皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)課件

1、皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí) 皮 膚本章內(nèi)容：一、概述 皮膚的組成與功能二、表皮三、真皮四、皮下組織五、皮膚的附屬器六、皮膚的再生皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)2 皮 膚本章內(nèi)容：一、概述 皮膚的組成與功能二、表皮三、真 附屬器：毛發(fā)、汗腺、皮脂腺、指甲等。概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生一、概述覆于體表，人體最大器官，總面積1.22.0m2，占體重16%組成功能保護(hù)、感覺(jué)、調(diào)節(jié)體溫、吸收、分泌和排泄等表皮真皮皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)3 概述 表皮 真皮 于皮膚淺層，為角化的復(fù)層扁平上皮。 基底層 棘層分層 顆粒層 透明層 角質(zhì)層 角質(zhì)形成細(xì)胞（多數(shù)） 非角質(zhì)形成細(xì)胞概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生二、

2、表皮 epidermis 分層基底面表面 細(xì)胞類型皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)4于皮膚淺層，為角化的復(fù)層扁平上皮。概述 表皮數(shù)量：一層。形態(tài)與結(jié)構(gòu)：矮柱狀基底細(xì)胞。胞質(zhì)嗜堿性（含豐富游離核糖體）；有角蛋白絲（張力絲）。細(xì)胞連接：基底細(xì)胞與相鄰細(xì)胞間以橋粒、與基膜以半橋粒連接。功能：干細(xì)胞，參與皮膚再生修復(fù)作用。 概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生1. 基底層 stratum basale 數(shù)量 形態(tài)與結(jié)構(gòu) 細(xì)胞連接 功能皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)5數(shù)量：一層。概述 表皮 真皮 410層多邊形。 有棘狀突起，其間以大量橋粒相連。胞質(zhì)弱嗜堿性，合成角蛋白（形成大量角蛋白絲）。含板層顆粒，分泌后于細(xì)胞間隙形成含脂質(zhì)的膜

3、狀物。2. 棘層 stratum spinosum概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生層數(shù) 結(jié)構(gòu)皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)6 410層多邊形。2. 棘層 stratum 35層 較扁的梭形細(xì)胞；胞質(zhì)內(nèi)板層顆粒增多，細(xì)胞核與細(xì)胞器已退化；含許多透明角質(zhì)顆粒（強(qiáng)嗜堿性；含富有組氨酸的蛋白質(zhì)）。概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生層數(shù)3. 顆粒層 stratum granulosum結(jié)構(gòu)皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)7 35層概述 表皮 皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)課件由基底層到角質(zhì)層的結(jié)構(gòu)變化，反映角質(zhì)形成細(xì)胞增殖、遷移、逐漸分化為角質(zhì)細(xì)胞、然后脫落的過(guò)程；與此伴隨的是角蛋白及其它成分合成的量與質(zhì)的變化。概述 表皮 真皮 皮

4、下組織 附屬器 皮膚再生角化皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)9由基底層到角質(zhì)層的結(jié)構(gòu)變化，反映角質(zhì)形成細(xì)胞增殖、遷移、逐漸位置：胞體散在于基底細(xì)胞間，突起伸入基底細(xì)胞和棘細(xì)胞間?；窘Y(jié)構(gòu)：胞質(zhì)內(nèi)含豐富的核糖體、rER、Golgi。特征：黑素體melanosome合成黑色素，充滿黑色素后，變?yōu)楹谒仡w粒melanin；黑素顆粒轉(zhuǎn)移至角質(zhì)形成細(xì)胞內(nèi)。功能：黑色素可吸收紫外線，保護(hù)皮膚；影響皮膚顏色。概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生非角質(zhì)形成細(xì)胞1.黑素細(xì)胞melanocyte皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)10位置：胞體散在于基底細(xì)胞間，突起伸入基底細(xì)胞和棘細(xì)胞間。概述位置：散在于棘細(xì)胞層，圓形，有突起，核深染，胞質(zhì)清亮；結(jié)構(gòu)

5、特點(diǎn)：胞質(zhì)內(nèi)含伯貝克顆粒Birbeck granule；功能：為抗原呈遞細(xì)胞，在對(duì)抗侵入皮膚的病原生物、監(jiān)視癌變細(xì)胞和排斥移植的異體組織中起重要作用。概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生2.朗格漢斯細(xì)胞Langerhans cell皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)11位置：散在于棘細(xì)胞層，圓形，有突起，核深染，胞質(zhì)清亮；概述 位置：于基底層或與真皮交界處；特點(diǎn)：扁平形，短指狀突起，膜包中心致密顆粒；功能：感受觸覺(jué)上皮細(xì)胞，旁分泌細(xì)胞，APUD系細(xì)胞。概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生3. 梅克爾細(xì)胞Merkel cell皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)12位置：于基底層或與真皮交界處；概述 表皮 乳頭層 網(wǎng)織層由疏

6、松結(jié)締組織向表皮凸入，形成真皮乳頭dermal papilla，有豐富的毛細(xì)血管（血管乳頭）和游離神經(jīng)末梢（神經(jīng)乳頭）；在手指等部位含較多觸覺(jué)小體。擴(kuò)大表皮與真皮的連接面,利于牢固連接和表皮獲得營(yíng)養(yǎng)。1.乳頭層papillary layer 概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生三、真皮 demis皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)13 乳頭層1.乳頭層papillary la乳頭層下方，分界不清；為較厚的致密結(jié)締組織，由粗大膠原纖維交織成網(wǎng)，有許多彈性纖維，含血管、淋巴管、神經(jīng)，深層有環(huán)層小體及其他附屬器。皮膚也是重要的外周淋巴器官2.網(wǎng)織層 reticular layer 概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬

7、器 皮膚再生三、真皮 demis皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)142.網(wǎng)織層 reticular layer 概述 真皮下方（淺筋膜）；由疏松結(jié)締組織和脂肪組織構(gòu)成；不同部位厚度不同；維持皮膚的活動(dòng)性、緩沖、保溫、能量貯存作用。概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生四、皮下組織 hypodermis皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)15概述 表皮 真皮 皮 毛發(fā)hair 皮脂腺sebaceous gland 汗腺sweat gland 指（趾）甲 nail概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生五、附屬器 skin appendages皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)16概述 表皮 真皮 1. 毛發(fā) hair概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器

8、 皮膚再生毛干 hair shaft毛根 hair root毛球 hair bulb裸露于體表埋于皮膚內(nèi)，外包毛囊毛根毛囊的下端膨大部分皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)171. 毛發(fā) hair概述 表皮 毛球 ：毛根和毛囊下端合為一體、膨大形成；是毛和毛囊的生長(zhǎng)點(diǎn)；毛乳頭：結(jié)締組織在毛球底面突入毛球，富含毛細(xì)血管；對(duì)毛生長(zhǎng)起營(yíng)養(yǎng)作用；毛母質(zhì)細(xì)胞：毛球內(nèi)的細(xì)胞，為干細(xì)胞；內(nèi)有黑素細(xì)胞；立毛?。号c皮膚表面成鈍角的一束平滑肌 , 連接毛囊和真皮 ; 收縮使毛發(fā)豎立。生長(zhǎng)與更新：脫落70100根/d。概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生1. 毛發(fā) hair皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)18毛球 ：毛根和毛囊下端合為一體、膨大形成；

9、是毛和毛囊的生長(zhǎng)點(diǎn)位于毛囊和立毛肌之間分泌部: 囊狀腺泡，周邊細(xì)胞小，為干細(xì)胞；中心細(xì)胞大，核固縮，充滿脂滴；近導(dǎo)管處腺細(xì)胞解體排出 （全漿分泌）；導(dǎo)管：短，通入毛囊；功能：分泌皮脂，潤(rùn)滑皮膚。2. 皮脂腺 sebaceous gland 概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)19位于毛囊和立毛肌之間2. 皮脂腺 sebaceous gla 為彎曲單管狀腺種類：外泌汗腺（小汗腺）、頂泌汗腺（大汗腺）分泌部：蟠曲成團(tuán)位于真皮深層和皮下組織；腺細(xì)胞為一層錐形或扁平細(xì)胞，基底部有肌上皮細(xì)胞；導(dǎo)管：兩層立方細(xì)胞構(gòu)成 , 弱嗜堿性；功能：分泌汗液，調(diào)節(jié)體溫，濕潤(rùn)皮膚，排泄廢物。 概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生3. 汗腺sweat gland 皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)20 為彎曲單管狀腺概述 表皮 甲體: 外露部分，多層連接牢固的角質(zhì)細(xì)胞；甲床：甲體下方，復(fù)層扁平上皮和真皮；甲根：甲體近端埋于皮膚內(nèi)甲母質(zhì)：甲體周圍皮膚，為甲體的生長(zhǎng)區(qū)；甲襞：甲體兩側(cè)皮膚；甲溝：甲體與甲襞之間4. 指（趾）甲 nail概述 表皮 真皮 皮下組織 附屬器 皮膚再生皮膚醫(yī)學(xué)知識(shí)21甲體: 外露部分，多層連接牢固的角質(zhì)細(xì)胞；4. 指（趾）有良好的再生能力生理性再生補(bǔ)