醫(yī)學(xué)手衛(wèi)生品管圈專題培訓(xùn)課件

1、手衛(wèi)生品管圈手衛(wèi)生品管圈匯報(bào)提綱愛(ài)心圈的組成與意義一二三四開(kāi)展情況成果匯報(bào)取得成效與體會(huì)匯報(bào)提綱愛(ài)心圈的組成與意義一二三四開(kāi)展情況成果匯報(bào)取得成效與一、愛(ài)心圈的組成與意義一、愛(ài)心圈的組成與意義階段一 圈員的成立 (2016.1.3） 階段一 圈員的成立我們的團(tuán)隊(duì)圈長(zhǎng)丘映虹輔導(dǎo)員周麗金副圈長(zhǎng)周燕婷圈員任麗娟圈員周玉嬋圈員林雪琴秘書(shū)李美恩我們的團(tuán)隊(duì)圈長(zhǎng)輔導(dǎo)員副圈長(zhǎng)圈員圈員圈員秘書(shū)辭職辭職2016年01月03日產(chǎn)科召開(kāi)品管圈成立會(huì)議，會(huì)上向大家征集圈名和圈徽2016年01月03日產(chǎn)科召開(kāi)品管圈成立會(huì)議，會(huì)上向大家征集品管圈會(huì)議護(hù)士經(jīng)過(guò)會(huì)議討論，民主選票。品管圈會(huì)議護(hù)士經(jīng)過(guò)會(huì)議討論，民主選票。 確定圈

2、名圈徽編號(hào)圈名圈徽得票名次最終選定1愛(ài)心圈512牽手圈223愛(ài)嬰圈044護(hù)手圈13 確定圈名圈徽編號(hào)圈名圈徽得票名次最終1愛(ài)圈名及圈徽圈名-愛(ài)心圈愛(ài)心圈與我們的科名愛(ài)嬰?yún)^(qū)為寓意。象征我們醫(yī)務(wù)人員用雙手關(guān)愛(ài)每一位產(chǎn)婦與嬰兒。手代表我們醫(yī)務(wù)人員的雙手，同時(shí)也象征我們醫(yī)生與護(hù)士手牽手、同心協(xié)力。綠苗代表著每一個(gè)孕產(chǎn)婦與嬰兒。圈名及圈徽圈名-愛(ài)心圈愛(ài)心圈與我們的科名愛(ài)嬰?yún)^(qū)為寓意二、開(kāi)展的情況二、開(kāi)展的情況階段二主題的選定 (2016.1.10-2016.1.15） 階段二主題的選定主題的選定主題的選定主題討論圖片主題的投票（2016-1-13）主題討論圖片主題的投票（2016-1-13）選題理由保護(hù)自

3、我，提升自我防護(hù)意識(shí)。可以減少患者感染的機(jī)會(huì)，從而保護(hù)患者。減少醫(yī)院感染發(fā)生率，響應(yīng)“創(chuàng)二甲”要求。對(duì)醫(yī)務(wù)人員而言對(duì)患者而言對(duì)醫(yī)院而言選題理由保護(hù)自我，提升自我防護(hù)意識(shí)?？梢詼p少患者感染的機(jī)減少階段三計(jì)劃的選定 (2016.1.15-2016.1.18） 階段三計(jì)劃的選定圈員在討論活動(dòng)計(jì)劃及工作安排活動(dòng)計(jì)劃的討論副圈長(zhǎng)周燕婷在手畫(huà)活動(dòng)計(jì)劃表圈員在討論活動(dòng)計(jì)劃及工作安排活動(dòng)計(jì)劃的討論副圈長(zhǎng)周燕婷在手畫(huà)活動(dòng)計(jì)劃表 活動(dòng)計(jì)劃表階段四 現(xiàn)狀把握 (2016.1.20-2016.2.20) 階段四 現(xiàn)狀把握現(xiàn)況調(diào)查現(xiàn)況調(diào)查改善前調(diào)查結(jié)果得分 33.9% 現(xiàn)況把握 改善前調(diào)查結(jié)果得分 33.9% 現(xiàn)況把握

4、 現(xiàn)狀把握 時(shí)間醫(yī)生護(hù)士月.周調(diào)查人次執(zhí)行未執(zhí)行依從性%調(diào)查人次執(zhí)行未執(zhí)行依從性%1.20-272671926.9%2781929.6%1.28-2.483537.5%136746.1%2.5-121221016.7%1441028.6%2.13-20146842.9%2091145%合計(jì)60184230%74274736.5%平均：33.9% 本圈在現(xiàn)狀把握階段利用檢查表收集了2016年1月20日至2月20日的檢查數(shù)據(jù)。 現(xiàn)狀把握 時(shí)間醫(yī)生護(hù)士月.周調(diào)查人次執(zhí)行未執(zhí)行依從性%調(diào)查階段五 解析 目標(biāo)設(shè)定 (2016.3.1-2016.3.7) 階段五 解析目標(biāo)設(shè)定 完成期限 目標(biāo)項(xiàng)目 目標(biāo)值例

5、：在4月20日前 提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性執(zhí)行力從33.9%達(dá)到60.0%目標(biāo)設(shè)定 完成期限 目標(biāo)項(xiàng)目 目標(biāo)值圈能力評(píng)估圈員丘紅婷嬋娟恩琴分值5153535平均值27/7=3.85評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)能自行解決需一人配合需多人配合參考分值531圈能力3.85/5*100%=77.1%注：1.圈能力一般在主要選定步驟中進(jìn)行評(píng)價(jià)： 2.評(píng)分方法：能自行解決（5分），需一人配合（3分），需多 人配合（1分）;每個(gè)圈員對(duì)自己圈能力進(jìn)行打分； 圈能力評(píng)估圈員丘紅婷嬋娟恩琴分值5153535平均值27/7目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值+（現(xiàn)況值x 圈能力） = 33.9%+（33.9% x 77.1%）

6、=60.0%現(xiàn)況值為：計(jì)劃實(shí)施前手衛(wèi)生執(zhí)行率：33.9%圈員能力為：平均分3.85/項(xiàng)目5 x 100%=77.1%*科室洗手依從性執(zhí)行力整體達(dá)到60.0%目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值+（現(xiàn)況值x 圈能力）目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定科內(nèi)對(duì)手衛(wèi)生依從性低的原因進(jìn)行分析討論科內(nèi)對(duì)手衛(wèi)生依從性低的原因進(jìn)行分析討論魚(yú)骨圖魚(yú)骨圖 現(xiàn)狀把握 改善前柏拉圖分析 現(xiàn)狀把握 改階段六對(duì)策的擬定 (2016.3.8) 階段六對(duì)策的擬定對(duì)策擬定對(duì)策擬定階段七對(duì)策實(shí)施 (2016.3.152016.3.25) 階段七對(duì)策實(shí)施活動(dòng)實(shí)施活動(dòng)實(shí)施實(shí)施的圖片手標(biāo)本的采樣實(shí)施的圖片手標(biāo)本的采樣實(shí)施的圖片實(shí)施的圖片醫(yī)學(xué)手衛(wèi)生品管圈專題培訓(xùn)課件一

7、周的全科動(dòng)員培訓(xùn)大會(huì)一周麗金護(hù)長(zhǎng)為大家做七步洗手法演練周改變思想從領(lǐng)導(dǎo)“抓”起，抽問(wèn)各大醫(yī)生洗手指征！改變思想抽考醫(yī)生們七步洗手法。抽考醫(yī)生們醫(yī)護(hù)間操作比賽醫(yī)醫(yī)學(xué)手衛(wèi)生品管圈專題培訓(xùn)課件看到這標(biāo)志請(qǐng)洗手！看到這標(biāo)志醫(yī)學(xué)手衛(wèi)生品管圈專題培訓(xùn)課件理論考核合格率100%理論考核合格率全體圈員操作考核合格率100%全體圈員操作考核合格率100%三、成果匯報(bào)三、成果匯報(bào)階段八效果確認(rèn) (2016.4.012016.4.15) 階段八效果確認(rèn)時(shí)間醫(yī)生護(hù)士月.周調(diào)查人次執(zhí)行未執(zhí)行依從性%調(diào)查人次執(zhí)行未執(zhí)行依從性%4.2-4.93124777.4%3729878.3%4.10-4.152014670%2216

8、672.7%合 計(jì)51381374.5%59451476.3% 平均：75.4%改善后的現(xiàn)況調(diào)查時(shí)間醫(yī)生護(hù)士月.周調(diào)查人次執(zhí)行未執(zhí)行依從性%調(diào)查人次執(zhí)行未執(zhí) 改善后柏拉圖分析 改善后柏拉圖分析 效果確認(rèn) 改善前柏拉圖 改善后柏拉圖 效果確認(rèn) 效果確認(rèn)-改善目標(biāo)效果確認(rèn)-改善目標(biāo)醫(yī)學(xué)手衛(wèi)生品管圈專題培訓(xùn)課件醫(yī)學(xué)手衛(wèi)生品管圈專題培訓(xùn)課件效果確認(rèn) 無(wú)形成果注：由圈員自我評(píng)分，評(píng)價(jià)方式 優(yōu)為5分，良為3分，差為1分， 編號(hào)評(píng)價(jià)項(xiàng)目活動(dòng)前活動(dòng)后成長(zhǎng)值正負(fù)值合計(jì)平均合計(jì)平均1QCC手法162.6264.31.72團(tuán)隊(duì)精神223.6274.50.93活動(dòng)信心203.3284.61.34責(zé)任心233.8284

9、.60.85參與度233.8284.60.8效果確認(rèn) 無(wú)形成果注：由圈員自我評(píng)分，評(píng)價(jià)方式 優(yōu)為 效果確認(rèn) 無(wú)形成果 效果確認(rèn) 無(wú)形成果階段九標(biāo)準(zhǔn)化 (2016.4.16) 階段九標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化流程圖標(biāo)準(zhǔn)化流程圖階段十檢討與改進(jìn) (2016.4.172016.4.19） 階段十檢討與改進(jìn)檢討與改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu) 點(diǎn)今后努力的方向主題選定根據(jù)醫(yī)院“創(chuàng)二甲”要求，與科室的實(shí)際情況，選擇薄弱環(huán)節(jié)日后期望挑戰(zhàn)增進(jìn)效率及患者管理為基礎(chǔ)的主題，提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力活動(dòng)計(jì)劃擬定按計(jì)劃安排，進(jìn)度提前把制定計(jì)劃的能力運(yùn)用于實(shí)踐現(xiàn)狀把握運(yùn)用查檢表，收集客觀數(shù)據(jù)優(yōu)化表格，收集知識(shí)更加全面目標(biāo)設(shè)定設(shè)定的目標(biāo)和工作一致合理評(píng)估圈員的能力解 析考慮周全，把握各個(gè)環(huán)節(jié)加強(qiáng)品管工具的運(yùn)用對(duì)策擬定集思廣益，完善對(duì)策進(jìn)一步進(jìn)行頭腦風(fēng)暴對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)于選定的對(duì)策，圈員們能夠認(rèn)真的參與在今后繼續(xù)加強(qiáng)措施的落實(shí)效果確認(rèn)根據(jù)數(shù)據(jù)的顯示，目標(biāo)達(dá)成鞏固現(xiàn)有效果，并持續(xù)殘留問(wèn)題由于活動(dòng)時(shí)間的倉(cāng)促，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性低的思想未完全改變檢討與改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu) 點(diǎn)今后努力的方向主題選定根據(jù)四. 開(kāi)展品管圈取得成效與體會(huì)四. 開(kāi)展品管圈取得成效與體會(huì)開(kāi)展品管圈體會(huì) 根據(jù)醫(yī)院“創(chuàng)二甲”要求，科