吸煙與肺癌的關(guān)系統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告

1、抽煙與肺癌的關(guān)系統(tǒng)計(jì)學(xué)分析報(bào)告背景自上個(gè)世紀(jì)五十年月以來，全球范圍內(nèi)已有大量流行病學(xué)研究證明抽煙是以致肺癌的首要的危險(xiǎn)峻素，肺癌死亡有87%是由于抽煙所惹起的，抽煙過程中可產(chǎn)生40多種致癌物質(zhì)，其中與肺癌關(guān)系親近的主要有多環(huán)芳烴類化合物、苯、砷、丙烯、煙堿（尼古?。?、一氧化碳、和煙焦油等，這些致癌物質(zhì)可經(jīng)過不一樣樣的系統(tǒng)，以致支氣管上皮細(xì)胞DNA的損害，某些癌基因的激活，抑癌基因的突變和失活，以致細(xì)胞遺傳信息轉(zhuǎn)變癌變。當(dāng)前影響中國人群肺癌發(fā)生的主要因素為精神因素，抽煙，室內(nèi)環(huán)境污染，呼吸系統(tǒng)疾病及家族史，蔬菜和水果攝入量等。抽煙是肺癌發(fā)病中突出的致病因素，抽煙者癌癥死亡率比不抽煙者高24倍。我

2、國肺癌的發(fā)病正以每年%的速度增加。本文對(duì)今年住院的肺癌患者進(jìn)行了抽煙情況的回首性分析，現(xiàn)報(bào)告以下。資料和方法一、病例根源1.159例患者均為某醫(yī)院住院明確診療的肺癌患者，其中發(fā)病年紀(jì)2890歲，均勻歲。男性108例，女性51例，2.按11配對(duì)方法個(gè)年紀(jì)組內(nèi)，除去與抽煙隨機(jī)采用非肺癌住院患者為比較，有關(guān)的疾病，均勻年紀(jì)歲。配比條件除性別相同外，同在一二、分析內(nèi)容1.一般項(xiàng)目：姓名，性別，年紀(jì)，職業(yè)；2.抽煙史：開始抽煙的年紀(jì)抽煙量，抽煙種類，戒煙情況；3.診療種類：鱗狀上皮癌(鱗癌)，小細(xì)胞未不決型癌；4.接觸有害物質(zhì)名稱及年限，家庭患癌史等。，抽煙年限，分化癌，腺癌，三、研究方法按患者抽煙與不

3、抽煙的發(fā)病年紀(jì)，觀察發(fā)病年紀(jì)頂峰及二者差異。按患者日抽煙量及抽煙年限分組，觀察肺癌發(fā)病與抽煙的關(guān)系。按患者抽煙與否，日抽煙支數(shù)及腫瘤種類進(jìn)行比較。統(tǒng)計(jì)方法：各樣參數(shù)采用配對(duì)X2檢驗(yàn)。四檢查過程：1、收集數(shù)據(jù)：小組每一個(gè)人分別到不一樣樣的地段進(jìn)行社會(huì)檢查：如腫瘤醫(yī)院進(jìn)行檢查接見，記錄醫(yī)院有多少肺癌患者，有多少人有抽煙的歷史。有的到社區(qū)、街道去檢查接見肺癌患者能否有抽煙的喜好。2、數(shù)據(jù)整理：回學(xué)校每一個(gè)人報(bào)告檢查數(shù)據(jù)，用計(jì)算機(jī)對(duì)換查的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和整理。3、數(shù)據(jù)的比較和分析：比較有抽煙喜好的肺癌患者的人數(shù)與無抽煙史的肺癌患者的人數(shù)的多少。4、得出檢查的結(jié)論。結(jié)果一、本組肺癌的發(fā)病年紀(jì)為2890歲。

4、我們以每10歲為一個(gè)年紀(jì)段，各階段肺癌病人發(fā)病人數(shù)見圖1。由圖1可見，本組中，肺癌的發(fā)病人數(shù)頂峰主要在5070歲年紀(jì)段，抽煙組及不抽煙組均在此年紀(jì)段為肺癌高發(fā)，其中抽煙組69例，占%，不抽煙組40例，占%，共109例，占%。二、抽煙與肺癌的情況比較見表1。肺癌與日抽煙量及抽煙年限的關(guān)系見表2。由此可見，本組中抽煙者肺癌生病與比較組比較明顯增加，擁有特別明顯差異；各年紀(jì)段肺癌發(fā)病頻數(shù)分布每天抽煙量20支(1包)，抽煙年限20年(抽煙危險(xiǎn)指數(shù)400)，肺癌生病比率增加，約占總數(shù)的%.抽煙指數(shù)800時(shí)與抽煙指數(shù)400時(shí)比較組與肺癌組比較，危險(xiǎn)度明顯增加。表1抽煙與肺癌的情況比較不抽煙組(例)抽煙組(

5、例)ORX2P值比較組12930肺癌組6099表2肺癌與抽煙指數(shù)的關(guān)系(支年)400(例)400(例)800(例)共計(jì)比較組520*305肺癌組1735*9947注：*肺癌組與比較組比較抽煙指數(shù)400及800時(shí)，優(yōu)勢(shì)比(OR)值為5.37；95%可信限為OR；X2為；P值，有明顯性差異。三、不一樣樣種類的肺癌與抽煙情況的關(guān)系本組中可見鱗癌和小細(xì)胞未分化癌組的發(fā)病抽煙者為61例，占%，不抽煙者占%；腺癌抽煙者為%，不抽煙者為%。議論抽煙對(duì)呼吸道有很大的危害，多年來國內(nèi)外對(duì)抽煙的研究好多。煙霧中的有害物質(zhì)主要為焦油、尼古丁和一氧化碳，其擁有致癌和促癌作用。肺部細(xì)胞在致癌物和促癌物的協(xié)同作用下，將變

6、成異樣細(xì)胞，從而發(fā)生癌變。本文經(jīng)過對(duì)抽煙與肺癌之間關(guān)系的比較，進(jìn)一步證了然抽煙與肺癌的發(fā)生關(guān)系親近，跟著每天抽煙量及抽煙年限的增加，發(fā)生肺癌的危險(xiǎn)性增加，肺癌的高發(fā)年紀(jì)在5070歲。據(jù)英美等國的統(tǒng)計(jì)資料表示，每天抽煙40支以上者，發(fā)生肺癌的危險(xiǎn)性約為不抽煙者的20倍。早在70年月，Shopland和Burrascano就曾報(bào)告2,3，認(rèn)為肺癌病例中，80%是由抽煙造成的。本文統(tǒng)計(jì)結(jié)果證明：患者日抽煙量及抽煙年限肺癌組與比較組比較均有特別明顯的差異，肺癌組中高抽煙危險(xiǎn)度比比較組增加。鱗癌及小細(xì)胞未分化癌的發(fā)生與抽煙情況關(guān)系親近。本文鱗癌及小細(xì)胞未分化癌患者日抽煙量在20支以上者達(dá)%，明顯高于不抽煙組。本組53例腺癌中不抽煙者32例，占%，與肺癌發(fā)病不有關(guān)。其中28例為女性患者，占%。據(jù)上海檢查表示，女性肺腺癌和室內(nèi)烹調(diào)的油煙有必定關(guān)系4。除抽煙外，肺部基礎(chǔ)病與肺癌的發(fā)生亦可能有關(guān)。其余，其余因素如大氣污染、營養(yǎng)不良、理化刺激、免疫低下、抑癌基因變異、遺傳弊端及內(nèi)分泌失調(diào)等也能夠以致肺癌的發(fā)生。但是，抽煙致癌仍為肺癌的首要因素。劉伯奇等5對(duì)100萬死亡人群回首性比率死亡率研究表示：3569歲抽煙男女的肺癌死亡率均為不抽煙的3倍。假如中國當(dāng)