組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)培訓(xùn)課件

1、組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)免疫：是機(jī)體一種保護(hù)性反應(yīng)，其作用 是識(shí)別并排除一切“非己”異物，以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。抗原：免疫系統(tǒng)識(shí)別的“非己”異物稱抗原。如病原微生物、異體細(xì)胞、衰老的自身細(xì)胞、突變的異常細(xì)胞。免疫應(yīng)答（反應(yīng)）：淋巴細(xì)胞對(duì)抗原的反應(yīng)稱免疫應(yīng)答。包括細(xì)胞免疫和體液免疫。一、相關(guān)名詞組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)2免疫：是機(jī)體一種保護(hù)性反應(yīng)，其作用 是識(shí)別并排除一切“非己” 中樞淋巴器官：胸腺、骨髓 外周淋巴器官：淋巴結(jié)、脾、扁桃體 淋巴小結(jié) 彌散淋巴組織 淋巴細(xì)胞 免疫輔佐細(xì)胞：巨噬細(xì)胞、抗原提呈細(xì)胞 其它細(xì)胞：漿細(xì)胞、粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞 二、免疫系統(tǒng)的組成淋巴器官淋巴組織

2、免疫細(xì)胞組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)3 二、免疫系統(tǒng)的組成淋巴器官淋巴組織免疫細(xì)胞組織學(xué)與胚胎學(xué)免 淋巴細(xì)胞再循環(huán) 外周淋巴器官、淋巴組織中的淋巴細(xì)胞 血液 淋巴管系統(tǒng) 毛細(xì)血管后微靜脈意義：有利于識(shí)別抗原，促進(jìn)免疫細(xì)胞間的協(xié)作， 使全身的免疫細(xì)胞構(gòu)成相互關(guān)連的統(tǒng)一體。組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)4 淋巴細(xì)胞再循環(huán) 外周淋巴器官、淋巴組織中的淋巴 三、免疫系統(tǒng)的功能 外來的抗原（病原微生物、異體 細(xì)胞和異體大分子）免疫防御識(shí)別和清除 體內(nèi)變異的細(xì)胞（如腫瘤細(xì)胞 和病毒感染細(xì)胞）免疫監(jiān)視 體內(nèi)衰老死亡細(xì)胞 免疫穩(wěn)定組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)5 三、免疫系統(tǒng)的功能 免疫系統(tǒng) 一、主要的免疫細(xì)胞 淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞

3、、抗原提呈細(xì)胞二、淋巴組織 彌散淋巴組織 淋巴小結(jié) 三、淋巴器官 胸腺、淋巴結(jié)、脾、扁桃體組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)6免疫系統(tǒng) 一、主要的免疫細(xì)胞組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)6一、主要的免疫細(xì)胞 （一）淋巴細(xì)胞 lymphocyte1.胸腺依賴淋巴細(xì)胞（T細(xì)胞） Thymus dependent lymphocyte2.骨髓依賴淋巴細(xì)胞（B細(xì)胞） Bone marrow dependent lymphocyte3.自然殺傷細(xì)胞（NK細(xì)胞） Nature killer cell根據(jù)發(fā)生來源、免疫功能不同，淋巴細(xì)胞分三類：組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)7一、主要的免疫細(xì)胞 （一）淋巴細(xì)胞 lymphocyte細(xì)胞毒

4、性T細(xì)胞（Tc） 20-30% 能直接攻擊靶細(xì)胞 輔助性T細(xì)胞（Th） 65% 分泌多種細(xì)胞因子、輔助免疫應(yīng)答抑制性T細(xì)胞（Ts） 10% 分泌抑制因子、減弱免疫應(yīng)答（1）胸腺依賴淋巴細(xì)胞 (T細(xì)胞)由于效應(yīng)T細(xì)胞可直接殺滅靶細(xì)胞，故T細(xì)胞參與的免疫呈稱細(xì)胞免疫（cellular immunity）。 初始T細(xì)胞 增殖分化抗原提呈細(xì)胞呈遞的抗原刺激記憶性T細(xì)胞 轉(zhuǎn)化為（小部分）效應(yīng)T細(xì)胞（大部分）相同抗原組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)8細(xì)胞毒性T細(xì)胞（Tc） 20-30%（1）胸腺依賴淋巴細(xì)初始B細(xì)胞 增殖分化 B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答，是以分泌抗體進(jìn)入體液而執(zhí)行的，因此稱為體液免疫（humoral im

5、munty） 抗原刺激 轉(zhuǎn)化為 抗體抗體進(jìn)入體液并與相應(yīng)抗原結(jié)合降低該抗原的致病作用（3）自然殺傷細(xì)胞 (NK細(xì)胞)無需抗原提呈細(xì)胞的中介，也不借助抗體，直接殺傷病毒感染細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞。（2）骨髓依賴淋巴細(xì)胞 ( B細(xì)胞)（小部分）漿 細(xì) 胞（大部分）相同抗原記憶性B細(xì)胞組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)9初始B細(xì)胞 增殖分化 B（二）巨噬細(xì)胞與單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)單核細(xì)胞 （血液 ） 巨噬細(xì)胞 （結(jié)締組織和淋巴組織）破骨細(xì)胞 （骨組織 ） 小膠質(zhì)細(xì)胞 （神經(jīng)系統(tǒng)）枯否氏細(xì)胞 （肝巨噬細(xì)胞）塵細(xì)胞 （肺巨噬細(xì)胞）單核細(xì)胞和由其分化而來的具有吞噬功能的細(xì)胞稱單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)（mononuclear phagoc

6、ytic system)。包括：組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)10（二）巨噬細(xì)胞與單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)單核細(xì)胞 （血液 ）（三）抗原提呈細(xì)胞具有捕捉和傳遞抗原作用的免疫細(xì)胞。樹突狀細(xì)胞 巨噬細(xì)胞組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)11（三）抗原提呈細(xì)胞具有捕捉和傳遞抗原作用的免疫細(xì)胞。樹突狀細(xì)二、淋巴組織 分兩種形式： 1. 彌散淋巴組織 (diffuse lymphoid tissue) 2. 淋巴小結(jié) (lymphoid nodule)lymphoid tissue 網(wǎng)狀組織 淋巴細(xì)胞 其它免疫細(xì)胞組成組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)12二、淋巴組織 分兩種形式：lymphoid tissue 彌散淋巴組織淋巴細(xì)胞較分散，與

7、周圍組織無明顯界限，以T細(xì)胞為主。常有毛細(xì)血管后微靜脈彌散淋巴組織組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)13彌散淋巴組織淋巴細(xì)胞較分散，與周圍組織無明顯界限，彌散淋巴組 毛細(xì)血管后微靜脈，內(nèi)皮呈立方或柱狀，又稱高內(nèi)皮微靜脈，是淋巴細(xì)胞從血液進(jìn)入淋巴組織的重要通道。組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)14 毛細(xì)血管后微靜脈，內(nèi)皮呈立方或柱狀，又稱高內(nèi)皮微靜脈， 2. 淋巴小結(jié)淋巴小結(jié)又稱淋巴濾泡 淋巴細(xì)胞密集成團(tuán)， 與周圍組織界限較明顯 以B淋巴細(xì)胞為主； 淋巴小結(jié)的中央染色 淺，稱為生發(fā)中心。 生發(fā)中心組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)15 2. 淋巴小結(jié)淋巴小結(jié)又稱淋巴濾泡 淋巴小結(jié)彌散淋巴組織細(xì)胞成分結(jié)構(gòu)特點(diǎn)彌散、邊界不清； 含有

8、毛細(xì)血管后微靜脈球形小體、邊界明確、可有生發(fā)中心T淋巴細(xì)胞 lymphoid nodulediffuse lymphoid tissue B 淋巴細(xì)胞為主 兩種淋巴組織功 能細(xì)胞免疫為主體液免疫為主組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)16 淋巴小結(jié)彌散淋巴組織細(xì)胞成分結(jié)構(gòu)特點(diǎn)彌散、邊界不清；三、淋巴器官 lymphoid organ 胸腺 淋巴結(jié) 脾組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)17三、淋巴器官 lymphoid organ 胸腺 淋巴器官 Lymphoid organ中樞淋巴器官：胸腺、骨髓 為培育各類不同淋巴細(xì)胞的場(chǎng)所。外周淋巴器官：淋巴結(jié)、脾、扁桃體 是免疫應(yīng)答的主要場(chǎng)所。以淋巴組織為主構(gòu)成的器官。組織學(xué)與胚

9、胎學(xué)免疫系統(tǒng)18淋巴器官 Lymphoid organ中樞淋巴器官：胸腺1. 功能培育T細(xì)胞的場(chǎng)所，不進(jìn)行免疫應(yīng)答。（一）胸腺 thymus組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)191. 功能培育T細(xì)胞的場(chǎng)所，不進(jìn)行免疫應(yīng)答。（一）胸腺 th2、組織結(jié)構(gòu) 被膜和小葉間隔實(shí)質(zhì)（胸腺小葉）皮質(zhì)髓質(zhì)組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)202、組織結(jié)構(gòu) 被膜和小葉間隔實(shí)質(zhì)（胸腺小葉）皮質(zhì)髓質(zhì)組織學(xué)皮質(zhì)髓質(zhì)被膜胸腺細(xì)胞胸腺上皮細(xì)胞實(shí)質(zhì)：胸腺上皮細(xì)胞+胸腺細(xì)胞胸腺細(xì)胞為主上皮細(xì)胞多組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)21皮質(zhì)髓質(zhì)被膜胸腺細(xì)胞胸腺上皮細(xì)胞實(shí)質(zhì)：胸腺上皮細(xì)胞+胸腺細(xì)胞（1）皮質(zhì)胸腺細(xì)胞密集，染色較深。 胸腺上皮細(xì)胞 扁平或星形，能分泌胸

10、腺素、胸腺生成素。作用：誘導(dǎo)胸腺細(xì)胞發(fā)育分化胸腺細(xì)胞 數(shù)量多，是胸腺內(nèi)分化發(fā)育的早期T細(xì)胞。組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)22（1）皮質(zhì)胸腺細(xì)胞密集，染色較深。 胸腺上皮細(xì)胞 （2）髓質(zhì) 胸腺上皮細(xì)胞 數(shù)量多，呈多邊形，也能分泌胸腺激素。 少量胸腺細(xì)胞成熟的T淋巴細(xì)胞 胸腺小體 含大量胸腺上皮細(xì)胞 ，染色較淺。組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)23（2）髓質(zhì) 胸腺上皮細(xì)胞 含大量胸腺上皮細(xì)胞 ，染色較淺。形態(tài) ：嗜酸性小體由胸腺上皮細(xì)胞呈同心圓狀排列而成。外周細(xì)胞較幼稚、核明顯；近中心細(xì)胞較成熟，核退化，胞質(zhì)角質(zhì)化，呈嗜酸性或均質(zhì)透明胸腺小體 胸腺的重要結(jié)構(gòu)標(biāo)志 位置：散在分布髓質(zhì)功能：未明。缺乏胸腺小體的胸腺不

11、能培育出T細(xì)胞組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)24形態(tài) ：嗜酸性小體胸腺小體 胸腺的重要結(jié)構(gòu)標(biāo)志 位置：散在組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)培訓(xùn)課件（二）淋 巴 結(jié) lymph node組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)26（二）淋 巴 結(jié) lymph node組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫淋巴結(jié)的功能1. 執(zhí)行免疫應(yīng)答2. 濾過淋巴組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)27淋巴結(jié)的功能1. 執(zhí)行免疫應(yīng)答組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)27淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)模式圖 皮質(zhì) 小梁髓質(zhì)輸入淋巴管被膜淋巴結(jié)的組織結(jié)構(gòu)組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)28淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)模式圖 皮質(zhì) 小梁髓質(zhì)輸入淋巴管被膜1. 皮質(zhì)淺層皮質(zhì) 副皮質(zhì)區(qū)被膜下淋巴竇小梁周竇皮質(zhì)淋巴竇彌散淋巴組織稱胸腺依賴區(qū)，內(nèi)有許多

12、高內(nèi)皮微靜脈淋巴小結(jié) 彌散淋巴組織（B 細(xì)胞區(qū)）組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)291. 皮質(zhì)淺層皮質(zhì) 副皮質(zhì)區(qū)被膜下淋巴竇小梁周竇皮質(zhì)淋巴皮質(zhì)淋巴竇（cortical sinus)包括 被膜下竇和小梁周竇構(gòu)造 竇壁為扁平的內(nèi)皮細(xì)胞；竇內(nèi)有星狀內(nèi)皮細(xì)胞和許多巨噬細(xì)胞。功能 濾過淋巴被膜下淋巴竇結(jié)構(gòu)模式圖組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)30皮質(zhì)淋巴竇（cortical sinus)包括 2. 髓質(zhì) 髓索(medullary cord)條索狀的淋巴組織，主要含 B /漿/巨噬細(xì)胞髓竇(medullary sinus)與皮質(zhì)淋巴竇相同，更大，巨噬細(xì)胞多髓索髓竇組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)312. 髓質(zhì) 髓索(medullar

13、y cord)條索狀的3. 淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴通路輸出淋巴管 輸入淋巴管被膜下淋巴竇 小梁周竇皮質(zhì)淋巴組織髓竇組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)323. 淋巴結(jié)內(nèi)的淋巴通路輸出淋巴管 輸入淋巴（三）脾 Spleen組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)33（三）脾 Spleen組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)331、脾的功能（1）執(zhí)行免疫應(yīng)答（2）濾血（3）造血（4）儲(chǔ)血組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)341、脾的功能（1）執(zhí)行免疫應(yīng)答組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)342. 組織結(jié)構(gòu)被膜和小梁實(shí) 質(zhì)表面間皮 結(jié)締組織 散在平滑肌白髓紅髓組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)352. 組織結(jié)構(gòu)被膜和小梁實(shí) 質(zhì)表面間皮 結(jié)締組織 （1）白髓 white pulp分布：散在紅髓之間組成結(jié)構(gòu)：動(dòng)脈周圍淋巴鞘中央動(dòng)脈周圍的彌散淋巴組織 ，（胸腺依賴區(qū)）邊 緣 區(qū)淋巴小結(jié)白髓與紅髓交界處的狹窄區(qū)域，含T、B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞及邊緣竇中央動(dòng)脈（T細(xì)胞為主）（B細(xì)胞為主）組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)36（1）白髓 white pulp分布：散在紅髓之間組成結(jié)構(gòu)紅髓 red pulp 白髓之間及白髓與小梁之間組織結(jié)構(gòu)：富含血細(xì)胞的索條狀淋巴組織（含B細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞 ）內(nèi)皮細(xì)胞呈桿狀，基膜不完整，竇壁呈多孔隙的柵欄，竇壁外巨噬細(xì)胞多分布：脾 索脾血竇組織學(xué)與胚胎學(xué)免疫系統(tǒng)37紅髓 red pulp 白髓之間及白髓與小梁之間組織結(jié)構(gòu)