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文檔簡介
1、 心肺復(fù)蘇 內(nèi)容簡介:1.什么是心肺復(fù)蘇2.心肺復(fù)蘇的意義3.心肺復(fù)蘇的重要性4.心肺復(fù)蘇的操作流程什么是心肺復(fù)蘇?無論什么原因造成傷患者意識喪失、呼吸、心跳停止,立即進(jìn)入到臨床死亡階段,即心臟驟停。心臟驟停后,采取緊急措施重建和促進(jìn)心臟、呼吸有效功能恢復(fù),保存和促進(jìn)腦有效功能的恢復(fù),即為心肺復(fù)蘇。也叫CPR(心肺復(fù)蘇)或CPCR(心肺腦復(fù)蘇)。心肺復(fù)蘇的意義 心跳呼吸驟停是臨床上最緊急的情況 70%以上的猝死發(fā)生在院前 心跳停止4分鐘內(nèi)進(jìn)行CPR-BLS,并于8分 鐘內(nèi)進(jìn)行進(jìn)一步生命支持(ALS),則病人的生存率43% 強(qiáng)調(diào)黃金4分鐘:通常4分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,有32能救活,4分鐘以后再進(jìn)行
2、心肺復(fù)蘇,只有17能救活。各臟器對無氧缺血的耐受能力大腦-4-6分鐘小腦-10-15分鐘延髓-20-25分鐘心肌和腎小管細(xì)胞-30分鐘肝細(xì)胞-1-2小時肺組織-大于2小時心肺復(fù)蘇的重要性抓緊黃金急救4分鐘,爭分奪秒地?fù)尵人松垦娱L搶救時間1分鐘,存活率下降10%原有步驟 修改后步驟A.保持氣道通暢。 C.胸部擠壓。 B.人工呼吸。 A.保持氣道通暢。C.胸部擠壓。 B.人工呼吸?,F(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)操作流程1、判斷意識2、檢查循環(huán)、呼吸3、胸外心臟按壓C:Chest compression4、打開氣道A:Airway5、人工呼吸B:Breathing6、繼續(xù)按壓-通氣判斷病人有無意識輕搖病人肩部
3、,高聲問: “喂,你怎么啦?” 如認(rèn)識,可直呼其名 呼叫!二、檢查循環(huán)體征(5-10秒) 檢查循環(huán)體征的同時判斷呼吸(10秒)我來查一下 ! 看、聽、感覺有呼吸嗎? 按壓部位: 胸部正中乳頭連線水平(胸骨中線下1/2處)。按壓部位按壓方法 按壓時上半身前傾,腕、肘、肩關(guān)節(jié)伸直,以髖關(guān)節(jié)為軸,垂直向下用力,借助上半身的體重和肩臂部肌肉的力量進(jìn)行按壓速率 : 至少100次/分鐘(100-120次/分)深度 : 至少 5 厘米(5-6厘米)按壓與釋放力量平均每個循環(huán)30次胸部按壓2次人工呼吸 要 點(diǎn):頻率:以至少100次/min施行30次按壓。計(jì)數(shù)方法:01、02、03深度:胸骨下陷 5cm以上,按
4、壓后完全放松,胸壁恢復(fù)原位。按壓與吹氣的比例為30:2。即:每做30次胸部按壓,需做人工吹氣2次。連續(xù)五個周期為一循環(huán)(約2分鐘)停10秒鐘檢查呼吸、脈搏,若無呼吸、脈搏,繼續(xù)CPR。開放氣道暢通呼吸通道,清理口腔、鼻腔異物或分泌物,如有假牙一并清除,暢通氣道。(只有氣道暢通后,人工呼吸提供的氧氣才能到達(dá)肺部,人的腦組織以及其他重要器官才能得到氧氣供應(yīng))開放氣道手法 仰面抬頜法 要領(lǐng):用一只手按壓傷病者的前額,使頭部后仰,同時用另一只手的食指及中指將下頦托起。人工呼吸口對口人工呼吸時要用一手將病人的鼻孔捏緊(防止吹氣氣體從鼻孔排出而不能由口腔進(jìn)入到肺內(nèi)),深吸一口氣,屏氣,用口唇嚴(yán)密地包住昏迷者的口唇(不留空隙),注意不要漏氣,在保持氣道暢通的操作下,將氣體吹入人的口腔到肺部。吹氣后,口唇離開,并松開捏鼻的手指,使氣體呼出。觀察人的胸部有無起伏,如果吹氣時胸部抬起,說明氣道暢通,口對口吹氣的操作是正確的。8、人工呼吸捏緊鼻子張大嘴包嚴(yán)正常吸氣后吹氣胸部隆起待胸部下降 :吹第2口氣人工呼吸 CPR有效表現(xiàn)面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤。觸摸到規(guī)律的頸動脈搏動。自主呼吸逐
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