2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級(jí))-內(nèi)科學(xué)(中級(jí))代碼：303歷年真題精選一含答案4

1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級(jí))-內(nèi)科學(xué)(中級(jí))代碼：303歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.在腎臟疾病中出現(xiàn)血尿最常見(jiàn)的原因是( )A、糖尿病腎病B、骨髓瘤腎病C、高血壓腎損傷D、多囊腎E、急性腎小管壞死正確答案:D2.膽汁淤積性黃疸患者不可能出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是A、TB增加B、CB降低C、ALP增高D、ALT增高E、PT延長(zhǎng)正確答案:B3.A.慢性感染特點(diǎn)B.病原攜帶者特點(diǎn)C.急性感染特點(diǎn)D.隱性感染特點(diǎn)E.顯性感染特點(diǎn)病原體引起免疫反應(yīng)，并發(fā)生明顯的組織損傷正確答案:E病原體未引起組織損傷但引起免疫反應(yīng)正確答案:D病原體經(jīng)常排出體外正確答案:B4.

2、重度肝大不見(jiàn)于A、肝癌B、早期肝硬化C、血吸蟲(chóng)病D、原發(fā)性膽汁性肝硬化E、多囊肝正確答案:B5.女性，35歲，一皮質(zhì)醇增多癥病人，尿及血游離皮質(zhì)醇不被小劑量地塞米松所抑制，而可被大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)所抑制，其可能為A、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺瘤B、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)癌C、異位ACTH綜合征D、垂體Cushing病E、皮質(zhì)激素長(zhǎng)期治療正確答案:D6.引起肝腫大的感染性疾病，最常見(jiàn)的是A、鉤端螺旋體病B、敗血癥C、白血病D、血吸蟲(chóng)病E、病毒性肝炎正確答案:E7.2級(jí)高血壓，血壓水平為A、收縮壓140149mmHg，舒張壓9099mmHgB、收縮壓160179mmHg，舒張壓100109mmHgC、收縮壓

3、150159mmHg，舒張壓90109mmHgD、收縮壓170189mmHg，舒張壓90109mmHgE、收縮壓160179mmHg，舒張壓109119mmHg正確答案:B8.急性上消化道大量出血是指A、24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過(guò)500ml或循環(huán)血量的10B、24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過(guò)1000ml或循環(huán)血量的10C、24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過(guò)1000ml或循環(huán)血量的20D、24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過(guò)2000ml或循環(huán)血量的20E、24小時(shí)內(nèi)失血量至少超過(guò)2000ml循環(huán)血量的10正確答案:C9.女性,76歲。消瘦，右上腹痛。查體：肝劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣不整，有結(jié)節(jié)，可聞及血管雜音。該患者最可能的診

4、斷是A、肝癌B、肝炎C、脂肪肝D、肝淤血E、肝膿腫正確答案:A10.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的自身抗體不包括A、類(lèi)風(fēng)濕因子B、抗角蛋白抗體C、抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體D、抗dsDNA抗體E、抗核周因子抗體正確答案:D11.A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.洗肉水樣大便E.腹瀉與便秘交替壞死性小腸炎正確答案:D急性腸炎正確答案:A直腸癌正確答案:C結(jié)腸炎正確答案:B腸結(jié)核正確答案:E12.下列哪項(xiàng)是腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的庫(kù)欣綜合征與庫(kù)欣病鑒別最有意義的試驗(yàn)檢查A、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)B、過(guò)夜地塞米松抑制試驗(yàn)C、24小時(shí)尿17-羥類(lèi)固醇D、血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律E、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)正確答案:

5、E13.A.LES功能減弱B.胃酸分泌量及反流增加C.LES功能增強(qiáng)D.膈食管韌帶解剖缺陷E.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢(shì)符合反流性食管炎表現(xiàn)的是正確答案:A符合食管裂孔疝表現(xiàn)的是正確答案:D14.男性，55歲。于生氣后突感呼吸困難，手足搐搦、口周麻木。查體：呼吸40次分，節(jié)律規(guī)整，雙肺未聞及病理性呼吸音?？赡茉\斷為A、氣胸B、氣管異物C、腦梗死D、癔癥E、支氣管哮喘正確答案:D15.下圖提示的心電圖改變?yōu)锳、預(yù)激綜合征B、室性心動(dòng)過(guò)速C、三度房室傳導(dǎo)阻滯D、交界性心律E、室內(nèi)差異傳導(dǎo)正確答案:C16.患者女。甲狀腺功能亢進(jìn)病史7年，心悸，心電圖顯示房顫心律。該患者心臟聽(tīng)診可見(jiàn)A、S強(qiáng)弱相等B

6、、心率一定正常C、心率少于脈率D、可聽(tīng)到心房顫動(dòng)音E、心律絕對(duì)不整正確答案:E17.有關(guān)正常淋巴結(jié)正確的是A、淺表淋巴結(jié)正常時(shí)較小，直徑多為0306cmB、質(zhì)地較韌，表面光滑C、與毗鄰組織粘連D、不易觸及E、有壓痛正確答案:D18.患者女。胃潰瘍病史7年，近日腹痛規(guī)律性消失，3小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈腹痛，深呼吸時(shí)疼痛加重，診斷為急性彌漫性腹膜炎。該患者不可能有以下體征A、腹肌緊張B、肝濁音界擴(kuò)大C、反跳痛D、腹部壓痛E、腹式呼吸明顯減弱正確答案:B19.下列咳嗽性疾病中，常合并咯血的是A、自發(fā)性氣胸B、肺結(jié)核C、支氣管哮喘D、膿胸E、間質(zhì)性肺炎正確答案:B20.男性，34歲。反復(fù)頭痛、流膿鼻涕1

7、年余。耳鼻喉科診斷為慢性鼻竇炎。該患者頭痛的特點(diǎn)是A、為全頭痛B、平臥位可緩解C、多在清晨頭痛D、月經(jīng)期加重E、與情緒緊張有關(guān)正確答案:C21.膝胸或俯臥位可使嘔吐減輕，常見(jiàn)于下列哪種情況A、幽門(mén)梗阻B、十二指腸淤滯C、消化性潰瘍D、早孕E、胃腸神經(jīng)癥正確答案:B22.十二指腸潰瘍患者可能有的體征是A、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性B、上腹壓痛C、反跳痛D、肌緊張E、Murphy征陽(yáng)性正確答案:B23.女，25歲，經(jīng)常胸悶心悸，經(jīng)檢查診斷為二尖瓣脫垂，其體征應(yīng)具有A、第一心音亢進(jìn)B、開(kāi)瓣音C、收縮早期噴射音D、心尖區(qū)舒張期雜音E、收縮中晚期喀喇音正確答案:E24.男性，26歲。查體見(jiàn)氣管左移，可能是A、左側(cè)胸

8、腔積液B、左肺不張C、左側(cè)氣胸D、右側(cè)胸膜粘連E、心包積液正確答案:B25.以體液傳播為主要傳播途徑的肝炎是A、甲型病毒性肝炎B、戊型病毒性肝炎C、甲、乙重疊感染型肝炎D、乙、戊混合感染型肝炎E、乙、丙、丁型肝炎正確答案:E26.可引起腹痛的全身性疾病不包括A、Crohn病B、過(guò)敏性紫癜C、風(fēng)濕熱D、鉛中毒E、血卟啉病正確答案:A27.急性心肌梗死的發(fā)病機(jī)制中正確的是A、心肌急性嚴(yán)重缺血5分鐘以上B、多數(shù)由于不穩(wěn)定粥樣斑塊潰破出血和管腔內(nèi)血栓形成C、只發(fā)生在頻發(fā)心絞痛的患者D、無(wú)心絞痛者不會(huì)發(fā)生急性心肌梗死E、不會(huì)伴發(fā)嚴(yán)重心律失常正確答案:B28.屬外源性致熱原的物質(zhì)為A、中性粒細(xì)胞B、嗜酸性

9、粒細(xì)胞C、抗原抗體復(fù)合物D、白細(xì)胞介素-1E、單核細(xì)胞正確答案:C29.下面哪項(xiàng)不是肺動(dòng)脈栓塞的典型心電圖改變A、SIQTHB、電軸顯著右偏C、極度順時(shí)針轉(zhuǎn)位D、右束支傳導(dǎo)阻滯E、VV出現(xiàn)病理性Q波正確答案:E30.一風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人，超聲心動(dòng)圖示二尖瓣鈣化、僵硬。對(duì)該病人心臟聽(tīng)診時(shí)，哪項(xiàng)不正確A、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)C、心尖區(qū)未聞及開(kāi)瓣音D、肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)E、Graham-Steel雜音正確答案:B31.對(duì)HBeAg陽(yáng)性母親所生下的新生兒行預(yù)防乙肝的免疫處理，最恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ羌?nèi)注射A、丙種球蛋白B、乙肝疫苗+高效價(jià)免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、高效價(jià)乙肝免疫球蛋白

10、E、乙肝疫苗+丙種球蛋白正確答案:D32.對(duì)慢性胰腺炎和胰腺癌的鑒別較有意義的檢查是A、糖抗原CA19-9B、超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺C、超聲內(nèi)鏡D、腹部加強(qiáng)CTE、胰膽管造影正確答案:B33.顱內(nèi)出血，顱內(nèi)壓增高時(shí)可出現(xiàn)A、血壓增高，呼吸淺慢B、血壓下降，呼吸淺慢C、血壓增高，呼吸深大D、血壓不變，但呼吸抑制E、血壓下降，呼吸深大正確答案:A34.醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生，從最終意義上看，是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系中( )所決定的A、道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾B、醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化C、醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化D、醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善正確答案:A35.A.鞏膜黃染B.虹膜紋理模糊或消失C.瞳孔縮小D.瞳孔擴(kuò)大E.單側(cè)眼瞼下垂動(dòng)眼神經(jīng)麻痹正確答案:E有機(jī)磷中毒正確答案:C甲型肝炎正確答案:A虹膜炎癥正確答案:B阿托品中毒正確答案:D36.A.缺血性發(fā)紺B.心性混血性發(fā)紺C.肺性發(fā)紺D.淤血性發(fā)紺E.混合性發(fā)紺Fallot四聯(lián)癥出現(xiàn)的發(fā)紺屬于正確答案:B嚴(yán)重休克出現(xiàn)的發(fā)紺屬于正確答案:A全心衰出現(xiàn)的發(fā)紺屬于正確答案:E阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的發(fā)紺屬于正確答案:C37.右心衰竭引起呼吸困難的原因?yàn)锳、右心房壓力升高刺激化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞B、代謝產(chǎn)物減少刺激呼吸中樞C、淤血性肝腫大等使運(yùn)動(dòng)受限而減少肺交換面積D、腹腔積液通過(guò)膈肌興奮呼吸中樞E、胸腔積液通過(guò)膈肌興奮呼吸中樞正確答案