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文檔簡介
1、心電監(jiān)護儀的操作流程及注意事項一、心電監(jiān)護導聯(lián)位置:常用三聯(lián):(RA)白色(右臂)電極放右鎖骨下第二肋間,靠右肩;(LA)黑色(左臂)電極一一放左鎖骨下第二肋間,靠左肩;(LL)紅色(左腿)電極一一放在左下腹,或左鎖骨下第六、第七肋間或肋緣。五導聯(lián):(改良VI、V5導聯(lián))右上(RA白):胸骨右緣鎖骨中線第一肋間。右下(RL綠):右鎖骨中線劍突水平處。右鎖骨中線第6、7肋間中間(C棕):胸骨左緣第四肋間。在上(LA黑):胸骨左緣鎖骨中線第一肋間,左下(LL紅):左鎖骨中線劍突水平處。左鎖骨中線第6、7肋間心電監(jiān)護時的注意事項:取出心電導聯(lián)線,將導聯(lián)線的插頭凸面對準主機前面板上的“心電”插孔的凹槽
2、,插入即可,心電導聯(lián)線帶有5個電極頭的另一端與被測人體進行連接將人體的5個具體位置用電極片上的砂片擦試,必要時剃出體毛使用肥皂水徹底洗 凈皮膚(不可使用乙醚或純酒精,因為會增加皮膚的阻抗),目的清除人體皮膚上的 角質(zhì)層和汗?jié)n,防止電極片接觸不良。將心電導聯(lián)線的電極頭與5個電極片上電極扣扣好。乙醇揮發(fā)干凈后,將5個電極片貼到清潔后的具體位置上使其接觸可靠,不致脫落。將導聯(lián)線上的衣襟夾夾在病床固定好。并叮囑病人和醫(yī)護人員不要扯拉電極線和導聯(lián)線。請務必連接好地線,這將對波形的正常顯示起到非常重要的作用。二、血氧監(jiān)護的位置及正常值:正常值:94%以上報警下線一般設置為90%位置:手指腳趾注意事項:血氧
3、探頭的插頭和主機面板“血氧”插孔一定要插接到位。否則有可能造成無法 采集血氧信息,不能顯示血氧值及脈搏值。要求病人指甲不能過長,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧監(jiān)測很 長一段時間后,病人手指會感到不適,應更換另一個手指進行監(jiān)護。病人和醫(yī)護人員也不應碰撞及拉扯探頭和導線,以防損壞而影響使用。血氧探頭放置位置應與測血壓手臂分開,因為在測血壓時,阻斷血流,而此時測不出血氧,且屏幕顯示“血氧探頭脫落”字樣三、血壓正確安放位置袖帶展開后應纏繞在病人肘關節(jié)上12cm處,松緊程度應以能夠插入12指為 宜。過松可能會導致測壓偏高;過緊可能會導致測壓偏低,同時會使病人不舒適, 影響病人手臂血壓恢復。袖
4、帶的導管應放在肱動脈處,且導管應在中指的延長線上。 血壓監(jiān)護時的注意事項血壓袖帶與病人的連接,對成人、兒童和新生兒是有區(qū)別的,必須使用不同規(guī)格的 袖帶。手臂應和人的心臟保持平齊,血壓袖帶充氣時應囑病人不要講話或亂動。測壓時,手臂上袖帶的位置應和心臟保持平齊,病人不要講話或動彈。測壓手臂不宜同時用來測量體溫,會影響體溫數(shù)值的準確。不應打點滴或有惡性創(chuàng)傷,否則會造成血液回流或傷口出血。一般而言,第一次測壓值只做為參考四、體溫探頭位置:體溫探頭正常情況是夾緊于病人腋下,若是昏迷危重者,則可用膠布將探頭粘貼牢實。夾的過松,會使測得數(shù)值偏低。體溫監(jiān)護時的注意事項:因為體溫傳感器通過金屬表面的熱傳導實現(xiàn)體
5、表溫度測量,所以一定要使探頭的金屬 面與皮膚接觸良好,且在五分鐘之后可得到穩(wěn)定的體表溫度。五、外接電源的注意事項:配電盒質(zhì)地應優(yōu)良可靠,插接應牢靠。以免會出現(xiàn)插頭接觸不良,使主機不能正常 工作,甚至造成主機電源損壞。供電線路要求:交流電220V10%(不能把380V接入配電盒)。以電源供應不間斷、 穩(wěn)定為原則。六、地線連接的注意事項:地線連接時應把帶有銅片套的一端,接在主機后面板的接地端子上。(方法是旋開 接地端子旋鈕帽,把銅片套套上,然后旋緊鈕帽)。地線另一端帶有夾子,請夾在建 筑設施的公共接地端(自來水管、暖氣片上等與大地直接相通的地方)。切不可隨隨 便便地把地線夾在與接地無關的病床或其他金屬上,那樣如同沒有連接地線。如果不 接地線或地線連接不好可能會造成心電波形干擾較大,同時可能對儀器操作人的人身 安全帶來傷害。清潔與消毒1、清潔或消毒時應先拔掉電源。2、監(jiān)護儀應保持無塵,要清潔外殼表面和屏幕:a、清潔機殼要用無侵蝕清潔劑(如 肥皂和水)b、清潔時,不要讓液體滲入監(jiān)護儀的外殼,不要讓液體傾倒到監(jiān) 護上,不要讓清潔劑進入多種測量的服務器
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