醫(yī)院如何防范醫(yī)療事故的發(fā)生課件

1、防范醫(yī)療事故的發(fā)生醫(yī)院如何一、提高醫(yī)院的行政管理水平二、提高醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)三、建立健全醫(yī)院的各項規(guī)章制度四、加強醫(yī)院應(yīng)付醫(yī)療糾紛的能力要 點 醫(yī)院的管理水平提高后，將從整體上防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生;領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療糾紛風(fēng)險的重視程度，直接關(guān)系到一個醫(yī)院是否有能力預(yù)防醫(yī)療糾紛。(一)重視全院工作的協(xié)調(diào)一致 強調(diào)全院一盤棋 重視薄弱環(huán)節(jié) 盡可能少地避免過后補救(二)學(xué)習(xí)有關(guān)的衛(wèi)生法律 “瓶頸” 現(xiàn)象 “舉證不能”現(xiàn)象 侵權(quán)責(zé)任法 規(guī)范職責(zé)1.醫(yī)師在工作時間應(yīng)該做什么，怎么做？2.醫(yī)師在手術(shù)前應(yīng)該怎樣向家屬溝通,交代手術(shù)風(fēng)險，交代那些內(nèi)容？ 3.醫(yī)務(wù)人員怎樣與患者/家屬交待費用？(合理與否、 操作規(guī)范、透明程

2、度、解釋技巧)做好服務(wù)質(zhì)量管理 服務(wù)態(tài)度 醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 行風(fēng)管理 投訴處理1樹立全心全意為病人服務(wù)的思想 定位 服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系 互相依賴 互相依存 一切為了病人 一切服從于治療 “導(dǎo)火索”現(xiàn)象2醫(yī)師的醫(yī)療診斷技術(shù)水平 醫(yī)師的醫(yī)療技術(shù)水平的高低直接關(guān)系到醫(yī)療糾紛的發(fā)生與否 （）正確的診斷與及時的治療決定良好的療效（）并發(fā)癥可以避免（）危急病情可以平安度過（）少見病、罕見并發(fā)癥也能夠應(yīng)對自如完整及時、準(zhǔn)確的醫(yī)療文書，是醫(yī)師和醫(yī)院保護自己的有效手段一切醫(yī)療活動和與醫(yī)療有關(guān)的行為均必須有書面記錄“今天的病歷就是明天的法律文件” “說了不記等于沒說”3醫(yī)師的書寫病歷記錄病情變化的意識和能力 醫(yī)療糾紛處理

3、制度 醫(yī)療事故報告制度醫(yī)療事故責(zé)任追究制度醫(yī)患溝通制度合理使用抗生素藥物制度 抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用指征抗感染藥物預(yù)防應(yīng)用指征 病歷中反映的有關(guān)制（2）4提高醫(yī)師的言語表達能力 （1）提倡醫(yī)護人員與病人及其家屬充分溝通思想，交待病情，讓病人及其家屬理解醫(yī)師的治療措施和治療中可能出現(xiàn)的不良并發(fā)癥，爭取配合治療 （2）注意說話的方式、方法 、內(nèi)容注意什么東西該講，什么東西不該講，什么東西怎么講一、提高醫(yī)院的行政管理水平二、提高醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)三、建立健全醫(yī)院的各項規(guī)章制度四、加強醫(yī)院應(yīng)付醫(yī)療糾紛的能力要 點、制定完善的診療常規(guī) 可能直接認定醫(yī)療過錯的四種情況:（1）明顯違法醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī),部

4、門規(guī)章和診療護理規(guī)范;（2）涂改,偽造,隱匿,銷毀病歷資料;（3）未盡到必要的告知,說明義務(wù);（4）違反醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,對急、危、重患者拒絕診治而貽誤救治時間。2.病情交待和解釋制度 所謂病人的知情權(quán)，交待病情和解釋治療方案應(yīng)該是知情權(quán)中最重要的組成部分。 及時記錄 及時匯報 交待的情況和患者方的反映、態(tài)度和要求及時記錄在病歷上，及時向上級醫(yī)師匯報，重大問題應(yīng)寫成書面報告遞交上級醫(yī)師或者醫(yī)務(wù)管理部門。4. 醫(yī)患溝通制度 醫(yī)患關(guān)系不是對立的關(guān)系，而應(yīng)該是融洽、友好的朋友關(guān)系，應(yīng)當(dāng)充分溝通。 醫(yī)護人員必須使病人及其家屬認識到，共同的敵人是疾病。 “一條戰(zhàn)壕中的戰(zhàn)友”4獎懲制度 （1）工作疏漏者罰

5、，及時補位者獎; （2）激化醫(yī)患矛盾、引起醫(yī)療糾紛者罰，化解醫(yī)療糾紛者獎;（3）全心全意為病人治療服務(wù)、成功治療重危病人者獎;（4）樹立崗位標(biāo)兵和業(yè)務(wù)能手;（5）重獎在理論界、學(xué)術(shù)界和科研中取得重大成就和榮譽的醫(yī)護人員廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院 醫(yī)療糾紛接待規(guī)范醫(yī)務(wù)科/處主任職責(zé)5深入各科室，了解和掌握情況。組織重大搶救和院外會診。督促各種制度和規(guī)章的執(zhí)行，定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。6對醫(yī)療事故進行調(diào)查，組織討論，及時向院長、副院長提出處理意見。 7負責(zé)實施、檢查全院醫(yī)務(wù)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核。不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。協(xié)助人事科做好衛(wèi)生技術(shù)人員的晉升、獎懲、調(diào)配工作。 8

6、負責(zé)組織實施臨時性院外醫(yī)療任務(wù)和對基層的技術(shù)指導(dǎo)工作。醫(yī)務(wù)科/處主任職責(zé) 9 組織科室之問的合作，改進門診、急診工作。 10抓好病案質(zhì)量控制 。11副主任協(xié)助主任負責(zé)相應(yīng)的工作。一、提高醫(yī)院的行政管理水平二、提高醫(yī)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)三、建立健全醫(yī)院的各項規(guī)章制度四、加強醫(yī)院應(yīng)付醫(yī)療糾紛的能力要 點1聘請有醫(yī)學(xué)知識的，律師擔(dān)任法律顧問 醫(yī)院在與病人、藥商及其他有關(guān)單位打交道的過程中，都必須受到市場體制規(guī)律的約束，依法辦事。 聘請既懂醫(yī)又懂法的律師擔(dān)任法律顧問，參與醫(yī)院的決策、管理和重大事件的處理，可以迅速將醫(yī)院的醫(yī)療行為、醫(yī)院的管理體制與市場經(jīng)濟體制接軌，增強醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛的能力。2注意與司法機關(guān)溝通 司法機關(guān)處理案件的態(tài)度將會直接影響到醫(yī)療糾紛訴訟的勝負，因此平時聘請法官、法醫(yī)來醫(yī)院開展普法教育和互相溝通非常重要。 醫(yī)院與法醫(yī)鑒定部門的溝通與交流也將促進醫(yī)院的管理工作，增強醫(yī)院防范醫(yī)療糾紛的實力。3建立醫(yī)療損害賠償基金 醫(yī)療損害事件一旦發(fā)生