《CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)》課件

1、CT 基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn) CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)1CT 基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn) CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)11.什么是CT2.CT檢查的原理3.CT機(jī)器構(gòu)造3.常用術(shù)語(yǔ)4.CT檢查的方法5.CT讀片原則目錄CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)21.什么是CT2.CT檢查的原理3.CT機(jī)器構(gòu)造3.常CT基礎(chǔ)知識(shí)名稱(chēng)：計(jì)算機(jī)斷層攝影 ( Computed Tomography，CT)1972年Hounsfield發(fā)明頭顱CT裝置1974年 Ledley設(shè)計(jì)出全身CT裝置 1979年Hounsfield獲諾貝爾醫(yī)學(xué)生物獎(jiǎng) CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)3CT基礎(chǔ)知識(shí)名稱(chēng)：計(jì)算機(jī)斷層攝影 ( Computed To 什么是CT C-ComputedT-Tomogra

2、phyHounsfieldCT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)4 什么是CT C-Com1.CT 斷層裝置利用 X 線(xiàn)管2.圍繞人體的長(zhǎng)軸進(jìn)行旋轉(zhuǎn)照射 3.對(duì)側(cè)設(shè)置檢測(cè)器吸收通過(guò)人體的不同衰減的 X 線(xiàn)4.轉(zhuǎn)換成電信號(hào)送入電腦,進(jìn)行處理5.重建成圖像后在監(jiān)視器上 (CRT) 顯示出橫斷面圖像 ,亦可再建構(gòu)成矢狀、冠狀面等圖像CT 原理 CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)51.CT 斷層裝置利用 X 線(xiàn)管2.圍繞人體的長(zhǎng)軸進(jìn)行旋轉(zhuǎn)CT機(jī)的基本組成X線(xiàn)球管高壓發(fā)生器探測(cè)器和數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)掃描床控制臺(tái)CT機(jī)的基本組成包括：x線(xiàn)球管和高壓發(fā)生器、探測(cè)器和數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)、掃描架、掃描床及控制臺(tái)CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)6CT機(jī)的基本組成X線(xiàn)球管高壓發(fā)生器

3、探測(cè)器和數(shù)據(jù)掃描床控制臺(tái)C 掃描架 球 管 發(fā) 生 器 探 測(cè) 器 掃描架 球 管 發(fā) 生 器 探 測(cè) 器 CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)8CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)8CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)9CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)9第三代CTCT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)10第三代CTCT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)10第四代CTCT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)11第四代CTCT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)11 探 測(cè) 器 高 壓 發(fā) 生 器 高 電 壓 球 管 X-ray 人 體 D A S 計(jì) 算 機(jī) 顯 示 圖像后處理 照相 CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)12 探 測(cè) 器 高 壓 發(fā) 生 器 高 電 壓 球 管 XCT檢查程序1、輸入患者的資料 2、患者體位處置 3、掃描前定位 4、掃描 5、照相和存儲(chǔ)CT基礎(chǔ)知

4、識(shí)培訓(xùn)13CT檢查程序1、輸入患者的資料 CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)13CT值CT值單位為亨氏單位（Hounsfield unit，HU）。規(guī)定以水的CT值為0 HU，骨皮質(zhì)最高，為1000HU，空氣最低，為1000HU，人體中密度不同的各種組織的CT值則居于10001000HU的2000個(gè)分度之間。常用術(shù)語(yǔ)CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)14CT值常用術(shù)語(yǔ)CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)14正常組織CT值組織 平均CT值組織 平均CT值腦 2545胰 40 60腦室 012腎 40 60肺 500900主動(dòng)脈 35 50甲狀腺 10010肌肉 35 50肝 5070脂肪 80 120脾 4570前列腺 30 75CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)15

5、正常組織CT值組織 平均CT值組織 平均病變的 CT 值 病變 平掃 CT 值新鮮出血 50 80慢性血腫 20 40滲出液(蛋白 30g) 20漏出液(蛋白 30g) 20囊腫 15 15炎癥包塊 0 20鈣化 90CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)16病變的 CT 值 病變 層厚和層間距層厚是指掃描的一層厚度是多少 ；層距是指兩層之間的距離普通掃描的層厚和層間距常采用10mm,特殊位置采用5 mm或3 mm在CT掃描中，凡厚度小于層厚的病變，其CT值受層厚內(nèi)其它組織的影響，所測(cè)出的CT值不能代表病變的真正的CT值CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)17層厚和層間距層厚是指掃描的一層厚度是多少 ；層距是指兩層之間窗寬和窗位窗寬（

6、window width ,WW，W）窗位 (window level, WL, L)CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)18窗寬和窗位窗寬（window width ,WW，W）窗位 CT檢查方法1 常規(guī)平掃： 橫斷面 層厚/層距=110mm2 增強(qiáng)掃描 靜脈注射對(duì)比劑后掃描 快速團(tuán)注法，以2-6ml/秒速度快速注射 靜脈滴注法3.特殊掃描： 局部薄層及放大掃描,層厚=13mm，縮小FOV,有 利于觀(guān)察微小病變. 重疊掃描，進(jìn)床距離小于層厚（如層厚8mm，進(jìn) 床距離5mm) 延遲（增強(qiáng)）掃描(Delay Scan CT)CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)19CT檢查方法1 常規(guī)平掃：CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)19CT檢查方法4.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃

7、描: 又分為兩種 進(jìn)床式動(dòng)態(tài)掃描（Incremental Dynamic Scanning） 同層動(dòng)態(tài)掃描（Single Level Dynamic Scanning）5.造影劑的分類(lèi)： 離子型；非離子型6.局部組織病理改變使造影劑濃度增加： 局部血循環(huán)量增加（炎癥） 病理血管形成（AVM，腫瘤血管） 血管通透性增加 血腦屏障破壞CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)20CT檢查方法4.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描: 又分為兩種CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)7.臨床意義 提高病變檢出率 清楚顯示病變輪廓及內(nèi)部結(jié)構(gòu) 區(qū)別正常與異常結(jié)構(gòu) 鑒別良性與惡性病變8.增強(qiáng)掃描結(jié)果 不強(qiáng)化， 輕度強(qiáng)化， 明顯強(qiáng)化 均勻強(qiáng)化， 不均勻強(qiáng)化 片狀強(qiáng)化，結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化，環(huán)形強(qiáng)化CT檢查方法CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)217.臨床意義CT檢查方法CT基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)21CT 讀片原則掃描位置與層次的判斷 窗寬與窗位是否正確平掃與增強(qiáng) 詳細(xì)閱讀圖像及資料 異常影像的觀(guān)察 分析與判斷 與其它影像綜合動(dòng)態(tài)觀(guān)察CT基