iCT在心血管成像應(yīng)用體會(huì)課件

1、星光的臨床應(yīng)用體會(huì)1星光的臨床應(yīng)用體會(huì)1該機(jī)主要優(yōu)勢(shì).掃描速度最快： 采用氣墊軸承技術(shù)，大幅度降低高速旋轉(zhuǎn)中的門架震動(dòng)，得到優(yōu)質(zhì)的圖像。旋轉(zhuǎn)速度最快每圈秒，一次曝光采集幅圖像，全身掃描僅需秒，心臟掃描僅秒。.圖像分辨率高：比排圖像更清晰。.無(wú)限制心臟檢查：冠脈檢查受心率影響小，為冠心病篩查預(yù)警和早期診斷、冠脈支架及搭橋術(shù)前、術(shù)后隨訪提供權(quán)威影像資料。.輻射劑量少：智能化線劑量管理，為同類型中輻射劑量最少。.強(qiáng)大的智能工作站后處理功能第 頁(yè)該機(jī)主要優(yōu)勢(shì).掃描速度最快： 采用氣墊軸承技術(shù)，大幅度降低心臟血管成像無(wú)限制心臟成像輻射劑量顯著降低心臟血管成像冠脈成像最具臨床需求中國(guó)心血管病患者人數(shù)高達(dá)億

2、 健康報(bào)冠脈成像 無(wú)創(chuàng)冠脈成像的金標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估冠脈斑塊及冠脈狹窄程度冠狀動(dòng)脈起源異常和走行變異評(píng)估冠脈介入治療術(shù)后療效冠脈支架及搭橋血管檢查冠脈成像最具臨床需求冠脈成像最具挑戰(zhàn)的成像技術(shù) , .: : 冠脈成像最具技術(shù)挑戰(zhàn)冠脈成像最具挑戰(zhàn)的成像技術(shù)冠脈成像最具技術(shù)挑戰(zhàn)冠脈成像第 頁(yè)冠脈成像第 頁(yè)纖維性斑塊鈣化斑塊 混合斑塊纖維性斑塊鈣化斑塊 混合斑塊冠脈鈣化第 頁(yè)魔鏡技術(shù)冠脈狹窄程度存在過(guò)評(píng)的情況，魔鏡技術(shù)可以精確評(píng)估狹窄程度。冠脈鈣化第 頁(yè)魔鏡技術(shù)冠脈狹窄程度存在過(guò)評(píng)的情況，魔鏡技魔鏡技術(shù)使用前后對(duì)比魔鏡技術(shù)使用前后對(duì)比冠脈支架第 頁(yè)魔鏡技術(shù)魔鏡技術(shù)使支架及腔內(nèi)清晰。冠脈支架第 頁(yè)魔鏡技術(shù)魔鏡技

3、術(shù)使支架及腔內(nèi)清晰。 在高心率的應(yīng)用心率，平均心率，心率變化超！ 在高心率的應(yīng)用心率，平均心率，心率變化超！在心律不齊的應(yīng)用心電編輯功能的應(yīng)用： 冠脈掃描時(shí)遇三個(gè)連發(fā)的三聯(lián)律，心電圖編輯前，冠脈無(wú)法顯示，心電編輯后，冠脈清晰在心律不齊的應(yīng)用心電編輯功能的應(yīng)用：心電編輯后各支冠脈顯示清晰心電編輯后各支冠脈顯示清晰心臟成像影響因素呼吸訓(xùn)練及患者準(zhǔn)備心率及心律掃描參數(shù)選擇后處理時(shí)相選擇及心電編輯心臟成像影響因素呼吸訓(xùn)練及患者準(zhǔn)備患者、護(hù)士及醫(yī)生準(zhǔn)備檢查前禁食嚴(yán)格呼吸訓(xùn)練不用藥物控制心率，隨到隨做，立即檢查前分鐘，舌下含服 硝酸甘油。 檢查: 在獲得一個(gè)好的波形后再進(jìn)行掃描采用雙筒注射器，首先以的速度

4、注射含碘對(duì)比劑（優(yōu)維顯 ），注射總量 。然后，注射生理鹽水。采用人工智能觸發(fā)（觸發(fā)閾值設(shè)置在）。掃描延遲平均時(shí)間約秒。患者、護(hù)士及醫(yī)生準(zhǔn)備檢查前禁食回顧式門控掃描： 連續(xù)掃描，全時(shí)相采集，劑量較高 對(duì)機(jī)架轉(zhuǎn)速、心率情況要求不高前瞻式門控掃描： 間斷掃描，選擇性采集，劑量減低以上 對(duì)機(jī)架轉(zhuǎn)速、心率要求極高16回顧式門控掃描：前瞻式門控掃描：16后門控螺旋掃描，球管連續(xù)曝光，受心率限制較小輻射劑量高前門控掃描模式：軸掃移床方式， 球管只在預(yù)設(shè)的間期選定的期相曝光受心率限制較大輻射劑量低前瞻性門控與回顧性門控特點(diǎn)：后門控螺旋掃描，球管連續(xù)曝光，前門控掃描模式：軸掃移床方式 “” . ( ), 探測(cè)器

5、 18 “” . 探測(cè)器 前門控降低輻射劑量非選擇時(shí)相，探測(cè)器關(guān)閉，兩次軸掃完成冠脈檢查前門控降低輻射劑量非選擇時(shí)相，探測(cè)器關(guān)閉，兩次軸掃完成冠脈檢回顧性門控掃描后處理時(shí)相的選擇回顧性心電門控進(jìn)行數(shù)據(jù)采集,能采集到心臟時(shí)相的掃描數(shù)據(jù)，可選擇不同相位重建冠脈。時(shí)相選擇：次分時(shí)選擇重建時(shí)相，一般 或時(shí)相圖像最佳；次分次分時(shí)選擇相位重建時(shí)相10/2/202220回顧性門控掃描后處理時(shí)相的選擇回顧性心電門控進(jìn)行數(shù)據(jù)采集,能心律失常：采用心電編輯技術(shù)心電編輯前心電編輯后心律失常：采用心電編輯技術(shù)心電編輯前心電編輯后掃描劑量控制根據(jù)心率選擇前瞻性或回顧性門控掃描：根據(jù)選擇合適的， ：回顧性門控掃描中非選擇

6、性時(shí)相球管曝光減低。：第四代迭代算法降低輻射劑量同時(shí)得到滿足診斷的圖像。掃描劑量控制根據(jù)心率選擇前瞻性或回顧性門控掃描：Tube output (x-ray) ONSpiral AcquisitionTube output ON (100%)Tube output OFF (0%) 23Tube output (x-ray) ONSpiral A心臟功能分析心臟功能分析：需要回顧性門控掃描，軟件中加載舒張期和收縮期圖像，用于得出通常在心臟彩超檢查才能得出的功能參數(shù)。舒張末，收縮末左右心室容積，搏出量，心輸出量等。心臟功能分析心臟功能分析：需要回顧性門控掃描，軟件中加載舒張牛眼圖：由心尖至心底收

7、縮期舒張期室壁厚度及運(yùn)動(dòng)度，為心梗判斷提供參考。牛眼圖：由心尖至心底收縮期舒張期室壁厚度及運(yùn)動(dòng)度，為心梗判斷動(dòng)態(tài)觀察瓣膜運(yùn)動(dòng)，觀察狹窄及關(guān)閉不全動(dòng)態(tài)觀察瓣膜運(yùn)動(dòng)，觀察狹窄及關(guān)閉不全iCT在心血管成像應(yīng)用體會(huì)課件iCT在心血管成像應(yīng)用體會(huì)課件星光頭頸部血管成像掃描范圍可大可小輻射劑量顯著降低星光頭頸部血管成像3030“” 點(diǎn)擊，自動(dòng)去骨“” 點(diǎn)擊，自動(dòng)去骨頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段顯示光整頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段顯示光整iCT在心血管成像應(yīng)用體會(huì)課件頸內(nèi)動(dòng)脈小動(dòng)脈瘤頸內(nèi)動(dòng)脈小動(dòng)脈瘤圖像受偽影干擾明顯改善圖像受偽影干擾明顯改善iCT在心血管成像應(yīng)用體會(huì)課件iCT在心血管成像應(yīng)用體會(huì)課件iCT在心血管成像應(yīng)用體會(huì)課件除骨

8、快捷、簡(jiǎn)便（一鍵式除骨）顱底除骨有明顯改進(jìn)除骨快捷、簡(jiǎn)便（一鍵式除骨）iCT在心血管成像應(yīng)用體會(huì)課件iCT在心血管成像應(yīng)用體會(huì)課件iCT在心血管成像應(yīng)用體會(huì)課件一鍵式曲面（）重建一鍵式曲面（）重建iCT在心血管成像應(yīng)用體會(huì)課件男性、歲，右顳葉血腫、廣泛男性、歲，右顳葉血腫、廣泛iCT在心血管成像應(yīng)用體會(huì)課件女性、歲，左額葉血腫、廣泛女性、歲，左額葉血腫、廣泛iCT在心血管成像應(yīng)用體會(huì)課件男性、歲，右側(cè)基底池男性、歲，右側(cè)基底池男性、歲，左頂葉血腫男性、歲，左頂葉血腫冠狀動(dòng)脈、頸、腦血管聯(lián)合成像冠狀動(dòng)脈、頸、腦血管聯(lián)合成像缺血性腦卒中冠狀動(dòng)脈粥樣硬化頸動(dòng)脈粥樣硬化腦動(dòng)脈粥樣硬化冠狀動(dòng)脈粥樣硬化與

9、頸腦動(dòng)脈粥樣硬化存在著緊密的聯(lián)系，其早期檢出對(duì)臨床及時(shí)干預(yù)治療具有十分重要的意義缺血性腦卒中冠狀動(dòng)脈粥樣硬化頸動(dòng)脈粥樣硬化腦動(dòng)脈粥樣硬化冠狀以往心腦血管粥樣硬化狹窄的研究多采用冠狀動(dòng)脈造影與頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒超聲對(duì)比的方法冠狀動(dòng)脈造影具有一定的創(chuàng)傷性，費(fèi)用也比較昂貴；而頸動(dòng)脈超聲或經(jīng)顱多普勒超聲雖簡(jiǎn)便、價(jià)廉，但其診斷評(píng)估具有一定局限性，特異性、敏感性報(bào)道不一；且需多人多次檢查完成，難易同時(shí)客觀對(duì)比分析iCT在心血管成像應(yīng)用體會(huì)課件例 女性，歲，健康體檢例 女性，歲，健康體檢例 男性，歲，高血壓，偶伴胸悶例 男性，歲，高血壓，偶伴胸悶例 男性，歲，高血壓，偶伴胸悶例 男性，歲，高血壓，偶伴胸悶星光大范圍動(dòng)態(tài)成像星光大范圍動(dòng)態(tài)成像狹窄？偽影？排“胸痛三聯(lián)”檢查偽影明顯右冠狀動(dòng)脈無(wú)法顯示肺動(dòng)脈看不到58狹窄？偽影？排偽影明顯58“胸痛三聯(lián)”檢查常規(guī)清晰顯示肺動(dòng)脈、主動(dòng)脈及冠脈 掃描時(shí)間僅秒全身大范圍快速門控成像“胸痛三聯(lián)”檢查常規(guī)清晰顯示肺動(dòng)脈、主動(dòng)脈及冠脈 大范圍心血管門控技術(shù)大范圍心血管門控技術(shù)大范圍掃描后仍能提取清晰的冠脈獨(dú)有大范圍心血管門控技術(shù)大范圍掃描后仍能提取清晰的冠脈獨(dú)有大范圍心血管門控技術(shù) 夾層動(dòng)脈瘤支架后兩年復(fù)查： 右下肺動(dòng)脈栓塞 左冠動(dòng)脈瘤 腹主動(dòng)脈附壁血栓，右側(cè)副腎動(dòng)脈栓塞獨(dú)有大范圍