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文檔簡介

1、供應商（配送商）冊使用 資質審核表A供應商（配配送商）企業(yè)編號: 企業(yè)類型：生產企業(yè) 經營企業(yè) a供應商（配配送商）企企業(yè)名稱稱: 注冊冊類型：供應商商 配送送商 aa供應商（配配送商）資資質證明明文件部部分法定代表人人授權書書供應商承諾諾函（供供應商）營業(yè)執(zhí)照復復印件藥品生產（經經營）許許可證復復印件組織機構代代碼證復復印件納稅申報表表復印件件GSP證書書（經營營企業(yè)）備注預審專家簽簽字： 記記錄人： 供應應商（配配送商）蓋蓋章： 日期期: 注：1、供供應商（配配送商）填填寫項目目：供應應商（配配送商）企業(yè)編號、供應商（配送商）企業(yè)名稱。 22、供應應商（配配送商）選選擇企業(yè)業(yè)類型和和在本次

2、次項目中中的注冊冊類型，在在方框內內標記。 33、本表表可在供供應商（配配送商）注注冊后在在網絡直直接打印印生成。供應商為生生產企業(yè)業(yè)*產產品冊使使用 資質質審核表表B 11供應商企業(yè)業(yè)編號: 供供應商企企業(yè)名稱稱: 注冊產產品: 個通用名商品名劑 型規(guī)格包裝包裝材質GMP證書書生產批件藥檢報告說明書質量標準零售價專利證明中藥保護證證書質量層次預審專家簽簽字： 記錄人人： 供供應商蓋蓋章： 日期期: 注：1、供供應商填填寫項目目：供應應商企業(yè)業(yè)編號、供供應商企企業(yè)名稱稱、注冊冊產品數數、通用用名、商商品名、劑劑型、規(guī)規(guī)格包裝裝、包裝裝材料。 2、本本表可在在供應商商產品注冊冊后在網網絡直接接打

3、印生生成。PAGE 6 (供應商商為經營營企業(yè)*產品品冊使用用) 資質審審核表BB 2供應商企業(yè)業(yè)編號: 供供應商企企業(yè)名稱稱: 注冊產產品: 個生產企業(yè)資資質證明明文件部部分：生產企業(yè)名名稱生產企業(yè)授授權書營業(yè)執(zhí)照復復印件藥品生產許許可證復復印件組織機構代代碼證復復印件納稅申報表表復印件件備注產品資質證證明文件件部分：通用名商品名劑 型規(guī)格包裝包裝材質GMP證書書生產批件或或進口注冊證證藥檢報告或或口岸藥檢說明書質量標準零售價專利證明中藥保護證證書質量層次預審專家簽簽字： 記錄人人： 供供應商蓋蓋章： 日期期: 注：1、供供應商填填寫項目目：供應應商企業(yè)業(yè)編號、供供應商企企業(yè)名稱稱、注冊冊產品數數、生產產企業(yè)名名稱、通通用名、商商品名、劑劑

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