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1、第 高血壓健康教育知識講座3篇 【篇一】高血壓健康教育知識講座 高血壓的輔助檢查 一、確定有無高血壓:測量血壓升高應(yīng)連續(xù)數(shù)日多次測血壓,有兩次以上血壓升高,方可謂高血壓。 二、鑒別高血壓的原因:凡遇到高血壓患者,應(yīng)詳細(xì)詢問病史,全面系統(tǒng)檢查,以排除癥狀性高血壓。 實驗室檢查可幫助原發(fā)性高血壓病的診斷和分型,了解靶器官的功能狀態(tài),尚有利于治療時正確選擇藥物。血尿常規(guī)、腎功能、尿酸、血脂、血糖、電解質(zhì)(尤其血鉀)、心電圖、胸部X線和眼底檢查應(yīng)作為高血壓病病人的常規(guī)檢查。高血壓降壓治療的血壓控制目標(biāo) 普通高血壓患者血壓小于140/90毫米汞柱,老年患者收縮壓小于150毫米汞柱,糖尿病或腎臟疾病等高危
2、患者小于130/80毫米汞柱。 降壓治療的其他目標(biāo)是保護(hù)心腦血管,改善生活質(zhì)量,最高目標(biāo)為減少心腦血管病發(fā)生危險、延長壽命。降壓達(dá)標(biāo)的同時,還應(yīng)使血脂、血糖體重等指標(biāo)也達(dá)到理想水平。體重與血壓關(guān)系密切,超重/肥胖是高血壓的主要危險因素之一。高血壓患者控制好體重有利于更好地降低血壓。高血壓治療的注意事項: 限鹽 鹽的攝入量與高血壓呈正相關(guān),即人群中鹽攝入越多血壓水平就越高。日均攝鹽量每增加1克,平均高壓上升2mmHg,低壓上升1.7mmHg。日本北部攝鹽量每人每天30克,結(jié)果高血壓、腦瘁中發(fā)病率明顯高于世界平均水平,被稱為 高血壓王國 和 腦瘁中王國 。相反牙買加某島每天攝鹽小于2克,則無高血壓
3、的發(fā)生。 世界衛(wèi)生組織規(guī)定每人每天攝鹽量不得超過6克,這里的6克不僅指食鹽,還包括味精、醬油等含鹽調(diào)料和食品中的鹽量。平常生活中可以通過 限鹽勺 來幫助我們控制攝鹽量,沒有 限鹽勺 也不要緊,我們可以參考一啤酒蓋的鹽量大概是2克的辦法控鹽,還可以采用在原來用鹽量的基礎(chǔ)上減少1/3 1/2的辦法。 控制體重 身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)的計算方法為:BMI體重(公斤)/身高(米)2BMI25為超重,BMI27為肥胖。自身預(yù)防 定期測量血壓,12周應(yīng)至少測量一次 治療高血壓應(yīng)堅持 三心 ,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害。 定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指
4、導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳。 條件允許,可自備血壓計及學(xué)會自測血壓。 隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運動、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。 老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140159mmHg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。 老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。 適量運動 運動對高血壓的重要性:有句話說: 年輕時,用健康換取金錢,老年時,用運動換取健康。 運動除了可以促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強(qiáng)肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。運動能增加食欲,促進(jìn)腸胃蠕動、預(yù)防便秘、改善隨眠。有持續(xù)運動的習(xí)慣:最好是做到有氧運動,才會有幫助。有氧運動同
5、減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。 1、進(jìn)行運動的注意事項: 勿過量或太強(qiáng)太累,要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動量。 注意周圍環(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時間;冬天:要注意保暖,防中風(fēng)。 穿著舒適吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料,運動鞋等是必要的。 選擇安全場所:如公園、學(xué)校、勿在巷道、馬路邊。 2、運動的禁忌 生病或不舒服時應(yīng)停止運動。饑餓時或飯后一小時不宜做運動。 運動中不可以立即停止,要遵守運動程序的步驟。運動中有任何不適現(xiàn)象,應(yīng)即停止。戒煙限酒 吸煙會導(dǎo)致高血壓。研究證明,吸一支煙后心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmHg。這是什么呢?
6、因為煙葉內(nèi)含有尼古丁(煙堿)會興奮中區(qū)神經(jīng)和交感神經(jīng),使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導(dǎo)致血壓升高,尼古丁還會刺激血管內(nèi)的化學(xué)感受器,反射性地引起血壓升高。 長期大量吸煙還會促進(jìn)大動脈粥樣硬化,小動脈內(nèi)膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。同時由于吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內(nèi)膜缺氧,動脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,從而降低了血液的含氧量,使動脈內(nèi)膜缺氧,動脈壁內(nèi)脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預(yù)防了高血壓的發(fā)生,有高血壓的人更應(yīng)戒煙。 與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現(xiàn)各種報告,有的說飲少量
7、酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導(dǎo)致動脈硬化,加重高血壓。高血壓藥物治療方法: 一般治療:高血壓發(fā)病與中樞神經(jīng)功能紊亂有關(guān),應(yīng)注意勞逸結(jié)合。 降壓藥物治療 (一)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:目前應(yīng)用巰甲丙脯酸、依那普利。 (二)鈣拮抗劑:是一組化學(xué)結(jié)構(gòu)不同,作用機(jī)制也不盡相同的藥物。由于抑制離子通過細(xì)胞膜上鈣通道的內(nèi)流,因而稱為鈣通道拮抗劑。常用藥物有異博定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。 (三)血管擴(kuò)張劑:直接松弛血管平滑肌,擴(kuò)張血管,降低血壓。常用藥物有:1.硝普鈉。2.長壓定。3.肼苯達(dá)嗪。 (四)作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)的降壓藥。 1.中樞性交感神經(jīng)抑制藥
8、:(1)可樂寧。(2)甲基多吧。2.交感神經(jīng)節(jié)阻滯劑。常用者有阿方那特,用于高血壓腦病的治療。 3.交感神經(jīng)節(jié)后阻滯劑。使交感神經(jīng)末梢中去甲腎上腺素貯存耗竭,而達(dá)降壓的目的。常用藥物有:(1)胍乙啶。(2)利血平。 4.腎上腺素能受體阻滯劑。 (1) 受體阻滯劑:柳胺芐心定是WHO推薦的降壓藥。醋丁酰心安。 (2)a受體阻滯劑:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。 (五)利尿降壓藥。 1.噻嗪類:是應(yīng)用最廣的口服利尿降壓藥,雙氫克尿噻。2.氯噻酮。3.速尿。4.氨苯蝶啶。藥物治療原則 (一)個體化:根據(jù)不同病人的病理生理特點,病程進(jìn)展和并發(fā)癥,而采用不同的藥物不同的劑量。 (二)聯(lián)合用藥。 (三)分級治
9、療:對一般高血壓,先用副作用少的藥物,如未取得滿意療效可逐步加用一種或多種作用機(jī)制不同的藥物??煽紤]分級治療。 一級:利尿劑、 受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可選用一種藥物,一種無效可改用另一種。 二級:聯(lián)合用藥,兩種藥物并用,自小量開始,有效為止,若無效轉(zhuǎn)入三級。 三級:聯(lián)合用藥,三種藥物并用。 四級:三級治療效果不佳者,可換用胍乙啶或可樂寧。高血壓病中醫(yī)藥防治 中醫(yī)藥治療高血壓病必須掌握如下原則:中醫(yī)辨證用藥與西藥相結(jié)合;傳統(tǒng)中藥理論與現(xiàn)代中藥研究成果相結(jié)合;降低血壓、改善癥狀與預(yù)防并發(fā)癥相結(jié)合。即臨床處方用藥時盡量使用有降壓作用的中藥,不用或少用無降壓作用的中藥,杜絕用升
10、壓作用的中藥;應(yīng)盡量選擇針對高血壓病不同病理環(huán)節(jié)的中藥,使其發(fā)揮協(xié)同作用,既能很好改善癥狀,又能預(yù)防并發(fā)癥,充分發(fā)揮中藥一藥多效、一舉多得的作用。 高血壓病中醫(yī)治療以中藥平肝潛陽,滋腎養(yǎng)肝,補(bǔ)氣益血,解痙穩(wěn)壓等方式對高血壓進(jìn)行治療,是目前治愈高血壓的最佳理想選擇。 藥物治療中的注意事項: (1)為預(yù)防腦卒中,冠心病,腎功能不全的發(fā)生,高血壓病人要提高長期治療的依從性,嚴(yán)格按照醫(yī)囑堅持終生服藥,不可驟然停藥,有專家指出: 寧可一頓不吃飯,不能一次不吃藥。 (2)注意經(jīng)常測量血壓,并與醫(yī)生保持聯(lián)系討論病情和血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量、種類,維持血壓長期在較為穩(wěn)定的理想范圍。 (3)注意觀察藥物的副作
11、用,遵醫(yī)囑定期復(fù)查。 (4)出現(xiàn)頭暈頭疼,惡心嘔吐,心悸、胸悶、心前區(qū)疼痛,視物模糊,四肢發(fā)麻等癥狀時,應(yīng)及時去醫(yī)院就診。 高血壓病的飲食原則: 多吃新鮮的蔬菜和瓜果,適當(dāng)多吃禽蛋白質(zhì)高的食物如:魚、蝦,可利用醋糖、芝麻醬、香料來增加食物的味道,可加蒜、蔥、胡椒等來變換風(fēng)味和口味。目前國內(nèi)高血壓的現(xiàn)狀 1患病人口眾多:目前高血壓患者是發(fā)病率最高,對人民健康危害最大的疾病之一。全國35歲以上成年人高血壓患病率為18.8%,每年新增患者約600多萬,其中有150多萬人死于由于高血壓引起的中風(fēng)。現(xiàn)患人數(shù)約為1.6億,涉及幾千萬個家庭,平均每4個家庭就有1個高血壓病人。 2、全國高血壓的知曉率僅僅不到
12、高血壓病人的二分之一,有一半的人不知道;治療率低,不按規(guī)范服藥;控制率低,不能規(guī)范治療導(dǎo)致高血壓病患病人數(shù)持續(xù)增加,居高不下。全國患病人數(shù)約1.6億,死亡率居心血管疾病的首位,致殘率每年約有150萬腦卒中患者有100多萬都喪失了勞動能力。 3、人群分布特點:男性普遍多于女性,而且年齡越小患病比老年人更加明顯,35-49歲人群高血壓年增長率比其他年齡組都高。 4地域特點:北方高于南方,城市高于農(nóng)村,但是近年來農(nóng)村高血壓患者也普遍增多。 WHO和國際高血壓學(xué)會血壓水平的定義和分類 類別 收縮壓(mmHg) 舒張壓(mmHg) 理想血壓 120 80正常血壓 130 85正常高值 130139 85
13、891級高血壓(輕度) 140159 9099 亞組:臨界高血壓 140149 90992級高血壓(中度) 160179 1001093級高血壓(重度) 180 110 單純收縮性高血壓 140 90亞組:臨界高血壓 140149 90 【篇二】高血壓健康教育知識講座 高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種: 1原發(fā)性高血壓就是高血壓病,是一種以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)但病因不明確的獨立性疾病,占總共高血壓的90%,由于動脈血管硬化,血管調(diào)節(jié)中樞異常所造成的動脈壓持續(xù)升高。 2、繼發(fā)性高血壓,這類疾病病因明確,高血壓只是這種疾病的一種表現(xiàn),血壓可暫時升高或者持續(xù)升高。如腎病引起的腎性高血壓。
14、高血壓病因不明,與發(fā)病有關(guān)的因素有: 1.年齡:發(fā)病率有隨年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發(fā)病率高。 2.食鹽:攝入食鹽多者,高血壓發(fā)病率高,有認(rèn)為食鹽2g/日,幾乎不發(fā)生高血壓;3-4g/日,高血壓發(fā)病率3%,4-15g/日,發(fā)病率33.15%,20g/日發(fā)病率30%。 3.體重:肥胖者發(fā)病率高。 4.遺傳:大約半數(shù)高血壓患者有家族史。 5.環(huán)境與職業(yè):有噪音的工作環(huán)境,過度緊張的腦力勞動均易發(fā)生高血壓,城市中的高壓發(fā)病率高于農(nóng)村。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)2022年修訂版的中國高血壓防治指南化分以下幾級: 正常血壓:收縮壓(高壓)小于120mmhg,舒張壓(低壓)小于80mmhg,。 正常高值
15、:收縮壓在120-139,舒張壓80-89高血壓:收縮壓大于等于140,舒張壓大于等于90輕度:收縮壓140-159,舒張壓90-99中度:收縮壓160-179,舒張壓100-109重度;收縮壓大于等于180,舒張壓大于等于110。高血壓早期癥狀: 按起病緩急和病程進(jìn)展,可分為緩進(jìn)型和急進(jìn)型,以緩進(jìn)型多見。 緩進(jìn)型高血壓。 (一)早期表現(xiàn):早期多無癥狀,偶爾體檢時發(fā)現(xiàn)血壓增高,或在精神緊張,情緒激動或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀,可能系高級精神功能失調(diào)所致。早期血壓僅暫時升高,隨病程進(jìn)展血壓持續(xù)升高,臟器受累。 (二)腦部表現(xiàn):頭痛、頭暈常見。多由于情緒激動,
16、過度疲勞,氣候變化或停用降壓藥而誘發(fā)。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等。 (三)心臟表現(xiàn):早期,心功能代償,癥狀不明顯,后期,心功能失代償,發(fā)生心力衰竭。 (四)腎臟表現(xiàn):長期高血壓致腎小動脈硬化。腎功能減退時,可引起夜尿、多尿、尿中含蛋白、管型及紅細(xì)胞。尿濃縮功能低下,酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。 (五)眼底改變。 急進(jìn)型高血壓:也稱惡性高血壓,占高血壓病的1%,可由緩進(jìn)型突然轉(zhuǎn)變而來,也可起病。惡性高血壓可發(fā)生在任何年齡,但以30-40歲為最多見。血壓明顯升高,舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等
17、癥狀。視力迅速減退,眼底有視網(wǎng)膜出血及滲出,常有雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫。迅速出現(xiàn)蛋白尿,血尿及腎功能不全。也可發(fā)生心力衰竭,高血壓腦病和高血壓危象,病程進(jìn)展迅速多死于尿毒癥。 【篇三】高血壓健康教育知識講座 高血壓是我國最為常見的心血管疾病,高血壓病發(fā)病率在我國呈逐年增加趨勢。目前大約有1.1億高血壓患者,每年新增約350萬人。我國高血壓病的知曉率、服藥率、控制率均很低。高血壓病除了可引起高血壓本身的癥狀(如頭痛、頭昏、眼花、記憶力減退等。)外,長期高血壓還可成為多種心血管疾病的重要危險因素,并影響重要臟器(心、腦、腎等)的功能,最終可引腦血管意外、冠心病、高血壓心臟損害、心力衰竭、腎功能不全等并
18、發(fā)癥。在我國,腦卒中是最常見的并發(fā)癥,死亡率在80以上,幸存者有偏癱,失語等后遺癥。自理能力差,生活質(zhì)量下降,給家庭和社會造成極大負(fù)擔(dān)。我國高血壓防治形勢十分嚴(yán)峻,要想控制高血壓的發(fā)病率,及減少高血壓心腦血管疾病的危害,高血壓的一級和二級預(yù)防是十分重要的。通過一級預(yù)防,可以在高血壓源頭減少高血壓的患病率。通過二級預(yù)防,可以減少高血壓心腦血管病發(fā)生率和死亡率,提高生活質(zhì)量。國內(nèi)外防治高血壓的經(jīng)驗表明,高血壓防治工作應(yīng)放在社區(qū),通過在社區(qū)對高血壓患者進(jìn)行綜合干預(yù),可大大降低高血壓患病率和發(fā)生率。大大減少心腦血管事件發(fā)生率和死亡率。西方一些國家從60年代起,對社區(qū)人群實施廣泛的衛(wèi)生宣教和健康促進(jìn),到
19、90年代初,腦卒中死亡率降低了50,冠心病死亡率降低了40以上。 高血壓的分類分級 分類: 原發(fā)性高血壓:也稱高血壓病。指原因不明的高血壓,占90以上。 繼發(fā)性高血壓:血壓升高有明確的病因。占5到10,這種高血壓是由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病或其他原因所致。 分級: 1級:收縮壓140159mmHg舒張壓9099mmHg 2級:收縮壓160179mmHg舒張壓100109mmHg 3級:收縮壓 180mmHg舒張壓 100mmHg 高血壓的癥狀 高血壓常常沒有什么癥狀,很多病人即使血壓相當(dāng)高了,仍然不會感到不適,只有少數(shù)人可能有頭痛、頭暈、失眠、耳鳴、煩躁、精力不易集中、眼花、記憶力減退、易疲勞等癥狀。但這些癥狀并非高血壓所特有,專家提醒人們注意: 第一:應(yīng)找各種機(jī)會測量血壓(就診或體檢)以便及時發(fā)現(xiàn)高血壓。第二:高血壓治療的依據(jù)是血壓水平而不是癥狀的有無
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