2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-內(nèi)分泌科歷年真題精選一含答案9

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-內(nèi)分泌科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.X線胸片肺部炎性陰影，臨床考慮肺部感染，在細(xì)菌性感染或結(jié)核性感染不能明確的情況下，應(yīng)采取哪項(xiàng)措施A、不治療B、光用抗細(xì)菌藥物C、先用抗結(jié)核藥物D、抗細(xì)菌治療同時應(yīng)用抗結(jié)核藥物E、用抗結(jié)核和抗細(xì)菌都有效的藥物如鏈霉素和利福平正確答案:B2.男性，28歲?？人?個月，少量咳痰并帶血，乏力，無明顯低熱，無消瘦，無淋巴結(jié)腫大 。查體：肺部無異常體征。你認(rèn)為最可能的診斷是A、肺結(jié)核B、支氣管內(nèi)膜結(jié)核C、肺癌D、支氣管炎E、支原體肺炎正確答案:B患者應(yīng)首先做的檢查是A、肺功能B、痰細(xì)菌培養(yǎng)C、痰

2、脫落細(xì)胞檢查D、胸部X線片E、纖維支氣管鏡正確答案:D確診的主要手段是A、痰細(xì)菌培養(yǎng)B、痰脫落細(xì)胞檢查C、肺CTD、纖維支氣管鏡檢查E、胸部X線片正確答案:D該患者宜采取的治療是A、青霉素+丁胺卡那B、紅霉素放療C、手術(shù)+放療+化療D、鏈霉素+異煙肼+利福平E、青霉素并用止血藥正確答案:D3.女性，25歲。多關(guān)節(jié)腫痛1年來診，包括雙腕、雙手指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、雙膝關(guān)節(jié)，伴晨僵2小時，查體見雙手近端指間關(guān)節(jié)梭形腫脹，雙腕關(guān)節(jié)腫。此患者的診斷最可能是A、強(qiáng)直性脊柱炎B、銀屑病性關(guān)節(jié)炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎正確答案:D進(jìn)一步檢查提示RF300IU/ml，抗CCP抗體陽性，

3、ESR50mm/h，為明確患者病情，還應(yīng)該做的檢查是A、雙手、雙腕X線檢查B、補(bǔ)體檢測C、肝功能檢測D、腎功能檢測E、免疫球蛋白檢測正確答案:A為進(jìn)一步與系統(tǒng)性紅斑狼瘡區(qū)別，最有意義的檢查是A、補(bǔ)體檢測B、抗核抗體、抗ENA抗體譜C、免疫球蛋白檢測D、抗心磷脂抗體E、胸片正確答案:BX線檢查結(jié)果顯示，雙手指關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松，可見少量囊性變，部分腕關(guān)節(jié)間隙模糊，適宜此患者的治療方案是A、單用非甾體抗炎藥B、激素+非甾體抗炎藥C、非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤D、非甾體抗炎藥+柳氮磺吡啶E、非甾體抗炎藥+生物制劑+甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶正確答案:E4.下列關(guān)于不符合糖尿病概念的是A、是一組可影響全身多臟器的臨

4、床綜合征B、胰島素絕對缺乏是最主要的改變C、血糖升高是本病的主要標(biāo)志D、晚期引起多臟器功能衰竭E、可引起蛋白、脂肪、水、電解質(zhì)代謝紊亂正確答案:B5.男性，70歲。既往咳嗽、咳痰30年，活動后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV占預(yù)計值的50%。該患者發(fā)生阻塞性肺氣腫多為A、小葉中央型B、全小葉型C、混合型D、旁間隔型E、以上均不是正確答案:A該患者形成肺動脈高壓的最主要因素為A、肺部毛細(xì)血管床減少B、血液黏度增加C、血容量增多D、肺部毛細(xì)血管微栓子形成E、缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動脈痙攣正確答案:E下列肺功能檢查對阻塞性肺氣腫的診斷最有價值的是A、潮氣量B

5、、肺活量C、動脈血氧分壓D、殘氣量及殘氣量肺總量(%)E、每分鐘靜息通氣量正確答案:D6.X線胸片診斷為慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)，下列不正確的是A、可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染征象B、右心室增大C、肺動脈段突出或其高度大于等于3mmD、右下肺動脈干橫徑大于等于15mmE、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07正確答案:A7.正常成人低血糖是指A、血糖低于3.3mmolLB、血糖低于3.0mmolLC、血糖低于2.8mmol/LD、血糖低于2.5mmolLE、血糖低于2.2mmolL正確答案:C8.如何計算BMIA、身高(cm)體重（kg）2.gifB、身高(cm)2.gif體重(kg

6、)C、體重(kg)身高(m)2.gifD、體重(kg)身高(cm)2.gifE、體重（kg）2.gif身高(m)2.gif正確答案:C9.白塞病最典型的臨床表現(xiàn)是A、反復(fù)單側(cè)下肢關(guān)節(jié)腫痛B、間斷出現(xiàn)環(huán)形紅斑C、反復(fù)多發(fā)的口腔潰瘍D、進(jìn)行性四肢肌肉無力E、肺間質(zhì)纖維化正確答案:C10.A.美托洛爾B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安體舒通原發(fā)性醛固酮增多癥首選正確答案:E高血壓伴前列腺肥大首選正確答案:D高血壓病合并心絞痛首選正確答案:A11.下列哪項(xiàng)提示存在門靜脈高壓A、血白蛋白減低B、GGT增高C、肝臟短期內(nèi)迅速增大D、B超示門靜脈主干內(nèi)徑13mmE、CT肝表面不規(guī)則，呈結(jié)節(jié)狀正確答案

7、:D12.患者女性，6歲，發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3、4肋間粗糙全收縮期雜音伴震顫，第二心音亢進(jìn)分裂最可能的診斷A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈狹窄E、肥厚型心肌病正確答案:B超聲心動圖最可能的發(fā)現(xiàn)A、右室右房肥大B、左右心室肥大C、左室左房擴(kuò)大D、室間隔肥厚E、心腔無變化正確答案:B最佳手術(shù)時機(jī)A、3歲前B、學(xué)齡前C、12歲前D、出現(xiàn)右向左分流時E、任何年齡段正確答案:B13.A.D-二聚體水平升高B.-TG升高C.PF升高D.F：C水平明顯降低E.P-選擇素升高DIC病人纖溶增強(qiáng)時正確答案:A血友病A時正確答案:D14.室性心動過速最準(zhǔn)確的心電圖診斷證據(jù)是A、心率100250次

8、分B、R-RP-P（房室分離）C、QRS波群畸形增寬0.12秒D、出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波E、心律規(guī)則或略不規(guī)則正確答案:D15.A.第2次放射性131.gifI治療甲狀腺功能亢進(jìn)應(yīng)在第一次治療后B.放射性131.gifI治療甲狀腺功能亢進(jìn)，癥狀明顯緩解或治愈在治療的C.妊娠甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)的適宜時間D.抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)最易發(fā)生粒細(xì)胞減少的時間是初始治療E.甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前加服復(fù)方碘溶液在術(shù)前1014天正確答案:E23個月正確答案:D34個月后正確答案:B46個月正確答案:C6個月正確答案:A16.下列哪種不屬于排鉀類利尿藥A、丁尿胺B、呋塞米C、氯噻酮D、螺內(nèi)酯E、氫氯噻嗪

9、正確答案:D17.男性，55歲。喉結(jié)核不規(guī)則服用異煙肼半年，2周前突發(fā)言語不清，右側(cè)肢體肌力下降， 胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，上中部較多部分有融合，顱腦CT示腦梗死。診斷首先考慮A、繼發(fā)型肺結(jié)核B、血行播散型肺結(jié)核C、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌D、細(xì)支氣管肺泡癌E、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥正確答案:B其治療方案為A、2HRE/4HRB、2HRS2/4HRC、4HRE/2HED、順鉑+長春堿酰胺E、順鉑+異環(huán)磷酰胺正確答案:B患者治療后出現(xiàn)口周麻木、頭暈，應(yīng)停用A、異煙肼B、鏈霉素C、利福平D、順鉑E、吡嗪酰胺正確答案:B18.以下提示重癥肺炎診斷的是A、血壓80/50mmHgB、心率90次分C、頭痛，煩躁不安D

10、、畏寒，高熱E、呼吸頻率26次分正確答案:A19.男性，23歲?？诜⑺酒チ?片后覺胃部不適，5小時前排黑色成形便約100g。既往無胃病史。查體：BP100/70mmHg，P86次分，HGB100g/L，糞便隱血(+)。應(yīng)首選的治療是A、質(zhì)子泵抑制劑B、氨甲苯酸C、6-氨基己酸D、緊急輸血E、血管加壓素正確答案:A20.關(guān)于一般房顫的敘述，下列不正確的是A、心室率多在350600次分B、心室率快時可伴有脈搏短絀C、持久房顫易發(fā)生動脈栓塞D、心室搏動快而不規(guī)則E、第一心音常強(qiáng)弱不等正確答案:A21.女性，34歲。1個月來胸骨后燒灼樣不適與反胃就診，反流物呈酸性，胃灼熱與反胃常發(fā)生在餐后，進(jìn)食時胸

11、骨后有梗塞感。下列哪一項(xiàng)處理是錯誤的A、少食多餐B、考來烯胺(消膽胺)C、多潘立酮D、抗膽堿能藥物E、H2受體拮抗劑正確答案:D此種病人最適宜體位是A、平臥位B、俯臥位C、左側(cè)臥位D、睡時床頭抬高E、頭低腳高位正確答案:D該病例最可能的診斷是A、食管癌B、反流性食管炎C、慢性淺表性胃炎D、心絞痛E、食管賁門失弛緩癥正確答案:B22.患者，女性，58歲，高熱伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰處理，肌內(nèi)注射妥布霉素8萬U，2次天，3天后出現(xiàn)少尿，惡心嘔吐，化驗(yàn)?zāi)虻鞍?+)，紅細(xì)胞810/HP，血紅蛋白114g/L，血肌酐520mol/L。該患者腎病最可能的診斷是A、急性膜性腎炎B、急性腎小管壞

12、死C、急進(jìn)性腎炎D、急性腎盂腎炎E、急性新月體型腎病正確答案:B有助于鑒別腎前性腎衰竭的是A、尿淀粉酶B、尿肌酐C、肌酐清除率D、血尿酸E、尿滲透壓正確答案:E該患者若行腎病理檢查其表現(xiàn)可能為A、免疫病理發(fā)現(xiàn)IgA沿毛細(xì)血管壁沉積B、腎小管上皮細(xì)胞崩解壞死C、腎間質(zhì)白細(xì)胞浸潤D、腎間質(zhì)水腫E、腎間質(zhì)血管非特異性炎癥正確答案:B23.一群孩子食用路邊的烤串，半個小時后，家長突然發(fā)現(xiàn)孩子的情況不對。原本活蹦亂跳的揚(yáng)揚(yáng)突然臉色發(fā)紫，氣息加快，難受得直冒冷汗。不一會兒，還嘔吐出了一大堆食物殘渣，并且意識逐漸模糊。周遭路人說是烏嘴病，家長焦急萬分，趕緊攔下一輛出租車，送孩子前往醫(yī)院搶救。結(jié)合小孩的病史及

13、臨床表現(xiàn)，首先考慮為A、癲癇B、急性胃炎C、病毒感染D、亞硝酸鹽中毒E、急性苯中毒正確答案:D該物質(zhì)中毒劑量為A、0.20.5gB、0.50.8gC、0.81.0gD、1.03.0gE、3g正確答案:A致死劑量為A、0.5gB、1gC、1.5gD、2.0gE、3.0g正確答案:E對于該病的治療下列錯誤的是A、立即吸氧B、洗胃C、高滲葡萄糖提高血液滲透壓D、使用維生素B解毒E、若有呼吸困難可給予呼吸興奮劑正確答案:D24.無癥狀的HIV感染者實(shí)驗(yàn)室檢查達(dá)到以下哪一標(biāo)準(zhǔn)時，可以診斷為艾滋病A、CD4+.gifT淋巴細(xì)胞數(shù)目400mm3.gifB、CD4+.gifT淋巴細(xì)胞數(shù)目200mm3.gifC、CD4+.gif/CD8+.gif10D、HIVRNA陽性E、白細(xì)胞數(shù)目1.016B、蛋白30g/LC、pH7.35D、結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性E、腺苷脫氨酶活性增高正確答案:D38.Crolm病患者在X線鋇劑灌腸檢查時，典型的X線影像表現(xiàn)A、線樣征B、鋸齒樣改變C、