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文檔簡介

1、第一篇營養(yǎng)學(xué)第一章營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)21、 營養(yǎng)學(xué)研究內(nèi)容:1.食物營養(yǎng)2.人體營養(yǎng)3.公共營養(yǎng)食品衛(wèi)生學(xué)研究內(nèi)容:1.食品的污染2.食品及其加工技術(shù)的衛(wèi)生問題3.食源性疾病及食品安全評價(jià)體系的建立4.食品衛(wèi)生監(jiān)督第一節(jié)概述31、營養(yǎng)素(nutrient):為維持機(jī)體繁殖、生長發(fā)育和生存等一切生 命活動和過程,需要從外界環(huán)境中攝取的物質(zhì)。營養(yǎng)素六大類:水、脂肪、糖類、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素。營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)主要研究營養(yǎng)素的: 生理功能,消化,吸收,代謝,缺乏 和過剩對人體健康的影響及食物來源,確定營養(yǎng)素的需要量和推薦攝 入量以及營養(yǎng)素之間的相互作用與平衡關(guān)系。2、合理膳食(rational diet):又稱

2、為平衡膳食(balaneed die),能滿足合理營養(yǎng)要求的膳食,從食物中攝入的能量和營養(yǎng)素在一個(gè)動態(tài)過 程中,能提供機(jī)體一個(gè)合適的量,避免出現(xiàn)某些營養(yǎng)素的缺乏或過多 引起機(jī)體對營養(yǎng)素需要和利用的不平衡。3、營養(yǎng)素參考、包括的指標(biāo)。膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRIs):是在推薦的每日膳食營養(yǎng)素?cái)z 入量基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一組每日平均膳食營養(yǎng)攝入量基礎(chǔ)上發(fā)展起 來的一組每日平均膳食營養(yǎng)素?cái)z入量的參考值。膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRIs )包括四個(gè)營養(yǎng)水平指標(biāo):平均需 要量、推薦攝入量、適宜攝入量和可耐受最高攝入量。第四節(jié)蛋白質(zhì)51、必需氨基酸概念、怎樣相互轉(zhuǎn)化?必需氨基酸(esse ntial ami n

3、o acid):人體內(nèi)不能合成或合成速度 不能滿足機(jī)體需要,必須從食物中直接得到的氨基酸。分為:纈氨酸、 異亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸和 組氨酸(嬰兒)。條件必需氨基酸轉(zhuǎn)化:半胱氨酸蛋氨酸、酪氨酸苯丙氨酸。2、蛋白質(zhì)分類、互補(bǔ)作用、怎樣最大效益利用蛋白質(zhì)?蛋白質(zhì)分類:完全蛋白質(zhì)(優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì))、半完全蛋白質(zhì)、不完 全蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用:不同食物間相互補(bǔ)充必需氨基酸不足的作用。為了提高食物蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值,人們往往將不同的食物混合食 用,使各種食物所含的必需氨基酸互相補(bǔ)償, 可使混合膳食蛋白質(zhì)的 氨基酸模式接近于人體要求的氨基酸模式,以提高蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià) 值,這種

4、現(xiàn)象稱為互補(bǔ)作用。互補(bǔ)原則:1)膳食中搭配食物種類越多越好 2)食物的種屬 越遠(yuǎn)越好 3)最好是幾種食物同時(shí)食用最大效益利用蛋白質(zhì):1)、供給足夠的能量;2)、蛋白質(zhì)的互補(bǔ) 作用;3)、提高蛋白質(zhì)的利用率 限制氨基酸:食物蛋白質(zhì)中一種或幾種必需氨基酸相對含量較低,導(dǎo)致其它氨基酸在體內(nèi)不能被充分利用而浪費(fèi)造成其營養(yǎng)價(jià)值降低,這些相對含量較低的氨基酸稱為限制氨基酸。3、氮平衡?氮平衡(nitrogen balaneed):指攝入蛋白質(zhì)的量和排出蛋白質(zhì)的 量之間的關(guān)系。關(guān)系式為:氮平衡B=攝入量1-(尿素U+糞氮F+皮膚的氮損失S)當(dāng)攝入氮和排出氮相等時(shí)為零氮平衡,及B=0,健康的成人應(yīng)該維持在零氮

5、平衡并富裕5%。正氮平衡,B0;負(fù)氮平衡,B1,說明食物該營養(yǎng)素的供給量高于能量的供給量,故INQ 1為營養(yǎng)價(jià)值高;INQV1,說明此食物中該營養(yǎng)素的供給少于能量的供給,長期食 用此種食物,可能發(fā)生該營養(yǎng)素的不足或能量過剩,則該食物的營養(yǎng)價(jià)值低。3、谷類營養(yǎng)價(jià)值、加工中營養(yǎng)素易丟失?營養(yǎng)價(jià)值:蛋白質(zhì)(多為半完全蛋白質(zhì),含量不高但是重要來源)、 碳水化合物(含70%的淀粉,是人類最理想而經(jīng)濟(jì)的熱量來源。膳食 纖維豐富)、脂肪(脂肪含量不高,但胚芽油富含亞油酸,具有保健 作用。)、礦物質(zhì)(少量鈣、磷等礦物質(zhì))、維生素(是B族維生素的 重要來源)。蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素主要存在于谷粒表層和胚芽

6、中, 加工精度越高,營養(yǎng)素?fù)p失越大,尤以 B族維生素?fù)p失顯著。4、畜禽水產(chǎn)品營養(yǎng)價(jià)值的體現(xiàn)蛋白質(zhì):含量:畜禽肌肉組織(瘦肉)及內(nèi)臟蛋白質(zhì)含量較高, 約含18 20%;質(zhì)量:完全蛋白質(zhì)脂肪:含量:一般畜肉脂肪多于禽肉,肥肉脂肪多于瘦肉。質(zhì)量: 畜肉脂肪含較多飽和脂肪酸,畜肉特別是腦和內(nèi)臟富含膽固醇; 禽肉 脂肪含較多不飽和脂肪酸,較低膽固醇,分布較均勻。碳水化合物:畜禽肉中的碳水化物含量較低;主要以糖原形式貯 存于肌肉和肝臟。無機(jī)鹽:一般是內(nèi)臟較瘦肉含量多,瘦肉較肥肉含量多。如:瘦 肉含磷、鐵;肝臟富含鐵;骨中富含鈣等。維生素:瘦肉富含維生素B族,如VB1 ;維生素E;如羊肝富含維 生素A。含氮

7、浸出物:含氮浸出物是一些能溶于水的非蛋白質(zhì)含氮物質(zhì)的 總稱。肉味香美的來源,有利于消化液分泌,促進(jìn)營養(yǎng)素的消化。5、乳及乳制品不足的地方第四章公共營養(yǎng)61、營養(yǎng)調(diào)查包括哪些營養(yǎng)調(diào)查系指運(yùn)用各種手段準(zhǔn)確地了解某人群或特定個(gè)體各種營養(yǎng)指標(biāo)的水平,以判斷其當(dāng)前的營養(yǎng)和健康狀況,是公共營養(yǎng)的基本 方法和內(nèi)容。方法:1)、膳食調(diào)查(稱重法、記帳法、詢問法、化學(xué)分析法、 食物頻數(shù)法);2)、人體營養(yǎng)水平的生化檢驗(yàn);3)、營養(yǎng)相關(guān)疾病臨 床檢查;4)、人體測量資料分析2、膳食調(diào)查方法:稱重法、記帳法、詢問法、化學(xué)分析法、食物頻 數(shù)法。3、BMI的概念、表示方法和標(biāo)準(zhǔn)概念:身體質(zhì)量指數(shù),簡稱體質(zhì)指數(shù)又稱體重指

8、數(shù),是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字,是目前評價(jià)營養(yǎng)狀況最常用的方 法之一。表示方法:BMI =體重(kg)/身高(m) 2標(biāo)準(zhǔn):我國:消瘦:18.5;正常范圍:18.523.9;超重2427.9; 肥胖28。WHO:消瘦:18.5;正常范圍:18.524.9超重2529.9; 肥胖 30。4、 營養(yǎng)監(jiān)測(nutrition surveillanee ):長期動態(tài)監(jiān)測人群的營養(yǎng)狀 況,同時(shí)收集影響人群營養(yǎng)狀況的有關(guān)社會經(jīng)濟(jì)等方面的資料,探討 從政策上、社會措施上改善營養(yǎng)狀況和條件的途徑。5、膳食指南的內(nèi)容(十條)。1)、食物多樣、谷類為主、粗細(xì)搭配2)、多吃蔬菜水果和薯類3)、每天吃奶

9、類、大豆或其制品4)、常吃適量魚、禽、蛋、5)、減少烹調(diào)用油量,吃清淡少鹽膳食6)、食不過量,天天運(yùn)動,保持健康體重7)、三餐分配要合理,零食要適當(dāng)8)、每天足量飲水,合理選擇飲料9)、如飲酒應(yīng)限量10)、吃新鮮衛(wèi)生的食物6、目前全球膳食結(jié)構(gòu)的類型、特點(diǎn)。1) .經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家模式:以動物性食物為主,屬于營養(yǎng)過剩膳食。 特 點(diǎn):糧谷類食物消費(fèi)小,動物性食物及食糖的消費(fèi)大。2).東方型膳食:以植物性食物為主,動物性食物為輔。 特點(diǎn):谷物 食物消費(fèi)大,動物性食物消費(fèi)小,植物性食物提供的能量占總能量近 90%,動物性蛋白質(zhì)一般少于蛋白質(zhì)總量的 1020%。3).日本模式:動植物食物較為平衡。特點(diǎn):谷類

10、的消費(fèi)量平均每天 300400g左右,動物性食品消費(fèi)量平均每天100150g左右,其中海 產(chǎn)品比例達(dá)到50%,奶類100g左右,蛋類、豆類各50g左右。4).地中海式膳食模式:意大利、希臘可做代表。特點(diǎn):富含植物性 食物,每天食用適量的魚、禽、少量蛋、奶酪和酸奶,每月食用畜肉 的次數(shù)不多,主要的食用油是橄欖油,大部分成年人有飲用葡萄酒的 習(xí)慣。第五章特殊人群的營養(yǎng)31、孕婦、乳母在孕期、產(chǎn)期的營養(yǎng)素。孕婦在妊娠期:適當(dāng)增加能量、充足的蛋白質(zhì)、需要脂肪貯備, 來滿足胎兒生長發(fā)育和母體自身需要。礦物質(zhì):鈣:1)能量:妊娠期間能量的增加是為了滿足胎體生長發(fā)育、母體組 織增長、母體蛋白質(zhì)和脂肪貯存及代

11、謝增加的能量需要。2)蛋白質(zhì):妊娠期蛋白質(zhì)的需要量增加主要是為了滿足胎體的生長發(fā)育,其次孕體自身也需要一定數(shù)量的蛋白質(zhì)來供給子宮、胎盤及乳房等的發(fā)育。3)礦物質(zhì):妊娠期對礦物質(zhì)的需要量增加,妊娠期婦女易于缺乏 的礦物質(zhì)主要是鈣、鐵、鋅、碘等。鈣,妊娠期需增加貯存鈣量約 為30g,鐵,整個(gè)妊娠期需鐵總量約為 1 OOOmg,鋅,妊娠期婦 女?dāng)z入充足的鋅有利于胎體生長發(fā)育和預(yù)防先天性出生缺陷,碘, 妊娠期婦女碘缺乏可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能低下,從而引起呆小癥。4)維生素:葉酸,當(dāng)妊娠期婦女體內(nèi)葉酸缺乏時(shí),可發(fā)生巨幼紅細(xì)胞貧血,維生素 B12,如缺,可發(fā)生巨幼紅細(xì)胞貧血,亦可導(dǎo) 致胎體的神經(jīng)系統(tǒng)受損,

12、維生素B6,中國營養(yǎng)學(xué)會推薦妊娠期婦女 維生素Bb供給量為每日2.0mg,維生素B,胎兒出生后卻可能出現(xiàn) 先天性腳氣病,維生素 C,維生素A,妊娠期婦女維生素A缺乏 可能與早產(chǎn)、發(fā)育遲緩以及低體重兒的發(fā)生有關(guān),維生素D,妊娠期婦女缺乏維生素D可導(dǎo)致胎兒骨骼和牙齒發(fā)育不良,并可導(dǎo)致新生 兒手足抽搐和低鈣血癥及母體骨質(zhì)軟化的發(fā)生,但由于補(bǔ)充過量的維 生素D可導(dǎo)致中毒。乳母在哺乳期:1)能量需要量增加,2)保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量,3)攝入足夠的脂肪。2、 母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。哪些是不能通過乳腺分泌的。 優(yōu)點(diǎn):1)營養(yǎng)成分最適合嬰兒的需要,消化吸收利用率高。2)含有大量的免疫物質(zhì),能提高嬰兒抗感染的能

13、力。3)不容易發(fā)生過敏。4)促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)、增進(jìn)母嬰交流。5)母乳既衛(wèi)生又無菌,經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜。母乳含鐵不咼,缺維 D。3、學(xué)齡兒童存在的主要營養(yǎng)問題微量元素,如鐵、鋅及維生素的缺乏是這一時(shí)期常見的營養(yǎng)問 題;在農(nóng)村,蛋白質(zhì)、能量攝入不足仍然是比較突出的問題;城 市由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展、物質(zhì)豐富,兒童的蛋白質(zhì)、能量營養(yǎng)不良發(fā)生率已 逐漸下降,但因脂肪類食物攝人過多或運(yùn)動減少造成的肥胖問題日趨 嚴(yán)重。第六章 臨床營養(yǎng)31、病人的膳食類型包括:基本膳食,治療膳食,特殊治療膳食,兒科膳食,診斷膳和 代謝膳食。1)基本膳食:普通膳食、軟食、半流質(zhì)膳食、流質(zhì)膳食; 2)治療膳 食:低蛋白膳食、低鹽膳食、低脂

14、膳食、低嘌呤膳食; 3)糖耐量試 驗(yàn)膳食、膽囊造影檢查膳食、氮平衡膳食。2、低嘌呤膳食低嘌呤膳食是指限制嘌呤攝入量,降低血清尿酸水平,增加尿酸 排泄的膳食。適用對象:痛風(fēng)病人、無癥狀高尿酸血癥者、尿酸性結(jié)石患者。配膳原則:限制嘌呤攝入量、限制總能量和脂肪的攝入、適量限 制蛋白質(zhì)攝入量、保證碳水化合物供給、保證蔬菜水果的攝入、培養(yǎng) 良好的飲食習(xí)慣、禁用含嘌呤量高的食物。3、病人需喝得飲料、酒等第七章營養(yǎng)與營養(yǎng)相關(guān)的疾病31、血漿脂蛋白與患病指標(biāo)的關(guān)系:動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化的形成與血脂異常關(guān)系密切,其中主要與膽固醇和TG有關(guān)。2、哪些可降壓肥胖或超重是血壓升高的重要危險(xiǎn)因素;礦物質(zhì):鉀、鈣、

15、鎂可 降血壓;脂類:增加PUFA和減少SFA的攝入有利于降血壓;酒精: 少量飲酒有擴(kuò)張血管作用。3、糖尿?。╠iabetes mellitus,DM):是一組以慢性血葡萄糖(簡稱血 糖)水平增高為特征的代謝性疾病,是由于機(jī)體胰島素分泌缺陷和(或)胰島素作用缺陷所引起。臨床表現(xiàn):三多一少,即多飲、多食、多尿、消瘦。第二篇食品衛(wèi)生學(xué)第八章 食品污染及其預(yù)防51、食品污染概念、分類食品污染(food contamination):是指在各種條件下,導(dǎo)致外源 性有毒有害物質(zhì)進(jìn)入食品,或食物成分本身發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生有毒 有害物質(zhì),從而造成食品安全性、營養(yǎng)性和(或)感官性狀發(fā)生改變 的過程。分類:生物性

16、污染:致病菌、寄生蟲及卵、螨、蛾、蛆、病毒、 轉(zhuǎn)基因食品;化學(xué)性污染:農(nóng)藥、重金屬;物理性污染:放射性污 染、異物。2、 水分活度概念P305水分活度(water activity,Aw):是指食品中水分的有效濃度, 即在一定溫度下,食品的水分蒸汽壓 P與相同溫度下純水的蒸汽壓 P0的比值, 即: Aw二P/P0。純水Aw=1 Aw值越低,表明食品能供 給微生物生長所需的水分越少,越不利于微生物的生長繁殖。3、食物污染指標(biāo)、衛(wèi)生學(xué)意義。1)、菌落總數(shù):菌落總數(shù)代表食品中細(xì)菌污染的數(shù)量。A .食品清潔狀態(tài)標(biāo)志:用于監(jiān)督食品的清潔狀態(tài);B .預(yù)測食品耐藏性即利用食品中細(xì)菌數(shù)量作為評定食品腐敗變質(zhì)程

17、 度(或新鮮度)的指標(biāo)。2)、大腸菌群:1表示食品曾受到人與溫血?jiǎng)游锛S便污染作為腸道致病菌污染食品的指示菌4、黃曲霉毒素 AF/AFT是黃曲霉和寄生曲霉產(chǎn)生的一類代謝產(chǎn)物。毒性:AF有很強(qiáng)的急性毒性,也有明顯的慢性毒性與致癌性。AF對肝臟有特殊親和性并有致癌作用,具有較強(qiáng)的肝臟毒性。它主要破 壞肝臟細(xì)胞中DNA的模版作用,強(qiáng)烈抑制RNA合成,阻止和影響蛋白 質(zhì),脂肪,線粒體,酶等的合成與代謝,干擾動物的肝功能,導(dǎo)致肝 細(xì)胞壞死,突變,癌癥。(1)急性中毒:它是一種劇毒物質(zhì),毒性比KCN大 10倍,比砒霜大68倍,僅次肉毒 霉素,是目前已知霉菌中毒性最強(qiáng)的。它的毒害作用,無論對任何動 物,主要變

18、化是肝臟,呈急性肝炎、出血性壞死、肝細(xì)胞脂肪變性和 膽管增生。脾臟和胰臟也有輕度的病變。(2)慢性中毒:長期攝入小劑量的黃曲霉毒素則造成慢性中毒。 其主要變化特征為肝 臟出現(xiàn)慢性損傷,如肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞變性、肝硬化等。出現(xiàn)動物生長發(fā)育 遲緩,體重減輕,母畜不孕或產(chǎn)仔少等系列癥狀。(3)致癌性:AFT是目前所知致癌性最強(qiáng)的化學(xué)物質(zhì)其致癌特點(diǎn)是:A致癌范圍廣,能誘發(fā)魚類、禽類,各種實(shí)驗(yàn)動物、家畜及靈長類等多種動物的實(shí)驗(yàn)?zāi)[瘤;B致癌強(qiáng)度大,其致癌能力比六六六大 1萬倍;C可誘發(fā)多種癌,AFT主要誘發(fā)肝癌,還可誘發(fā)胃癌、腎癌、淚腺癌、 直腸癌、孚L腺癌,卵巢及小腸等部位的腫瘤,還可出現(xiàn)畸胎。預(yù)防措施:1食物

19、防霉2.去除毒素3.制定食品中AF限量標(biāo)準(zhǔn)。(1)食品防霉:最根本措施1)、田間防霉,2)、及時(shí)晾曬,降低水分,3)、低溫通風(fēng)保藏,4)、氣調(diào)保藏,5)、化學(xué)防霉,試用防霉劑,6)、抗霉新品種去除毒素1)機(jī)械方法:挑選霉粒法、碾壓加工法、加水搓洗法(淘米)2)物理方法:吸附法:植物油中加活性白陶土或活性炭釀成蒸餾酒去除毒素3)化學(xué)方法:植物油加堿去毒法,日光曬或紫外線照射破壞毒素4)生物方法:微生物去毒法(某些霉菌、細(xì)菌能去除毒素5、食物的腐敗變質(zhì)的概念、原因、過程、處理、預(yù)防、鑒定、防止 措施等(論述)食品腐敗變質(zhì)(food spoilage):是指食品在微生物為主的各種因 素作用下,造成其

20、原有化學(xué)性質(zhì)或物理性質(zhì)發(fā)生變化,降低或失去其營養(yǎng)價(jià)值和商品價(jià)值的過程。原因:1)微生物因素:微生物對蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的分解2) 食物因素:食物中的酶、營養(yǎng)成分、水分含量、pH滲透壓、不 穩(wěn)定物質(zhì)、狀態(tài)等3)環(huán)境因素:溫度、氧氣、濕度過程:1)、蛋白質(zhì)的分解;2)、碳水化物的分解;3)、脂肪的酸 ?。ㄎ⑸锏拿附庾饔茫hb定:1)、感官:具有相當(dāng)?shù)目煽啃?。輕微的食品腐敗變質(zhì)所產(chǎn) 生的異臭物質(zhì),在一般儀器設(shè)備尚不能檢出時(shí),而人們通過嗅覺就可查出,因此判斷一種食品是否變質(zhì),首先應(yīng)進(jìn)行的是感官檢查,一 旦確定,不需要再經(jīng)實(shí)驗(yàn)室的進(jìn)一步鑒定。2)、物理:食物浸出物量、浸出液電導(dǎo)度等。3)、化學(xué):

21、TVBN、二甲胺、三甲胺、K值。4)、微生物:細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群。處理原則:確保人體健康為原則預(yù)防:1)、防止微生物污染食品;2)、殺滅微生物的措施;3)、 抑制微生物生長繁殖的措施;4)、食品輻照保藏;5)、柵欄技術(shù)。防止措施:1)、低溫防腐:低溫可以抑制微生物的繁殖,降低酶 的活性和食物內(nèi)化學(xué)反應(yīng)的速度,但不能殺滅微生物,酶也沒有破壞, 食品質(zhì)量變化并未停止,因此保藏時(shí)間有一定的期限。2)、高溫:高溫滅菌法:115 C , 20min,可殺滅繁殖型和芽孢 型細(xì)菌,同時(shí)破壞酶。巴氏消毒法:6065 C, 30min或8090 C, 30s,殺滅一般致病性微生物。3)、脫水和干燥:將食品水分降

22、到一定限度以下(細(xì)菌 10%以下, 霉菌1316%以下,酵母20%以下)。日曬法、冰凍干燥4)、提高滲透壓:鹽腌法:810%停止,1520%殺滅;糖漬法:6065%以上糖液;注意:密封和防濕5)、提高氫離子濃度:大多數(shù)細(xì)菌不能在PH4.5以下正常發(fā)育;酸 漬和酸發(fā)酵6)、添加化學(xué)防腐劑7)、輻照保藏防腐第九章食品添加劑及其管理31、食品添加劑概念:是指為改善食品品質(zhì)和色、香、味以及防腐和 加工工藝的需要,加入食品中的化學(xué)合成或天然物質(zhì)。2、食品添加劑使用的具體要求1)、不對人體產(chǎn)生任何健康危害。2)、不應(yīng)掩蓋食品腐敗變質(zhì)。3)、不應(yīng)掩蓋食品本身或加工過程中的質(zhì)量缺陷,或以摻雜、摻假、 偽造為目

23、的而使用食品添加劑。4)、不應(yīng)降低食品本身的營養(yǎng)價(jià)值。5)、在達(dá)到預(yù)期目的前提下盡可能降低在食品中的使用量。6)、不得在嬰幼兒食品中添加食品添加劑。3、營養(yǎng)添加劑在嬰幼兒中不得添加的說法有待商榷第十章 食品新技術(shù)及其衛(wèi)生學(xué)問題(了解)11、轉(zhuǎn)基因食物的安全性可能引起人體過敏反應(yīng);抗生素標(biāo)記基因可能使感染人類的細(xì) 菌產(chǎn)生抗藥性;轉(zhuǎn)基因食品營養(yǎng)成分的改變;轉(zhuǎn)基因食品的毒性 作用。第十一章各類食品衛(wèi)生及其管理11、各類食品衛(wèi)生及其管理主要衛(wèi)生問題(如地溝油的衛(wèi)生問題、指 標(biāo))1)、糧豆的主要衛(wèi)生問題?真菌和真菌毒素的污染;農(nóng)藥殘留;其他有害化學(xué)物質(zhì)的污 染;倉儲害蟲;自然陳化、無機(jī)夾雜物、有害種子污

24、染和摻雜、 摻假等。)、蔬菜、水果的主要衛(wèi)生問題?細(xì)菌及寄生蟲污染;有害化學(xué)物質(zhì)的污染:包括農(nóng)藥、工業(yè)廢 水、硝酸鹽與亞硝酸、激素等污染)、食用油脂的主要衛(wèi)生問題?油脂酸?。挥椭廴竞吞烊淮嬖诘挠泻ξ镔|(zhì):真菌毒素;多環(huán) 芳烴類化合物;棉酚;芥子油苷;芥酸;反式脂肪酸。第十二章食源性疾病及其預(yù)防91、食源性疾病概念、基本要素、致病因子概念:由攝食進(jìn)入人體內(nèi)的各種致病因子引起的、通常具有感 染性質(zhì)或中毒性質(zhì)的一類疾病。包括三個(gè)要素:傳播疾病的媒介一一食物;致病因子一一食 物中的病原體;臨床特征急性中毒性或感染性表現(xiàn)。致病因子:生物性、化學(xué)性、物理性。2、人獸共患傳染病是否均可在人之間傳遞引起人畜共

25、患病的病原菌:如口蹄疫、炭疽、鼻疽、結(jié)核、布氏 桿菌病等。3、食物過敏、中毒、耐受三者區(qū)別食物過敏:食物的超敏反應(yīng),攝入體內(nèi)的食物中的某組成成分作 為抗原誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答而發(fā)生的一種食源性變態(tài)反應(yīng)性疾病。食物中毒:攝入含生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或把有毒 有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性急性、亞急性疾病。食物不耐受:指的是一種復(fù)雜的變態(tài)反應(yīng)性疾病,人的免疫系統(tǒng) 把進(jìn)入人體內(nèi)的某種或多種食物當(dāng)成有害物質(zhì), 從而針對這些物質(zhì)產(chǎn) 生過度的保護(hù)性免疫反應(yīng),產(chǎn)生食物特異性IgG抗體,IgG抗體與食 物顆粒形成免疫復(fù)合物(皿型變態(tài)反應(yīng)),可引起所有組織(包括血 管)發(fā)生炎癥反應(yīng),并表現(xiàn)為全

26、身各系統(tǒng)的癥狀與疾病4、 食物中毒的預(yù)防、調(diào)查處理、毒理學(xué)評估(論述)食物中毒(food poisioning):攝入含生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì) 的食品或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性急性、亞急性疾病。、食物中毒的預(yù)防:安全制備食品十原則:(1、選擇經(jīng)過安全處理的食品。(2、徹底加熱食品。(3、立即吃掉做熟的食品。(4、妥善貯存熟食品。(5、徹底再加熱熟食品。(6、避免生食與熟食接觸。(7、反復(fù)洗手。(8、必須精心保持廚房所有表面的清潔。(9、避免昆蟲、鼠類和其他動物接觸食品。(10、使用符合衛(wèi)生要求的飲用水。、食物中毒的調(diào)查:組織流行病學(xué)專向調(diào)查,明確臨床診斷, 及時(shí)處理病人是食物中毒發(fā)生后應(yīng)采取的重要措施。其具體步驟如 下:了解中毒發(fā)生的時(shí)間及經(jīng)過情況,中毒人數(shù)及嚴(yán)重程度,初步 確定引起中毒的可疑食品;查明患者的發(fā)病時(shí)間及主要臨床表現(xiàn),積極搶救、治療病人,促使毒物盡快排出,并采取對癥處理和特效治 療;對可疑食品的剩余醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理部分,病

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