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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-超聲醫(yī)學(副高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.左房室瓣關(guān)閉不全的超聲表現(xiàn)有A、左心變大B、收縮期左心室血流倒流入左心房C、肺動脈變小D、左房室瓣閉合時前后葉間有縫隙E、左房室瓣口變小正確答案:A,B,D2.檢查少量胸腔積液的最佳體位是A、坐位B、半臥或仰臥位C、俯臥位D、側(cè)臥位E、頭仰頸部過伸位正確答案:A3.彩色多普勒超聲顯像的儀器調(diào)節(jié)正確,但血管內(nèi)彩色信號缺失,主要原因是:A、血管與聲束成0B、血管與聲束成60C、血管與聲束成90D、血管與聲束成120E、血管與聲束成80正確答案:C4.關(guān)于子宮動脈,敘述錯誤的是A、在宮體與
2、宮頸交界水平兩側(cè)可顯示子宮動脈血流B、頻譜呈尖峰狀,單相,上升速度快,下降速度稍慢C、子宮動脈起自髂外動脈D、雙側(cè)子宮動脈血流頻譜形態(tài)及流速較對稱E、子宮動脈的阻力指數(shù)隨月經(jīng)周期呈規(guī)律性變化正確答案:C5.正常成人腎盂容量為510 ml,在腎竇內(nèi)向腎實質(zhì)展開,形成大盞和小盞的數(shù)量分別為A、23,412B、23,614C、23,812D、34,812E、34,816正確答案:C6.胎兒血液循環(huán)的特點不包括A、來自胎盤的有氧血通過臍靜脈進入胎兒體內(nèi)B、下腔靜脈回流的血部分通過卵圓孔進入左心房內(nèi)C、靜脈導管、肝靜脈血流均匯入下腔靜脈內(nèi)D、臍動脈內(nèi)的血液為高含氧血E、肺靜脈回流入左心房正確答案:D7.
3、患者女,45歲,因“勞累后心悸、氣短10年,不能平臥3 d”來診。查體:心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。超聲:左房室瓣開放受限,左心房擴大,內(nèi)可見3.5 cm2.5 cm團塊狀回聲,活動度小。最可能的診斷為A、左心房血栓B、左心房黏液瘤C、左心房橫紋肌瘤D、左心房轉(zhuǎn)移瘤E、房間隔瘤正確答案:A左心房血栓和左心房黏液瘤的鑒別要點除外A、左房室瓣有基礎(chǔ)病變B、團狀附著位置C、團狀回聲大小D、團狀回聲形態(tài)E、團狀活動度正確答案:C與左心房血栓形成無關(guān)的是A、血流緩慢B、左心房擴大C、心房顫動D、左房室瓣反流E、左房室瓣狹窄正確答案:D8.可使接收頻率減小的接收體或振動源的運動方式有A、接收體背離振動源
4、運動B、接收體向著振動源運動C、振動源背離接收體運動D、振動源向著接收體運動E、振動源與接收體對向運動正確答案:A,C9.單純性肝囊腫的聲像圖特征不包括A、僅表現(xiàn)為肝內(nèi)單發(fā)病變B、囊壁菲薄,邊緣整齊光滑C、內(nèi)部為清晰的無回聲區(qū)D、后壁和后方回聲增強E、增益加大后仍然為無回聲正確答案:A10.關(guān)于肌肉撕裂的超聲診斷,敘述錯誤的是A、肌肉撕裂均能被超聲顯示B、首選高頻探頭C、超聲診斷應(yīng)注意并發(fā)癥D、超聲可以用于肌肉撕裂的愈合隨訪E、必要時可加壓掃查正確答案:A11.患者女,42歲,因“活動后胸悶、心悸6個月”來診。查體:雙頰暗紅,HR 90次/min,心音強弱不等,心律絕對不齊,心尖區(qū)可聞及/級舒
5、張期雜音。超聲表現(xiàn)如下圖。 該患者最可能的超聲診斷是A、風濕性左房室瓣狹窄B、風濕性左房室瓣狹窄并左房室瓣關(guān)閉不全C、感染性心內(nèi)膜炎導致左房室瓣關(guān)閉不全D、左房室瓣退行性變并左房室瓣狹窄E、主動脈瓣退行性變并主動脈瓣關(guān)閉不全F、主動脈瓣脫垂并主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:A主動脈瓣關(guān)閉不全反流束需與左房室瓣狹窄射流束鑒別,可作為鑒別診斷依據(jù)的有A、起源部位B、血流時相C、血流束呈偏心性還是中心性D、最大流速E、壓力減半時間F、病變瓣膜形態(tài)正確答案:A,D,F該患者肺動脈瓣M型曲線的特點有(提示 超聲:肺動脈瓣反流峰值壓差約為30 mmHg,右房室瓣反流峰值壓差約為70 mmHg。)A、肺動脈瓣曲線
6、上的a波正常B、肺動脈瓣曲線上的a波低平C、肺動脈瓣曲線上的a波增大D、肺動脈瓣曲線上的bc段呈“V”型E、收縮期曲線平直F、收縮期有高頻振動正確答案:B,D可用于定量評估左房室瓣開放面積的方法有A、壓力減半時間法B、二維超聲直接測量法C、連續(xù)方程法D、彩色多普勒近端血流會聚法(PISA)E、改良Bernoulli方程法F、傅立葉公式法正確答案:A,B,C,D如用二維超聲直接測量狹窄左房室瓣口面積,最常用的切面是A、胸骨旁左心長軸切面B、主動脈根部短軸切面C、經(jīng)左房室瓣口的左心室短軸切面D、心尖兩腔切面E、心尖四腔切面F、心尖五腔切面正確答案:C12.患者男,72歲,因“無痛性血尿2周”來診。
7、超聲(見下圖):膀胱三角區(qū)低回聲區(qū),約20 mm25 mm,不隨體位改變而移位,形態(tài)欠規(guī)則,低回聲區(qū)內(nèi)見點狀血流信號,基底附著處膀胱壁肌層顯示不清,但外界膜顯示尚清晰,膀胱充盈時腫物不向外膨出。其最可能的超聲診斷是A、腺性膀胱炎B、膀胱血管瘤C、膀胱平滑肌瘤D、膀胱乳頭狀瘤E、膀胱癌正確答案:E該病分期的主要依據(jù)是A、臨床癥狀B、有無腎積水C、腫瘤大小D、腫瘤部位E、腫瘤累及膀胱壁的深度正確答案:E根據(jù)聲像圖初步分期為A、TB、TC、TD、TE、T正確答案:C如要進一步確定腫瘤的分期,應(yīng)檢查A、X線膀胱造影B、靜脈腎盂造影(IVP)C、核素顯像D、微探頭導管腔內(nèi)超聲E、膀胱鏡正確答案:D13.
8、胃壁在聲像圖上可顯示的結(jié)構(gòu)層數(shù)有A、6層B、5層C、4層D、3層E、2層正確答案:B14.關(guān)于超聲偽像,敘述錯誤的是A、幾乎無處不在B、在低檔超聲儀更為常見C、斑點噪聲也是超聲偽像D、CDFI的偽像也常見E、采用高檔數(shù)字化超聲儀和諧波技術(shù),基本上可消除超聲偽像正確答案:E15.孕婦,38歲,孕1產(chǎn)0孕12周5 d,無明顯特殊病史,超聲所見如下圖。 該胎兒A、可能是正常胎兒B、肯定是異常胎兒C、可能患有先天性心臟病D、可能患有某種遺傳綜合征E、可能有染色體異常F、染色體核型可正常正確答案:A,C,D,E,F為明確診斷,應(yīng)檢查A、母體血清學致畸五項B、中孕期一般超聲檢查C、中孕期系統(tǒng)超聲檢查及胎兒
9、超聲心動圖檢查D、絨毛活檢染色體核型分析E、胎兒鏡檢查并活檢F、孕婦引產(chǎn)行標本解剖正確答案:C,D中孕期應(yīng)重點檢查(提示 該胎兒絨毛染色體核型正常。)A、胎兒腎B、胎兒心臟C、胎兒消化系統(tǒng)D、胎兒肢體E、胎兒顏面部F、胎兒神經(jīng)系統(tǒng)正確答案:B16.人體組織聲能衰減的主要原因不包括A、聲束擴散B、吸收C、聲波傳導速度D、散射E、蛋白質(zhì)含量正確答案:C17.下列器官中,不位于腹膜后間隙的是A、胰B、腎、腎上腺C、十二指腸升部、降部D、升結(jié)腸、降結(jié)腸E、腰大肌正確答案:E18.患者男,57歲,因“上腹痛、低熱、體重減輕1個月,尿色變深2周,鞏膜、皮膚進行性黃染1周”來診。查體:肝肋下4 cm,邊緣鈍
10、,右上腹可觸及6 cm4 cm腫物。為確診右上腹腫物是否為腫大的膽囊,最適合的檢查方法是A、觸診B、上腹部B型超聲C、上消化道鋇餐造影檢查十二指腸有無弧形壓跡D、CTE、膽管水成像F、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)G、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管造影術(shù)(PTC)正確答案:B可以提示患者為梗阻性黃疸的有價值的指標有A、URO 5.15 mol/LB、Alb 20 g/|LC、GPT 200 U/LD、GOT 146 U/LE、TBil 36 mol/LF、DBil 22 mol/LG、AFP 230 U/LH、B型超聲:肝內(nèi)、外膽管擴張正確答案:F,H通過彩色超聲結(jié)果判斷,梗阻部位及病因可能是(提示彩色超聲:肝
11、外膽管上段內(nèi)徑9 mm,膽囊114 mm45 mm,胰管內(nèi)徑3 mm。)A、膽囊管與肝總管匯合處結(jié)石B、十二指腸乳頭部結(jié)石C、胰頭癌D、胰尾腫瘤E、肝左葉肝內(nèi)膽管癌F、左右肝管匯合處占位性病變G、膽總管壺腹部癌正確答案:C,G如果患者糞潛血陽性,則最可能為A、膽囊癌B、膽管上段癌C、膽管下段癌D、壺腹癌E、胰腺癌F、肝內(nèi)膽管癌正確答案:D為明確診斷,最有價值的檢查為A、上腹部B型超聲B、增強CTC、MRID、內(nèi)鏡超聲E、口服膽管造影F、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)正確答案:F19.診斷性介入性超聲包括A、穿刺抽液化驗檢查B、穿刺抽吸細胞學檢查C、穿刺切割組織病理學檢查D、穿刺和置管后注藥行X
12、線檢查等E、藥物注入正確答案:A,B,C,D20.患者男,25歲,因“咳嗽、胸悶、低熱、乏力20 d”來診。經(jīng)肋間超聲檢查聲像圖如下。該聲像圖中箭頭所示的結(jié)構(gòu)為A、增厚的臟層胸膜B、增厚的壁層胸膜C、增厚的胸膜頂D、增厚的膈胸膜E、增厚的縱隔胸膜正確答案:B辨識箭頭所示結(jié)構(gòu)的依據(jù)不包括A、緊貼胸壁內(nèi)側(cè)B、不隨呼吸移動C、其前方為胸壁肌層回聲D、可見“肺表面滑動征”E、胸腔積液將其與肺組織分離開正確答案:D該病例首先考慮的診斷為A、肺炎B、結(jié)核性胸膜炎C、胸膜神經(jīng)纖維瘤D、彌漫型胸膜間皮瘤E、胸膜轉(zhuǎn)移瘤正確答案:B關(guān)于胸腔積液,敘述錯誤的是A、正常胸腔內(nèi)可有少量生理性液體B、病理性胸腔積液可分為
13、漏出液和滲出液C、滲出液在臨床上較為常見D、大量胸腔積液時呼吸困難加重,可出現(xiàn)明顯心悸,而胸痛緩解或消失E、存在胸腔積液時,膈面引起的鏡面?zhèn)蜗窀用黠@正確答案:E21.下列不屬于膽囊息肉樣病變的是A、結(jié)石B、膽固醇息肉C、腺瘤樣增生D、腺瘤E、腺癌正確答案:A22.患者男,40歲,因“自覺右眼前黑影遮擋1周”來診。眼部查體:眼前段未見異常;散瞳眼底檢查可見視盤顳側(cè)實性隆起,表面可見斑駁的咖啡色色素,視網(wǎng)膜血管迂曲。應(yīng)首先考慮的診斷是A、視網(wǎng)膜脫離B、脈絡(luò)膜脫離C、視網(wǎng)膜脫離合并脈絡(luò)膜脫離D、眼內(nèi)腫瘤E、眶內(nèi)腫瘤正確答案:D進一步檢查可以選擇A、裂隙燈檢查B、對比敏感度檢查C、視野檢查D、超聲檢
14、查E、電生理檢查正確答案:D超聲:球內(nèi)可見蕈狀實性病變,內(nèi)回聲不均勻,可見脈絡(luò)膜凹陷和聲衰減;CDFI病變內(nèi)可見血流信號。最可能的診斷是A、視網(wǎng)膜血管瘤B、脈絡(luò)膜血管瘤C、脈絡(luò)膜骨瘤D、脈絡(luò)膜黑色素瘤E、脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌正確答案:D23.患者女,44歲,因“頭痛、惡心、嘔吐2個月,左側(cè)腰部持續(xù)性脹痛2 d,肉眼血尿1次”來診。無反酸、噯氣。實驗室檢查:尿RBC 23/HP,糞潛血(),BUN 6.9 mmol/L,余未見明顯異常。應(yīng)考慮到的疾病有A、胃炎B、左腎結(jié)石C、腎積水D、慢性腎功能不全E、腹膜后纖維化F、左側(cè)腰肌勞損正確答案:B,C,E,F為明確診斷,此時可做的檢查有A、腹部X線片B、腹部
15、超聲C、腹部CTD、顱腦CTE、腹部MRIF、胃鏡正確答案:A,B,C,D,E最可能的診斷是(提示腹部超聲:左側(cè)輸尿管擴張、左腎積水并腹主動脈周圍環(huán)周性增厚的低回聲。)A、左側(cè)輸尿管結(jié)石B、多發(fā)性大動脈炎C、腹主動脈瘤伴發(fā)血栓D、腹膜后纖維化E、腹膜后神經(jīng)源性腫瘤F、源于腹膜后組織的間質(zhì)性腫瘤正確答案:D目前可做的治療有A、腎上腺皮質(zhì)激素B、免疫抑制藥C、三苯氧胺D、他莫昔芬E、他莫昔芬腎上腺皮質(zhì)激素F、輸尿管單純松解術(shù)G、經(jīng)皮腎造口術(shù)或放置雙J管內(nèi)引流術(shù)H、體外碎石I、腹膜后腫瘤放射治療正確答案:A,B,C,D,E,F,G24.患者女,33歲,因“下腹隱痛1個月”來診。以右下腹較為明顯,無發(fā)
16、熱。平時月經(jīng)規(guī)律,痛經(jīng)。1年前行右側(cè)卵巢巧克力囊腫剔除術(shù)。作為超聲醫(yī)師,根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),應(yīng)該重點檢查的部位有A、肝B、膽囊及肝外膽管C、胰D、闌尾區(qū)E、腎及輸尿管F、子宮及附件正確答案:D,E,F根據(jù)以上聲像圖表現(xiàn),子宮右前方包塊可能的超聲提示為(提示超聲:子宮大小正常,子宮左側(cè)見無回聲區(qū),55 mm45 mm59 mm,形態(tài)不規(guī)則,壁稍厚,其內(nèi)透聲欠佳,充滿均勻弱光點;另于子宮右前方見無回聲區(qū),102 mm166 mm57 mm,壁薄,形態(tài)不規(guī)則,張力不高,透聲尚可,內(nèi)見少許纖細分隔,其邊緣見少許卵巢樣結(jié)構(gòu);盆腔未見明確積液。)A、卵巢巧克力囊腫B、卵巢漿液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D
17、、輸卵管積水E、盆腔包裹性積液F、盆腔炎性包塊正確答案:B,D,E,F根據(jù)以上聲像圖表現(xiàn),子宮左側(cè)包塊可能的超聲提示為A、附件區(qū)包裹性積液B、輸卵管積水C、卵巢黏液性囊腺瘤D、卵巢漿液性囊腺瘤E、卵巢黃體囊腫F、卵巢巧克力囊腫正確答案:C,E,F有助于診斷左側(cè)附件區(qū)包塊的檢查或操作有A、血常規(guī)B、血清CA125C、CTD、超聲引導下穿刺E、腹腔鏡手術(shù)F、隨診觀察,于月經(jīng)后復查超聲正確答案:D,E,F結(jié)合病史,子宮右前方包塊最可能的診斷是A、巧克力囊腫B、卵巢漿液性囊腺瘤C、卵巢黏液性囊腺瘤D、輸卵管積水E、盆腔包裹性積液F、盆腔炎性包塊正確答案:E25.超聲波的頻率為A、10 Hz正確答案:C
18、26.患者男,27歲,因“間斷發(fā)作氣促、乏力、心前區(qū)疼痛及活動后昏厥2個月”來診。查體:胸骨左緣可聞及收縮中晚期粗糙的吹風樣雜音。臨床確診為肥厚型梗阻性心肌病。其超聲心動圖的表現(xiàn)可能有A、室壁非對稱性明顯肥厚B、左心室流出道狹窄C、室間隔回聲不均勻,呈毛玻璃樣D、SAM現(xiàn)象E、室壁運動彌漫性減低F、左心室呈大心腔、小瓣口改變正確答案:A,B,C,D屬于繼發(fā)性心肌病的有A、限制型心肌病B、肥厚型心肌病C、擴張型心肌病D、尿毒癥性心肌病E、糖尿病性心肌病F、甲狀腺功能減低性心肌病正確答案:D,E,F根據(jù)左心室流出道有無狹窄,肥厚型心肌病可分為A、梗阻型B、非梗阻型C、均勻肥厚型D、心尖部肥厚型E、
19、左心室側(cè)壁肥厚型F、隱匿型正確答案:A,B,F關(guān)于肥厚型梗阻性心肌病,敘述正確的有A、左心室流出道內(nèi)收縮期充滿五色花彩血流B、室間隔回聲不均勻C、室間隔非對稱性肥厚D、心尖部心肌肥厚E、主動脈瓣提前關(guān)閉F、SAM現(xiàn)象正確答案:A,B,C,E,F27.患者男,54歲,因“右下肢疼痛無力,行走時加劇3年”來診。曾以腰椎椎管狹窄治療無效。既往有糖尿病病史15年,口服降糖藥物治療。查體:BP 170/80 mmHg。血常規(guī)和尿常規(guī)正常。超聲:右腎動脈起始部收縮期峰值血流速度2.6 m/s,右腘動脈PW峰值血流速度28 cm/s,加速時間180 ms。對該患者超聲檢查的異常所見,正確的解釋包括A、患者有
20、糖尿病引起的血管并發(fā)癥B、右下肢癥狀與右下肢動脈狹窄有關(guān)C、右腎動脈近端狹窄D、可以排除腎段動脈狹窄E、腘動脈重度狹窄F、存在腘動脈近端嚴重狹窄G、能完全排除腘動脈陷迫綜合征H、腘動脈加速時間延長是遠端存在嚴重狹窄的佐證正確答案:A,B,C,F對該患者的腎臟和腹部行超聲檢查,尚須補充的重要內(nèi)容包括A、雙側(cè)腎臟大小B、腎皮質(zhì)厚度C、腎盂寬度D、腎段動脈加速度和加速時間E、腎段動脈阻力指數(shù)F、同水平腹主動脈血流速度G、腎靜脈血流速度正確答案:A,D,E,F對該患者的下肢行超聲檢查,尚須補充的重要內(nèi)容包括A、腹主動脈B、髂動脈C、股動脈D、左下肢腘動脈E、腘動脈起始段F、腓腸肌內(nèi)側(cè)頭與腘動脈的關(guān)系G
21、、脛后動脈H、下肢動脈超聲造影I、下肢深靜脈功能正確答案:A,B,C,D,E,F,G根據(jù)該患者現(xiàn)有的腎臟和下肢超聲檢查信息,需要考慮的診斷包括A、胸主動脈狹窄B、右腎動脈近端狹窄C、右髂動脈狹窄D、右股動脈狹窄E、腘動脈狹窄F、右下肢靜脈血栓G、深靜脈功能不全H、腘動脈陷迫綜合征I、髂靜脈受壓綜合征正確答案:B,C,D,E,H對該患者的腎臟和下肢血管,可選擇的有效檢查有A、增強CTB、腎MRIC、CT血管成像(CTA)D、磁共振血管造影(MRA)E、動脈造影F、PET-CTG、單光子發(fā)射計算機斷層成像(SPECT)H、靜脈腎盂造影(IVP)I、腎靜脈造影正確答案:C,D,E28.關(guān)于擴張型心肌
22、病多普勒超聲心動圖的表現(xiàn),敘述錯誤的是A、心腔呈明亮的紅色B、瓣口血流速度緩慢C、各瓣口不同程度的反流D、左房室瓣口血流頻譜形態(tài)異常,隨疾病的病理改變,其表現(xiàn)形勢各異E、收縮期左房室瓣、右房室瓣口心房側(cè)反流信號呈藍色為主的花彩血流正確答案:A29.關(guān)于三維成像的臨床應(yīng)用,敘述正確的是A、可用于鑒別肝腫瘤的良、惡性B、能增加超聲圖像的細微分辨力C、能通過透明成像模式發(fā)現(xiàn)小腫瘤D、能更直觀地顯示組織結(jié)構(gòu)或病灶的空間位置E、實時三維超聲成像的時間分辨力高于二維圖像正確答案:D30.患者男,35歲,因“胸痛、大汗2 h”來診。既往有高血壓和家族性高膽固醇病史。吸煙史多年。ECG:VV病理性Q波。超聲表現(xiàn)見下圖。 最可能的診斷是A、急性心肌梗死B、肺動脈栓塞C、大動脈夾層D、急性心包炎E、氣胸正確答案:A患者入院后24 h再次發(fā)作胸痛,復查超聲見下圖??紤]并發(fā)癥為 A、室壁穿孔B、腱索斷裂C、室壁瘤形成D、室間隔穿孔E、附壁血栓形成正確答案:D31.超聲測量聲束方向的病灶徑線,依據(jù)的是A、病灶衰減系數(shù)和密度B、病灶衰減系數(shù)和聲傳播速度C、病灶的聲傳播速度D、病灶密度和反射強度E、超聲脈沖在病灶內(nèi)的往返時間正確答案:E32.高血壓患者心臟出現(xiàn)向心性肥厚的特征是A、左心室壁相對厚度及左心室質(zhì)量指數(shù)均正常B、左心
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