2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)(副高)歷年真題精選一含答案試卷9

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床化學(xué)技術(shù)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男，55歲，背部不適，疼痛嚴(yán)重，3個(gè)月內(nèi)體重下降3kg。實(shí)驗(yàn)室檢查血清總蛋白110gL，清蛋白39gL，血清蛋白電泳見球蛋白區(qū)帶中間部分顯著深染，其掃描峰高于清蛋白峰該患者可初步診斷為A、多發(fā)性骨髓瘤B、腎結(jié)石C、肝硬化D、肝癌E、背部勞損正確答案:A血清蛋白電泳中所見的典型蛋白峰稱為A、本周蛋白B、IgMC、M蛋白D、免疫球蛋白輕鏈E、免疫球蛋白重鏈正確答案:C2.男，51歲，胸痛發(fā)作24小時(shí)，伴心悸，氣短，面色蒼白，患者有慢性支氣管炎史和20年吸煙史。心電圖示ST

2、段抬高，查血清AST 256UL,LD *4640UL,CK1560UL,CK-MB18UL，最有可能的原因A、急性腎衰竭B、肝硬化C、急性心肌梗死D、二尖瓣狹窄致右心衰竭E、骨骼肌疾病正確答案:C3.某電泳規(guī)定通電電流為04mAcm，支持物長10cm寬50cm，電泳儀的輸出電流應(yīng)該為A、4mAB、10mAC、20mAD、30mAE、40mA正確答案:C4.判別代謝性酸中毒時(shí)較好指標(biāo)是（ ）A、HCOB、pHC、CO結(jié)合力D、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)和實(shí)際碳酸氫鹽(AB)E、PCO正確答案:D5.38歲，女性，右膝外上方腫痛4個(gè)月，膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)受限，X光片示右股骨下端有一破壞灶，邊緣膨脹，中央有

3、肥皂泡樣改變，向內(nèi)已經(jīng)超過中線，遠(yuǎn)端距關(guān)節(jié)面不足1cm，診斷為骨細(xì)胞癌，此時(shí)堿性磷酸酶活性A、中度升高B、極度升高C、明顯升高D、輕度升高E、不升高正確答案:A6.一急診患者，自述半小時(shí)前曾有劇烈胸痛發(fā)生，則你認(rèn)為最先出現(xiàn)異常的化驗(yàn)項(xiàng)目是A、cTnTB、cTnIC、MbD、CK-MBE、LDH正確答案:C7.某患者臨床表現(xiàn)為周期性深呼吸、疲乏感，動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果：pH=7.36，SB=20mmolL,AB=19mmolL,PCO=30mmHg,BE=-5mmolL，考慮為A、代償型代謝性酸中毒B、代償型呼吸性酸中毒C、代償型呼吸性堿中毒D、代償型代謝陛堿中毒E、無酸堿平衡紊亂正確答案:A8.HDL

4、中所含的最主要載脂蛋白為A、apoB100B、apo(a)C、apoCD、apoB48E、apoA正確答案:E9.急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)一般不增高的蛋白質(zhì)是A、HpB、CRPC、AAGD、ALBE、Cp正確答案:D10.患者，女，43歲，因黃疸、彌漫性上腹痛和全身瘙癢3周入院。尿液為暗褐色，糞便為灰白色，并有惡臭。體檢：黃疸，右季肋部有觸痛，肝腫大該患者最可能的診斷為A、溶血性黃疸B、肝細(xì)胞性黃疸C、阻塞性黃疸D、肝硬化E、膽囊炎正確答案:C下列哪項(xiàng)與患者的臨床診斷關(guān)系不大A、血清膽紅素測定B、尿膽紅素定性實(shí)驗(yàn)C、血堿性磷酸酶測定D、血-GT檢測E、血清BUN測定正確答案:E該患者最可能的檢測結(jié)果是A

5、、血清膽紅素增加，尿膽紅素陰性B、血清未結(jié)合膽紅素增加，血ALT正常C、血清尿素氮增高，尿膽紅素陽性D、血清結(jié)合膽紅素增加，血ALP增高E、尿血紅蛋白增加正確答案:D11.蛋白質(zhì)間的作用力不包括 ( )A、氫鍵B、范德華力C、疏水鍵D、配位鍵E、離子鍵正確答案:D12.血清白蛋白測定多采用的方法是A、酚試劑法B、雙縮脲法C、溴甲酚綠法D、麗春紅S法E、考馬斯亮藍(lán)法正確答案:C13.呼吸性酸中毒A、PaCOB、PaCOC、肺過度換氣D、腎臟排出氫離子減少E、腎臟重吸收HCO減少正確答案:A14.患者，女，胸痛10天后來院就診，心電圖檢查正常，懷疑為急性心肌梗死，檢查一系列生化指標(biāo)。如果確診為急性

6、心肌梗死，下列哪一種LDH同工酶顯著升高A、LD3B、LD2C、LD1D、LD4E、LD5正確答案:C15.目前檢測CK-MB最理想的方法是A、電泳法測定其百分比B、免疫抑制法測定其活性C、免疫化學(xué)法測定其質(zhì)量D、電泳法測定其亞型E、離子交換色譜法測定其百分比正確答案:C16.血糖測定時(shí)最佳的抗凝劑為A、枸櫞酸鈉B、乙二胺四乙酸二鉀C、肝素D、草酸鈉E、草酸鉀-氟化鈉正確答案:E17.下列關(guān)于清蛋白生理功能的描述，錯(cuò)誤的是A、具有運(yùn)輸膽紅素的功能B、維持血漿膠體滲透壓C、作為組織修補(bǔ)材料D、也可運(yùn)輸青霉素E、在血液偏酸性時(shí)，其氨基和羧基分別以-NH和-COO形式存在正確答案:E18.以下關(guān)于雙

7、縮脲法測定總蛋白的錯(cuò)誤說法是（ ）A、蛋白質(zhì)的肽鍵與反應(yīng)試劑形成絡(luò)合物B、雙縮脲法是首選的常規(guī)方法C、雙縮脲法的優(yōu)點(diǎn)是操作簡單，重復(fù)性好D、反應(yīng)是在酸性溶液中進(jìn)行的E、反應(yīng)中產(chǎn)生紫紅色絡(luò)合物正確答案:D19.胰島素釋放試驗(yàn)表現(xiàn)為低平曲線的是A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、胰島B細(xì)胞瘤D、注射胰島素E、低血糖癥正確答案:A20.自動(dòng)生化分析儀常用的分析方法有A、終點(diǎn)分析法、連續(xù)監(jiān)測法、比濁測定法、離子選擇電極法B、終點(diǎn)分析法、電泳法、比濁測定法、離子選擇電極法C、終點(diǎn)分析法、連續(xù)監(jiān)測法、電泳法、離子選擇電極法D、終點(diǎn)分析法、連續(xù)監(jiān)測法、比濁測定法、電泳法E、終點(diǎn)分析法、連續(xù)監(jiān)測法、比濁測定法正確

8、答案:A21.患者，男，54歲，建筑工人，在施工過程中突然發(fā)生一陣嘔血，被送往某醫(yī)院。入院體檢：消瘦，呼出氣惡臭；肝臟堅(jiān)硬腫大，腹部膨脹，足部輕度水腫。既往酗酒史。實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果為：TP48g/L，膽紅素83mol/L，ALT58U/L，AST128U/L。該患者最可能的臨床診斷為A、胃出血B、腎病綜合征C、酒精性肝硬化D、脂肪肝E、急性黃疸性肝炎正確答案:C導(dǎo)致低蛋白血癥的原因主要是A、營養(yǎng)不良B、蛋白質(zhì)從腎臟大量丟失C、蛋白質(zhì)分解增多D、肝臟合成減少E、蛋白質(zhì)在體內(nèi)分布發(fā)生異常正確答案:D該患者電解質(zhì)代謝紊亂可表現(xiàn)為A、Na增多，K減少B、Na減少，K增多C、Na減少，K減少D、Na增多，

9、K增多E、Na和K正常正確答案:C22.有關(guān)胰腺外分泌功能評(píng)價(jià)試驗(yàn)，敘述正確的是A、分直接法和間接法B、胰腺分泌功能減退見于胰腺實(shí)質(zhì)受損或胰液排入腸腔障礙，致胰腺外分泌功能紊亂C、胰腺分泌功能減退是慢性胰腺炎及胰腺癌等疾患最重要的臨床表現(xiàn)D、胰腺外分泌有著非常大的功能貯備，只有在中、重度胰外分泌功能紊亂時(shí)，才會(huì)產(chǎn)生出異常結(jié)果E、以上均正確正確答案:E23.下列關(guān)于清蛋白結(jié)構(gòu)的描述正確的是A、分子量比前清蛋白小B、為雙鏈結(jié)構(gòu)C、分子中含多個(gè)糖基D、分子中含有一定數(shù)量的二硫鍵E、在pH7.4的環(huán)境中帶正電荷正確答案:D24.患兒男，9歲。水腫、血尿10天，進(jìn)行性少尿8天，10天前晨起發(fā)現(xiàn)雙眼瞼水腫

10、，尿色發(fā)紅。8天前尿色變淺，但尿量進(jìn)行性減少。查體：T36.9，R24次/分，BP145/80mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，重病容，精神差，結(jié)膜稍蒼白，鞏膜無黃染?；?yàn)?zāi)虻鞍祝?），鏡檢白細(xì)胞（+）/HP、紅細(xì)胞（+）/HP，補(bǔ)體C0.48g/L，ASO800IU/L。少尿是指24小時(shí)尿量少于A、17mlB、100mlC、400mlD、500mlE、800ml正確答案:C血尿可見于下列疾病，但除外A、腎腫瘤B、腎結(jié)核C、急性腎小球腎炎D、腎結(jié)石E、單純性腎病綜合征正確答案:E最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、腎小管間質(zhì)病變D、腎出血E、病毒性腎炎正確答案:A25.饑餓1天時(shí)血糖

11、的主要來源途徑是A、腸道吸收B、肝糖原分解C、肌糖原分解D、腎小管重吸收E、糖異生正確答案:E26.實(shí)際碳酸氫鹽(AB)=標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)且二者正常值表明為A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、無酸堿平衡紊亂正確答案:B27.Hb與氧的親和力不受以下哪種因素的影響（ ）A、溫度B、pHC、2，3-DPGD、POE、Hb量正確答案:E28.調(diào)節(jié)糖原合成與分解代謝途徑的主要方式是A、反饋調(diào)節(jié)B、負(fù)協(xié)同調(diào)節(jié)C、正協(xié)同調(diào)節(jié)D、甲基化與去甲基化調(diào)節(jié)E、磷酸化與去磷酸化調(diào)節(jié)正確答案:E29.CK含量最多的人體組織是A、肝臟B、肌肉C、肺D、腎臟E、心臟正確答案:B30.復(fù)

12、制轉(zhuǎn)座 ( )A、復(fù)制轉(zhuǎn)座子，即在老位點(diǎn)上留有一個(gè)拷貝B、移動(dòng)元件轉(zhuǎn)到一個(gè)新的位點(diǎn)，在原位點(diǎn)上不留元件C、要求解離酶D、要求有轉(zhuǎn)座酶E、涉及保守的復(fù)制，在這個(gè)過程中轉(zhuǎn)座子序列不發(fā)生改變正確答案:A31.患者女性，22歲。新婚后5天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、尿頻，尿意不盡。尿常規(guī)：WBC(+)，RBC10個(gè)HP，尿蛋白(+)。查體：腎區(qū)叩擊痛，血常規(guī)：12.610L，N75。該患者最可能的診斷是A、敗血癥B、菌血癥C、上呼吸道感染D、急性腎盂腎炎E、急性腹膜炎正確答案:D治療上應(yīng)采取的原則是A、先觀察體溫?zé)嵝?，找出病因后再使用抗生素B、暫不用抗生素，待細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果出來后再用C、留取尿標(biāo)本送檢后立即進(jìn)行抗生素治療D、用廣譜抗生素E、用抗生素治療期間不宜大量飲水，以免稀釋體內(nèi)藥物濃度正確答案:C32.目前尿糖檢測試紙的測定方法是A、葡萄糖氧化酶法B、己糖激酶法C、福林-吳法D、鄰甲苯胺法E、毛細(xì)管電泳法正確答案:A33.以下哪項(xiàng)不是真核生物細(xì)胞核基因組的特點(diǎn) ( )A