人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)培訓(xùn)課件

1、人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)第五篇 感覺(jué)器概述：一、感覺(jué)器（sensory organs）：機(jī)體感覺(jué)刺激的 裝置，是感覺(jué)器和附屬結(jié)構(gòu)的總稱。 感受器：是機(jī)體接受內(nèi)外環(huán)境各種刺激的結(jié)構(gòu)。二、據(jù)部位和接受刺激的來(lái)源：（一）外感受器：分布于皮膚、鼻腔和口腔粘 膜、視器、聽器。（二）內(nèi)感受器：分布于內(nèi)臟和心血管等處。（三）本體感受器：分布在肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)、 韌帶和內(nèi)耳平衡器等處。人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)2第五篇 感覺(jué)器人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)2第一章 視器組成 眼球眼副器：眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼球外肌、 眶筋膜及眶脂體。第一節(jié) 眼球 前極：前面的正中點(diǎn) 后極：后面的正中點(diǎn)一、眼球的外形 赤

2、道（中緯線）：兩極間中點(diǎn) 沿眼球表面所做的環(huán)行線 眼軸：前極至后極的矢狀軸 視軸：瞳孔中央至視網(wǎng)膜中央凹 的連線人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)3第一章 視器人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)3二、眼球的構(gòu)造：（一）、眼球壁： 1、纖維膜（外膜）：強(qiáng)韌的纖維結(jié)締組織構(gòu) 成，保護(hù)。 1）角膜：前1/6，無(wú)色透明，曲度較大，有折 光作用，無(wú)血管，有大量的感覺(jué)神 經(jīng)末梢 2）鞏膜：后5/6，不透明，乳白色，厚而堅(jiān) 韌，血管少。 鞏膜靜脈竇：位于鞏膜與角膜交接處深部的環(huán) 形小管。人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)4二、眼球的構(gòu)造：人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)42、血管膜（中膜、色素膜）：含有大量的血管和色素細(xì)胞，分三部分：1）虹膜： 呈圓盤

3、狀，中央有瞳孔，內(nèi)有兩種平滑肌（瞳孔括約肌副交感神經(jīng)支配、瞳孔開大肌交感神經(jīng)支配）2）睫狀體：位于鞏膜與角膜移行部的內(nèi)面，其矢狀面呈三角形。 前部：睫狀突，連虹膜 后部：睫狀環(huán)，連脈絡(luò)膜 睫狀?。哼B睫狀小帶，調(diào)節(jié)晶狀體的曲度。3）脈絡(luò)膜：后2/3，富有血管和色素細(xì)胞，起營(yíng)養(yǎng)視網(wǎng)膜外層和遮光作用。人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)52、血管膜（中膜、色素膜）：含有大量的血管和色素細(xì)胞，分三部3、內(nèi)膜（視網(wǎng)膜） 睫狀體部 盲部1）分部 虹膜部 脈絡(luò)膜部（視部）：前部薄，后部厚2）視神經(jīng)盤：節(jié)細(xì)胞軸突在視網(wǎng)膜后部集結(jié)成束，并形成圓盤狀結(jié)構(gòu)稱，無(wú)感光作用，稱生理盲點(diǎn)。 黃斑：視神經(jīng)盤的顳側(cè)約0.35cm并稍偏下方

4、，中央的凹陷稱中央凹，是視力最敏銳的地方。人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)63、內(nèi)膜（視網(wǎng)膜）人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)6（二）眼球內(nèi)容物1、眼房和房水1）眼房：是位于角膜、晶狀體、睫狀小帶和睫 狀體之間的空隙，被虹膜分為眼前房和眼后房，兩房借瞳孔相通。2）房水的產(chǎn)生和循環(huán)途徑： 睫狀體產(chǎn)生 眼后房 瞳孔 眼前房 虹膜角膜角 虹膜角膜角隙 鞏膜靜脈竇 睫前靜脈 眼靜脈 房水功能：折光、營(yíng)養(yǎng)角膜和晶狀體、維持眼內(nèi)壓。 臨床：房水過(guò)多或循環(huán)受阻，眼內(nèi)壓增高，引起青光眼。人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)7（二）眼球內(nèi)容物人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)72、晶狀體：雙凸透鏡狀，無(wú)色透明。視近物時(shí)：睫狀肌收縮 睫狀小帶松弛 晶狀 體變

5、厚視遠(yuǎn)物時(shí)：睫狀肌舒張 睫狀小帶緊張 晶狀 體變薄晶狀體異常：近視眼、老花眼、白內(nèi)障。3、玻璃體：無(wú)色透明膠狀物質(zhì)，有折光和對(duì)視網(wǎng)膜支撐作用。人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)82、晶狀體：雙凸透鏡狀，無(wú)色透明。人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)8第二節(jié) 眼副器一、眼瞼：1、主要結(jié)構(gòu)：上瞼、下瞼、瞼裂、內(nèi)眥、外眥2、皮膚、皮下組織、肌層、瞼板、結(jié)膜。 特點(diǎn)：皮膚細(xì)薄，皮下組織疏松，水代謝異 常，可引起水腫。 前緣：長(zhǎng)有睫毛、睫毛根部有睫毛腺， 急性炎癥（睫毛腺感染）時(shí)稱外 3、瞼緣 麥粒腫。 后緣：瞼板腺的開口，受阻時(shí)（瞼板腺 囊腫）稱為霰粒腫。急性炎癥時(shí)稱 為內(nèi)麥粒腫。人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)9第二節(jié) 眼副器人體解剖

6、學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)9 瞼結(jié)膜：眼瞼內(nèi)面二、結(jié)膜 球結(jié)膜：眼球外面 結(jié)膜穹：瞼結(jié)膜與球結(jié)膜移行部分， 結(jié)膜上穹比下穹深，異物易滯留。 結(jié)膜囊：瞼裂閉合時(shí)，結(jié)膜形成的囊 狀腔隙。三、淚器：1、組成 淚腺：眶上壁前外側(cè)的淚腺窩中。 排淚管道：淚點(diǎn)、淚小管、淚囊、鼻淚管2、淚液的產(chǎn)生和排出途徑： 淚腺產(chǎn)生 瞬目作用 上下淚小點(diǎn) 上下淚小管 淚囊 鼻淚管 下鼻道人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)10 瞼結(jié)膜：眼瞼內(nèi)面人體解剖名稱起點(diǎn)止點(diǎn)作用神經(jīng)支配上瞼提肌總腱環(huán)上瞼提上瞼動(dòng)眼神經(jīng)上直肌中緯線前方使眼球轉(zhuǎn)向上內(nèi)下直肌使眼球轉(zhuǎn)向下內(nèi)內(nèi)直肌使眼球轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)外直肌使眼球轉(zhuǎn)向外側(cè)展神經(jīng)中緯線后方使眼球轉(zhuǎn)向下外滑車神經(jīng)下斜肌眶下壁前

7、內(nèi)側(cè)使眼球轉(zhuǎn)向上外動(dòng)眼神經(jīng)四、眼外肌上斜肌人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)11名稱起點(diǎn)止點(diǎn)作用神經(jīng)支配上瞼提肌總腱環(huán)上瞼提上瞼動(dòng)眼神經(jīng)上直第二章 前庭蝸器一、外耳：包括耳廓、外耳道和鼓膜三部分。（一）耳廓：收集聲波（二）外耳道：外耳門至鼓膜的彎曲管道。 外側(cè)1/3：軟骨部 連接處較狹窄，異物易嵌頓。 內(nèi)側(cè)2/3：骨部 走向：先向前上，繼而稍向后，最后彎向前下， 成人檢查鼓膜拉向后上。 嬰兒外耳道短而窄，檢查鼓膜時(shí)將耳廓拉 向后下方。人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)12第二章 前庭蝸器人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)12（三）鼓膜：半透明，橢圓形，向前下方傾斜（外耳道前下壁較長(zhǎng)）。主要結(jié)構(gòu)：鼓膜臍，反射光錐，錘紋，錘骨前、

8、后襞（將鼓膜分為松弛部和緊張部。）特點(diǎn)：1、無(wú)殘余震動(dòng) 2、無(wú)固有有震動(dòng)人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)13（三）鼓膜：半透明，橢圓形，向前下方傾斜（外耳道前下壁較長(zhǎng)）二、中耳：包括鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房。（一）鼓室：顳骨巖部?jī)?nèi)含氣的不規(guī)則小腔。 上壁（蓋壁）：為一薄骨板分隔鼓室和顱中窩，中 耳炎可引起顱內(nèi)感染。下壁（頸靜脈壁）：分隔鼓室和頸內(nèi)靜脈起始部， 有先天性缺如者。前壁（頸動(dòng)脈壁 ）： 有鼓膜張肌半管、咽鼓管半管后壁（乳突壁）：有鼓竇口，是尋按鼓室的標(biāo)志。外側(cè)壁（鼓膜壁）：大部分由鼓膜構(gòu)成 內(nèi)側(cè)壁（迷路壁）：有岬、卵圓窗（前庭窗）、蝸窗 （圓窗）、面神經(jīng)管凸。人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)14二

9、、中耳：包括鼓室、咽鼓管、乳突竇和乳突小房。人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)（二）鼓室內(nèi)容物： 1、聽小骨：錘骨、砧骨、鐙骨 2、肌肉：鼓膜張肌、鐙骨?。ㄈ┭使墓埽簽闇贤ü氖遗c鼻咽部的管道，可 分為軟骨部和骨部。 小兒咽鼓管短而寬，略呈水平位，咽部感 染可引起中耳炎。（四）乳突竇（鼓竇）：鼓室與乳突小房之間的 小腔，前通鼓室，后通乳突小房。 乳突小房：為顳骨乳突內(nèi)的許多含氣小腔。人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)15（二）鼓室內(nèi)容物：人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)15三、內(nèi)耳：（一）骨迷路: 1、前庭：構(gòu)成鼓室的內(nèi)側(cè)壁，有岬、前庭窗、蝸窗，后上方借5個(gè)孔通骨半規(guī)管，前下方通前庭階。 2、半規(guī)管：前（上）半規(guī)管、后半規(guī)管、水平（外

10、）半規(guī)管，每個(gè)半規(guī)管有兩個(gè)腳：?jiǎn)喂悄_和壺腹腳，前后半規(guī)管的單骨腳合成一個(gè)總骨腳。 3、耳蝸：蝸螺旋管環(huán)繞蝸軸卷曲兩圈半構(gòu)成， 蝸?lái)敵蚯巴?，蝸底朝向后?nèi)。骨螺旋板將蝸螺旋管不完全地分為前庭階和鼓階，二者借蝸孔相通。人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)16三、內(nèi)耳：人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)16（二）膜迷路： 1、橢圓囊：橢圓囊斑 感受靜止和直線變速運(yùn) 動(dòng)時(shí)位置變化的刺激。 球 囊：球囊斑 2、膜半規(guī)管：壺腹嵴，感受旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)時(shí)位 置變化的刺激。 上壁：前庭襞3、蝸管 下壁：基底膜，有螺旋器（Corti器）， 為聽覺(jué)感受器。 外側(cè)壁：富有血管。人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)17（二）膜迷路：人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)17人

11、體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)18人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)18人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)19人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)19人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)20人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)20人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)21人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)21人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)22人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)22人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)23人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)23人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)24人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)24人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)25人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)25人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)26人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)26人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)27人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)27人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)28人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)28人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)29人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)29人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)30人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)30人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)培訓(xùn)課件人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)32人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)32人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)33人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)33人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)34人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)34人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)35人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)35人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)36人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)36人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)37人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)37人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)38人體解剖學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)培