2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床醫(yī)學(xué)概要（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）歷年真題精選一含答案試卷3

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-臨床醫(yī)學(xué)概要（本醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.男，30歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥。突然出現(xiàn)雙下肢不能動(dòng)。檢查：雙下肢膝腱反射減退，無(wú)肌萎縮。血鉀測(cè)定2.3mmol/L，你認(rèn)為最可能是下列哪種情況A、慢性甲亢性肌病B、周圍神經(jīng)炎C、癔癥D、重癥肌無(wú)力E、周期性癱瘓正確答案:E2.女性，34歲，計(jì)劃行右甲次全切除手術(shù)，術(shù)晨體溫38.5。最適宜的處理的原則是A、物理降溫后手術(shù)B、不用特殊處理，繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)C、應(yīng)用抗生素后手術(shù)D、暫停手術(shù)E、予退熱藥物后手術(shù)正確答案:D3.左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是因?yàn)锳、肺淤血、肺水腫所

2、致B、左心室擴(kuò)大所致C、體循環(huán)靜脈壓增高所致D、肺動(dòng)脈壓增高所致E、心室重構(gòu)所致正確答案:A4.大咯血是指24小時(shí)咯血量在A、100ml以上B、200ml以上C、500ml以上D、800ml以上E、1000ml以上正確答案:C5.回歸熱正確答案:指體溫急驟上升至39或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平，高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次6.新生兒時(shí)期保健特別強(qiáng)調(diào)_。衡量產(chǎn)科和新生兒科質(zhì)量的重要指標(biāo)是圍生期死亡率。正確答案:護(hù)理7.引起胸痛的病因有哪些正確答案:引起胸痛的原因主要為：胸部疾病。1.心血管疾病（冠狀動(dòng)脈性疾病、心肌炎、心肌病、主動(dòng)脈破裂等）；2.肺部與縱膈疾?。ǚ窝住⑿啬?/p>

3、炎、胸膜腔積液、氣胸、縱隔炎、縱隔氣腫、食管癌）；3.神經(jīng)性（帶狀皰疹、肋頸神經(jīng)根炎、神經(jīng)纖維瘤等）；4.胃腸性（食管破裂、食管痙攣、食管炎、胃擴(kuò)張、膈下膿腫、消化性潰瘍、胰腺炎、膽囊炎等）；5.肌肉與骨骼疾?。ɡ哕浌茄?、肋骨或椎骨骨折、肋間肌炎、骨關(guān)節(jié)炎等）8.T3型甲亢的特征是A、FT3或TT3增高，TT4、FT4正常B、甲狀腺攝碘率增高C、血清蛋白結(jié)合碘增高D、TRH興奮試驗(yàn)TSH升高E、TRAb陽(yáng)性正確答案:A9.浸潤(rùn)性突眼的突眼度一般參考值上限A、1mm以上B、2mm以上C、3mm以上D、4mm以上E、5mm以上正確答案:C10.小氣道通氣功能減低可見于下列哪些疾病A、冠心病B、慢性

4、肺源性心臟病C、支氣管哮喘D、進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化病E、心力衰竭正確答案:B,C11.門脈高壓癥不包括A、胃腸淤血B、脾腫大C、腹水D、側(cè)支循環(huán)形成E、黃疸正確答案:E12.肺結(jié)核患者有胸痛提示A、病情嚴(yán)重B、病變累及肺尖C、病變累及肺門D、病變累及胸膜E、以上答案都不對(duì)正確答案:D13.生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律為由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、_、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。正確答案:由低級(jí)到高級(jí)14.女性，32歲，陣發(fā)性上腹痛2年，夜間加重，疼痛有季節(jié)性，冬季明顯，有返酸，為進(jìn)一步確診，首選的檢查方法是A、胃鏡B、CT檢查C、胃液細(xì)胞學(xué)檢查D、胃液分析E、B超正確答案:A15.兒科學(xué)的研究對(duì)象是自胎兒至_的兒童。正

5、確答案:青春期16.強(qiáng)迫體位正確答案:為了減輕疾病的痛苦，病人常被迫采取的體位17.心絞痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)A、血清酶增高B、體溫升高C、乳頭肌斷裂D、血沉增快E、房性或室性過(guò)早搏動(dòng)正確答案:D18.是肝硬化的主要病因是A、病毒感染B、長(zhǎng)期酗酒C、脂代謝紊亂D、膽汁淤積E、循環(huán)障礙正確答案:C19.下列各項(xiàng)，叩診不會(huì)出現(xiàn)濁音的是A、肺不張B、肺空洞C、胸腔積液D、胸膜肥厚粘連E、胸壁水腫正確答案:B20.消化性潰瘍病理?yè)p傷至少達(dá)A、粘膜層B、粘膜肌層C、粘膜下層D、漿膜層E、肌層正確答案:B21.急癥手術(shù)正確答案:應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行必要的準(zhǔn)備后緊急手術(shù)，如脾破裂。22.肺結(jié)核引起的干濕音多見于A、上

6、肺局部B、左肺下部C、舌葉區(qū)D、右肺下部E、右肺中葉區(qū)正確答案:A23.男性，42歲。主訴上腹部疼痛1年，加重3天。現(xiàn)病史1年前開始間斷性出現(xiàn)上腹部疼痛，呈鈍痛，空腹時(shí)加重，進(jìn)食后可緩解，無(wú)夜間痛，同時(shí)伴有反酸、噯氣、燒心，未服藥。3天前飲酒后腹痛加重，呈絞痛，向后背部放散，伴有惡心，無(wú)嘔吐，行胃鏡示十二指腸球部潰瘍，為求進(jìn)一步診治入院。既往史及家族史否認(rèn)糖尿病、高血壓病史及家族史，否認(rèn)肝炎及結(jié)核病史，無(wú)藥物過(guò)敏史。體格檢查T 36.8，P 84次/分，R 16次/分，Bp 120/80mmHg。神清語(yǔ)明，皮膚黏膜未見異常，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕音，心率84次/分，節(jié)

7、律規(guī)整，心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，上腹部壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，Murphy征陰性，肝肋下未觸及。雙下肢無(wú)水腫。（1）此患者的診斷是什么診斷依據(jù)是什么？（2）此患者所患疾病需與哪些疾病相鑒別？正確答案:1.十二指腸潰瘍（4分），診斷依據(jù)：慢性過(guò)程反復(fù)發(fā)作（1）、發(fā)作呈周期性，以上腹痛為主要癥狀、進(jìn)食后可緩解（1分）2.此患者所患疾病需與哪些疾病相鑒別？（4分）功能性消化不良（1分）慢性膽囊炎和膽石癥部分膽囊炎和膽石癥（1分）胃癌（1分）胃泌素瘤（1分）24.引起咳嗽和咳痰的病因有哪些正確答案:1.呼吸道感染（最常見）；2.胸膜疾??；3.心血管疾??；4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病5.神經(jīng)和

8、精神因素25.男性，28歲，心慌、怕熱、多汗、消瘦、易餓4個(gè)月，甲狀腺?gòu)浡訧度腫大，血TSH降低、T3和T4增高，診為甲亢。他巴唑每天30 mg，20天后血白細(xì)胞2.2109L，中性粒細(xì)胞1.0109L。該患者下一步治療最宜選A、他巴唑劑量減半再用B、他巴唑與升白細(xì)胞藥合用C、改用丙基硫氧嘧啶D、I131I治療E、使用升白細(xì)胞藥物，白細(xì)胞恢復(fù)正常后立即手術(shù)治療正確答案:E26.不規(guī)則熱正確答案:指發(fā)熱的體溫曲線無(wú)一定規(guī)律27.女性，25歲，突發(fā)咳嗽咳痰喘息，考慮診斷支氣管哮喘的，試述該患可能出現(xiàn)的診斷依據(jù)有哪些？正確答案:1.反復(fù)發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)

9、性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。 2.發(fā)作時(shí)在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)。 3.上述癥狀可經(jīng)平喘藥物治療后緩解或自行緩解。 4.除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。 5.臨床表現(xiàn)不典型者(如無(wú)明顯息或體征)應(yīng)至少具備以下1項(xiàng)試驗(yàn)陽(yáng)性:a.支氣管激發(fā)試驗(yàn)28.肝頸脈回流征陽(yáng)性常見于A、右心室肥大B、右心衰竭C、肺氣腫D、肝硬化E、左心衰竭正確答案:B29.有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷, 不正確的概念是A、多有較嚴(yán)重的糖尿病B、誘發(fā)本癥的藥物為糖皮質(zhì)激素、雙氫克尿噻等C、常伴明顯失水甚至休克D、可伴輕度酮癥E、血糖33.4mmol/L, 血鈉150mmol/L, 血漿滲透壓330mOsm/L正確答案:A30.生命體征正確答案:生命體征是評(píng)價(jià)生命活動(dòng)質(zhì)量的重要征象，包括體溫、呼吸、脈搏、血壓，是體格檢查必檢的項(xiàng)目之一。31.急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡主要由于A、腦栓塞B、心力衰竭C、心源性休克D、心律失常E、心臟破裂正確答案:D32.肝硬化早期診斷最可靠的方法是A、肝功能檢查B、B超C、腹腔鏡直視下活檢D、CTE、食管鋇餐透視正確答案:B33.患者女性，22歲。低熱消瘦、間斷咳嗽3個(gè)月就診。體檢無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。胸片示左上肺密度不均勻斑片狀陰影。結(jié)核菌素試驗(yàn)5IU皮內(nèi)注射72小時(shí)測(cè)得硬結(jié)直徑22