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文檔簡介
1、2022/10/21傷口引流管的護理 骨一 陳燕骨科常見傷口引流管的護理2022/10/222022/10/23放置傷口引流的目的排出局部或體腔內的積液、積膿、積血等,起到預防和治療感染的作用;保證縫合部位愈合良好,減少并發(fā)癥發(fā)生 2022/10/24二、傷口引流管的分類1、普通傷口引流管 2022/10/252、傷口負壓引流管2022/10/26 3、真空負壓引流管2022/10/27三、傷口引流管的護理1、根據(jù)病情需要觀察腹腔內可能安置幾種引流物和數(shù)根引流管,病人轉入病房必須清點,最好根據(jù)作用或名稱作好標記病接引流瓶。 2022/10/282、嚴格無菌操作,保持引流袋位置低于引流部位,引流
2、袋可每日更換次,如引流袋滿時應立即更換。(更換引流管的方式:分離開引流管和引流袋后,嚴格消毒后,接上新的引流袋-注意無菌操作)2022/10/293、分別觀察記錄引流出物質的性狀和量,外層敷料濕透及時更換并估計液體量,引流管如無引流物流出可能管道被堵塞,如引流液為血液且流速快或多,應及時通知醫(yī)生處理。2022/10/2104、引流管妥善固定,以防滑脫,病人活動時勿將引流管拉脫。2022/10/2115、需負壓引流者應調整好所需負壓壓力,并注意維持負壓狀態(tài)。2022/10/2122022/10/213四、胸腔閉式引流管 目的:排除胸膜腔的積液和積氣,維持胸膜腔的正常負壓,防止縱隔移動,促進肺復張
3、(適應癥:用于治療膿胸、氣胸和血胸,開胸手術后可防止胸腔積液和預防感染。)2022/10/214胸腔閉式引流管的護理1、胸腔閉式引流的裝置,使用前嚴格檢查有無漏氣或破裂;使用前必須全部進行滅菌。2、胸膜腔導管插入后,將其固定好,立即與水封瓶相接。相通后,如管內的水柱上升并隨呼吸而上下 波動,則表示引流管通暢2022/10/2152022/10/2163、嚴密監(jiān)測生命體征 術后密切觀察生命體征的變化,如出現(xiàn)呼吸困難加重,大汗淋漓,血壓下降等情況發(fā)生應及時報告醫(yī)生并協(xié)助搶救。2022/10/2172022/10/2185、觀察引流量及性質 一般開胸手術后2小時內引流量為100300ML,24小時引流量為500ML。8小時內多為血性液體,若引流液的速度快且量大,每小時大于200ML,應考慮為胸腔內出血,及時報告醫(yī)生處理。2022/10/2196、定時更換引流瓶 更換時應先用血管鉗夾注引流管,防止氣體進入胸膜腔,并且要嚴格無菌操作。確實銜接無誤,封閉良好后,開放止血鉗,鼓勵病人咳嗽或深呼吸。2022/10/2207、病人下床活動時,要用血管鉗夾住引流管,勿使水封瓶高于胸壁引流口水平,以防瓶內液體倒流;如水封瓶破碎或其銜接部位脫節(jié)時,應立即將引流管上端夾閉。如引流管脫出胸腔,可用手指捏壓傷口,消毒后用無菌敷料封閉報告醫(yī)生處理,切
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