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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.女性,59歲,被汽車(chē)撞傷3小時(shí)而送至醫(yī)院。查體:病人譫妄,皮膚發(fā)紫、四肢厥冷;血壓60/40mmHg,脈搏細(xì)速。(1)可診斷為何種程度的休克?(5分)(2)診斷依據(jù)?(5分)(3)糾正該患者休克癥狀引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵是?(5分)正確答案:(1)重度休克(2)病人譫妄,皮膚發(fā)紫、四肢厥冷;血壓60/40mmHg,脈搏細(xì)速(3)補(bǔ)充血容量2.開(kāi)放性創(chuàng)傷伴有窒息的傷員,現(xiàn)場(chǎng)急救首要的措施是()( 難度:)A、立即送往醫(yī)院B、給予呼吸興奮劑C、通暢氣道,必要
2、時(shí)行人工呼吸D、應(yīng)用抗休克藥物E、立即包扎傷口正確答案:C3.惡性腫瘤的分化與去分化程度的不同,其惡性程度亦不一,以下哪項(xiàng)惡性程度最高(-1 難度:2)A、級(jí)B、級(jí)C、級(jí)D、高分化E、中分化正確答案:C4.關(guān)于休克的敘述,下列哪些是錯(cuò)誤的( 難度:)A、休克抑制期微循環(huán)的病理改變是毛細(xì)血管容積增大B、休克代償期時(shí)冠狀動(dòng)脈收縮不明顯C、休克時(shí)腎血流量減少,腎小球?yàn)V過(guò)率降低D、休克的本質(zhì)是血壓下降E、休克時(shí)機(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少正確答案:D5.尤其適用于伴有腎功能不全或心絞痛的降壓藥是()( 難度:4)A、鈣拮抗藥B、神經(jīng)節(jié)阻斷藥C、利尿降壓藥D、外周交感神經(jīng)抑制藥E、直接擴(kuò)張血管藥正確答案:A
3、6.成人頭面頸部和雙上肢全部燒傷,面積為(-1 難度:2)A、0.24B、0.27C、0.3D、0.33E、0.21正確答案:B7.有助于鑒別腎前性和腎后性急性腎衰竭的檢查是( 難度:2)A、磁共振水成像B、每小時(shí)尿量C、血常規(guī)D、血尿素氮和肌酐E、腎穿刺活檢正確答案:A8.醫(yī)學(xué)上主要用于空氣滅菌的電磁輻射是 。(所屬 ,難度:3)正確答案:紫外線(xiàn)9.骨移植是(-1 難度:1)A、活體移植B、細(xì)胞移植C、器官移植D、組織移植E、異種移植正確答案:D10.男,58歲,下肢慢性潰瘍病程10余年,經(jīng)久不愈,最近出現(xiàn)疼痛,邊緣隆起,易出血,為明確診斷最好采用下列哪項(xiàng)檢查(-1 難度:2)A、穿刺活檢B
4、、切取活檢C、核磁檢查D、脫落細(xì)胞檢查E、CT掃描檢查正確答案:B11.女,18歲,右手及右前臂被開(kāi)水燙傷,有水皰伴劇痛。創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅,請(qǐng)問(wèn)該病人燙傷面積和深度的診斷:(-2 難度:2)A、5%,淺度B、5%,深度C、10%,淺度D、10%,深度E、15%,淺度正確答案:A12.穿手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后,必須保持的無(wú)菌地帶除雙上肢外,還需包括( 難度:1)A、整個(gè)胸、腹、背部B、整個(gè)頸、胸、腹、背、肩部C、腰部以上的前胸和后背D、腰部以上的前胸和側(cè)胸E、腰部以上的前胸和肩部正確答案:D13.用九分法計(jì)算成人燒傷面積,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1 難度:1)A、雙小腿17%B、雙臀部5%C、頸部3%D
5、、雙上肢18%E、雙足7%正確答案:A14.輸血可以傳播下列哪一種疾病( 難度:2)A、結(jié)核B、傷寒C、瘧疾D、鉤蟲(chóng)病E、甲型肝炎正確答案:C15.以下哪項(xiàng)不是休克抑制期的臨床表現(xiàn)( 難度:2)A、神志淡漠B、極度口渴C、肢端發(fā)紺D、脈率大于100次/分E、血壓95/60mmHg正確答案:E16.下列有關(guān)傷口的處理中,錯(cuò)誤的是( 難度:)A、受傷12小時(shí),傷口輕度污染,清創(chuàng)后可一期縫合B、受傷12小時(shí),污染較重的傷口,清創(chuàng)后可作延期縫合C、受傷2428小時(shí)后傷口仍無(wú)明顯感染,清創(chuàng)后可將縫線(xiàn)結(jié)扎使創(chuàng)緣對(duì)合D、戰(zhàn)地傷口清創(chuàng)后可作一期縫合E、受傷達(dá)24小時(shí)的關(guān)節(jié)開(kāi)放性損傷,清創(chuàng)后可予以縫合正確答案:
6、D17.以下哪項(xiàng)不是“冷休克”的臨床表現(xiàn)( 難度:2)A、躁動(dòng)或神志淡漠B、血壓降低C、心率增快D、脈壓差縮小E、尿量30ml/h正確答案:E18.以下移植方法哪種存活率最高(-1 難度:1)A、自體移植B、同質(zhì)移植C、同種異體移植D、異種移植E、組織配型良好的移植正確答案:A19.TNM分期法中,N是指_。(所屬 ,難度:3)正確答案:淋巴結(jié)20.男,30歲。不潔飲食后出現(xiàn)反復(fù)大量嘔吐。最可能出現(xiàn)的水電解質(zhì)失調(diào)是 缺水。(所屬 ,難度:3)正確答案:等滲性21.女性,34歲,患有糖尿病。查體:意識(shí)清晰,BP125/80.5mmHg,P102次/分,R18次/分,擬行手術(shù)治療。進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備中,
7、下述術(shù)前處置不恰當(dāng)?shù)氖? 難度:1)A、術(shù)前30分選用阿托品肌內(nèi)注射B、術(shù)前靜滴5%葡萄糖C、術(shù)前禁食12小時(shí)D、術(shù)前需作麻藥過(guò)敏試驗(yàn)E、術(shù)前禁水46小時(shí)正確答案:B22.男性,52歲,車(chē)禍致骨盆骨折,脾破裂,脾切除術(shù)后胃癱。給予靜脈輸入25%葡萄糖400ml和其他液體,術(shù)后10天患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,并進(jìn)行性加重,化驗(yàn)血糖20.3mmol/L。出現(xiàn)黃疸的最可能原因?yàn)? 難度:2)A、復(fù)合傷導(dǎo)致肝功能失代償B、糖代謝紊亂導(dǎo)致肝功能損害C、電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致肝功能損害D、藥物中毒導(dǎo)致肝功能損害E、輸血導(dǎo)致血管內(nèi)溶血正確答案:B23.某患者椎管內(nèi)麻醉時(shí)給予2%利多卡因2耐(含1:20萬(wàn)腎上腺素)后立
8、即感心悸、氣促、煩躁不安、面色蒼白。最可能的診斷是( 難度:)A、腎上腺素反應(yīng)B、局麻藥毒性反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、全脊椎麻醉E、以上都不是正確答案:A24.男性,45歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆,首先考慮( 難度:3)A、手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B、術(shù)后腸粘連C、腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢D、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)E、膈下感染正確答案:E25.使咽喉支氣管敏感性增加,易引起喉痙攣及支氣管痙攣的藥物是( 難度:3)A、阿曲庫(kù)銨B、硫噴妥鈉C、維庫(kù)溴銨D、羥丁酸鈉E、氯胺酮正確答案:B26.普查原發(fā)性肝癌最簡(jiǎn)單有效的方法為(-1 難度:1)A、B超檢查B、AFP定性檢查C、肝CT檢查D、肝MRIE
9、、放射性核素肝顯像正確答案:B27.治療氣性壞疽的主要措施有_ _和應(yīng)用抗生素、高壓氧治療(所屬 ,難度:3)正確答案:清創(chuàng)28.結(jié)腸癌、胃癌、肺癌、乳癌均可升高的腫瘤標(biāo)記物為(-1 難度:1)A、AFPB、CEAC、CA-125D、CA-199E、PSA正確答案:B29.輸血后發(fā)熱反應(yīng)的原因是免疫反應(yīng)致熱原、細(xì)菌污染和_。(所屬 ,難度:3)正確答案:溶血30.新潔爾滅泡手最多使用多少次就不能繼續(xù)使用( 難度:2)A、10次B、20次C、30次D、40次E、50次正確答案:D31.男性,51歲,因車(chē)禍致?lián)p傷性休克,血壓90/70mmHg,中心靜脈壓10cmHO,在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水
10、250ml后,測(cè)中心靜脈壓為1OcmH2O,血壓100/80mmHg,此時(shí)最佳治療方案是( 難度:)A、補(bǔ)充血容量B、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑C、應(yīng)用血管收縮劑D、應(yīng)用強(qiáng)心劑E、應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇正確答案:A32.適用于金屬器械,常用于急需的特殊情況下的是( 難度:3)A、高壓蒸氣滅菌法B、煮沸法C、火燒法D、藥液浸泡法E、甲醛蒸氣熏蒸法正確答案:C33.器官的保存應(yīng)遵循以下原則:_、預(yù)防細(xì)胞腫脹、避免生化損傷(所屬 ,難度:3)正確答案:低溫34.男,32歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,明顯口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次每分,血壓90/60mmHg,中心靜脈壓4cmH2O毛細(xì)血管充盈遲緩。
11、血pH為7.32。該患者的情況是A、未發(fā)生休克B、休克代償期C、中度休克D、重度休克E、虛脫正確答案:C其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是A、心功能不全B、血容量相對(duì)過(guò)多C、血容量嚴(yán)重不足D、容量血管過(guò)度收縮E、腎功能急性衰竭正確答案:C應(yīng)采取的最有效措施是A、應(yīng)用收縮血管藥物B、補(bǔ)充血容量C、糾正酸中毒D、給與強(qiáng)心藥物E、應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物正確答案:B35.通常在迅速失血超過(guò)總血量的_%時(shí),即出現(xiàn)休克。(所屬 ,難度:3)正確答案:2036._是腦組織血液灌流和全身循環(huán)狀況的反映。(所屬 ,難度:3)正確答案:精神狀態(tài)37.橈側(cè)化膿性滑囊炎炎癥可擴(kuò)散至()( 難度:1)A、拇指伸肌腱鞘B、尺側(cè)滑囊C、掌中間隙D、第3指腱鞘E、第2、4指腱鞘正確答案:B38.男,46歲,因急性腸梗阻3天入院,患者訴舌干、乏力,不能起坐。查:脈搏120次/分,血壓70/60mmHg,眼窩凹陷,皮膚干燥、松弛,尿比重1.025,血清Na+134mmol/L。最可能存在(
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