《慢性腎功能不全護(hù)理查房》教案模板課件

1、This template is the internal standard courseware template of the enterprise慢性腎功能不全護(hù)理查房This template is the internal 疾病診斷:1、AECOPD2、肺源性心臟病3、心功能級中醫(yī)診斷:肺脹痰濁阻肺型 疾病診斷:1、AECOPD 病史概括患者一般情況：姜連姣，女，84歲，姜家鎮(zhèn)球一村人，育有四個(gè)兒子一個(gè)女兒，家庭條件尚可，因“反復(fù)咳嗽、咳痰40余年，胸悶伴咳嗽10余天”于2013年9月5日門診擬“慢性支氣管炎，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，骨質(zhì)疏松癥”收住入院。 病史概括患者一般情況：

2、入科體檢生命體征：T 37.0攝氏度 R 20次/分 P 108次/分 律齊 BP 146/70mmHg一般情況：神志清，皮膚鞏膜不黃，淺表淋巴結(jié)未及，桶狀胸，叩診雙肺呈過清音，聽診雙肺呼吸音低，雙下肺可聞及少許濕羅音，心臟聽診未聞及雜音及早搏，腹平軟，無壓痛反跳痛，肝脾內(nèi)下未及，雙下肢重度凹陷性水腫，NS（-）中醫(yī)檢查:舌紅苔薄白,脈象濡滑 入科體檢生命體征：T 37.0攝氏度 R 輔助檢查胸片示：兩肺紋理增濃，右上肺野增殖灶考慮，心影增大，右側(cè)膈面抬高，多個(gè)腰椎變扁血常規(guī)示：白細(xì)胞計(jì)數(shù)：3.29X109/L, 中性粒細(xì)胞百分比:76.9% CRP0.57mg/L 輔助檢查胸片示：兩肺紋理增

3、濃，右上肺野增殖灶考慮，心影增大，入科后情況入住內(nèi)科后予心電監(jiān)護(hù),吸氧,完善各項(xiàng)檢查,遵醫(yī)囑予抗炎,化痰平喘,利尿及擴(kuò)血管等對癥支持治療.19:35突然出現(xiàn)煩躁,不能言語.呼之不應(yīng),血?dú)馐綪H7.19 PCO2105mmHg PO283mmHg HCO3-40.1mmol/L BE8mmol/L 予以納洛酮聯(lián)合尼可剎米針等興奮呼吸,甲強(qiáng)龍針改善氧合，碳酸氫鈉針糾正酸中毒，低流量吸氧等治療，經(jīng)處理后效果不見好轉(zhuǎn)，并告之家屬病情危重，予22：15轉(zhuǎn)ICU治療。入科后情況入住內(nèi)科后予心電監(jiān)護(hù),吸氧,完善各項(xiàng)檢查,遵醫(yī)囑予入ICU時(shí)患者意識模糊，心率90次/分，BP95/61mmHg，4L/分氧氣吸入

4、，SpO288%，雙肺呼吸音低，可聞及干濕性羅音，立即予緊急氣管插管，使用呼吸機(jī)PC模式輔助通氣，遵醫(yī)囑予抗炎、升壓、營養(yǎng)、補(bǔ)液等對癥支持治療入ICU時(shí)患者意識模糊，心率90次/分，BP95/61mmH護(hù)理診斷1.潛在并發(fā)癥：水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)2.有感染的危險(xiǎn) 與機(jī)體抵抗力降低、及侵入性操作有關(guān)3.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) 與長期臥床、感覺障礙有關(guān)4.營養(yǎng)失調(diào) ：低于機(jī)體需要量 與病人食欲減退、限制蛋白質(zhì)攝入、透析等因素有關(guān)5.活動無耐力 與氮質(zhì)血癥、酸中毒有關(guān)6.焦慮、恐懼 與身體健康受到威脅、擔(dān)心預(yù)后有關(guān)護(hù)理診斷1.潛在并發(fā)癥：水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)護(hù)理措施（1）監(jiān)測血清電解質(zhì)變化。

5、（2）密切觀察有無高鉀血癥征象。（3）限制鈉鹽。（4）密切觀察有無低鈣征象；出現(xiàn)低鈣血癥，攝入牛奶，遵醫(yī)囑給予鈣劑。（3）維持與監(jiān)測水平衡，嚴(yán)格記錄24h出入液量（1）監(jiān)測感染征象：觀察病人體溫、食欲、白細(xì)胞計(jì)數(shù)，準(zhǔn)確留取尿液、痰液、血液送檢。（2）預(yù)防感染：病室通風(fēng)、空氣消毒；各項(xiàng)檢查、治療、護(hù)理操作無菌；深靜脈置管的護(hù)理；（3）用藥：遵醫(yī)囑合理使用對腎毒性低的抗菌藥，注意觀察療效及不良反應(yīng)。護(hù)理措施（1）監(jiān)測血清電解質(zhì)變化。(1)及時(shí)清除患者大便，保持床單位干燥整潔，避免刺激皮膚。(2）加強(qiáng)翻身拍背q2h，適當(dāng)按摩骨隆突處。(3）進(jìn)適量優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、富含熱量食物。(4）溫水擦浴，禁用

6、刺激性洗潔用品，修剪指甲。(1)及時(shí)清除患者大便，保持床單位干燥整潔，避免刺激皮膚。（1）給予高生物效價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白、足夠熱量，鈉、鉀、氯均衡、富含維生素食物，避免辛辣刺激及生、冷、硬、粗食物。（2）改善病人食欲：提供色、香、味俱全 的食物，提供舒適的進(jìn)食環(huán)境，少量多餐，做好口腔護(hù)理（3）監(jiān)測腎功能和營養(yǎng)狀況：監(jiān)測血尿素氮、血肌酐、血清清蛋白和血紅蛋白的水平。慢性腎功能不全護(hù)理查房教案模板課件1）為病人提供一個(gè)安全、安靜、整潔、舒適的居住環(huán)境。（2）認(rèn)真聽取病人主訴，以和藹、熱心的的態(tài)度做好護(hù)理工作。（3）在保證疾病治療護(hù)理前提下，滿足病人的生活及飲食習(xí)慣。（4）人性化，舒適化及家庭化的支持氛圍會

7、消除患者的陌生感、恐懼感和失落感，促進(jìn)其與醫(yī)務(wù)人員的主動配合。（5）尊重與重視患者的要求，對患者不歧視，不冷落。（6）以高度的責(zé)任心、愛心、耐心、細(xì)心與病人溝通交流，進(jìn)行針對性心理治療(解釋、安慰、鼓勵(lì)、保證等)。（7）解除患者的思想顧慮，使之得到安全感，從而處于接受治療及護(hù)理的最佳心理狀態(tài)。1）為病人提供一個(gè)安全、安靜、整潔、舒適的居住環(huán)境。評估活動耐受情況，指導(dǎo)病人控制適當(dāng)?shù)幕顒恿浚?）臥床休息，避免勞累，做好生活護(hù)理；（3）活動時(shí)注意安全，避免出血（4）指導(dǎo)或幫助其進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇采匣顒?，避免發(fā)生靜脈血栓或肌肉萎縮（5）及時(shí)糾正酸中毒評估活動耐受情況，指導(dǎo)病人控制適當(dāng)?shù)幕顒恿坎∏榘l(fā)展7月28

8、患者神志轉(zhuǎn)清，對答切題,雙瞳孔等大等圓,對光反射靈敏,心率血壓平穩(wěn),自訴無明顯頭痛，測體溫39.1, 持續(xù)物理降溫,遵囑停胃腸減壓，改流質(zhì)飲食,及加用氨基酸等營養(yǎng)支持療法。病情發(fā)展7月28患者神志轉(zhuǎn)清，對答切題,雙瞳孔等大等圓,對光現(xiàn)在情況 7月30號患者神志清,病情好轉(zhuǎn),體溫下降至37.8,無頭痛,感乏力，胃納可，2L/分氧氣吸入下SPO2正常，心率血壓平穩(wěn)，四肢皮膚干燥，出入量平衡。現(xiàn)在情況 7月30號患者神志清,病情好轉(zhuǎn),體溫下1.體溫過高：與體溫中樞調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)2.活動無耐力：與疾病有關(guān)3.知識缺乏：與缺乏該疾病相關(guān)知識有關(guān)4.有感染的危險(xiǎn)：與各類導(dǎo)管留置有關(guān)5. 有皮膚完整性受損的危

9、險(xiǎn):與長期臥床有關(guān)現(xiàn)存護(hù)理問題1.體溫過高：與體溫中樞調(diào)節(jié)紊亂有關(guān)現(xiàn)存護(hù)理問題1.嚴(yán)格無菌操作，做好各類導(dǎo)管的護(hù)理，防止導(dǎo)管滑脫和污染。2.做好皮膚護(hù)理，保持床單位清潔干燥。勤翻身，防止局部皮膚長期受壓。3.做好疾病的宣教，從而掌握對該疾病的預(yù)防知識。增加護(hù)理措施1.嚴(yán)格無菌操作，做好各類導(dǎo)管的護(hù)理，防止導(dǎo)管滑脫和污染。增慢性腎衰竭（chonic renal railure, CRF）,簡稱腎衰，是常見的臨床綜合癥。它發(fā)生在各種慢性腎臟疾病的基礎(chǔ)上（包括原發(fā)性和繼發(fā)性），緩慢出現(xiàn)腎功能漸進(jìn)性不可逆性減退，最終以代謝產(chǎn)物潴留、水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合癥。慢性腎衰竭根據(jù)其腎

10、臟的損害分4期：腎儲備能力下降期、氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期、尿毒癥期。慢性腎衰竭（chonic renal railure, CR病因慢性腎功能衰竭是多種腎臟疾病晚期的最終結(jié)局。目前，在我國腎小球腎炎是導(dǎo)致終末期腎病的第一位原因，但糖尿病等代謝疾病導(dǎo)致的終末期腎病，有逐年增加的趨勢。 病因慢性腎功能衰竭是多種腎臟疾病晚期的最終結(jié)局。目前，在我國慢性腎功能不全護(hù)理查房教案模板課件CRF的臨床表現(xiàn)1、水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào)：可出現(xiàn)高鉀或低鉀血癥、高鈉或低鈉血癥、水腫或脫水、低鈣血癥、高磷血癥、代謝性酸中毒CRF的臨床表現(xiàn)1、水、電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào)：可出現(xiàn)高鉀或2、各系統(tǒng)的癥狀(1)心血管系統(tǒng)和

11、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)高血壓和左心室肥大：多數(shù)病人存在不同程度的高血壓。高血壓主要源于水、鈉潴留引起的，也與腎素活性增高有關(guān)。高血壓引起左心室擴(kuò)大、心力衰竭、動脈硬化并加重腎損害，個(gè)別可為惡性高血壓。心力衰竭：是慢性腎衰竭常見的死亡原因。其發(fā)生大多與水鈉潴留、高血壓有關(guān)，部分亦與尿毒癥性心肌病有關(guān)。尿毒癥性心肌病的病因則可能與代謝廢物潴留和貧血等有關(guān)。心包炎：可分為尿毒癥性心包炎或透析相關(guān)性心包炎，后者主要見于透析不充分者。其臨床表現(xiàn)與一般心包炎相同，但心包積液多為血性，可能與毛細(xì)血管破裂有關(guān)。嚴(yán)重者可發(fā)生心臟壓塞。4動脈粥樣硬化：病人常有甘油三酯血癥及輕度膽固醇升高，其動脈粥樣硬化發(fā)展迅速，也是主要的

12、致死因素。2、各系統(tǒng)的癥狀2、血液系統(tǒng)表現(xiàn)：貧血：幾乎所有病人均有貧血，且多為正細(xì)胞、正色素性貧血。導(dǎo)致貧血的原因包括：腎臟促紅細(xì)胞生成素（EPO）生成減少、鐵攝入不足、各種原因造成的急慢性失血、體內(nèi)葉酸和蛋白質(zhì)缺乏、血中存在抑制血細(xì)胞生成的物質(zhì)以及紅細(xì)胞壽命縮短等出血傾向：常表現(xiàn)為皮下出血、鼻出血、月經(jīng)過多等。出血傾向與外周血小板破壞增多、血小板聚集與粘附能力下降以及凝血因子減少等有關(guān)。白細(xì)胞異常：部分病人可有白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，中性粒細(xì)胞趨化、吞噬和殺菌的能力減弱，因而易發(fā)生感染，透析后可改善2、血液系統(tǒng)表現(xiàn)：神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)表現(xiàn)：神經(jīng)系統(tǒng)異常包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和外周神經(jīng)系統(tǒng)的病變。中樞神經(jīng)系統(tǒng)異

13、常稱為尿毒癥腦病，早期表現(xiàn)疲乏、失眠、注意力不集中等精神癥狀，后期可出現(xiàn)性格改變、抑郁、記憶力下降、譫妄、幻覺、昏迷等。外周神經(jīng)系統(tǒng)的變化多見于晚期的病人，可出現(xiàn)肢體麻木、感覺異常，深反射消失。終末期尿毒癥病人?？沙霈F(xiàn)肌無力和肌肉萎縮等。神經(jīng)、肌肉系統(tǒng)表現(xiàn)：神經(jīng)系統(tǒng)異常包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和外周神經(jīng)系胃腸道表現(xiàn)：食欲不振是常見的最早期表現(xiàn)。此外，惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、舌和口腔黏膜潰瘍，也很常見，晚期病人呼氣中可有尿味。部分尿毒癥病人可發(fā)生上消化道出血，主要與胃黏膜 糜爛和消化性潰瘍有關(guān)，以前者常見，慢性腎衰 竭病人的消化性潰瘍比常人發(fā)生率要高胃腸道表現(xiàn)：食欲不振是常見的最早期表現(xiàn)。此外，惡心、嘔

14、吐、腹皮膚表現(xiàn)：暢游皮膚瘙癢，面色深而萎黃，輕度浮腫，呈“尿毒癥”面容、此與貧血、尿素霜的沉積有關(guān)。腎性骨營養(yǎng)不良：簡稱腎性骨病，可出現(xiàn)纖維性骨炎，尿毒癥骨軟化，骨質(zhì)疏松癥和骨硬化癥，但有癥狀者少見，早期診斷主要靠骨活組織檢查。腎性骨病的發(fā)生與活性維生素D3不足，繼發(fā)生甲狀旁腺功能亢進(jìn)等有關(guān)。皮膚表現(xiàn)：暢游皮膚瘙癢，面色深而萎黃，輕度浮腫，呈“尿毒癥”內(nèi)分泌失調(diào)：腎衰出現(xiàn)多種內(nèi)分泌功能紊亂。如空腹血胰島素、腎素、泌乳素及促胃液素水平升高，促甲狀腺激素、睪丸素及皮質(zhì)醇偏低，甲狀腺和性腺功能低下，生長發(fā)育障礙。感染：感染為主要死因之一，期發(fā)生與機(jī)體免疫功能低下，白細(xì)胞功能異常有關(guān)。最常見的感染為肺

15、部和尿路感染，而血透病人易發(fā)生動靜脈瘺感染以及肝炎病毒感染等。代謝失調(diào)：可有體溫過低、碳水化合物代謝異常、高尿酸血癥和脂代謝異常等 內(nèi)分泌失調(diào)：腎衰出現(xiàn)多種內(nèi)分泌功能紊亂。如空腹血胰島素、腎素治療原發(fā)病和糾正加重慢性腎衰竭的因素：糾正某些可逆因素，如水、電解質(zhì)紊亂、感染。尿路梗阻、心力衰竭等。以防止腎功能進(jìn)一步惡化，促使腎功能不同程度的恢復(fù)。 治療原發(fā)病和糾正加重慢性腎衰竭的因素：糾正某些可逆因素，如水延緩慢性腎衰竭的發(fā)展1、飲食控制可以緩解尿毒癥癥狀，延緩“健存”審單位的破壞程度。給予低蛋白低磷飲食，并密切監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)，避免發(fā)生營養(yǎng)不良。2、應(yīng)用必需氨基酸：適當(dāng)?shù)貞?yīng)用必需氨基酸可使尿毒癥病人

16、維持較好的營養(yǎng)狀態(tài)，并有助于減輕尿毒癥癥狀3、控制高血壓和腎小球內(nèi)高壓力：全身性高血壓不僅會促使腎小球硬化，而且可增加心血管并發(fā)癥，故必需控制。首選藥物為血管緊張素抑制藥，包括ACEI和血管緊張素受體拮抗劑（ARB，如氯沙坦）延緩慢性腎衰竭的發(fā)展抗感染治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感實(shí)驗(yàn)合理選擇對腎無害性或毒性低的抗菌藥物治療，并按腎小球?yàn)V過率來調(diào)整藥物劑量。一般常選用青霉素類、頭孢類等。 抗感染治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感實(shí)驗(yàn)合理選擇對腎無害性1、透析療法：是替代腎功能的治療方法，可替代腎的排泄功能，但無法代替其內(nèi)分泌和代謝功能。尿毒癥病人經(jīng)藥物治療無效時(shí)，應(yīng)及早行透析治療。血液透析和腹

17、膜透析的療效相近，各有優(yōu)缺點(diǎn)，應(yīng)綜合考慮病人的情況來選用（ 血液透析 血液經(jīng)半透膜與透析液通過彌散、對流的原理進(jìn)行交換，最后達(dá)到清除代謝產(chǎn)物的目的。清除肌酐等小分子物質(zhì)以主；膜膜透析 對中分子物質(zhì)及磷的清除較好，腹腔感染）2、腎移植：同種腎移植是目前治療終末期腎衰竭最有效的方法。成功的腎移植可使腎功能得以恢復(fù)，但排異反應(yīng)可導(dǎo)致腎移植失敗，并要在腎移植后長期使用免疫抑制劑。1、透析療法：是替代腎功能的治療方法，可替代腎的排泄功能，但提問一如何對腎功能不全患者做好健康指導(dǎo)提問一如何對腎功能不全患者做好健康指導(dǎo)1.合理飲食，維持營養(yǎng)。2.維持出入液量平衡，指導(dǎo)病人準(zhǔn)確記錄每天的尿量。3預(yù)防感染4活動

18、與休息：充分休息，適度活動，避免勞累與損傷。5.治療指導(dǎo)：遵醫(yī)囑用藥，配合治療；6.定期復(fù)查腎功能、血清電解質(zhì)。回答1.合理飲食，維持營養(yǎng)?；卮鹛釂柖阅I功能不全患者的飲食原則如何提問二慢性腎功能不全患者的飲食原則如何回答1、宜軟食、忌硬食及油炸食品2、飲食宜清淡、忌辛辣刺激性食物3、適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)攝取，進(jìn)食每天每公斤體重11.2克，攝取質(zhì)優(yōu)生理價(jià)值高的動物性蛋白質(zhì)食物，如：鮮奶、蛋類、肉類。狗、羊、牛等肉制品宜謹(jǐn)慎4、攝取足夠的熱量，可多食用熱量高而蛋白質(zhì)極低的食物來補(bǔ)充。植物油（如：大豆、花生油）、低蛋白淀粉（如：澄粉、大白粉、藕粉、）及糖類（如：冰糖、蜂蜜、姜糖、水）回答1、宜軟食、忌硬

19、食及油炸食品5、注意控制水份與鹽份（鈉）的攝取6、避免攝入含鉀過高的食物與維持鈣磷的平衡高鉀蔬菜：綠葉蔬菜（如菠菜、空心菜、莧菜、萵苣）、菇類、紫菜、海帶、胡蘿卜、馬鈴薯。高鉀水果：香蕉、番茄、棗子、橘子、柳丁、芒果、柿子、香瓜、葡萄柚、楊桃，建議每次以一種水果為主，份量約1/6為宜。 5、注意控制水份與鹽份（鈉）的攝取中醫(yī)護(hù)理查房教案查房日期： 2013-07-30主查老師：宋慧英 職稱：主管護(hù)師查房對象：床號1 姓名 胡躍紅 住院號 50018學(xué)教數(shù) 2小時(shí)中醫(yī)診斷：中暑熱毒型查房目標(biāo)：回顧護(hù)理經(jīng)過，查找不足，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)胰腺炎的相關(guān)理論知識及護(hù)理要點(diǎn)，把中醫(yī)特色護(hù)理融入到查房中，充

20、分展現(xiàn)我院中醫(yī)護(hù)理特色。重點(diǎn)分析的內(nèi)容 1.中暑的誘因及如何防治 2.中暑病人的護(hù)理要點(diǎn) 3.中暑的表現(xiàn)及臨床分型擬題的問題：1.如何預(yù)防中暑 ? 2.中暑患者如何進(jìn)行急救處理？小結(jié)：本次護(hù)理查房存在的問題是回報(bào)資料中少中醫(yī)方面的檢查等；護(hù)理措施中中醫(yī)方面的內(nèi)容較少；大部分護(hù)士對中醫(yī)理論知識欠缺，不能很好的運(yùn)用中醫(yī)理論知識進(jìn)行辨證分型及施護(hù)。下一步我們要進(jìn)一步加強(qiáng)對護(hù)士中醫(yī)知識的培訓(xùn)，落實(shí)中醫(yī)特色優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。中醫(yī)護(hù)理查房教案查房日期： 2013-07-30This template is the internal standard courseware template of the ent

21、erprise課程結(jié)束This template is the internal SWOT分析模板SWOT分析模板SWOT分析是市場營銷管理中經(jīng)常使用的功能強(qiáng)大的分析工具，最早是由美國舊金山大學(xué)的管理學(xué)教授在80年代初提出來的：S代表strength(優(yōu)勢)，W代表weakness(弱勢)，O代表opportunity (機(jī)會)，T代表threat(威脅)。市場分析人員經(jīng)常使用這一工具來掃描、分析整個(gè)行業(yè)和市場，獲取相關(guān)的市場資訊，為高層提供決策依據(jù)，其中，S、W是內(nèi)部因素，O、T是外部因素。它在制定公司發(fā)展戰(zhàn)略和進(jìn)行競爭對手分析中也經(jīng)常被使用。 SWOT的分析技巧類似于波士頓咨詢（BCG）公

22、司的增長/份額矩陣（The Growth/Share Matrix）， 什么是SWOT分析SWOT分析是市場營銷管理中經(jīng)常使用的功能強(qiáng)大的分析工具，最內(nèi)部環(huán)境優(yōu)勢Strengths劣勢Weakness機(jī)會Opportunities威脅ThreatsSWOT分析傳統(tǒng)矩陣示意圖外部環(huán)境內(nèi)部環(huán)境優(yōu)勢劣勢機(jī)會威脅SWOT分析傳統(tǒng)矩陣示意圖外部環(huán)境SWOT行業(yè)分析適用范圍業(yè)務(wù)單元及產(chǎn)品線分析競爭對手分析SWOT企業(yè)自身SBU SWOT分析SWOTSWOT企業(yè)自身SBU SWOT分析主要競爭對手SBU SWOT分析企業(yè)的內(nèi)外部環(huán)境與行業(yè)平均水平進(jìn)行比較當(dāng)選擇行業(yè)領(lǐng)域中只有少數(shù)競爭對手時(shí)，可以考慮做SWOT

23、組圖進(jìn)行比較SWOT行業(yè)分析適用范圍業(yè)務(wù)單元及產(chǎn)品線分析競爭對手分析SWSWOT分析步驟分析環(huán)境因素構(gòu)造SWOT矩陣制定行動計(jì)劃運(yùn)用各種調(diào)查研究方法，分析出公司所處的各種環(huán)境因素，即外部環(huán)境因素和內(nèi)部能力因素。 將調(diào)查得出的各種因素根據(jù)輕重緩急或影響程度等排序方式，構(gòu)造SWOT矩陣。 在完成環(huán)境因素分析和SWOT矩陣的構(gòu)造后，便可以制定出相應(yīng)的行動計(jì)劃。 SWOT分析步驟分析環(huán)境因素構(gòu)造SWOT矩陣制定行動計(jì)劃運(yùn)用SW優(yōu)勢與劣勢分析（內(nèi)部環(huán)境分析）提高公司盈利性產(chǎn)品線的寬度產(chǎn)品的質(zhì)量產(chǎn)品價(jià)格產(chǎn)品的可靠性產(chǎn)品的適用性服務(wù)的及時(shí)性服務(wù)態(tài)度競爭優(yōu)勢可以指消費(fèi)者眼中一個(gè)企業(yè)或它的產(chǎn)品有別于其競爭對手的

24、任何優(yōu)越的東西。需要注意的是一定要從消費(fèi)者的角度出發(fā)，尋找與競爭者或行業(yè)平均水平比較，公司的產(chǎn)品與服務(wù)有什么優(yōu)勢/劣勢；而不是從公司的角度出發(fā)，衡量企業(yè)的競爭優(yōu)勢。SW優(yōu)勢與劣勢分析（內(nèi)部環(huán)境分析）提高公司盈利性產(chǎn)品線的寬度通過一定努力，建立自身競爭優(yōu)勢引起競爭者注意，開始作出反應(yīng)直接進(jìn)攻企業(yè)優(yōu)勢所在，或采取更為有力的策略競爭優(yōu)勢受到削弱，尋找新的策略增強(qiáng)自身競爭優(yōu)勢根據(jù)SW分析，公司建立并維持自身的競爭優(yōu)勢企業(yè)在維持競爭優(yōu)勢過程中，必須深刻認(rèn)識自身的資源和能力，采取適當(dāng)?shù)拇胧?。因?yàn)橐粋€(gè)企業(yè)一旦在某一方面具有了競爭優(yōu)勢，勢必會吸引到競爭對手的注意。而影響企業(yè)競爭優(yōu)勢的持續(xù)時(shí)間，主要的是三個(gè)關(guān)鍵

25、因素：（1）建立這種優(yōu)勢要多長時(shí)間? （2）能夠獲得的優(yōu)勢有多大？（3）競爭對手作出有力反應(yīng)需要多長時(shí)間？如果企業(yè)分析清楚了這三個(gè)因素，就會明確自己在建立和維持競爭優(yōu)勢中的地位了。通過一定努力，建立自身競爭優(yōu)勢引起競爭者注意，開始作出反應(yīng)直O(jiān)T機(jī)會與威脅分析（外部環(huán)境分析）環(huán)境發(fā)展趨勢分為兩大類：環(huán)境威脅環(huán)境機(jī)會環(huán)境威脅指的是環(huán)境中一種不利的發(fā)展趨勢所形成的挑戰(zhàn)，如果不采取果斷的戰(zhàn)略行為，這種不利趨勢將導(dǎo)致公司的競爭地位受到削弱。環(huán)境機(jī)會就是對公司行為富有吸引力的領(lǐng)域，在這一領(lǐng)域中，該公司將擁有競爭優(yōu)勢。OT機(jī)會與威脅分析（外部環(huán)境分析）環(huán)境發(fā)展趨勢分為兩大類：環(huán)OT機(jī)會與威脅分析方法一：PE

26、ST法PEST法政治法律:經(jīng)濟(jì)社會文化技術(shù)壟斷法律環(huán)境保護(hù)法稅法對外貿(mào)易規(guī)定勞動法政府穩(wěn)定性經(jīng)濟(jì)周期GNP趨勢利率貨幣供給通貨膨脹失業(yè)率可支配收入能源供給成本人口統(tǒng)比收入分配社會穩(wěn)定生活方式的變化教育水平消費(fèi)政府對研究的投入政府和行業(yè)對技術(shù)的重視新技術(shù)的發(fā)明和進(jìn)展技術(shù)傳播的速度折舊和報(bào)廢速度OT機(jī)會與威脅分析方法一：PEST法PEST法政治法律:經(jīng)OT機(jī)會與威脅分析方法一：波特五力模型競爭者供應(yīng)商客戶替代者新進(jìn)入者進(jìn)入本行業(yè)有哪些壁壘？它們阻礙新進(jìn)入者的作用有多大？本企業(yè)怎樣確定自己的地位（自己進(jìn)入或者阻止對手進(jìn)入）？購買者轉(zhuǎn)而購買替代品的轉(zhuǎn)移成本；公司可以采取什么措施來降低成本或增加附加值來降低