2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-西醫(yī)臨床歷年真題精選一含答案5

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-西醫(yī)臨床歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.1歲以內小兒基礎代謝所需的能量為A、55kcal/kgB、70kcal/kgC、80kcal/kgD、30kcal/kgE、44kcal/kg正確答案:A2.新生兒缺氧缺血性腦病易出現(xiàn)低血糖，此時應選擇的葡萄糖輸注速度是每分鐘A、35mg/kgB、68mg/kgC、911mg/kgD、1620mg/kgE、1215mg/kg正確答案:B3.男孩，2歲。出生時正常，母乳喂養(yǎng)，5個月后智能漸落后，頭發(fā)變黃，膚色變白，多動，有肌痙攣，尿有鼠尿臭味。臨床上考慮該患兒的診斷是A、先天性甲狀腺功

2、能減低癥B、21-三體綜合征C、維生素D缺乏性手足搐搦癥D、苯丙酮尿癥E、癲癇正確答案:D為協(xié)助診斷，應選擇的輔助檢查是A、染色體核型分析B、血鈣、磷測定C、血T3、T、TSH測定D、尿三氯化鐵試驗E、腦電圖檢查正確答案:D該患兒的主要的治療是A、低銅飲食B、維生素DC、補充鈣劑D、魯米那E、低苯丙氨酸飲食正確答案:E4.新生兒出生體重3.2kg。生后48小時血清總膽紅素257mol/L(15mg/dl)，結合膽紅素34.2mol/L(2mg/dl)。首選治療方案是A、光照治療B、抗生素療法C、肌注苯巴比妥鈉D、換血療法E、應用利尿劑正確答案:A5.一健康兒童體檢結果身高110cm，體重20k

3、g。該兒童的年齡可能是A、6歲B、7歲C、8歲D、9歲E、10歲正確答案:A6.4個月男嬰。冬季出生，足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近半個月來較煩躁，夜哭鬧不安，多汗。體檢：體重6kg，有顱骨軟化。最可能的診斷是A、營養(yǎng)不良B、亞臨床維生素A缺乏癥C、維生素D缺乏性佝僂病D、嬰兒腸痙攣E、以上都不是正確答案:C7.傷寒最嚴重的并發(fā)癥是A、肺炎B、腸穿孔C、血栓性靜脈炎D、中毒性心肌炎E、腸出血正確答案:B8.7個月女嬰，體重5.5kg，未加輔食。查體：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪0.5cm，肌肉稍松弛。該小兒目前診斷為A、佝僂病B、度營養(yǎng)不良C、度營養(yǎng)不良D、度營養(yǎng)不良E、貧血正

4、確答案:B9.母乳與牛乳相比，營養(yǎng)豐富，易于消化，是因為母乳中A、蛋白質含量高B、含酪蛋白多C、含白蛋白多D、含飽和脂肪酸多E、含甲型乳糖高正確答案:C10.維生素D缺乏性手足抽搐癥發(fā)生驚厥時，除給氧和保持呼吸道通暢外，應立即采取的措施是A、肌內注射維生素DB、靜脈補充鈣劑C、肌內注射硫酸鎂D、靜脈注射或肌內注射地西泮E、靜脈滴注甘露醇正確答案:D11.患者女，13歲。因發(fā)熱伴頭痛、煩躁2天，于1月28日入院。查體：BP130/80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀點、瘀斑，頸抵抗陽性，Kenig征及Babinaki征均陽性。實驗室檢查：腰穿腦脊液壓力240mmH2O，外觀混濁，WBC12

5、0010/L，蛋白質1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmoL/L。本病蛛網(wǎng)膜切片的病例改變不包括A、血管擴張充血B、可見大量中性粒細胞C、可見大量淋巴細胞核單核細胞D、明顯水腫E、可見纖維素正確答案:C12.治療新生兒缺氧缺血性腦病，控制驚厥首選的是A、苯巴比妥鈉B、地西泮C、水合氯醛D、氯丙嗪E、苯妥英鈉正確答案:A13.關于新生兒呼吸系統(tǒng)生理特點的描述，正確的是A、肺泡表面活性物質至28周時迅速增加B、肺泡表面活性物質是由肺泡型上皮細胞產(chǎn)生的C、濕肺是由肺部感染、炎性滲出造成的D、足月兒生后第1小時呼吸頻率可達8090次/分，伴呻吟、發(fā)紺E、早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，易出現(xiàn)呼吸暫停

6、正確答案:E14.男童，6歲。發(fā)熱2周，食欲差、乏力。近3天高熱、頭痛、噴射性嘔吐。1天來煩躁、嗜睡。查體：嗜睡狀，右側鼻唇溝變淺，心、肺、腹（-），未見卡介茵瘢痕，PPD（+），腦膜刺激征（+），巴氏征（+），腦脊液壓力高，外觀透明，白細胞11010/L.單核80，蛋白質500mg/L，糖2.3mmol/L，氯化物103mmol/L。該患兒最可能的診斷是A、病毒性腦炎B、乙型腦炎C、結核性腦膜炎D、化膿性腦膜炎E、新型隱球菌腦膜炎正確答案:C15.足月順產(chǎn)女嬰，生后4天，母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱，不吃奶，黃疸逐漸加深。查體：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221mol/L

7、（13mg/dl），直接膽紅素17mol/L（1mg/dl），子血型O，母血型A.。該患兒最可能的診斷是A、新生兒ABO溶血病B、母乳性黃疸C、新生兒敗血癥D、新生兒肝炎E、新生兒Rh溶血病正確答案:C16.非典型苯丙酮尿癥患兒缺乏A、苯丙氨酸羥化酶B、酪氨酸羥化酶C、四氫生物蝶呤D、5-羥色胺E、多巴胺正確答案:C17.新生兒窒息復蘇的根本措施是A、評價患兒病情B、藥物治療C、建立呼吸，增加通氣D、盡量吸凈呼吸道黏液E、維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量正確答案:D18.患兒，20天，過期產(chǎn)兒，出生時重4.2kg?？蘼暤蛦。磻t鈍，食量少，黃疸未退，便秘，體重低，腹脹。該患兒最可能的診斷是A、

8、甲狀腺功能減低癥B、苯丙酮尿癥C、唐氏綜合征（先天愚型）D、先天性巨結腸E、黏多糖病正確答案:A19.新生兒敗血癥最常見的病原菌是A、大腸埃希菌B、銅綠假單胞菌C、鏈球菌D、念珠菌E、葡萄球菌正確答案:E20.女嬰，8個月。水樣便3天，10余次/天，嘔吐34次/天，尿量減少。查體：體重8kg，眼窩凹陷，皮膚彈性差，四肢尚暖，血鈉125mmol/L。該患兒最可能的診斷是A、輕度低滲性脫水B、中度等滲性脫水C、重度低滲性脫水D、輕度等滲性脫水E、中度低滲性脫水正確答案:E第1天補液總量是A、6080mL/kgB、150180mL/kgC、80100mL/kgD、100120mL/kgE、12015

9、0mL/kg正確答案:E第1天補充液體的種類是A、等張含鈉液B、1/4張含鈉液C、2/3張含鈉液D、1/2張含鈉液E、1/3張含鈉液正確答案:C21.女嬰，10個月，雙胎之一。因食欲差就診，查體：欠活潑，面色稍蒼白，面部無明顯消瘦，兩月前曾間斷腹瀉，測體重7kg，身長73cm，腹部皮下脂肪0.4cm，四肢肌張力尚可。測血紅蛋白為90g/L。該患兒合理診斷為A、正常兒B、單純營養(yǎng)性貧血C、度營養(yǎng)不良伴營養(yǎng)性貧血D、度營養(yǎng)不良伴營養(yǎng)性貧血E、度營養(yǎng)不良伴營養(yǎng)性貧血正確答案:C22.苯丙酮尿癥患兒臨床上最突出的表現(xiàn)是A、肌張力增高B、毛發(fā)、皮膚色澤變淺C、尿和汗液有鼠尿臭味D、智力低下E、驚厥正確答

10、案:D23.7歲男孩，高熱1天就診。有不清潔飲食史?；純壕裎摇⒚嫔野?、四肢厥冷、脈速，大便呈黏液膿血便。鏡檢有多量膿細胞、紅細胞和吞噬細胞?？紤]最有可能的診斷是A、高熱驚厥B、流行性乙型腦炎C、腸傷寒D、中毒型菌痢E、腸結核正確答案:D24.新生兒寒冷損傷綜合征的主要臨床表現(xiàn)是A、呼吸暫停B、嘔吐和腹瀉C、心率減慢D、低體溫和皮膚硬腫E、多器官功能損害正確答案:D25.Apgar評分的五項指標包括A、心率、呼吸、皮膚顏色、肌張力、對刺激的反應B、心率、呼吸、對刺激的反應、哭聲、皮膚顏色C、心率、肌張力、對刺激的反應、反射、皮膚顏色D、心率、意識、肌張力、對刺激的反應、皮膚顏色E、心率、肌

11、張力、對刺激的反應、體溫、皮膚顏色正確答案:A26.維生素D缺乏性佝僂病發(fā)生顱骨軟化的時期多見于A、12個月B、36個月C、79個月D、1012個月E、12歲正確答案:B27.蛋白質-熱能營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，首先累及的部位是A、面頰部B、臀部C、腹部D、胸部E、四肢正確答案:C28.右心室、左心室增大，肺血流量太，主動脈結縮小的先天性心臟病是A、肺動脈狹窄B、法洛四聯(lián)癥C、動脈導管未閉D、房間隔缺損E、室間隔缺損正確答案:E29.猩紅熱發(fā)熱后出現(xiàn)皮疹的時間為A、12小時之內B、1248小時C、4060小時D、6172小時E、大于72小時正確答案:B30.患兒，9個月。診斷為流感

12、嗜血桿菌腦膜炎，經(jīng)抗生素治療一周后，病情好轉，體溫正常，近2天又出現(xiàn)發(fā)熱、搐搦、前囟飽滿、顱縫分離。應首先考慮的診斷是A、腦膜炎復發(fā)B、腦膜炎后遺癥C、腦膿腫D、腦水腫E、硬腦膜下積液正確答案:E31.早產(chǎn)兒指甲外觀特點是A、指甲硬B、反甲C、甲面多白紋D、指甲未達指尖E、指甲超過指尖正確答案:D32.皮疹在腋窩、肘窩、腹股溝處密集，可有皮下出血點形成紫紅色帕氏線的，見于A、猩紅熱B、水痘C、麻疹D、幼兒急疹E、風疹正確答案:A33.小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)常為（ ）。A、肉眼血尿B、水腫C、少尿D、面色蒼白E、精神萎靡正確答案:B34.小兒初次感染結核分枝桿菌48周后，關于免疫與變態(tài)反應

13、的概念，錯誤的是A、48周后產(chǎn)生遲發(fā)型變態(tài)反應B、48周后獲得一定的免疫力C、免疫與變態(tài)反應均屬細胞免疫D、免疫為體液免疫，變態(tài)反應屬于細胞免疫E、免疫及變態(tài)反應同時存在正確答案:D35.新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是A、窒息B、宮內感染C、肺泡表面活性物質缺乏D、吸入羊水E、體溫過低正確答案:A36.可能發(fā)生新生兒ABO溶血病的是A、母親為AB型。嬰兒為A型B、母親為AB型。嬰兒為B型C、母親為AB型。嬰兒為AB型D、母親為A型，嬰兒為O型E、母親為O型，嬰兒為A.或B型正確答案:E37.小兒腹瀉，中度脫水，伴中度的酸中毒，血鈉含量是127mmol/L，此患兒補充累計損失量首選的液體是A、2：3：1液B、4:3:2液C、2：1等張含鈉液D、1:1液E、1/3張液正確答案:B38.5歲小