衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)綱要《4》 (DEMO)

1、精品文檔 精心整理精品文檔 可編輯的精品文檔衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)綱要4現(xiàn)場心肺復(fù)蘇技術(shù)的概念及施救方法心肺復(fù)蘇技術(shù)的概念及基本常識心肺復(fù)蘇技術(shù)（簡稱CPR），是用于呼吸和心跳突然停止，意識喪失病人的一種現(xiàn)場急救方法。其目的是通過口對口吹氣和胸外心臟按壓來向患者提供最低限度的腦供血。呼吸心跳驟停，醫(yī)學(xué)上稱為猝死。多見于冠心病、溺水、觸電、雷擊、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大出血等；多發(fā)生于公共場合、家庭和工作單位；多因為患（傷）者和現(xiàn)場的人（包括親屬、同事、群眾、路遇者等）不了解醫(yī)學(xué)常識，不懂得急救方法和在等待醫(yī)務(wù)人員到達(dá)的過程中耽誤了時間而失去搶救的機(jī)會。其實，心臟猝死大多數(shù)是一時性嚴(yán)重心律失常，并非病情已經(jīng)發(fā)展到致命

2、的程度，只要現(xiàn)場的人已掌握正確的搶救方法，能夠及時、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行搶救，大多數(shù)患（傷）者是可以救活的，為醫(yī)院的進(jìn)一步搶救贏得寶貴的時間。人體呼吸系統(tǒng)生理知識呼吸是指人體內(nèi)氣體交換的過程，是維持機(jī)體生命所必需的最基本條件之一。呼吸系統(tǒng)包括呼吸道（鼻、咽、喉、氣管、支氣管）和肺（肺泡）。呼吸道是傳送氣體的管道，肺是進(jìn)行氣體交換的器官。人的呼吸功能：人是通過呼吸把氧氣吸入體內(nèi)，再把代謝廢物二氧化碳排出體外。（分外呼吸、血液中的氣體運(yùn)輸和內(nèi)呼吸三個過程）呼吸的運(yùn)動：呼吸是由肋間肌和橫隔肌的運(yùn)動（收縮和放松）來完成的；呼吸的調(diào)節(jié)：靜息狀態(tài)下，正常成年人呼吸的頻率為1620次/分鐘。呼吸的快慢、深淺是根

3、據(jù)血液中二氧化碳的含量來調(diào)節(jié)的。（多就快）人體氧氣的需求量：人體內(nèi)不貯存氧氣，必須通過不斷的呼吸來維持生命。正常成年人每次呼吸約吸入0.三、人體心血管系統(tǒng)生理常識心血管系統(tǒng)由心臟和血管組成。心臟：A. 位于胸骨和脊椎之間，大約與自己的右手握拳體積一致；B、靜息狀態(tài)下，正常成年人的心率（心臟每分鐘跳動的次數(shù)）為60100次/分鐘，平均為80次/分鐘。血管：分為動脈、靜脈和毛細(xì)血管三種。血液循環(huán)：血液由心臟動脈毛細(xì)血管靜脈心臟反復(fù)不停的流動。四、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇的意義腦是對缺氧最敏感的高分化和高氧耗的組織，當(dāng)心跳呼吸驟停時，循環(huán)呼吸即告中止，在循環(huán)呼吸停止后46分鐘對缺氧缺血十分敏感的腦組織即

4、可發(fā)生不易逆轉(zhuǎn)的損害，心跳停止10分鐘后，腦細(xì)胞基本死亡。常溫下，心跳停止3秒鐘患者感到頭昏；1020秒鐘發(fā)生昏厥；3040秒鐘瞳孔散大；60秒后呼吸停止大小便失禁；46分鐘后腦組織發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)性的損害；10分鐘后腦組織基本死亡。量的資料證明，在心跳呼吸驟停1分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇者救活率接近100%；4分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇者救活率約為50%；4-6分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇者救活率約為10%；超過6分鐘開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇者約有4%被救活；超過10分鐘以上開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇者幾乎無存活的可能。2、心跳呼吸停止的原因及判斷心跳呼吸停止的原因：各種器質(zhì)性心血管病，各種意外事故；心跳呼吸驟停的判斷：a.表現(xiàn)：意識突然喪失、各動脈搏動消失、呼吸停止、瞳孔散大、眼球固定、面色蒼白等；b.判斷：檢查患者有無呼吸、心臟是否停跳、大動脈搏動是否存在。（一旦發(fā)現(xiàn)停止呼吸，應(yīng)立即開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇）3、心肺復(fù)蘇的操作方法 現(xiàn)場心肺復(fù)蘇技術(shù)分三個步驟：打開氣道；人工呼吸和胸外心臟按壓。 操作方法：A.判斷患者是否失去知覺；B.開放氣道；C.進(jìn)行人工