冠狀動脈病變程度與血清尿酸、膽紅素及血脂水平的相關(guān)性

1、冠狀動脈病變程度與血清尿酸、膽紅素及血脂程度的相關(guān)性冠狀動脈病變程度與血清尿酸、膽紅素及血脂程度的相關(guān)性【關(guān)鍵詞】尿酸;膽紅素;高脂血癥;冠狀動脈狹窄keyrds：uriaid;bilirubin;hyperlipidia;rnarystensis近幾年，尿酸、膽紅素、血脂與冠心病的關(guān)系受到人們的高度關(guān)注，但與冠心病嚴重程度的關(guān)系報道較少。本研究回憶性分析225例冠狀動脈造影患者的血尿酸、血清膽紅素及血脂的程度，以討論它們與冠心病及冠脈病變程度的關(guān)系。1資料與方法1.1一般資料選擇2022年3月2021年8月在我院行冠狀動脈造影(ag)，并除外急性和慢性感染、痛風、肝腎功能不全、血液系統(tǒng)疾并腫

2、瘤、腦血管意外的病人。將ag結(jié)果陽性(狹窄50%)者定為冠心病組，共120例，男88例，女32例，年齡(58.110.1)歲。其中，單支病變組43例，雙支病變組38例，三支病變組39例。將ag結(jié)果陰性(狹窄50%)者定為對照組，共105例，男67例，女38例，年齡(56.210.8)歲。1.2研究方法1.3統(tǒng)計學(xué)方法統(tǒng)計學(xué)處理采用spss16.0統(tǒng)計軟件進展分析，計量數(shù)據(jù)以均數(shù)標準差(s)表示，兩組間計量資料比較用單因素方差分析，冠心病gensini評分與各參數(shù)關(guān)系采用多元線性回歸分析。p0.05為差異有顯著性。2結(jié)果2.1冠脈病變支數(shù)不同患者的血清尿酸、膽紅素及血脂程度比較2.2gensin

3、i評分與各參數(shù)的多元回歸分析3討論ua是人體內(nèi)嘌呤類化合物代謝的最終產(chǎn)物,血ua程度的增高可以增加血小板聚集,促進冠狀動脈內(nèi)血栓形成1,而且,程度升高的ua通過促進ldl-的氧化和脂質(zhì)的過氧化,同時伴隨氧自由基增加并參與炎癥反響,從而加速動脈粥樣硬化的形成。此外,高尿酸血癥常和一些傳統(tǒng)的心血管危險因素如高血糖、高血脂、高血壓、肥胖、胰島素抵抗等相并存。目前大量的文獻2-4傾向于ua是心血管疾病的一個獨立危險因素。本研究結(jié)果與文獻報道相似。膽紅素是機體內(nèi)的生理性抗氧化劑，研究證實,tbil對心肌有較強的保護作用,兼有阻止脂蛋白沉積和抗脂質(zhì)過氧化的作用,從而可減緩動脈粥樣硬化形成5。shertne

4、r6等進一步研究證實,血清膽紅素與冠狀動脈狹窄程度呈明顯負相關(guān)。國內(nèi)有關(guān)報道也顯示7，8,血清膽紅素濃度與hd的發(fā)生呈負相關(guān)。本研究結(jié)果與上述文獻報道相符。綜上所述,血清尿酸、膽紅素、血脂程度與冠狀動脈病變及其嚴重程度親密相關(guān),結(jié)合檢測血清尿酸、膽紅素、血脂對冠心病的診斷具有重要意義?！緟⒖嘉墨I】1ginsbergh,kzinf,alley,etal.releasefplateletnstituentsbynsdiuuraterystalsj.jlininvest,1997，60:999-1007.2addingtn.elevateduriaidanraiseriskfrhdj.ardiltd

5、ay,1999，2:15.3劉文嫻,呂樹錚.血尿酸程度與冠心病的關(guān)系j.中國介入心臟病學(xué)雜志,2000，8(3):105.4beeversdg,lipgy.isuriaidreallyanindependentardivasularriskfatr?j.lanet,1998，352:1556.5伍樹芝.血清膽紅素程度與冠心病關(guān)系的討論j.心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2022，15(3)：260-261.6shertnerha,jaksng,tlang.assiatinflserunentratinfbilirubinithinreasedriskfrnarydiseasej.linhe,1994,40(1):18-23.7陳樣新,傅國勝.血清膽紅素與冠狀動脈病變嚴重程度及血脂程度的關(guān)系j.中華老年心腦血管雜志,2022,6(2):93-95.8薛邦錄,劉彤,劉毅,等.血清膽紅素濃度與冠心病的關(guān)系討論j.國外醫(yī)學(xué)臨床生物化學(xué)與檢驗學(xué)分冊,2022,26(11):778.9leeanji.exeutivesuaryfthethirdreprtfthenatinalhlesterleduatinprgraexpertpanelndetin,evaluatin,andtreatentfhighbldhlesterlinadults(adulttreatentpanel)j.jaa,2