2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-內(nèi)分泌科歷年真題精選一含答案試卷2

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-內(nèi)分泌科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.腸易激綜合征主要表現(xiàn)為A、腹痛、腹瀉，排便后腹痛緩解B、腹痛、腹瀉，便中有黏液膿血C、腹痛伴便秘D、腹瀉、低熱伴里急后重E、腹瀉、糞隱血陽性正確答案:A2.心排血量與哪項無關(guān)A、血容量B、心率C、心肌收縮力D、回心血量E、心房大小正確答案:E3.白塞病最典型的臨床表現(xiàn)是A、反復(fù)單側(cè)下肢關(guān)節(jié)腫痛B、間斷出現(xiàn)環(huán)形紅斑C、反復(fù)多發(fā)的口腔潰瘍D、進(jìn)行性四肢肌肉無力E、肺間質(zhì)纖維化正確答案:C4.男性，70歲，患擴(kuò)張型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氫氯噻嗪與地高辛0.125mg/d，1周

2、來乏力、納差、心悸，心電圖示室早二聯(lián)律，血清鉀3.0mmol/L，地高辛濃度2.0ng/ml。該患者室性心律失常最可能的原因是( )A、呼吸道感染B、心力衰竭加重C、心肌缺血D、洋地黃中毒E、心肌炎正確答案:D5.男，15歲，水腫、少尿1周，半月前有“感冒”史，BP：14090 mmHg，Hb 120 gL，尿蛋白(+)，尿潛血(+)，尿RBC 1520個HP，血肌肝180umolL，血C3下降，最先考慮的診斷是A、系膜增生性腎炎B、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎C、新月體性腎炎D、局灶節(jié)段性腎小球硬化E、膜增殖性腎小球腎炎正確答案:B6.A.輕度COPDB.中度COPDC.重度COPDD.極重度COP

3、DE.COPD高危因素COPD患者肺功能回報：FEV/FVC56%，F(xiàn)EV預(yù)計值：45%，該患者按COPD嚴(yán)重程度分級屬于正確答案:CCOPD患者肺功能回報：FEV/FVC60%，F(xiàn)EV預(yù)計值：45%，患者PO50mmHg，PCO66mmHg，該患者按COPD嚴(yán)重程度分級屬于正確答案:DCOPD患者肺功能回報：FEV/FVC65%，F(xiàn)EV預(yù)計值：80%，該患者按COPD嚴(yán)重程度分級屬于正確答案:A7.A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播E.輸血傳播流腦的傳播途徑是正確答案:A流行性乙型腦炎的傳播途徑是正確答案:D8.A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管哮喘C.支氣管囊腫D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核E

4、.閉塞性細(xì)支氣管炎通過纖維支氣管鏡可以確診的疾病是正確答案:D通過肺功能檢查可以確診的疾病是正確答案:B9.A.510 mlB.50100 mlC.250300 mlD.400500 mlE.1 000 ml當(dāng)便隱血實驗陽性時，出血量一般大于正確答案:A當(dāng)出現(xiàn)嘔血時，胃內(nèi)儲積血量一般大于正確答案:C當(dāng)出現(xiàn)心慌、乏力及頭暈時，出血量一般大于正確答案:D當(dāng)出現(xiàn)黑糞時，出血量一般大于正確答案:B10.如何計算BMIA、身高(cm)體重（kg）2.gifB、身高(cm)2.gif體重(kg)C、體重(kg)身高(m)2.gifD、體重(kg)身高(cm)2.gifE、體重（kg）2.gif身高(m)2

5、.gif正確答案:C11.A.擴(kuò)張冠狀動脈增加冠脈血流B.減慢心經(jīng)，降低血壓，減少心肌氧耗量C.擴(kuò)張冠脈，解除冠脈痙攣D.抗血小板聚積，防止血栓形成E.擴(kuò)張動靜脈，降低心臟前后負(fù)荷心痛定正確答案:C硝酸甘油正確答案:A阿司匹林正確答案:D12.無癥狀的HIV感染者實驗室檢查達(dá)到以下哪一標(biāo)準(zhǔn)時，可以診斷為艾滋病A、CD4+.gifT淋巴細(xì)胞數(shù)目400mm3.gifB、CD4+.gifT淋巴細(xì)胞數(shù)目200mm3.gifC、CD4+.gif/CD8+.gif10D、HIVRNA陽性E、白細(xì)胞數(shù)目2000mm3.gif正確答案:B13.男性，43歲。因發(fā)熱、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。體檢：腹部

6、膨隆，無腹壁靜脈曲張，全腹柔韌感，有輕度壓痛及反跳痛，腹水檢查為血性滲出液，病理細(xì)胞未找到，糞檢紅細(xì)胞58個HP，白細(xì)胞24個HP。為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項檢查A、胃腸鋇餐檢查B、鋇劑灌腸C、直腸指檢D、糞便細(xì)菌培養(yǎng)E、癌胚抗原(CEA)測定正確答案:C14.男性，23歲?？诜⑺酒チ?片后覺胃部不適，5小時前排黑色成形便約100g。既往無胃病史。查體：BP100/70mmHg，P86次分，HGB100g/L，糞便隱血(+)。應(yīng)首選的治療是A、質(zhì)子泵抑制劑B、氨甲苯酸C、6-氨基己酸D、緊急輸血E、血管加壓素正確答案:A15.下列描述中哪項不正確A、每日尿量100ml為無尿B、每日尿蛋白量持

7、續(xù)150mg為蛋白尿C、12小時尿紅細(xì)胞計數(shù)50萬為鏡下血尿D、12小時尿沉渣計數(shù)管型1萬為管型尿E、12小時尿白細(xì)胞計數(shù)100萬為白細(xì)胞尿正確答案:D16.女性，25歲。多關(guān)節(jié)腫痛1年來診，包括雙腕、雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)，伴晨僵2小時，查體見雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹，雙腕關(guān)節(jié)腫。此患者的診斷最可能是A、強(qiáng)直性脊柱炎B、銀屑病性關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎正確答案:D進(jìn)一步檢查提示RF300IU/ml，抗CCP抗體陽性，ESR50mm/h，為明確患者病情，還應(yīng)該做的檢查是A、雙手、雙腕X線檢查B、補(bǔ)體檢測C、肝功能檢測D、腎功能檢測E、免疫球蛋白檢測正確

8、答案:A為進(jìn)一步與系統(tǒng)性紅斑狼瘡區(qū)別，最有意義的檢查是A、補(bǔ)體檢測B、抗核抗體、抗ENA抗體譜C、免疫球蛋白檢測D、抗心磷脂抗體E、胸片正確答案:BX線檢查結(jié)果顯示，雙手指關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松，可見少量囊性變，部分腕關(guān)節(jié)間隙模糊，適宜此患者的治療方案是A、單用非甾體抗炎藥B、激素+非甾體抗炎藥C、非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤D、非甾體抗炎藥+柳氮磺吡啶E、非甾體抗炎藥+生物制劑+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶正確答案:E17.男性，55歲。喉結(jié)核不規(guī)則服用異煙肼半年，2周前突發(fā)言語不清，右側(cè)肢體肌力下降， 胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，上中部較多部分有融合，顱腦CT示腦梗死。診斷首先考慮A、繼發(fā)型肺結(jié)核B、血行播散型肺結(jié)

9、核C、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌D、細(xì)支氣管肺泡癌E、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥正確答案:B其治療方案為A、2HRE/4HRB、2HRS2/4HRC、4HRE/2HED、順鉑+長春堿酰胺E、順鉑+異環(huán)磷酰胺正確答案:B患者治療后出現(xiàn)口周麻木、頭暈，應(yīng)停用A、異煙肼B、鏈霉素C、利福平D、順鉑E、吡嗪酰胺正確答案:B18.關(guān)于心房撲動的概念，下列哪項正確A、發(fā)病有不穩(wěn)定性B、一般均進(jìn)展為心房顫動C、心房功能喪失D、按摩頸動脈竇能使心率逐漸減慢E、栓塞發(fā)生率較高正確答案:D19.男性，24歲。一向體健。某日晨醒時覺耳后痛，1天后口角歪向左側(cè)，舌右側(cè)味覺減退。他對響聲感到非常不適，右眼經(jīng)常有不適感。無復(fù)視、耳鳴、聽力

10、下降、肢體無力等。體檢：右側(cè)不能皺額、閉目。示齒時口角向左側(cè)歪。在外耳道和耳郭發(fā)現(xiàn)皰疹。最正確的診斷是A、聽神經(jīng)瘤B、Ramsay-Hunt綜合征C、多發(fā)性硬化D、Tolosa-Hunt綜合征E、Bell麻痹正確答案:B20.女性，34歲。1個月來胸骨后燒灼樣不適與反胃就診，反流物呈酸性，胃灼熱與反胃常發(fā)生在餐后，進(jìn)食時胸骨后有梗塞感。下列哪一項處理是錯誤的A、少食多餐B、考來烯胺(消膽胺)C、多潘立酮D、抗膽堿能藥物E、H2受體拮抗劑正確答案:D此種病人最適宜體位是A、平臥位B、俯臥位C、左側(cè)臥位D、睡時床頭抬高E、頭低腳高位正確答案:D該病例最可能的診斷是A、食管癌B、反流性食管炎C、慢性

11、淺表性胃炎D、心絞痛E、食管賁門失弛緩癥正確答案:B21.患者女，22歲，職員。干咳2個月伴不規(guī)律發(fā)熱，體溫波動在37.538.3，夜間盜汗， 無咯血及肌肉酸痛，現(xiàn)已停經(jīng)45天，先前多次注射頭孢類藥物未見效。查體：消瘦，雙 頸部可觸及成串小淋巴結(jié)，質(zhì)韌，無壓痛，活動度良好，右上肺可聞及少量濕啰音。若想進(jìn)一步確診，則最主要的方法是A、痰菌檢查B、X線檢查C、纖維支氣管鏡D、血沉檢查E、結(jié)核菌素實驗正確答案:B若胸片示右上肺大片密度不均陰影，有小空洞形成。該患者最可能的診斷是A、支原體肺炎B、細(xì)菌性肺炎C、變態(tài)反應(yīng)性肺炎D、肺膿腫E、干酪性肺炎正確答案:E若患者病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)痰中帶血，最恰當(dāng)

12、的處理是A、可待因0.03gB、垂體后葉素510UC、6-氨基己酸46gD、10%葡萄糖酸鈣10mlE、安靜休息，避免緊張情緒正確答案:E22.A.慢性失血B.造血干細(xì)胞缺陷C.紅細(xì)胞酶異常D.紅細(xì)胞膜缺陷E.血紅蛋白合成異常再生障礙性貧血( )正確答案:B地中海貧血( )正確答案:E缺鐵性貧血( )正確答案:A遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥( )正確答案:D23.三叉神經(jīng)痛的治療包括A、藥物治療B、封閉治療C、經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝治療D、手術(shù)治療E、以上均是正確答案:E24.A.第2次放射性131.gifI治療甲狀腺功能亢進(jìn)應(yīng)在第一次治療后B.放射性131.gifI治療甲狀腺功能亢進(jìn)，癥狀明顯緩解

13、或治愈在治療的C.妊娠甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的適宜時間D.抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)最易發(fā)生粒細(xì)胞減少的時間是初始治療E.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前加服復(fù)方碘溶液在術(shù)前1014天正確答案:E23個月正確答案:D34個月后正確答案:B46個月正確答案:C6個月正確答案:A25.患者，女性，58歲，高熱伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰處理，肌內(nèi)注射妥布霉素8萬U，2次天，3天后出現(xiàn)少尿，惡心嘔吐，化驗?zāi)虻鞍?+)，紅細(xì)胞810/HP，血紅蛋白114g/L，血肌酐520mol/L。該患者腎病最可能的診斷是A、急性膜性腎炎B、急性腎小管壞死C、急進(jìn)性腎炎D、急性腎盂腎炎E、急性新月體型腎病正確答案:B有

14、助于鑒別腎前性腎衰竭的是A、尿淀粉酶B、尿肌酐C、肌酐清除率D、血尿酸E、尿滲透壓正確答案:E該患者若行腎病理檢查其表現(xiàn)可能為A、免疫病理發(fā)現(xiàn)IgA沿毛細(xì)血管壁沉積B、腎小管上皮細(xì)胞崩解壞死C、腎間質(zhì)白細(xì)胞浸潤D、腎間質(zhì)水腫E、腎間質(zhì)血管非特異性炎癥正確答案:B26.高血壓性腦出血的主要機(jī)理是A、腦內(nèi)動脈外膜不發(fā)達(dá)，管壁較薄，易致破裂B、動脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂C、在高血壓基礎(chǔ)上，合并腦內(nèi)動靜脈畸形，故易出血D、高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導(dǎo)致破裂E、實質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂正確答案:D27.彌散性血管內(nèi)凝血患者在消耗性低凝期應(yīng)輸A、新

15、鮮全血B、一般貯存全血C、濃縮紅細(xì)胞D、少白細(xì)胞紅細(xì)胞E、洗滌紅細(xì)胞正確答案:A28.男性，56歲。患慢性骨髓炎8個月，血紅蛋白70gL，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21molL，鐵蛋白206g/L，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵(+)?；颊叩脑\斷最可能是A、巨幼細(xì)胞性貧血B、慢性病性貧血C、缺鐵性貧血D、失血性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血正確答案:B實驗室檢查符合該病特點(diǎn)的是A、血清鐵下降，總鐵結(jié)合力上升B、血清鐵下降，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降C、貧血程度多為重度D、多呈大細(xì)胞低色素貧血E、骨髓外鐵減少正確答案:B該病的發(fā)病機(jī)制描述不正確的是A、紅細(xì)胞干細(xì)胞凋亡過早B、紅細(xì)胞生成素相對不足C、機(jī)體造血儲備能力降低D、單核-巨噬細(xì)胞釋放內(nèi)鐵障礙E、細(xì)胞利用鐵障礙正確答案:A該患者治療措施主要是A、大劑量丙種球蛋白輸注B、輸血C、補(bǔ)充葉酸和維生素BD、控制炎癥E、補(bǔ)充鐵劑正確答案:D29.女性，50歲。糖尿病8年，發(fā)熱5天，咳痰少量帶血，肺部未聞及啰音，胸片右上肺野密 度較淡的浸潤影，似有透光區(qū)，血WBC9.5109.gif/L。應(yīng)首先考慮的診斷是A、肺癌B、金黃色葡萄球菌肺炎C、肺結(jié)核D、克雷白桿菌肺炎E、肺囊腫繼發(fā)感染正確答案:C下列檢查對診斷有意義的是A、痰細(xì)菌培養(yǎng)B、血沉C、血培養(yǎng)D、痰抗酸桿菌檢查E、纖維支氣管鏡正確答案:D采取的治療措施是A、抗結(jié)核藥+胰島素B、抗結(jié)核藥+口服