機(jī)文件中聲稱的性能水平優(yōu)于本標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的要求時(shí),則以制造商所聲稱的性能作為可接受準(zhǔn)則。例如對(duì)于1 %的SpO2準(zhǔn)確度的聲稱,針對(duì)所有的要求,如在EMC(電磁兼容)試驗(yàn)中,要求這個(gè)脈搏血氧儀設(shè)備都能達(dá)到1 %的SpO2準(zhǔn)確度。脈搏血氧儀設(shè)備、零部件及附件的增補(bǔ)要求脈搏血氧儀設(shè)備,以及聲稱在該設(shè)備上使用的所有單獨(dú)部件和附件,也包括制造商聲稱可用于這個(gè)脈搏血氧儀設(shè)備的部件或附件的所有組合,應(yīng)符合本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)
26、定的所有要求。本要求,與預(yù)期的脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀相結(jié)合,預(yù)期的目的是確保脈搏血氧儀設(shè)備的附件和部件的基本安全和基本性能。脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀會(huì)頻繁地與一些來自不同制造商的脈搏血氧探頭和電纜一起使用。這一要求確保這類組合的兼容性。對(duì)脈搏血氧儀設(shè)備聲稱的所有組合,以及所有脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀用的單獨(dú)部件和附件,都應(yīng)在使用說明書中注明。另見201.7.9.2.1 g) 和201.7.9.2.14.101 a) 與 b).ME設(shè)備試驗(yàn)的通用要求GB 9706.1-201X的第5章適用ME設(shè)備和ME系統(tǒng)的分類GB 9706.1-201X的第6章適用ME設(shè)備標(biāo)識(shí)、標(biāo)記和文件除下述內(nèi)容外,GB 9706.1-201X的第6
27、章適用:查閱隨機(jī)文件除下述內(nèi)容外,GB 9706.1-201X的7.2.3條款適用:替換:脈搏血氧儀設(shè)備應(yīng)對(duì)強(qiáng)制性的行為標(biāo)記安全符號(hào):“按照使用說明書”, GB/T 31523.1(增補(bǔ)的信息見GB 9706.1-201X,表D.2,10號(hào))。IP分類除下述內(nèi)容外,GB 9706.1-201X的7.2.9條適用:盡管GB 9706.1-201X,7.2.9有要求,ME設(shè)備的外殼仍然應(yīng)被標(biāo)上201.11.6.5.101要求的IP分類。如果部分的或者全部的防進(jìn)液防顆粒物質(zhì)的防護(hù)由載運(yùn)箱提供,那么由外殼提供的防護(hù)等級(jí)應(yīng)標(biāo)記于外殼上面,同時(shí)由載運(yùn)箱提供的防護(hù)等級(jí)也應(yīng)標(biāo)記在載運(yùn)箱上面。如果對(duì)于可攜帶式M
28、E設(shè)備,外殼提供防顆粒物質(zhì)而載運(yùn)箱提供防進(jìn)液,那么ME設(shè)備的外殼將標(biāo)記IP2X而載運(yùn)箱將標(biāo)記IPX2。分類為IPX0的外殼或者載運(yùn)箱無需如此標(biāo)記。如果外殼不提供最小要求等級(jí)的防進(jìn)液,則應(yīng)標(biāo)記“保持干燥”或者YY/T 0466.1-2009,符號(hào)5.8(見表201.D.2,符號(hào)1)通過檢查和GB 9706.1-201X,7.1.2和7.1.3的試驗(yàn)及接受準(zhǔn)則來核查符合性。增補(bǔ)的條款:ME設(shè)備外部或ME設(shè)備部件的標(biāo)識(shí)的增補(bǔ)要求ME設(shè)備,部件或附件應(yīng)清晰易認(rèn)地標(biāo)記下述內(nèi)容:任何特殊存儲(chǔ)和(或)處理的說明一個(gè)序列號(hào)或YY/T 0466.1-2009,符號(hào)5.16(見表D.2.101,符號(hào)5)或者類型識(shí)
29、別碼,或者批次識(shí)別碼或者YY/T 0466.1-2009,符號(hào)5.14(見表D.2.101,符號(hào)3) 如合適的話,脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀及其部件和附件應(yīng)標(biāo)記所考慮的恰當(dāng)?shù)奶幚順?biāo)識(shí)。如果不提供低SpO2報(bào)警狀態(tài),應(yīng)提供一份針對(duì)“無SpO2報(bào)警”的影響聲明,或者GBT 5465.2-2008符號(hào)5319(見IEC 60601-1-8:2006,表C.1,符號(hào)3)。如果適用的話,ME設(shè)備,部件或者附件應(yīng)清晰易認(rèn)地標(biāo)記下述內(nèi)容:在超過后無法使用的日期的指示,表示為年和月。YY/T 0466.1-2009,符號(hào)5.12(見表D.2.101,符號(hào)2)可被使用。 可拆卸的脈搏血氧探頭在其本身或者外包裝上,應(yīng)適當(dāng)?shù)臉?biāo)
30、記上類型識(shí)別碼或者批次識(shí)別碼或者YY/T 0466.1-2009,符號(hào)5.14(見表D.2.101,符號(hào)3)或者序列號(hào)YY/T 0466.1-2009,符號(hào)5.16(見表D.2.101,符號(hào)5)。對(duì)于單一患者使用的脈搏血氧探頭,在其本身或外包裝上應(yīng)標(biāo)記一個(gè)標(biāo)識(shí)以表明該脈搏血氧探頭只用于單一患者。 如果脈搏血氧探頭是一次性的,其包裝或者探頭本身應(yīng)標(biāo)記一個(gè)標(biāo)識(shí)以表明該脈搏血氧探頭是一次性的。YY/T 0466.1-2009,符號(hào)5.2(見GB 9706.1-201X,表D.1,符號(hào)28)可被使用。對(duì)于特定的型號(hào)或類型參考號(hào),一次性的指示應(yīng)是一致的。對(duì)于本標(biāo)準(zhǔn)的目的,根據(jù)使用說明書的指示在同一個(gè)患者
31、身上重新配置脈搏血氧探頭被認(rèn)為是一次性。 再加工的脈搏血氧探頭,也應(yīng)這樣標(biāo)記。通過檢查風(fēng)險(xiǎn)管理文檔中預(yù)期使用壽命來核查符合性。附件的增補(bǔ)要求附件應(yīng)被標(biāo)記以下內(nèi)容:在合適的位置,以年月的形式標(biāo)記附件的有效使用日期 。YY/T 0466.1-2009,符號(hào)5.12(見表D.2.101,符號(hào)2)可被使用。任何特殊存儲(chǔ)和(或)處理的說明。 通過檢查風(fēng)險(xiǎn)管理文檔中預(yù)期使用壽命來核查符合性。生理效應(yīng)的增補(bǔ)要求所有含乳膠的附件應(yīng)清晰易認(rèn)的標(biāo)記成含乳膠。YY/T 0466.1-2016符號(hào) 5.4.5ISO 7000-2725(DB2004-01)(見表D.2.101,符號(hào)11)可被使用。所有含乳膠成分的元器
32、件也應(yīng)如此在使用說明書里面公布。通過檢查核查符合性。保護(hù)性包裝的增補(bǔ)要求ME設(shè)備、部件或者附件的包裝,應(yīng)清晰易認(rèn)的標(biāo)記:如下述內(nèi)容:內(nèi)容的介紹。關(guān)于識(shí)別的批次號(hào)、類型、序列號(hào)或YY/T 0466.1-2009, 符號(hào) 5.14,5.15,5.16。(見表D.2.101,符號(hào)3,4,5)。包含乳膠的包裝,使用文字“乳膠”,或者YY/T 0466.1-2016 符號(hào)5.4.5 (見表格D.2.101,符號(hào) 11)如適用,文字“滅菌”,或者YY/T 0466.1-2009,符號(hào)5.20到5.24(見表D.2.101,符號(hào)7到10)之一。滅菌ME設(shè)備,部件或附件的包裝應(yīng)確保滅菌狀態(tài)直至包裝被打開或者被
33、損壞,或者達(dá)到有效期。對(duì)于一次性的部件,標(biāo)記文字“一次性使用”,“不能重復(fù)使用”,“非重復(fù)使用”, GB/T 16273.1符號(hào)117 或者YY/T 0466.1-2009, 符號(hào)5.2(見GB 9706.1:201X,表D.1,符號(hào)28)。對(duì)于特定的型號(hào)或類型參考號(hào),一次性的指示應(yīng)是一致的。包裝廢棄物的處理的建議通過檢查來核查符合性測(cè)量的單位除下述內(nèi)容外,GB 9706.1-201X的7.4.3條適用修改(作為新的一行增加到表1的底部):應(yīng)以百分比的單位來表示功能氧飽和度,并以 % SpO2或SpO2進(jìn)行標(biāo)識(shí)。脈率的顯示應(yīng)以分鐘的倒數(shù)(1/min)為單位。增補(bǔ)的通用要求修改(以下述內(nèi)容替代第
34、一個(gè)破折號(hào)) 制造商的名字或商標(biāo)和地址若制造商在當(dāng)?shù)貨]有地址,則使用當(dāng)?shù)厥跈?quán)代表的地址。以供責(zé)任方查閱增補(bǔ)的通用要求使用說明書應(yīng)指示以下內(nèi)容:對(duì)于每個(gè)脈搏血氧儀設(shè)備和脈搏血氧探頭,關(guān)于下述內(nèi)容的規(guī)定的使用:患者分布年齡,體重所適用的身體部位或者組織的類型;以及應(yīng)用;環(huán)境,使用頻率,位置,活動(dòng)性脈搏血氧儀設(shè)備經(jīng)校準(zhǔn)顯示功能氧飽和度脈搏血氧探頭所發(fā)射光的峰值波長(zhǎng)范圍和最大光輸出功率,以及一份關(guān)于波長(zhǎng)范圍信息的影響聲明,這對(duì)臨床醫(yī)生來說是特別有用的;臨床醫(yī)生操作的光動(dòng)力的治療方法對(duì)SpO2和脈率的顯示和傳送數(shù)據(jù)值的影響的以下信息描述: 數(shù)據(jù)平均和其他信號(hào)處理, 數(shù)據(jù)更新周期, 報(bào)警狀態(tài)延遲,和 報(bào)警
35、信號(hào)生成延遲包括影響這些特性的任何可選的運(yùn)行模式下的影響。附錄GG中通過圖形方式來評(píng)估和說明響應(yīng)時(shí)間的方法實(shí)例。SpO2和脈率的顯示范圍如不提供SpO2和脈率的報(bào)警狀態(tài),則應(yīng)提供一份對(duì)于其影響的聲明。對(duì)于脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀,和它一起進(jìn)行針對(duì)本標(biāo)準(zhǔn)符合性的確認(rèn)和試驗(yàn)的脈搏血氧探頭和探頭的電纜XX線(另見201.4.103)。,可以通過電子手段給出該清單;如果脈搏血氧儀設(shè)備或者部件預(yù)期為一次性使用,如果被重復(fù)使用時(shí),由于廠商已知的特性和技術(shù)因素可能會(huì)產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)的信息使用說明書發(fā)行或者修訂的日期警告和安全提示的增補(bǔ)要求使用說明書應(yīng)包括下述內(nèi)容:對(duì)于每一條脈搏血氧探頭和探頭的電纜XX線,針對(duì)這個(gè)探頭和電纜是
36、為特定的監(jiān)護(hù)儀專門設(shè)計(jì)的一份警告聲明。在使用前,責(zé)任方和(或)操作者需要驗(yàn)證監(jiān)護(hù)儀、探頭和電纜之間的兼容性,否則,將有可能導(dǎo)致患者的傷害的警告脈搏血氧探頭長(zhǎng)時(shí)間在超壓狀態(tài)下的誤用可能引入壓力傷害的影響的警告啟動(dòng)程序的增補(bǔ)要求如果提供了包含檢測(cè)生理報(bào)警狀態(tài)能力的報(bào)警系統(tǒng),并且不提供報(bào)警信號(hào)產(chǎn)生的自動(dòng)檢測(cè),則使用說明書應(yīng)包含一種用于操作者啟動(dòng)的報(bào)警信號(hào)產(chǎn)生的測(cè)試方法。操作手冊(cè)的增補(bǔ)要求使用說明書應(yīng)說明下述內(nèi)容:一個(gè)針對(duì)信號(hào)不完整性的指示器及其功能的描述。如果有波形的顯示,應(yīng)提供這個(gè)波形是否經(jīng)過歸一化處理的聲明。這份聲明對(duì)于判定脈搏波形是否符合201.12.4.102的要求是很重要的。如果脈搏血氧儀
37、設(shè)備提供可調(diào)的報(bào)警限,則應(yīng)提供調(diào)節(jié)的報(bào)警限范圍;對(duì)每一型號(hào)的脈搏血氧探頭應(yīng)推薦在單一位置的最長(zhǎng)使用時(shí)間。脈搏血氧儀設(shè)備外殼的IP分類,如適用,在脈搏血氧儀設(shè)備的載運(yùn)箱上標(biāo)明分類含義的簡(jiǎn)明描述。IPX1 = 本脈搏血氧儀可防護(hù)GB 4208中的滴水的有害影響。如果脈搏血氧儀設(shè)備提供了脈搏血氧探頭能在高于41的情況下工作的能力,則應(yīng)提供強(qiáng)調(diào)在無額外壓力下正確使用探頭重要性的特別說明。另外,應(yīng)提供當(dāng)使用溫度高于41時(shí)針對(duì)所推薦的最長(zhǎng)工作時(shí)間下任何變化的特別說明;附件、附加設(shè)備和使用材料的增補(bǔ)要求使用說明書應(yīng)包含下述內(nèi)容:對(duì)于脈搏血氧探頭、和它一起進(jìn)行針對(duì)本標(biāo)準(zhǔn)符合性的確認(rèn)和試驗(yàn)的脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀和探頭
38、的電纜XX線(另見201.4.103),可通過電子手段給出該清單對(duì)于探頭的電纜XX線,和它一起進(jìn)行針對(duì)本標(biāo)準(zhǔn)符合性的確認(rèn)和試驗(yàn)的脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀和脈搏血氧探頭(另見201.4.103),可通過電子手段給出該清單有關(guān)與患者相接觸,或與其他人員可能接觸的材料的毒性的和(或)對(duì)組織的作用等的所有的必要信息。和對(duì)小孩,孕婦或者護(hù)士的剩余風(fēng)險(xiǎn)的信息,如適用,任何合適的預(yù)防的方法; 如果脈搏血氧探頭是以滅菌包裝方式發(fā)運(yùn)的,當(dāng)滅菌包裝受到損壞時(shí),如允許重新滅菌,則使用說明書中應(yīng)包含如何進(jìn)行重新滅菌的必要信息。通過對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理文檔的剩余風(fēng)險(xiǎn)的檢查和檢查來核查符合性。增補(bǔ)的通用要求技術(shù)說明書應(yīng)包含一份關(guān)于功能測(cè)試儀
39、不能用于評(píng)價(jià)脈搏血氧探頭或脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀的準(zhǔn)確度聲明。(附加的信息見附錄FF)技術(shù)說明書應(yīng)該提供關(guān)于責(zé)任方如何檢驗(yàn)脈搏血氧儀設(shè)備的運(yùn)作的描述。如果規(guī)定使用一個(gè)功能測(cè)試儀,技術(shù)說明書應(yīng)該指示至少一個(gè)與脈搏血氧儀設(shè)備的基本功能兼容的功能測(cè)試儀的型號(hào)或類型參考號(hào)以及它的軟件的唯一的標(biāo)示符。(例:能生成一個(gè)SpO2和脈率的顯示)ME設(shè)備對(duì)電擊危險(xiǎn)的防護(hù)除以下內(nèi)容外,GB 9706.1-201X的第8章適用:增補(bǔ)條款:應(yīng)用部分分類的增補(bǔ)要求脈搏血氧儀設(shè)備的應(yīng)用部分應(yīng)是BF型或者CF型。ME設(shè)備和ME系統(tǒng)對(duì)機(jī)械危險(xiǎn)的防護(hù)GB 9706.1-201X的第9章適用。對(duì)不需要的或過量的輻射危險(xiǎn)的防護(hù)除以下內(nèi)容外
40、,GB 9706.1-201X的第10章適用:替換條款10.4:取決于脈搏血氧探頭里的光源,GB 7247.1-2012或IEC 62471:2006的相關(guān)要求應(yīng)對(duì)脈搏血氧探頭適用。如果使用激光光纖,IEC 60825-2:2004+A1:2006的要求應(yīng)適用。如適用,通過檢查適用GB 7247.1-2012, IEC 62471:2006和 IEC 60825-2:2004+A1:2006的要求來檢驗(yàn)是否符合要求。對(duì)超溫和其他危險(xiǎn)的防護(hù)GB 9706.1-201X,除下述內(nèi)容外,11章適用當(dāng)皮膚的初始溫度是35時(shí),對(duì)于預(yù)期一同使用的脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀和脈搏血氧探頭,脈搏血氧探頭-組織的接觸面應(yīng)被
41、評(píng)估。增補(bǔ)的信息見附錄BB。如果脈搏血氧探頭在組織接觸面的表面溫度有可能超過41,那么對(duì)于激活超過41的任何的升高的溫度的模式,脈搏血氧儀設(shè)備應(yīng)有一個(gè)操作者-可調(diào)節(jié)的控制。一個(gè)謹(jǐn)慎的操作者行為順序應(yīng)被要求,以激活這個(gè)模式。使用說明書應(yīng)描述這個(gè)操作者行為的順序。脈搏血氧儀設(shè)備應(yīng)提供一種方法限制其在41以上連續(xù)運(yùn)行的間期。在升高的溫度上的應(yīng)用時(shí)間應(yīng)是:在43下不超過連續(xù)的4h,在42下不超過連續(xù)的8h。使用說明書應(yīng)包含一個(gè)影響的陳述:溫度設(shè)置超過41的應(yīng)用,要特別注意皮膚敏感的患者,XX新生兒,老年人和燒傷病人。當(dāng)在升高的溫度模式下時(shí),脈搏血氧儀設(shè)備應(yīng)有指示。技術(shù)說明書應(yīng)描述用于測(cè)量脈搏血氧探頭與
42、組織接觸面之間的最高溫度的試驗(yàn)方法。當(dāng)對(duì)脈搏血氧探頭-組織接觸面執(zhí)行如GB 9706.1-201X,11.1.3定義的溫度測(cè)量時(shí),技術(shù)說明書中公布的試驗(yàn)方法可被使用。增補(bǔ)的信息見BB.3。增補(bǔ)的條:*液體或顆粒物質(zhì)侵入ME設(shè)備和ME系統(tǒng)的增補(bǔ)要求液體或顆粒物質(zhì)侵入預(yù)期用于家庭醫(yī)療環(huán)境的脈搏血氧儀設(shè)備的外殼的增補(bǔ)要求見IEC 60601-1-11。脈搏血氧儀設(shè)備的外殼應(yīng)對(duì)有害進(jìn)液提供一定程度的防護(hù):預(yù)期在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外轉(zhuǎn)運(yùn)患者期間使用的脈搏血氧儀設(shè)備,至少是IPX2;和非預(yù)期在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外轉(zhuǎn)運(yùn)患者期間使用的脈搏血氧儀設(shè)備,至少是IPX1.對(duì)于預(yù)期只在保護(hù)裝置中使用的可攜帶式ME設(shè)備,ME設(shè)備可
43、在裝置內(nèi)滿足此要求。按照GB 4208-2008將脈搏血氧儀設(shè)備置于正常使用的最不利位置下試驗(yàn)和檢查驗(yàn)證符合性。上述程序后,驗(yàn)證保持基本安全和基本性能。ME設(shè)備的電源/供電網(wǎng)中斷的增補(bǔ)要求電源故障技術(shù)報(bào)警狀態(tài)如果脈搏血氧儀設(shè)備裝備了一個(gè)檢測(cè)生理報(bào)警狀態(tài)的報(bào)警系統(tǒng),那么當(dāng)電源跌落超出正常工作的規(guī)定值以外時(shí),應(yīng)提供一個(gè)至少為中優(yōu)先級(jí)的技術(shù)報(bào)警狀態(tài)。在掉電之后,不期望報(bào)警系統(tǒng)重復(fù)顯示不確定的報(bào)警信號(hào)。如果脈搏血氧儀設(shè)備通過切換到內(nèi)部電源維持功能,那么電源故障的中優(yōu)先級(jí)的技術(shù)報(bào)警狀態(tài)不應(yīng)被激活。任何如此的內(nèi)部電源的切換應(yīng)被一個(gè)信息信號(hào)或一個(gè)低優(yōu)先級(jí)的技術(shù)報(bào)警狀態(tài)所指示。通過功能試驗(yàn)檢查符合性網(wǎng)電源短時(shí)
44、中斷或自動(dòng)切換后的設(shè)置和數(shù)據(jù)存儲(chǔ)當(dāng)脈搏血氧儀設(shè)備的供電網(wǎng)中斷小于30s或自動(dòng)切換到內(nèi)部電源發(fā)生時(shí),所有的設(shè)置和存儲(chǔ)的患者數(shù)據(jù)不應(yīng)發(fā)生變化。在供電網(wǎng)電源中斷的期間,脈搏血氧儀設(shè)備可以不工作。設(shè)置包括操作者設(shè)置、責(zé)任方設(shè)置和運(yùn)行模式。通過以下步驟檢查符合性:觀察脈搏血氧儀設(shè)備的設(shè)置和存儲(chǔ)的患者數(shù)據(jù),然后通過斷開電源線使供電網(wǎng)電源中斷25 s30 s的一個(gè)時(shí)間間期,在供電恢復(fù)之后,以上設(shè)置和存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)不應(yīng)發(fā)生變化。電源長(zhǎng)時(shí)間中斷后的操作使用說明書應(yīng)公布在設(shè)備通斷開關(guān)置于“開”的狀態(tài)時(shí),網(wǎng)電源中斷并在大于30 s的時(shí)間以后恢復(fù)之后,脈搏血氧儀設(shè)備的操作。通過對(duì)隨機(jī)文件的檢查來檢驗(yàn)符合性。控制器和儀表的
45、準(zhǔn)確度和危險(xiǎn)輸出的防護(hù)除以下內(nèi)容外,GB 9706.1-201X的第12章適用:控制器和儀表的準(zhǔn)確度增補(bǔ)條款:* 脈搏血氧儀設(shè)備的SpO2準(zhǔn)確度* 規(guī)格說明脈搏血氧儀設(shè)備的SpO2準(zhǔn)確度應(yīng)是一個(gè)差值的均方根,并在70%100% SaO2的范圍內(nèi)小于或等于4.0% SpO2值。SpO2應(yīng)表示為功能氧飽和度,不應(yīng)被表示為氧合血紅蛋白分?jǐn)?shù)。SpO2的聲稱范圍和在這個(gè)范圍內(nèi)的SpO2準(zhǔn)確度應(yīng)在使用說明書中公布。應(yīng)聲明在70%100%范圍內(nèi)的SpO2準(zhǔn)確度(增補(bǔ)信息見201.12.1.101.2.1)。SpO2的準(zhǔn)確度信息應(yīng)標(biāo)明一個(gè)注釋以提醒讀者,因?yàn)槊}搏血氧儀設(shè)備的測(cè)量值是以統(tǒng)計(jì)概率分布的,只有大約2
46、/3的脈搏血氧儀設(shè)備的測(cè)量值落在由一氧化碳-血?dú)夥治鰞x所測(cè)量值的Arms之內(nèi)。當(dāng)脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀能適用多種脈搏血氧探頭時(shí),應(yīng)提供每種脈搏血氧探頭相應(yīng)的SpO2準(zhǔn)確度信息。還可以提供其他范圍內(nèi)的增補(bǔ)SpO2準(zhǔn)確度的說明。在70%80% SaO2范圍內(nèi)聲稱的SpO2準(zhǔn)確度為4%在80%90% SaO2范圍內(nèi)聲稱的SpO2準(zhǔn)確度為2%在90%100% SaO2范圍內(nèi)聲稱的SpO2準(zhǔn)確度為1%如果給出了低于65% SaO2以下的SpO2準(zhǔn)確度聲明,則在這個(gè)附加范圍中以不超過20% SaO2值的跨度聲稱SpO2的準(zhǔn)確度。在60%80% SaO2范圍內(nèi)聲稱的SpO2準(zhǔn)確度在60%70% SaO2范圍內(nèi)聲稱的
47、SpO2準(zhǔn)確度通過遵守201.12.1.101.2的要求和隨機(jī)文件的檢查來核查符合性。SpO2準(zhǔn)確度的確定* 數(shù)據(jù)采集SpO2準(zhǔn)確度的聲稱應(yīng)以覆蓋整個(gè)SaO2范圍(下限上偏3%和上限下偏3%)的受控的降血氧飽和度研究測(cè)量為支持。一個(gè)SpO2準(zhǔn)確度聲稱范圍為70100%的受控的降血氧飽和度研究,SaO2可收集覆蓋73%97%范圍內(nèi)的數(shù)據(jù)作為支持。受控的降血氧飽和度研究應(yīng)符合ISO 14155:2011標(biāo)準(zhǔn)的要求。數(shù)據(jù)點(diǎn)應(yīng)在聲稱的整個(gè)范圍內(nèi)以具有可比較的密度記錄下來。增補(bǔ)信息另見附錄EE。任何影響SpO2準(zhǔn)確度的情況無需作為SpO2準(zhǔn)確度聲稱的一部分來陳述,但要在說明書中公布。環(huán)境光(包括光動(dòng)力療
48、法)、身體運(yùn)動(dòng)(患者及強(qiáng)加的運(yùn)動(dòng))、診斷試驗(yàn)、弱灌注、電磁干擾、高頻手術(shù)設(shè)備、異常血紅蛋白、某些染料、脈搏血氧探頭的不合理放置。用以估算SpO2準(zhǔn)確度聲稱的試驗(yàn)方法的總結(jié)應(yīng)在技術(shù)說明書中公布。功能測(cè)試儀或患者模擬器不應(yīng)被用來確認(rèn)脈搏血氧儀設(shè)備SpO2的準(zhǔn)確度。一些功能測(cè)試儀或患者模擬器可以被用來驗(yàn)證脈搏血氧監(jiān)護(hù)儀的設(shè)計(jì)變更,而不是一個(gè)脈搏血氧探頭。* 數(shù)據(jù)分析對(duì)于聲稱的每個(gè)范圍,脈搏血氧儀設(shè)備的SpO2準(zhǔn)確度應(yīng)表示成脈搏血氧測(cè)量值(SpO2i)與參考值(SRi)之差的均方根(rms)的形式,公式表示如下:ME設(shè)備的準(zhǔn)確度表示用到了ASTM E456-96(參考文獻(xiàn)8)中提出的偏差、精密度和參考
49、文獻(xiàn)69中提出的不確定度的概念。之所以以上述形式表示SpO2準(zhǔn)確度(盡管不符合標(biāo)準(zhǔn)差的概念,但在脈搏血氧領(lǐng)域一直被沿用),是在于相信它會(huì)被普遍的臨床操作者們所更廣泛理解,也在于認(rèn)識(shí)到某些時(shí)候,描述脈搏血氧儀設(shè)備的整體血氧準(zhǔn)確度比描述偏差和精密度好。也要注意ISO/IEC指南9912(VIM)和ISO/IEC指南98-313(GUM)以及ISO/TC 69,用于確定準(zhǔn)確度和精密度的統(tǒng)計(jì)方法應(yīng)用。脈搏血氧儀設(shè)備SpO2讀數(shù)的準(zhǔn)確度的標(biāo)準(zhǔn)參考值應(yīng)能被追溯到由一氧化碳-血?dú)夥治鰞x在同一時(shí)刻對(duì)動(dòng)脈血樣分析得到的SaO2值。這個(gè)一氧化碳-血?dú)夥治鰞x宜在制造商制造SpO2準(zhǔn)確度聲稱的范圍內(nèi)具有1%(標(biāo)準(zhǔn)偏差
50、為1)或更高的SpO2準(zhǔn)確度。在實(shí)驗(yàn)室報(bào)告臨床數(shù)據(jù)所需的質(zhì)量保證,包括維護(hù)和校準(zhǔn),評(píng)價(jià)一氧化碳-血?dú)夥治鰞x性能的程序應(yīng)用于一氧化碳-血?dú)夥治鰞x。應(yīng)特別重視制造商宣稱SpO2準(zhǔn)確度的范圍。使用實(shí)際測(cè)量PaO2(動(dòng)脈氧分壓)計(jì)算的SaO2值而不是血?dú)夥治鰞x測(cè)量的SaO2值是不合適的。增補(bǔ)信息另見附錄EE。臨床研究人群特征用于評(píng)估SpO2準(zhǔn)確度的臨床研究報(bào)告總結(jié)應(yīng)聲明受試對(duì)象是否患病或健康的,也應(yīng)描述受試對(duì)象的膚色、年齡和性別。這些信息應(yīng)在隨機(jī)文件中公布。檢查隨機(jī)文件來核查符合性。運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的準(zhǔn)確度如果制造商聲稱脈搏血氧儀設(shè)備在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下是準(zhǔn)確的,那么運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的準(zhǔn)確度規(guī)格應(yīng)在說明書中公布。用來確定
51、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下準(zhǔn)確度的試驗(yàn)方法概要應(yīng)該在技術(shù)說明書中公布。概要應(yīng)包括在試驗(yàn)期間的靜止和運(yùn)動(dòng)周期的(作為脈動(dòng)信號(hào)強(qiáng)度指示的紅外信號(hào)的)平均百分比調(diào)制。檢查使用說明書和技術(shù)說明書來核查符合性。弱灌注狀態(tài)下的準(zhǔn)確度如果制造商聲稱了弱灌注狀態(tài)下的脈搏血氧儀設(shè)備的準(zhǔn)確度,那么這種狀態(tài)下的準(zhǔn)確度規(guī)格應(yīng)在說明書中公布。用來確定弱灌注狀態(tài)下準(zhǔn)確度的試驗(yàn)方法概要應(yīng)該在技術(shù)說明書中公布。摘要應(yīng)包括紅外信號(hào)的百分比調(diào)制作為脈動(dòng)信號(hào)強(qiáng)度的指示。檢查使用說明書和技術(shù)說明書來核查符合性。脈率準(zhǔn)確度脈率的準(zhǔn)確度應(yīng)以脈搏血氧儀設(shè)備和參比方法所記錄的一對(duì)脈率值之差的均方根表示。脈率的準(zhǔn)確度應(yīng)表述成脈搏血氧儀設(shè)備聲稱的整個(gè)脈率范圍,
52、或者是這個(gè)范圍內(nèi)的分段以及相應(yīng)的分段脈率準(zhǔn)確度規(guī)格。計(jì)算脈率準(zhǔn)確度的參比方法可以是:電子脈沖模擬器、ECG的心率值、觸診脈沖、胸部聽診脈率或通過與這些參考之一進(jìn)行比較而驗(yàn)證合格的另一臺(tái)脈搏血氧儀設(shè)備的脈率。確定脈率準(zhǔn)確度的參比方法應(yīng)在技術(shù)說明書中公布。通過檢查來核查符合性。危險(xiǎn)輸出的防護(hù)增補(bǔ)的條:* 數(shù)據(jù)更新周期當(dāng)數(shù)據(jù)更新周期超過30 s,應(yīng)有一個(gè)提示表明脈搏血氧飽和度和脈率的數(shù)值不是當(dāng)前值。數(shù)據(jù)更新周期可以小于30 s。應(yīng)在使用說明書中披露,對(duì)于連續(xù)的新生兒監(jiān)護(hù)和診斷的應(yīng)用,推薦的血氧飽和度和脈率的最大數(shù)據(jù)更新周期應(yīng)小于30 s。如果脈搏血氧儀設(shè)備裝備了一個(gè)可以檢測(cè)任何生理報(bào)警狀態(tài)的報(bào)警系統(tǒng)
53、,那么當(dāng)數(shù)據(jù)更新周期超過30 s,應(yīng)至少提供一個(gè)低優(yōu)先級(jí)報(bào)警狀態(tài)的指示。當(dāng)數(shù)據(jù)更新周期超過30 s時(shí),沒有裝備檢測(cè)任何生理報(bào)警狀態(tài)的報(bào)警系統(tǒng)的脈搏血氧儀設(shè)備應(yīng)給出指示。這個(gè)指示應(yīng)在使用說明書里面被描述。通過檢查來檢驗(yàn)符合性。* 信號(hào)不完整性當(dāng)所顯示的脈搏血氧飽和度或脈率值可能是不正確的時(shí)候,應(yīng)向操作者提供一個(gè)信號(hào)不完整性指示器??梢圆捎肎BT 16273.1符號(hào)122(見表D.2.101,符號(hào)12)。在隨機(jī)文件中應(yīng)提供這個(gè)指示器以及其功能的說明。信號(hào)不完整性被一個(gè)視覺信息信號(hào)或一個(gè)低優(yōu)先級(jí)報(bào)警信號(hào)所指示。非歸一化脈搏波形顯示能滿足針對(duì)信號(hào)不完整指示器的要求,歸一化的波形不滿足本要求,而且可能掩
54、蓋不可靠的信號(hào)。通過檢查來檢驗(yàn)符合性。危害處境和故障條件除下述內(nèi)容外,GB 9706.1-201X的第13章適用:增補(bǔ)的條:脈搏血氧探頭和探頭的電纜XX線的故障檢測(cè)如果脈搏血氧儀設(shè)備裝備了檢測(cè)任何生理報(bào)警狀態(tài)的報(bào)警系統(tǒng),當(dāng)脈搏血氧探頭或探頭的電纜XX線的任何導(dǎo)線斷開或與脈搏血氧探頭或探頭的電纜XX線的其他導(dǎo)線短路,會(huì)引起不正常的運(yùn)行時(shí),這個(gè)報(bào)警系統(tǒng)應(yīng)提供一個(gè)技術(shù)報(bào)警狀態(tài)以指示。脈搏血氧儀設(shè)備沒裝備檢測(cè)任何生理報(bào)警狀態(tài)的報(bào)警系統(tǒng),應(yīng)以視覺信號(hào)指示脈搏血氧探頭故障的存在。這個(gè)指示應(yīng)該使用說明書里面被描述。通過空白顯示來指示異常運(yùn)行。通過下述試驗(yàn)來檢驗(yàn)符合性:從脈搏血氧儀設(shè)備上拔下脈搏血氧探頭,放置
55、在一個(gè)相串聯(lián)的電路中,這個(gè)電路具有能使脈搏血氧探頭的每個(gè)導(dǎo)線斷開或與這個(gè)脈搏血氧探頭電纜的任何其他導(dǎo)線短路的功能;不要測(cè)試在脈搏血氧探頭電纜或探頭的電纜XX線中沒有使用的導(dǎo)線。對(duì)于任何的探頭的電纜XX線重復(fù)上述的試驗(yàn)證實(shí)脈搏血氧探頭故障是否可以指示或者脈搏血氧儀設(shè)備能否繼續(xù)正常運(yùn)行??删幊提t(yī)用電氣系統(tǒng)(PEMS)GB 9706.1-201X的第14章適用。 ME設(shè)備的結(jié)構(gòu)除以下內(nèi)容外,GB 9706.1-201X的第15章適用: 增補(bǔ)條款:* 粗魯搬運(yùn)的增補(bǔ)要求* 沖擊與振動(dòng)預(yù)期用于家庭醫(yī)療環(huán)境的脈搏血氧儀設(shè)備的增補(bǔ)的沖擊和振動(dòng)的要求見IEC 60601-1-11。非預(yù)期在患者專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外轉(zhuǎn)
56、運(yùn)期間使用的脈搏血氧儀設(shè)備或部件應(yīng)具有足夠的機(jī)械強(qiáng)度以承受正常使用下所引起的機(jī)械應(yīng)力,諸如推動(dòng)、碰撞、跌落和粗魯搬運(yùn)。非移動(dòng)式設(shè)備無需本條的要求。經(jīng)過以下的試驗(yàn)后,脈搏血氧儀設(shè)備應(yīng)保持基本安全和基本性能。沖擊試驗(yàn)符合IEC 60068-2-27:2008,采用以下條件:這是代表IEC/TR 60721-4-7:2001, Class 7M2。試驗(yàn)方式:方式1,峰值加速度:150 m/s2(15 g),持續(xù)時(shí)間:11 ms,脈沖形態(tài):半正弦波,振動(dòng)次數(shù):每個(gè)坐標(biāo)軸的每個(gè)方向3次(共18次);或試驗(yàn)方式:方式2,峰值加速度:300 m/s2(30 g),持續(xù)時(shí)間:6 ms-脈沖形態(tài):半正弦波,振動(dòng)
57、次數(shù):每個(gè)坐標(biāo)軸的每個(gè)方向3次(共18次)。按GB 9706.1-201X,15.3.4.1的要求對(duì)脈搏血氧儀設(shè)備進(jìn)行試驗(yàn)并符合可認(rèn)為滿足本項(xiàng)要求。寬帶隨機(jī)振動(dòng)試驗(yàn)符合IEC 60068-2-64:2008,采用以下條件這是代表IEC/TR 60721-4-7:2001, Classes 7M1 and 7M2。加速度幅度:10 Hz to 100 Hz: 1.0 (m/s2)2/Hz; 100 Hz to 200 Hz: -3 dB 每倍頻程; 200 Hz to 2 000 Hz: 0.5 (m/s2)2/Hz; 持續(xù)時(shí)間:10min每個(gè)垂直軸向(共3次)。建議每個(gè)垂直軸向30 min的持
58、續(xù)時(shí)間(共3次)經(jīng)過這些試驗(yàn),驗(yàn)證保持基本安全和基本性能。*轉(zhuǎn)運(yùn)的沖擊與振動(dòng)預(yù)期在患者專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外轉(zhuǎn)運(yùn)期間使用的脈搏血氧儀設(shè)備和部件,應(yīng)具有足夠的機(jī)械強(qiáng)度以承受正常使用下所引起的機(jī)械應(yīng)力,諸如推動(dòng)、碰撞、跌落和粗魯搬運(yùn)。經(jīng)過以下的試驗(yàn)后,脈搏血氧儀設(shè)備應(yīng)保持基本安全和基本性能。ME設(shè)備試驗(yàn)并符合201.15.3.5.101.2對(duì)整機(jī)和部件的相關(guān)要求,則認(rèn)為也符合了201.15.3.5.10.1.1的相應(yīng)要求。沖擊試驗(yàn)符合IEC 60068-2-27:2008標(biāo)準(zhǔn),采用以下條件:這是代表IEC/TR 60721-4-7:2001, Classes 7M3。試驗(yàn)方式:方式1,-峰值加速度:300
59、 m/s2(30 g)持續(xù)時(shí)間:11 ms脈沖形態(tài):半正弦波振動(dòng)次數(shù):每個(gè)坐標(biāo)軸的每個(gè)方向3次(共18次)或試驗(yàn)方式:方式2峰值加速度:1000 m/s2(100 g)持續(xù)時(shí)間:6 ms脈沖形態(tài):半正弦波-振動(dòng)次數(shù):每個(gè)坐標(biāo)軸的每個(gè)方向3次(共18次)寬帶自由振動(dòng)試驗(yàn)符合IEC 60068-2-64:2008,采用以下條件這是代表IEC/TR 60721-4-7:2001, Classes 7M3。加速度幅度: 10 Hz to 100 Hz: 5.0 (m/s2)2/Hz; 100 Hz to 200 Hz: -7 dB 每倍頻程; 200 Hz to 2 000 Hz: 1.0 (m/s2
60、)2/Hz;持續(xù)時(shí)間:30 min每個(gè)垂直軸向(共3次)自由跌落符合IEC60068-2-31:2008標(biāo)準(zhǔn),采用程序1和以下條件:這是代表IEC/TR 60721-4-7:2001, Classes 7M2。跌落高度: 質(zhì)量1 kg, 0.25 m; 1 kg質(zhì)量10 kg之間, 0.1 m; 10 kg質(zhì)量 42 Bucher, 19862641 ,24 h 42 Cabal, 19811742.5 , 4 h 41.5 Eberhard, 19753041 , 84 h 42 Eberhard, 19763243 ,4 h “幾乎全部排除了水皰的出現(xiàn),42可以很好的耐受24 h”42 F
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