糖尿病及胰島素治課件

1、糖尿病與胰島素治療糖尿病與胰島素治療糖尿病的定義 糖尿病是胰島素分泌的缺陷和/或胰島素作用缺陷，導(dǎo)致的一組以慢性血漿葡萄糖（簡(jiǎn)稱血糖）水平增高為特征的代謝性疾病群。慢性高血糖可導(dǎo)致多種組織，特別是眼、腎臟、神經(jīng)、心血管的長(zhǎng)期損傷、功能缺陷和衰竭。 糖尿病的定義 糖尿病是胰島素分泌的缺陷和/或胰島素作用缺陷糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)1、糖尿病癥狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖水平11.1mmol/L2、空腹血漿葡萄糖水平7.1mmoI/L3、OGTT試驗(yàn)中，2hPG水平11.1mmoI/L1、糖尿病癥狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖水平11.1mmol/L2、空腹血漿

2、葡萄糖水平7.0mmoI/L3、OGTT試驗(yàn)中，2hPG水平11.1mmoI/L糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)1、糖尿病癥狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖水平11糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件飲食治療糖尿病飲食治療是所有糖尿病人的基礎(chǔ)治療,也最重要的治療手段,必需終身堅(jiān)持.糖尿病飲食要求合理控制總熱量、營養(yǎng)全面、平衡膳食，因此對(duì)于正常人亦不失為科學(xué)健康的飲食。糖尿病人什么都可以吃，關(guān)鍵是吃多少、怎么吃，要吃的合理、吃的科學(xué)。飲食治療糖尿病飲食治療是所有糖尿病人的基礎(chǔ)治療,也最重要的治糖尿病及

3、胰島素治課件糖尿病治療駕馭好五匹馬車:1、糖尿病教育2、飲食治療3、運(yùn)動(dòng)治療4、藥物治療5、自我血糖監(jiān)測(cè)糖尿病治療駕馭好五匹馬車:做好四件事：1、降糖2、降脂3、降壓4、降低血粘度做好四件事：糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件制定食譜步驟第一步：計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重： 標(biāo)準(zhǔn)體重（Kg）=身高-105第二步：計(jì)算每日所需總熱量 總熱量=標(biāo)準(zhǔn)體重kcal/kg標(biāo)準(zhǔn)體重第三步：計(jì)算食品交換份額 總熱量90第四步：參考食品份額表，根據(jù)個(gè)人習(xí)慣及嗜好 選擇交換食物。制定食譜步驟第一步：計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重： 糖尿病

4、及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件糖尿病及胰島素治課件注射部位的輪換間距2.5cm, (約兩個(gè)手指的寬度)不要在距臍部 5 cm的范圍內(nèi)注射胰島素注射部位的輪換間距2.5cm, 正確的注射方法捏起皮膚注射：使用短細(xì)針頭，盡可能保證正確皮下注射的有效方法注射應(yīng)保證在皮下注射，避免誤入肌肉層，否則，胰島素的吸收曲線將不能與血糖吸收峰值相吻合，血糖波動(dòng)大正確的注射方法捏起皮膚注射：使用短細(xì)針頭，盡可能保證正確皮下胰島素的儲(chǔ)存注意事項(xiàng)有哪些？不能帶針頭保存。胰島素

5、的儲(chǔ)存注意事項(xiàng)有哪些？不能帶針頭保存。胰島素使用出現(xiàn)低血糖時(shí)怎么處理？低血糖會(huì)出現(xiàn)虛汗、無力、心悸、饑餓感、煩躁癥狀使用血糖儀檢測(cè)血糖加以證實(shí)，立即進(jìn)食含糖食物無條件的患者不要強(qiáng)忍，可直接進(jìn)食含糖食品。胰島素使用出現(xiàn)低血糖時(shí)怎么處理？低血糖會(huì)出現(xiàn)虛汗、使用胰島素的糖尿病患者外出旅行時(shí)應(yīng)該注意哪些問題？隨身攜帶胰島素、注射筆、針頭、酒精棉球及血糖儀、血糖試紙按時(shí)服藥、打針、注射用具的消毒。主食量相應(yīng)加大，及時(shí)加餐。勞逸結(jié)合隨身攜帶一些水果糖、餅干之類的食品，以備發(fā)生低血糖時(shí)急用。隨身攜帶一張?zhí)悄虿∽晕冶＝】ㄆ?出國旅行注意：在國外購買胰島素 應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書使用胰島素的糖尿病患者外出旅行時(shí)應(yīng)該注

6、意哪些問題？隨身攜帶胰自我血糖監(jiān)測(cè)的益處自我血糖監(jiān)測(cè) (SMBG)方便、經(jīng)濟(jì)、準(zhǔn)確、及時(shí)監(jiān)測(cè)工具反映血糖的即時(shí)變化治療工具為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供可靠依據(jù)促使患者及時(shí)調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)療法及口服藥或胰島素劑量教育工具讓患者直觀感受到飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物治療對(duì)血糖的影響自我血糖監(jiān)測(cè)的益處自我血糖監(jiān)測(cè) (SMBG)方便、經(jīng)濟(jì)、了解血糖控制趨認(rèn)識(shí)導(dǎo)致高血糖或是低血糖的因素評(píng)價(jià)食物,活動(dòng),疾病,壓力或是藥物對(duì)你的糖尿病的影響了解在你的治療計(jì)劃中哪些方面需要改變確定當(dāng)你生病時(shí)你需要做些什么 自我監(jiān)測(cè)的意義 自我監(jiān)測(cè)的意義試紙條過期采血方法不當(dāng)試紙條保存不當(dāng)操作方法不正確取血部位消毒后殘留酒精血糖儀不清潔血糖儀代碼與試紙條代碼不一致長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)行血糖儀校準(zhǔn)電池電力不足其它影響因素問題1血糖測(cè)試結(jié)果為何有偏差？試紙條過期血糖儀不清潔問題1血糖測(cè)試結(jié)果為何有偏差？ 2 點(diǎn)法 4 點(diǎn)法 7 點(diǎn)法 8 點(diǎn)法問題3血糖監(jiān)測(cè)幾次為宜？ 2 點(diǎn)法問題3血糖監(jiān)測(cè)幾次為宜？按計(jì)劃進(jìn)行監(jiān)測(cè)，應(yīng)進(jìn)行多點(diǎn)監(jiān)測(cè)，即在一周內(nèi)在監(jiān)測(cè)不同時(shí)間的血糖，采用4點(diǎn)或7點(diǎn)法，也可在數(shù)天內(nèi)完成不同時(shí)間的多點(diǎn)血糖監(jiān)測(cè)，如周五完成白天的，周六完成夜間的。做好認(rèn)真記錄，不僅要記錄血糖測(cè)定值，還需要做好降糖藥（特別是胰島素用量）和飲食、運(yùn)